预防骨质疏松的方法

骨质疏松主要发生于绝经后女性和老年人。它对部分人群有巨大的危害，尤其骨折后，有可能危及生命。如何预防骨质疏松非常重要，充分的钙剂摄入，对预防骨质疏松有好处。老年人每天钙剂的摄入量是在800到1000毫克，每天从饮食中大概是400毫克，所以单纯的去补钙是600毫克左右。对于维生素D的水平，大部分医院都可以去做激素测定。维生素D还有骨头外的有益影响，缺乏维生素D在我国比较常见。因为首先光照不足，户外活动较少，所以对于维生素D也要进行补充。一般补充普通维生素D，如果病人肝肾功能不好，也可以用骨化三醇这些活性维生素D。对于老年人要增加户外活动，加强体育锻炼来预防骨质疏松。同时也要注意一些不良生活习惯，比如戒烟、限酒，不能过多喝咖啡和碳酸饮料。

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膝盖酸软是怎么回事

膝盖酸软在日常生活当中是十分多见的一种不适症状，虽然一般只是偶尔发作一次，但却会给身体带来比较严重的后果，尤其是可能导致肢体活动发生障碍，因此最好及时查明可能的原因并接受治疗。那么膝盖酸软是怎么回事呢？

一、生理性因素所致
　　膝盖酸软可能只是一些生理性因素引起，比如经常做剧烈体育活动或者身体过度劳累等，这时只要注意多加休息，并且对膝关节做适当轻柔的按摩，就可以得到有效缓解。
　　二、缺钙所致
　　如果体内大量缺乏钙元素，就可能会让患者出现膝盖酸软的不适感，同时还会伴随有小腿抽筋、手足麻木以及腰酸背痛的不良表现，此时应该及时去做微量元素检查，并服用钙尔奇D或者葡萄糖酸钙口服液帮助治疗。

三、膝关节滑膜炎所致
　　膝关节滑膜炎是导致膝盖酸软的最常见诱因之一，主要是与滑膜受到炎症感染有关，此时最好及时通过热敷或者中医按摩疗法来治，还要坚持服用三七胶囊或者独一味胶囊等具有活血化瘀和消炎止痛作用的药物配合治疗。
　　四、骨性关节炎所致
　　骨性关节炎的典型临床症状就是膝盖酸软疼痛，此时一旦确诊就需要服用具有营养软骨作用的药物来治，像透明质酸以及氨基葡萄糖就是不错选择，而在不适感加重时，可加服双氯灭痛或者中成药骨仙片。

五、腰椎间盘突出所致
　　如果患有腰椎间盘突出，在神经血管受到较大压迫时，就可能会引起膝盖酸软无力的不适反应，此时一定要进行全面的检查，并针对于原发病治疗，且要注意加强对腰椎部位和膝盖的护理，以便能够避免症状的加重。

骨质疏松怎么治疗

骨质疏松症是临床上一种很常见的骨骼疾病，它的发生主要和人们骨脆性有关，而它最大的特征就是容易诱使人发生骨折。而且这种疾病可以出现在任何年龄段，一般常见于儿童、老年人和绝经后的女性。那么当人们出现骨质疏松怎么治疗呢？

一、饮食治疗
　　大多数人出现骨质疏松最要的原因就是营养不良，长期身体缺乏各种营养元素使骨骼较为脆弱。所以骨质疏松的患者在治疗时应该合理调整自己的膳食结构，平时可以多吃一些富含钙元素、蛋白质和维生素的食物，通过补充营养来提高人体骨代谢。不过饮食治疗需要长期合理的进行，短时间内进补过多的营养食物是没有效果的。

二、物理治疗
　　临床上物理治疗的方法有很多，对骨质疏松的患者来说可以通过超声波、热疗和超短波进行治疗。这些理疗仪器是将电、光、声等元素作用于患者的骨骼之上，因而就能促进骨细胞的合成。同时它也能够缓解骨质疏松患者常出现的腰背疼痛症状，是一种很好的功能锻炼方法。

