痴呆的表现

痴呆分为三期：早期主要表现为记忆力减退，主要是对近记忆力的遗忘，还有判断能力下降，但能够做一些平时所熟悉的工作。痴呆中期主要表现为远记忆力和近记忆力都严重受损，另外不能够进行独立的室外活动。在痴呆晚期表现为严重的记忆力丧失，生活不能自理。

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老年痴呆症前兆及预防

老年痴呆症的发病率是非常高的，不仅给患者带来了十分大的影响，还给家属带来了很沉重的负担，所以了解老年痴呆症的前兆和预防是十分重要的，不仅有利于及时发现病情，还有利于后期的治疗工作，一定要引起足够的重视。

　　老年痴呆症是一种常见病，此病由于发病比较缓慢，所以往往会被患者忽视，因而增加了治疗的难度，所以需要了解老年痴呆症的前兆和预防，才能更好的进行预防和治疗，下面我们就来讨论一下老年痴呆症前兆及预防办法吧。
　　一、老年痴呆症前兆
　　1、语言障碍
　　出现了语言障碍是老年痴呆症的前兆之一，主要表现在找不到合适的词语来进行表达，显得空话连篇或者是唠唠叨叨，词不达意。
　　2、记忆力减退
　　记忆力减退也是老年痴呆症的前兆，表现为刚刚说的话或者刚刚做过的事情都会不记得，喜欢反复问相同的问题，说同样的事情，如果出现了这种记忆力减退的现象，就很有可能是老年痴呆的前兆。
　　3、自言自语
　　如果老年患者出现了老年痴呆症的前兆，就很喜欢自言自语，反反复复说一件事情，而且有些言语和行为都特别的异常，如果出现了此现象，一定要及时去医院做一下检查。
　　4、睡眠障碍
　　睡眠障碍也是老年痴呆症的前兆之一，有不少患者会出现白天嗜睡，而晚上彻底睡眠，完全睡不着的现象，作息时间已经完全紊乱了。
　　二、老年痴呆症的预防
　　1、多用脑
　　有研究表明，经常用脑的人，可以时刻保持头脑的清醒，可以锻炼脑细胞的灵敏度，可以有效的预防老年痴呆症。
　　2、多运动
　　多运动可以降低老年痴呆症患病的几率，可以促进神经生长素的产生，对于大脑的退化也会起到预防的作用。
　　3、均衡饮食
　　在平时的生活中要注意均衡饮食，要注重营养的搭配，最好以谷物豆类为主食，同时可以多食用蛋白质含量高的食物，还要饮食清淡些。

谨防药物诱发或加重老年性痴呆

老年性痴呆(阿茲海默症)是由于老年人脑部萎缩引起的精神疾患，是一种由于动脉硬化、脑血管障碍或梗塞等所导致的、脑组织萎缩而发生的慢性退行性大脑功能失调。脑部萎缩后，脑功能会明显减退，于是会出现许多症状，初期可发生性格变化，如自私、主观、急躁、固执、吵闹、发怒以及记忆力减退等。老年性痴呆的后期表现为麻木、迟钝、记忆力丧失、语言障碍、动作失常、大小便失禁等，一般会失去独立生活的能力。

值得注意的是，因老年人体弱多病需经常服药，但是有些药物可诱发或加重老年性痴呆的症状，值得注意：

抗精神失常药：抗精神病药物如甲氧阿利马嗪、氟哌啶醇等，可引起定向力障碍、计算能力减退。抗抑郁药物加舒必利、盐酸丙咪嗪、盐酸氯丙嗪等，可导致记忆力减退和定位能力降低。

抗焦虑药物：抗焦虑药物如安定等，经常服用不仅会产生依赖性，而且可诱发严重的记忆力减退。

抗癫痫药物：苯妥英钠和卡马西平可抑制神经膜的电传导，适量服用对老年癫痫和脑外伤后引起的癫痫具有明显的治疗作用，但过量或用药时间过长会使智力下降。

抗震颤麻痹药：研究显示，安坦的抗胆碱作用可引起中枢性抗胆碱功能综合征。用药时间过长，患者对自己的姓名、物品的记忆不很清楚，有时还会出现定向能力差等症状。

降血压药物：如利血平、甲基多巴、可乐定等，由于易通过血脑屏障，长期服用可通过消耗中枢的去甲肾上腺素和5-羟色胺而引起嗜睡、疲惫、精神抑郁等反应，使神经功能低下。

强心药物：强心药物洋地黄用于治疗各种原因引起的慢性心功能不全、阵发性室上性心动过速和心房颤动、心房扑动等，对于心腔扩大、舒张期容积明显增加的慢性充血性心力衰竭效果较好。但洋地黄除了容易发生蓄积中毒症状，还可出现视力障碍、定位错觉、智力下降等中枢神经功能障碍。

