慢阻肺有什么治疗药物

慢阻肺治疗药物分两个阶段，慢阻肺在病情表现也分两个阶段。一个是急性发作期，还有一个是稳定期。急性发作期是用支气管扩张剂还有激素，抗生素或者是一些祛痰药。支气管扩张剂是最主要的治疗药物，支气管扩张剂也分三类，一类叫β2受体的激动剂，β2受体的激动剂也分两种，一个是短效，一个是长效。短效的病人，如万托林、沙丁胺醇这一类。长效的比如福美特罗（福莫特罗）、沙莫特罗（沙美特罗）等。还有一种是胆碱能受体的拮抗剂，它同样也分长效的和短效的。短效的是爱全乐、异丙托溴铵，现在很推崇这种长效的制剂，比如噻托溴铵等以溴铵结尾的基本上都是长效胆碱能受体的拮抗剂。还有一类是中国人比较常用的茶碱类制剂，它现在一般用缓释或者是控释的技术，这种药的作用比较弱，但是它的好处是经济实惠，对中国人的效果可能好一些。还有就是激素，激素是在发作期，也就是急性加重期时会经常用到。还有抗生素，针对某些感染引起的急性加重会应用到。还有一类药是祛痰药，祛痰药主要针对患者气道的高分泌。稳定期基本上跟急性发作期相类似。首推的还是支气管扩张剂，它的种类跟急性发作期类似。稳定期一般选择长效制剂，包括β受体激动剂，还有胆碱能受体拮抗剂。一些经济条件不好的病人可能会用到茶碱，但是现在不主张用这些，主要采用吸入治疗。

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copd能治好吗

慢阻肺属于一种慢性的，阻塞性人体肺部异常疾病的简化名称，也被临床称作copd，对于一些人来说，听到这个病可能会觉得很是陌生，但是这种病症的表现却是较为常见的，比如人们如果总是咳嗽或者是有痰，频繁的气短就有可能是copd的情况，那么copd能治好吗？

1、copd比较难治，但并不是不治之症
　　根据世界卫生组织，进行估计之后发现，慢阻肺的致死率，其实仅仅次于人们熟知的心脏病，脑血管病以及人们所熟知的急性肺部感染，属于世界上面的第四种容易使人致死的病症。
　　我国的慢阻肺属于第三种容易让人致死的疾病，一般在38岁以上的人，可能会更容易患病，几率大概为12.3％，我国大约有将近4900万的人死于是慢阻肺病。

copd虽然说不能够完全的被彻底的治愈，但是也不能说它属于是一种不治之症。这主要是因为copd属于是一种进行性的慢性发展的病症，起病初期容易隐匿，大部数患者在前期都将之忽视，从而就有可能会错过最佳最合适的治疗时期。
　　2、copd难治的原因
　　Copd虽然没有办法彻底的治好，但是其病致死的重要原因，其实是因为有很多的患者，病情长时间没有得到及时有效的控制造成的。其实不管是慢阻肺的预防，还是基本的治疗，只要是尽早关注，及时诊断医治便能有效进行控制。

在我国病患所有的肺部疾病当中，慢阻肺这种情况，可以说是一种最不动声色、悄无声息的杀手，除了初期病症容易隐匿之外，而且还很不容易被病患察觉。
　　copd患者以及家属，对于这种病本身的重视度以及认识程度，都有很大的不足，有些人觉得活动之后，偶尔出现呼吸困难属于常见的情况，此时应当首先考虑是否心脏出了异样，如果有间歇性的咳嗽、咳痰等情况，更要高度警惕，这些都有可能是copd引起的，要尽早防治，尽早去检查。

慢阻肺是怎么回事

慢阻肺是一种十分严重的肺部疾病，该疾病的死亡率很高，患者常常表现为咳嗽咳痰、气促喘息，而且会反复性加重，慢阻肺不仅仅会损害肺，还会累及到身体其他部位，危害性可想而知，那么，慢阻肺是怎么造成的呢？