三、运动治疗
　　很多骨质疏松的患者害怕运动，总担心在运动中出现骨折，其实多做运动可以提高骨质疏松患者的抵抗力，也能够促进他们身体代谢循环，而且在运动中也能够刺激骨路、增加骨量。骨质疏松的患者通过运动治疗时并不需要做剧烈的运动，平时可以做瑜伽、练习太极拳、散步、慢跑等。
　　四、心理治疗
　　患者所表现出来的症状轻与重其实也和人们的心理状况有关系，一些心情愉快、性格比较豁达的患者往往症状比较，在治疗时效果也很显着。但是一些心胸狭窄、长期心情过于压抑的患者不但症状较重，同时治疗效果也很差，所以平时患者也需要进行心理治疗。

吃钙片能预防骨质疏松吗

骨质疏松是由于骨量减少骨微结构变化而引起的骨脆性增加，容易出现骨折的一种全身性的系统性的疾病。所以一般老年人都会选择吃钙片来预防骨质疏松，那么吃钙片能预防骨质疏松吗？
　　骨质疏松形是多因素导致的结果，单纯吃钙片并不能从根本上预防骨质疏松，需要结合运动、合理饮食等。

骨质疏松的症状
　　主要在于慢性的疼痛，主要是腰背痛大约占骨质疏松病人的70％~80％。病人会出现身高变矮、驼背，甚至有些病人会出现肌肉的痉挛。个别病人会出现四肢关节的疼痛，因为全身的钙质含量减少，有时会出现了肌力的不平衡，容易摔倒导致多个部位的骨折，主要见于脊柱、髋关节、腕关节周围的骨折。
　　如何预防骨质疏松
　　骨质疏松有三级预防，吃钙片是三级预防中的重要环节。第一级预防是在儿童时期就应该有充足的钙剂补充，还应该有充足的维生素补充，同时这样还要加强体育活动。二级预防每年进行一次骨密度检查，成人如果已经有了骨质疏松的高危因素，需要对症治疗。如果有偏食要早期补充钙质。三级预防骨质疏松患者进行药物治疗，中老年人预防骨折。
　　1.戒烟、戒酒、戒咖啡。
　　2.合理膳食，多吃钙含量高的食物。
　　3.日常生活中锻炼身体，适度户外运动，多晒太阳，利于维生素D的合成，促进钙的吸收。
　　4.合理补充钙剂，不能贪多。每日补充钙剂在400-600毫克，口服，饭后45分钟效果最佳。
　　5.生活规律，早睡早起，避免熬夜。
　　6.保持心情舒畅

骨质疏松的阶梯治疗

骨质疏松的治疗：

1、 饮食：

控制饮食结构，避免酸性物质摄入过量。大多数的蔬菜水果都属于碱性食物，而大多数的肉类、谷物、糖、酒、鱼虾等类食物都属于酸性食物。人体的正常环境是弱碱性，即体液的PH值维持在7.35-7.45之间时，就是健康的。可是因为饮食、生活习惯、周围环境、情绪等的影响，人的体液很多时候都会趋于酸性，出于本能，为了维持体液的酸碱平衡，身体就会动用体内的碱性物质来中和这些酸性物质。而体内含量最多的碱性物质就是钙质，它们大量的存在于骨骼中。那么，在大量进食酸性食物的时候，身体就会自然地消耗骨骼中的钙质来中和血液的酸碱性，以维持酸碱平衡。老年人容易骨质疏松，有的人补了几年钙，还是骨质疏松，这就是酸性体质在作怪。所以酸性体质要想补钙，必须先纠酸，改善酸性体质，补钙才能成功。

另外，吸烟会影响骨峰的形成，过量饮酒不利于骨骼的新陈代谢，喝浓咖啡能增加尿钙排泄、影响身体对钙的吸收，摄取过多的盐以及蛋白质过量亦会增加钙流失。日常生活中应该避免形成上述不良习惯。防止缺钙还必须养成良好的生活习惯。 彻夜唱卡拉OK、打麻将、夜不归宿等生活无规律，都会加重体质酸化。应当养成良好的生活习惯，从而保持弱碱性体质，预防骨质疏松症的发生。 保持良好的心情，不要有过大的心理压力，压力过重会导致酸性物质的沉积，影响代谢的正常进行。适当的调节心情和自身压力可以保持弱碱性体质，从而预防骨质疏松的发生。

