肾动脉狭窄有什么危害

肾动脉狭窄危害非常大，肾动脉狭窄的原因是高血压导致了动脉粥样硬化引起肾动脉狭窄最多见，其次就是畸形、发育不良、大动脉炎，高血压引起动脉粥样硬化引起的肾动脉狭窄的危害比较多见，第一是肾动脉狭窄以后单侧比较多见，少数病人也可以是双侧肾动脉狭窄，肾动脉狭窄以后最常见的就是高血压，血压不能控制，这是最常见的一个症状，当然也有些病情比较重的病人出现肺水肿、心衰、血钾下降等一系列的临床病理生理改变。所以对于肾动脉狭窄，临床还是非常重视监测血压，有没有心衰、肺水肿、电解质紊乱等改变，通过对这些临床表现来进一步的明确诊断，最后给患者相应的治疗。

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得了肾动脉狭窄会有什么后果

肾动脉狭窄患者会有很多的症状出现，比如肾血管性高血压、肾脏萎缩、终末期肾病、反复发作的肺水肿、心血管事件、无症状肾动脉狭窄等出现，为了预防这些情况的出现，患者发现疾病的时候，一定要及早的去医院治疗，这样才可以避免这样情况的发生。

肾动脉狭窄（RAS）指的是各种原因引起的单侧或双侧肾动脉主干或分支狭窄，它是继发性高血压的最常见原因之一。肾动脉狭窄的原因复杂，可为先天性，也可由大动脉炎、动脉粥样硬化、动脉壁发育异常引起。那么得了肾动脉狭窄会有什么后果？
　　（1）肾血管性高血压
　　高血压是肾动脉狭窄的主要临床表现，肾血管性高血压是继发性高血压的第二大病因。特点是高血压顽固，普通降压药物难控制。
　　（2）肾脏萎缩
　　肾脏萎缩是肾动脉狭窄的直接后果。出现肾脏萎缩的患者多表现为进展性肾功能不全。
　　（3）终末期肾病（ESRD）
　　有研究分析了近20年因ESRD最终接受透析治疗共计683例患者，里面有83例（12%）被诊断事因RAS引起。但根据目前资料尚无法完全界定RAS对ESRD的影响。
　　（4）反复发作的肺水肿
　　肾动脉狭窄患者可能突发或出现“反复发作”的肺水肿。重度双侧或单侧RAS患者可能表现为容量负荷过重。单侧RAS患者也可能因为血管紧张素介导的血管收缩可引起左室后负荷的增加，发生肺水肿。
　　（5）心血管事件
　　RAS患者心血管事件风险较高，原因可能是全身动脉粥样硬化较重。严重RAS患者由于体内血管紧张素Ⅱ水平较高，导致周围动脉血管收缩，可诱发冠状动脉缺血。
　　（6）无症状肾动脉狭窄
　　肾动脉狭窄的患者还可表现为无提的临床症状，而是在接受冠状动脉造影和外周血管造影的过程中发现存在肾动脉狭窄病变。与无肾动脉狭窄的人群相比，无症状肾动脉狭窄患者的预后较差，其预后与狭窄的程度相关。有研究发现，心导管术中偶然发现的无症状性、重度RAS（≥75%）的4年生存率为57%，而非重度RAS患者为89%。

肾动脉狭窄如何治疗

肾动脉狭窄的治疗主要就是依靠手术，支架来辅助，是可以自愈的，但是实际情况来看，还是要看具体的病情。肾动脉狭窄的症状就是出现高血压或发生肾脏萎缩等，但这些症状往往是在病情严重到一定程度才会出现，早期不会有明显表现，具有一定的隐匿性。多数病人经过及时并合理的治疗，效果较好。