1、长期吸烟
　　目前公认吸烟为慢阻肺的重要发病因素，吸烟时间越长，吸烟量越大，患病率也越高。吸烟者慢性支气管炎的患病率比不吸烟者高10倍以上。有人统计，每日吸烟40支以上者，慢性支气管炎的患病率高达75.3％。
　　2、遗传所致
　　慢性阻塞性肺疾病（慢性阻塞性肺病）的遗传机理方面发现，作为慢性阻塞性肺病的潜在病理之一的谷胱甘肽S转移酶P1基因105位点更有可能遵循隐性遗传模式。该研究为解析慢性阻塞性肺病的遗传机理研究提供了新视角。

3、环境所致
　　外因包括粉尘、化学物质的吸入、空气污染、呼吸道感染及社会经济地位较低的人群（可能与室内和室外空气污染、居室拥挤、营养较差及其他与社会经济地位较低相关联的因素有关）。
　　4、胸廓运动障碍性疾病
　　这种情况导致的慢性阻塞性肺病还是比较少的，一般严重的脊椎后、侧凸，脊椎结核，类风湿性关节炎，胸膜广泛粘连及胸廓成形术后造成的严重胸廓或脊椎畸形，严重的胸膜肥厚，肥胖伴肺通气不足，睡眠呼吸障碍以及神经肌肉疾病如脊髓灰质炎，可引起胸廓活动受限、肺受压、支气管扭曲或变形，导致肺功能受限。

5、肺血管疾病
　　这种情况导致的慢性阻塞性肺病比较少见，累及肺动脉的过敏性肉芽肿病，广泛或反复发生的多发性肺小动脉栓塞及肺小动脉炎，以及原因不明的原发性肺动脉高压，均可使肺小动脉狭窄、阻塞，引起肺动脉血管阻力增加、肺动脉高压和右心室负荷过重，发展成慢性阻塞性肺病。偶见于肺动脉及肺静脉受压，如纵隔肿瘤、动脉瘤等，也可见于原发性肺动脉高压。

慢阻肺吃什么中成药

用中成药治疗慢阻肺，对于缓解病情症状，控制病情发展有很好的效果。而且相比较西药而言，中成药的副作用较小，所以不少慢阻肺患者都会选择服用中成药治疗疾病。慢阻肺吃这些中成药好——肺脾气虚型的慢阻肺、肺肾两虚型的慢阻肺、脾胃失和型的慢阻肺和急性发作期的慢阻肺。

一、慢阻肺患者吃什么中成药
　　1.肺脾气虚型的慢阻肺
　　这种类型的慢阻肺患者经常会有咳嗽，浑身无力，食欲不振，吃油腻的食物就会腹泻，容易感冒等症状。这种类型的慢阻肺患者可以用玉屏风散，六君子汤加减进行治疗，也可以在医生的指导下应用玉屏风颗粒，二陈丸，参苓白术丸等中成药辨证治疗，坚持治疗是可以取得一定的效果的。
　　2.肺肾两虚型的慢阻肺
　　这种类型的慢阻肺患者会有咳嗽，气短，腰膝酸软，夜尿频多等症状，所以治疗的时候需要补肺益肾，临床上常用的中成药有金匮肾气丸，六味地黄丸，固本咳喘片，冬虫夏草胶囊等，可以在中医的指导下辨证用药。
　　3.脾胃失和型的慢阻肺
　　这类慢阻肺患者在早晨起床后痰比较多，平时的食欲不好，总是腹胀，而且大便不爽，这是脾胃失和，可以在中医的指导下服用加味保和丸，香砂养胃丸等中成药利脾和胃去浊痰。
　　4.急性发作期的慢阻肺
　　有时候慢阻肺也会出现急性发作，在急性发作期可以应用一些清热化痰的中药，比如三白皮汤，二陈汤，三子养亲汤等。
　　虽然中成药治疗慢阻肺效果不错，而且副作用小，但是服用中成药治疗慢阻肺见效比较慢，需要长期用药。
　　二、慢阻肺患者的饮食
　　慢阻肺患者在积极治疗的同时，饮食上多加注意也能缓解病情。
　　1.注意适当的补充优质蛋白质
　　因为慢阻肺患者能量消耗比较大，所以平时应该多吃一些含优质蛋白质丰富的食物，比如老母鸡，鸡蛋，牛羊肉，牛奶等，对病情的恢复有帮助。
　　2.注意多补充维生素
　　维生素可以抵御病人体对身体的侵袭，所以慢阻肺患者应该多吃一些含维生素丰富的食物，比如各种新鲜的水果和蔬菜，动物的肝脏，牛奶，花生，玉米，黄豆等。