2、 运动：

运动可促进人体的新陈代谢。进行户外运动以及接受适量的日光照射，都有利于钙的吸收。运动中肌肉收缩、直接作用于骨骼的牵拉，会有助于增加骨密度。因此，适当运动对预防骨质疏松亦是有益处的。有研究发现，经常参加运动的老人，他们的平衡能力特别好，体内骨密度要比不爱运动的同年纪老人的骨密度高;并且他们不容易跌跤，这就有可能有效地预防骨折的发生。每天运动锻炼半小时或更长时间，对骨质疏松症比较有意义的锻炼方法是散步、打太极拳、做各种运动操，有条件的话可以进行游泳锻炼。晒太阳与运动锻炼先是时间短一些，然后慢慢增加，延长锻炼时间。

3、 基础补钙治疗：

口服钙剂+维生素D： 较简单易行的办法是口服钙尔奇D，每片含主要成份碳酸钙1.5克(相当于钙600毫克)，维生素D125国际单位。一次1片，一日1—2次。 如每日两次， 宜早晚各一次， 晚间那次于睡前服用。

4、 治疗已经发现的骨质疏松(以下药物均需与钙剂及维生素D合用)：

双膦酸盐类：可抑制骨吸收， 为应用最广的抗骨质疏松药物之一。 最常用的有福善美(进口)及固邦(国产)。 70 mg 一片， 每周一片。只能在每周固定的一天晨起时使用。为尽快将药物送至胃部，降低对食道的刺激，应在清晨用一满杯白水送服，并且在服药后至少30分钟之内应避免躺卧。另外， 近年有双磷酸盐类的针剂可供使用， 商品名为密固达(进口)， 100 ml/支。 每年仅需静脉滴注1支即可持续发挥抑制骨吸收作用1年。

降钙素类：可抑制骨吸收，促进成骨。 适合有严重骨质疏松伴骨痛的。有鲑鱼降钙素和鳗鱼降钙素两种，皮下或肌肉注射，也有鼻喷剂。 鳗鱼降钙素皮下或肌肉注射， 20iu /支， 1支/次， 2次/周。鲑鱼降钙素， 50iu /支， 1支/次， 1次/天。鲑鱼降钙素鼻喷剂， 28喷/支， 2喷/天(每个鼻孔一喷)。

选择性雌激素受体调节剂：选择性雌激素受体调节剂，对雌激素作用的组织有选择性的激动或拮抗活性。明显降低椎体骨折发生率，预防和治疗绝经后骨质疏松症。商品名为易维特， 每日口服 1 片 ， 可以在一天中的任何时候服用且不受进餐的限制。老年人无需调整剂量。由于疾病的自然过程需要长期使用。

抗骨质疏松药物的联合用药

抗骨质疏松症治疗，只用一种药“单打独斗”疗效很有限，要有效抗击骨质疏松，必须强调“多兵种作战”。有时候可以通过联合一种以上的药物而达到更好的抗骨质疏松的疗效。如抑制骨吸收的药物就有常用的二磷酸盐、雌激素、选择性雌激素受体调节剂和降钙素，这四种药物都是常用的，还有促进骨形成的甲状旁腺素等。临床联合用药必须规范。

临床常用的联用方案有：

1.钙剂+维生素D：是老年性骨质疏松治疗的基本选择，药品价格便宜，易于长期服用。

2.钙剂+维生素D+二膦酸盐，或钙剂+维生素D+降钙素：是骨质疏松治疗的最常用手段，3种药物联合，可充分发挥各自优势，并避免彼此不足。有一定经济承受能力的患者可选择这种组合。

3.雌激素+“1”：即雌激素+维生素D;雌激素+二膦酸盐或雌激素+降钙素，适用于绝经后骨质疏松患者。研究证明，在雌激素治疗的同时联合应用维生素D、二膦酸盐或降钙素，可获得单纯应用雌激素治疗更好的临床疗效，且雌激素有效剂量减小，不良反应发生率下降。