前列腺炎是怎么引起的

2020-07-14

引起前列腺炎的原因与前列腺炎的分型有关。前列腺炎分为四型,一型是急性细菌性前列腺炎,由独立较强的细菌从尿道口逆行感染前列腺导致;二型是慢性细菌性前列腺炎,独立较弱的细菌逆行感染前列腺导致;三型是慢性非细菌性前列腺炎,由不良的生活方式导致,四型与三型基本类似。



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慢性前列腺炎是“不治之症”吗

根据目前慢性前列腺炎的治疗现状,有些医生告诉患者慢性前列腺炎治不好,治疗也是“那么回事”。那么,慢性前列腺炎能治好吗?我个人认为“既不易治愈,又可治愈”。

由于慢性前列腺炎易复发,其治疗往往难以达到治愈的标准,大部分患者仅仅是症状的部分缓解,所以临床上有些患者认为慢性前列腺炎是无法治愈的,属于“不治之症”,对前列腺炎很恐惧,治疗上不积极配合,导致前列腺炎不易治愈。

可以治愈是因为患者采取正规合理的中西药物治疗,症状都能得到有效控制,有些患者感觉跟正常人一样,但是稍有不注意就反复。所以,患者应树立战胜疾病的信心,注意生活起居,养成良好的生活习惯;防止过分疲劳,预防感冒。

禁烟酒,忌辛辣刺激饮食;少骑自行车,不坐潮湿之地;房事适度,不能没有,能不能纵欲;适当体育锻炼以转移对慢性前列腺炎的心理负担,消除焦虑情绪,防止产生精神症状;医生应该鼓励患者,不要加重患者的负担,“一句治不好”患者往往无法接受,对治疗不利。

慢性前列腺炎并不是不治之症,只是病程较长、容易复发,坚持综合治疗是有望根治的。

前列腺炎为何钟情IT男士

在我院男科门诊,常会有做IT的患者问我:“李大夫,为什么前列腺炎钟情我们IT男士呢?”我形象地比喻说:“就像人都有‘软肋’一样,前列腺也有它所‘怕’的事物,而IT男士的很多工作、生活习惯,看似风光时尚,却恰好击中了前列腺的‘要害’”。

其一,IT男士多久坐。中医认为“久坐伤身”。朝九晚五的白领一族,一天坐上10个小时乃至更久是常事。久坐加上缺乏体育运动,使得IT男士的阴部充血,极易引发前列腺充血、肿胀、发炎。尤其是久坐沙发软椅,臀部深陷其中,填充物会包裹、压迫会阴,由此导致无菌性前列腺炎的发生和各种细菌性前列腺炎的加重。

其二,精神压力大。由于竞争日趋激烈,生活节奏加快,IT男士工作压力越来越大。过度紧张、精神疲劳,再加上生活不规律,熬夜,日积月累,不仅会引发失眠多梦、偏头痛、高血压、消化性溃疡、缺血性心脏病等,还会使前列腺功能下降,性欲减退,造成男性功能障碍。

据统计,50%的前列腺炎患者有焦虑、恐惧等过度紧张的症状。而伴有神经衰弱的前列腺炎患者常常过于夸大躯体的不适,这种情况被称为“紧张型前列腺炎”。此外,心理因素与年龄大小也有关,我们在门诊发现年轻患者精神负担明显重于年长患者,而这种情况往往直接影响到药物治疗的效果。

其三,应酬不断。IT男士在生意场上常常是“人在江湖身不由己”,一些必要的应酬在所难免。过度饮酒、食辛辣食物会引起前列腺充血,诱发前列腺炎、泌尿系感染、便秘、痔疮等疾病。

此外,对于金融、文案及白领人士而言,如果有类似上述的不良生活及工作习惯,前列腺炎可能也会成为他们的不幸伴侣。

前列腺炎该怎么治疗

男科门诊的患者每天都很多,而我们门诊有差不多一半的患者都是“慢友”。假期刚结束,我们就在门诊见到了很多老患者,也增加了不少患者。我们便又投入到了与前列腺炎的斗争中。

不少老患者,经过我们的治疗和自己生活方式的改变,疼痛、尿频、尿急等前列腺炎症状已经减轻和消失。但是经过一个年假,大家和亲朋好友相聚,不得不多喝两杯,油腻辛辣也少不了,加上旅途奔波劳累,再受点凉感冒,那些不适的症状又如恶梦般重来,大家就很苦恼。

前列腺炎的预后的确是大家最关心的一个问题,很多朋友认为“前列腺炎无法根治”,很多宣传也这样误导大家。其实,前列腺炎就像男人的“感冒”。为什么这么说呢?大家想想,感冒的时候,嗓子会发炎,感冒治好了,嗓子的炎症也就好了。但是,如果不注意保护身体,因为劳累、受凉再次感冒,那么嗓子又会发炎、疼痛。

前列腺炎也是这样,经过以中医为主的中西医结合治疗2个月左右,慢性前列腺炎一般是可以临床治愈的。但是要强调的是,慢性前列腺炎治愈后还需要“慢友”们注意不要喝酒,不要吃辣椒、刺激性食物,不要久坐,注意保暖不要受凉,要有规律的性生活,体质差的患者需要坚持喝一段时间中药,调调体质,这样就可以减少或避免慢性前列腺炎的复发。

慢性前列腺炎是什么

慢性前列腺炎基本上可纳入中医学的“精浊”、“劳淋”、“白浊”的范畴,归纳其主要病因病机有以下几条:(1)素日过食肥甘厚味、辛辣炙煿之品,或过量饮酒,损伤脾胃,脾失健运,水湿潴留,郁而化热,致湿热蕴积于下;或七情六郁化热生火;或外感六淫湿热火毒,火热之邪下迫膀胱,均可导致膀胱气化功能失司,水道不利而发生本病。(2)相火旺盛,因所愿不遂或忍精不泄,肾火郁而不散,立位之精化为白浊。(3)先天禀赋不足或淫欲不节,房劳伤肾或忧郁过度,病久体虚而致肾气虚弱、肾精亏损。(4)因其肾火郁而不散,或湿热久滞不除,可致精道气血瘀滞,故迁延难愈。总体来说,本病每由湿热、血瘀、肾虚所致,更多见湿热夹瘀。

怎样治疗慢性前列腺炎?