慢阻肺：桑叶、白果疏风化痰补肺气

慢阻肺的全称是“慢性阻塞性肺疾病”，这是一种死亡率比较高、比较严重的疾病，但遗憾的是很多人对这种疾病并不了解，老觉得它离自己很远，事实可未必如此。我的一位发小，是个老烟枪了。听说室内全面禁烟，着实让他痛苦了一阵子。然后发现对他好像没什么影响，烟照抽不误，又高兴起来了。所有人都告诉他“抽烟有害健康”，他自己也非常清楚，但就是不肯戒，谁说都不听，所以熟悉他的人早都放弃了劝他戒烟。对于他的咳嗽，亲朋好友也都习以为常了：“抽烟嘛，哪能不咳嗽，肯定是气管炎。”

然而有一次一起吃饭时，我发现他不仅咳嗽严重，而且似乎呼吸困难，就问他有没有经常感觉到气短。听到他回答“是”，我建议他去检查检查是不是慢阻肺，因为气短或者呼吸冈难，是慢阻肺的标志性症状。他老大不情愿，还一副满不在乎的样子。倒是他太太挺上心，跟我保证一定会带他做检查。没过几天，他哭丧着脸来找我了，说检测了肺功能，医生说他一秒钟通气量跟用力肺活量的比例，不到60%，毫无疑问是慢阻肺。

他说也不知道这是啥意思，但毫无疑问自己的肺出毛病了，让我想办法给治治。我说我也不专治肺病，但可以给他一些建议。第一条就是，烟能戒最好戒烟。然后，中医认为，痰瘀伏肺、肺气郁闭是根本原因。也就是说，要从痰、瘀、肺气虚这三者人手调理。给了他一些药物建议以后，我给他的食疗建议是多吃银耳、百合，杏仁等白色的食物，它们大都能够滋阴润肺、止咳平喘。而我着重强调的两种食物是桑叶和白果。为什么特别推荐它们呢?先说桑叶。我们大家熟悉的一味凉茶“夏桑菊”，里面的“桑”就是桑叶，桑叶的主要功效是疏散风热、清肺润燥、平肝明日、凉血止血。对于慢阻肺患者来说，桑叶善于泄肺热，清肺润燥，对于肝阴不足、肺热燥咳等症状有很好的缓解作用。它可以和不同的药物搭配，比如，和牛蒡子一起，就会侧重于散风清肺;而和麦冬搭配，则侧重于清燥润肺。而白果，也就是银杏果，中医认为它能敛肺气、定痰喘，所以能够减少痰量。不管是偏寒还是偏热，凡是咳喘、气逆、痰多的症状，它都适用。