得了病不可怕，主要就得确定病情，还要做配合相应的治疗，就可以尽快康复，不论是什么病都不可自作主张，需要经过专业的诊断再进行处理。肾动脉狭窄就是疾病的一种，近年比较常见，下面就讲一下，肾动脉狭窄如何治疗的问题。
　　肾动脉狭窄如何治疗
　　肾动脉狭窄主要是采用外科的介入治疗方法，放置支架撑起动脉狭窄段，使之达到与正常口径相同，此外，还可通过肾脏自体移植进行治疗。治愈情况还要取决于患者的具体情况，如果肾脏已经出现萎缩，是无法逆转的 肾动脉狭窄的症状就是出现高血压或发生肾脏萎缩等，但这些症状往往是在病情严重到一定程度才会出现，早期不会有明显表现，具有一定的隐匿性。
　　肾动脉狭窄的症状
　　肾动脉狭窄的症状很多，年龄多在35岁以下和55岁以上，而以年轻人发病较多见，病史短，病情发展快，原有较长期高血压，突然加重；腹部或腰部疼痛或损伤后血压急剧升高。肾脏区域的血管杂音，肾功能各项指标的下降情况，后期肾脏体积缩小，且两肾大小常不对称，反映两侧肾动脉病变程度不等。
　　肾动脉狭窄的注意事项
　　针对病因及相关病变，及时进行合理的药物、手术等治疗，可以有效缓解头晕、头痛、视物模糊等症状，防止或延缓疾病进展，避免发展到尿毒症。如果确诊为肾动脉狭窄，一定要按照医生的要求，积极配合治疗。在治疗的同时还要注意戒烟、控制体重、增加锻炼、保持良好的习惯和健康的心理状态，可以帮助身体尽早恢复健康。
　　看了以上的相关介绍，大家都知道肾动脉狭窄的相关情况，在治疗方面，患者需要积极配合医生，是有治愈希望的，对于严重的患者，可以在治疗时控制病情，恢复接近正常的状态，尽量最佳状态。肾动脉狭窄不是致命疾病，但是会恶化，还是需要重视起来。

肾动脉狭窄的症状有哪些

肾动脉狭窄引起的症状是高血压，最后引起一系列的并发症，肾动脉狭窄的特点，就是一开始的时候，往往引起误诊，表现的是高血压，实际上找出病因是肾动脉狭窄。因肾动脉狭窄引起的症状，其特异性主要就是腰痛，主要是由于供应肾脏的血管狭窄。

肾动脉狭窄常由动脉粥样硬化及纤维肌性发育不全引起，大动脉炎为主动脉及主要分支的慢性非特异性炎症，累及肾动脉造成狭窄及肾缺血，严重的会对身体健康造成严重影响。那么，肾动脉狭窄的症状有哪些？
　　高血压青年人发生的高血压，病程短，进展快，短期内血压达到恶性高血压的水平，舒张压升高的程度与肾动脉狭窄的程度成正比；或病程虽较长，但突然恶化，此易发生在50岁以上，特别是老年人，与动脉粥样硬化相关。青年患者多无原发性高血压的家族史，一般降压药物疗效不佳。腹部杂音局限于侧腹部（左、右肾门区）可听到血管杂音，杂音呈高音调为其特征。
　　由于胸腹主动脉病变可导致上肢收缩压明显高于下肢；下肢发生缺血症，如肢体发冷、麻木、酸痛、无力抑或间歇性跛行。还可出现主动脉弓分支病变引起的无脉症（一侧或双侧）或脑缺血的症状。大动脉炎活动时可有发热、血沉增加、嗜酸性粒细胞增高等表现。
　　肾脏病表现可有不同程度的蛋白尿。长期慢性肾缺血逐渐出现慢性肾功能不全。少数患者可出现腰痛、恶心、呕吐、发热、蛋白尿、血尿等节段性肾梗死的表现。
　　常做经皮经腔肾血管成形术（PTRA，用球囊扩张肾动脉），此治疗尤适用于纤维肌性发育不全患者。由于动脉粥样硬化及大动脉炎患者在扩张术后易发生再狭窄使治疗失败，故这些患者扩张术后应放置血管支架。
　　在缓慢肾功用衰竭病程中可出现高钾、高磷、高尿酸，在饮食中应留心这些情况。血钾高时应少食蔬菜、生果，烹调时可用水泡煮去掉食物中有些钾盐，并须慎用含钾的代盐品。高磷时少食芝麻、花生、瓜子、菌类和海商品，可食含磷少的食物如甘薯、马铃薯、白萝卜、冬瓜、丝瓜、鸡蛋白、粉皮、苹果、柑桔、橙、菠萝等。

什么是肾动脉狭窄

肾动脉狭窄常由动脉粥样硬化及纤维肌性发育不全引起，还可由大动脉炎导致。肾动脉狭窄常引起肾血管性高血压，这是由于肾缺血刺激肾素分泌。一般药物治疗不能阻止肾动脉狭窄进展，对于这种现象，在饮食方面也需要做好各种调理。