中医常分四个证型辩证治疗,湿热壅滞用萆薢分清丸、癃清片等治疗,气滞血瘀用前列欣、前列通瘀胶囊等治疗,阴虚火旺用知柏地黄丸治疗,脾肾阳虚用右归丸、金水宝胶囊、补中益气丸等治疗。外用中药栓剂或灌肠剂治疗。西药治疗该病主要有抗生素如利复星、阿奇霉素、α-受体阻滞剂如马沙尼、可多华、盐酸黄酮哌酯类、天花粉制剂类,还有一些国外的天然提取物制剂。

如何预防慢性前列腺炎?

由于对慢性前列腺炎没有特效疗法,且慢性前列腺炎常易复发,因此对本病的预防应提到一个重要的位置,这需要医生与患者的密切配合,尤其重要的是患者的自身调护。

1、对于急性的泌尿生殖系感染,如急性前列腺炎、急性附睾炎、急性精囊炎等,应积极彻底治疗,防止其转为慢性前列腺炎。

2、性生活要规律,不要频繁手淫,并应注意性生理卫生,以防止前列腺的过度充血及生殖器官感染的发生。

3、注意生活起居,养成良好生活习惯,防止过分疲劳,预防感冒,避免受凉,并进行有效的身体锻炼。

4、忌烟酒,不吃辛辣刺激性食物。

5、多饮水,不憋尿,不久坐,不长时间骑自行车,以保持尿路通畅,并有利于前列腺分泌物的排出。

6、对于已治愈的慢性前列腺炎患者,还应每晚热水坐浴,以改善前列腺的血运,防止炎症复发。

为何大多数慢性前列腺炎服抗菌素无效?

近年来,随着抗菌素使用的增加及新药特药抗菌素的不断出现,慢性前列腺炎的治疗反而增加了难度,病人反映的症状反而愈加复杂化,这是为什么呢?

许多医者和患者认为,从前列腺的特殊脂膜包绕,药物难以进入前列腺内的理论出发,一经被诊断为前列腺炎症,自觉的或不自觉的不断寻找前列腺消炎的办法,主动的或被动的接受一系列抗菌消炎药,这样做不但机体受到了损害,而且还要承担沉重的经济负担,更为重要的是,这样做违反了前列腺炎治疗原则。在慢性前列腺炎患者中,可被确诊为细菌性前列腺炎的约占5%~10%左右,大部分为非细菌性前列腺炎,即使前列腺液细菌培养结果出现了细菌生长,还需要专业的医生来判断是否为真正的致病菌,如果所培养的为非致病菌,仍然不能诊断为前列腺内细菌性感染,另外要强调的是,不要一看到前列液常规检查报告出WBC增高就作出细菌性前列腺炎的诊断,对Ⅲ型的前列腺炎虽可应用抗生素短程治疗,但也是针对普通细菌培养不能生长的其他病原微生物感染的。即使是一少部分患者被确诊为细菌性前列腺炎,抗菌素的失败率也达40%左右,因此也不宜长期服用抗生素。细菌性前列腺炎也并非是一种难治的病症,它是可以治愈的。

坐出来的前列腺炎

近日,在北京工作的小张来到了我们男科门诊,诉说另自己烦恼的症状。小张说最近几日出现了尿频、尿急、尿道轻微灼痛的感觉,并伴有小腹部、会阴部的酸胀不适感。以为自己得了什么尿道炎症,就服用了一些抗生素后,发现症状如前,遂就诊于我科。小张很困惑自己平时生活习惯良好,不喝酒、不抽烟的,为什么无缘无故的出现这些症状?

李海松主任接诊后详细的询问了小张的近几日生活,发现了原因所在。原来小张是一名IT职员,由于一个项目就要到期,连续加班一周,每天至少坐12个小时以上,久而久之就出现了上述症状。李海松主任形象的称之为“坐出来的前列腺炎”。可见,久坐是导致前列腺炎发病的重要因素之一。

那么,很多人会困惑为什么“久坐”会导致前列腺炎的发生呢?这与前列腺所处的位置息息相关。前列腺是男性最大的附属腺体,深处盆腔之中,位置可谓举足轻重。当男人坐下来时,就与凳子紧密相连,我们常常形容男人是“坐”在前列腺上。时间长了就会对其产生一种无菌性的“压迫性炎症”,就会出现尿频、尿急、尿道灼热等膀胱刺激征。而前列腺发炎常常“牵连”周围的组织,就会出现腰骶、小腹、会阴、阴囊等部位的酸沉、坠胀的感觉。这就是常见的“哪里有压迫哪里就有反抗”的前列腺炎。

在现代生活中,“久坐”已经成为一种司空见惯的生活、工作现象,作为一个经常坐着工作的小张发出疑问,“久坐族”该怎么应对前列腺炎。李海松主任建议他:第一,恢复高中生生活,每40分钟到1小时起来活动一下,给饱受压力的前列腺休息一下。第二,针对到很多年轻人一工作就会忘记活动,李主任建议可以在工作时多喝水,不管你是打水还是因喝水多去厕所,都会起身的,这样就被动运动也是给前列腺减压的方式。

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