1.桑叶杏仁饮

材料：桑叶10克，杏仁6克，川贝3克，冰糖10克

做法：(1)准备材料：把川贝、桑叶洗干净，杏仁洗干净，去皮。

(2)把桑叶、川贝和杏仁一起放入锅中，加水约500毫升。

(3)大火烧开后，用小火煎煮25分钟后关火。滤去渣滓，在汤汁内加入冰糖，搅拌均匀即可。

功效：止咳化痰、清热平喘，适合慢阻肺急性发作期以及病后迁延期饮用。

说明：脾胃虚寒、便溏者慎用。

2.白果粥

材料：干白果30克，粳米100克，冰糖适最

做法：(1)准备材料：把白果洗干净，提前浸泡一晚上。如果用鲜白果则不必浸泡，但用量需加两倍。

(2)锅中加水，放入白果和粳米，先用大火烧开，然后转小火煮半小时左右即可关火。

(3)关火后，可以根据个人口味放入适量冰糖调味。

功效：祛痰、止咳、润肺、定喘，属于《本草纲目》中的止咳平喘类药粥。

说明：有实邪者不可服用。另外大家一定要注意，生吃白果，或者炒食过量，可能会导致中毒，尤其注意不要让孩子误吃。

慢阻肺与肺癌——量变到质变的故事

流行病学研究明确指出慢阻肺COPD是肺癌高危因素，特别是肺气肿型COPD。在非吸烟肺癌患者，COPD比例为10%，吸烟肺癌患者中，12%合并有COPD。

COPD如何导致肺癌?

肺癌究其本质是一种基因病，是由先天遗传自父母的生殖系基因突变(germline mutation)，和后天外部刺激导致的体细胞基因突变(somatic mutation)，共同作用引起的细胞增生和分化的异常，表现为不受机体控制的生长和致命性的外侵转移。

前期研究显示，COPD与肺癌共享部分先天易感基因，这些基因往往与肺组织的发育与分化相关，基因的先天缺陷导致肺部组织更新再生能力的异常，表现为正常肺泡结构的破坏(肺气肿)，严重者促发细胞异常分化，形成肿瘤。

另一方面，COPD患者面对外界环境因素(细菌，病毒，PM2。5异物等)的入侵，有着特殊的炎症反应模式，往往比常人更剧烈，反复的炎症破坏必然伴随着组织的修复，局部干细胞增生分化的次数大幅度的增加，干细胞分裂过程中出错的概率同比增加，意味着导致癌变的基因突变频率加大，罹患肺癌的风险增加，类似一个量变到质变的过程。

如何预防肺癌

1、禁止和控制吸烟：禁止和控制吸烟，首先要着眼于减少吸烟者在人群中的比例，需要制订一定法律或条例限制人们，特别是限制青少年吸烟。

2、控制大气污染：做好环境保护工作，有效地控制大气污染，从而达到预防肺癌的目的。建议慢阻肺患者出行要做好防护措施，准备防霾口罩等。

3、职业防护：对开采放射性矿石的矿区，应采取有效的防护措施，尽量减少工作人员受辐射的量。对暴露于致癌化合物的工人，必须采取各种切实有效的劳动防护措施，避免或减少与致癌因子的接触。

4、防治慢性支气管炎：由于慢性支气管炎患者的肺癌发病率高于无慢性支气管炎者，所以积极防治慢性支气管炎对预防肺癌有一定的意义。特别是要劝导患慢性支气管炎的吸烟者戒烟，因为患慢性支气管炎又吸烟人群的肺癌发病率更高。

5、早期发现、早期诊断与早期治疗：对早期肺癌的筛检手段至今仍不令人满意，在人群中普查肺癌的费用非常昂贵，而对降低肺癌死亡率的可能性很小。原位癌有着100%的治愈率，一期肺癌的五年生存率高达80%。肺癌筛查的金标准目前依然是每年一次低剂量螺旋CT筛查，但是CT的放射性损伤本身就是导致肺癌的诱因。

美国国家疾病预防服务工作组(USPSTF，U。S preventive services task force)预测，如果全美一半50岁以上人群，每年做一次年一次低剂量螺旋CT筛查，美国肺癌发病率将上升2%。由此建议每年一次的肺癌CT筛查仅仅局限于肺癌高危人群：年龄55-75岁，吸烟30包年，戒烟15年以下。