肾脏对于身体有很重要的作用，生活中一些不好的习惯，以及一些先天条件，都会造成肾脏出现问题。肾动脉狭窄就是肾病的一种，一旦出现这种现象，不及时治疗就会造成对身体的严重影响。那么，什么是肾动脉狭窄？
　　肾动脉狭窄常由动脉粥样硬化及纤维肌性发育不全引起，还可由大动脉炎导致。动脉粥样硬化是最常见病因，约占肾动脉狭窄患者的80%,主要见于老年人，而后两种病因则主要见于青年人，女性居多。
　　肾动脉狭窄常引起肾血管性高血压，这是由于肾缺血刺激肾素分泌，体内肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）活化，外周血管收缩，水钠潴留而形成。动脉粥样硬化及大动脉炎所致肾动脉狭窄还能引起缺血性肾脏病，患侧肾脏缺血导致肾小球硬化、肾小管萎缩及肾间质纤维化。
　　肾动脉狭窄如何治疗
　　药物治疗不能阻止肾动脉狭窄进展，但能帮助控制高血压，改善症状。单侧肾动脉狭窄呈高肾素者，现常首选ACEI或ARB,但是必须从小量开始，逐渐加量，以免血压下降过快过低。双侧肾动脉狭窄者应禁服上述药物。为有效控制血压，常需多种降压药物配伍应用。
　　常做经皮经腔肾血管成形术（PTRA,用球囊扩张肾动脉），此治疗尤适用于纤维肌性发育不全患者。由于动脉粥样硬化及大动脉炎患者在扩张术后易发生再狭窄使治疗失败，故这些患者扩张术后应放置血管支架。
　　肾动脉狭窄要注意什么
　　颈动脉狭窄这种疾病在刚开始出现的时候，是没有任何症状上的表现的，而随着时间的推移，此病会有所裸露，但是，我们这个时候再进行治疗的话，已经为时已晚，因此，对于颈动脉狭窄的症状知识，我们也应该钻研透彻，更应该时刻注意自己的身体情况。
　　在缓慢肾功用衰竭病程中可出现高钾、高磷、高尿酸，在饮食中应留心这些情况。血钾高时应少食蔬菜、生果，烹调时可用水泡煮去掉食物中有些钾盐，并须慎用含钾的代盐品。高磷时少食芝麻、花生、瓜子、菌类和海商品，可食含磷少的食物如甘薯、马铃薯、白萝卜、冬瓜、丝瓜、鸡蛋白、粉皮、苹果、柑桔、橙、菠萝等。

肾动脉狭窄对人体会有哪些危害

轻度的肾动脉狭窄还不至于造成肾脏功能危害。当狭窄严重到一定程度时，一般来说是大于70%的程度，会造成供应肾脏血流的减少，肾脏功能也会受到影响。狭窄越重，这种影响就越大，对肾脏的威胁就越大。

另外，当肾脏动脉狭窄到一定程度，肾脏会缺血，导致肾脏会产生一种物质，造成患者的血压反射性增高，医学上叫做肾血管紧张素—醛固酮系统的变化，造成高血压状态，严重的时候药物难以控制。在临床上我们称为肾性高血压。因此，肾动脉狭窄有两大主要危害：一是对肾脏功能本身的影响;二是肾性高血压。

在临床上有过这样的病例，有些老年人平时有高血压、糖尿病、动脉硬化等症，却不注意全身血管的检查。得了肾脏动脉狭窄没有及时发现，突然有一段时间，血压出现了恶性的征兆，吃降压药也不能控制。

查体时也仅仅是注意抽血化验、查肝功等，忽视了对血管的检查，结果出现肾脏功能的严重损坏。血管狭窄越来越重，肾脏也发生萎缩，最后出现尿毒症。

哪些检查能帮助确诊肾动脉狭窄呢?

除了高血压和肾功能变化等临床症状可以提示我们想到肾动脉狭窄的可能外，许多病例在得病早期并没有任何症状，有时是在体检中发现有肾动脉斑块或出现了狭窄。那么都有哪些检查能帮助发现或确诊肾动脉狭窄呢?

第一，肾动脉彩超，超声检查方便、无创、准确，有经验的超声医生能够比较精确地判断肾脏动脉血管的狭窄程度、狭窄的部位、狭窄部位的血流速度、肾脏的大小等;

第二， CT血管成像，即通常说的CTA，这个检查需要使用血管造影剂。对肾脏有一定损害，因此，在检查前后的几个小时，要大量饮水，多排尿，有助于帮助将造影剂尽快排出体外，从而减少造影剂对肾脏的损害;

第三，核磁，核磁血管成像也是一个比较好的检查方法，但核磁的显影剂对肾脏也有一定的损害，也应该警惕;

第四，动脉造影，动脉造影是一种有损伤的检查，需要动脉穿刺、插管，需要在X光机的监视下完成，也需要造影剂，因此这种方法不作为初步的检查，一般只用于患者准备做球囊扩张或者放支架手术过程中。