消化系统药物：西米替丁能抗胃酸分泌，有抗组织胺作用，但也引起谵妄、智力损伤、昏睡。另外，有报道，许多老年痴呆病患者，脑内含铝量较正常人高10～30倍。因此，含铝类抗酸药物要尽量少吃或不吃，禁忌长期服用，因为铝剂具有神经毒性。

呼吸系统药物：中枢性镇咳药氨茶碱用于缓解支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等喘息症状，也可用于心力衰竭的哮喘(心脏性哮喘)。但氨茶碱是一把“双刃剑”，一般的剂量也可发生严重中毒，这是因为茶碱降解不全，除了常见有颤抖、头昏、焦虑、激动、失眠、视力紊乱、癫痫发作外，还可诱发抑郁、精神错乱及中毒性精神病。

降血糖药物：胰岛素是糖尿病患者的常用药物，它能有效控制血糖，但也容易发生低血糖的现象。此外，还可诱发精神错乱、嗜睡，甚至昏迷等症状。

铁剂：研究发现，老年性痴呆症患者大脑中存在过量的铁蓄积现象。大脑中铁的含量可随着年龄的增长而增加，特别是老年人，贫血时应强调从食物中补铁，只有在严重缺铁的情况下，才可在医生的指导下补充铁剂。

经常做噩梦可能患老年痴呆

俗话说：“日有所思，夜有所梦!”但是，美梦做做是好事，经常做噩梦可能就提示您有问题了。一项最新研究表明，经常做噩梦的人有可能患上痴呆症或者帕金森氏症。究竟怎么回事?

据英国《每日邮报》报道，科学家研究了93名失眠患者，这些患者在做梦时都有快速眼动的症状，因此称他们为快速眼动失眠患者，简称为RBD患者。他们发现，在5年之内，这些患者中有26名有脑部退化的迹象。其中，14人得了帕金森氏症，7人得了一种罕见的叫做路易体痴呆的痴呆症(一种进展缓慢的痴呆症)，另外5人则患了“标准的”痴呆症。其他病人则表现出多系统萎缩的症状，包括帕金森氏症和老年痴呆症。

RBD患者通常是中老年人，发表在美国《神经病学》(Neurology)出版物的研究中，志愿者的平均年龄在65岁左右。研究人员说，更多的了解RDB患者所面临的危险不仅可以帮助医生提醒病人，还可以尝试采取一些措施来保护他们。

负责阿尔茨海默氏痴呆症(一种老年人中最常见的痴呆症)研究学会博士说，这项研究能够帮助医生预测痴呆症的发作。在英国，大约700000人目前正在遭受这样的困扰。“患有路易体痴呆症的人在早期往往会做栩栩如生的噩梦，睡眠不安，并且伴有幻觉。这项研究表明，患者在发展为全面痴呆之前可能要受到多年失眠的困扰。”博士说，“这一重要发现使我们对路易体痴呆症有了进一步了解，并能帮助我们对其及早做出诊断。”

记忆力减退须注意老年痴呆

老年时期是人生的金秋，在这个阶段，很多常规的人生任务，如结婚生子、学业事业等都基本完成。似乎是一个可以放下重负，尽享人生的时期。但老年人一旦出现记忆力下降的现象，要注意是否是老年痴呆，以便尽早干预，避免病情加重。

发生于老年期的痴呆，常见的有阿尔茨海默病、血管性痴呆等。阿尔茨海默病即通常所说的老年性痴呆，是一种缓慢起病，逐渐加重的智力损害，病情呈不可逆转的趋势。其智商的下降，就如同在一个斜坡上滑下一个皮球，越滑越快，越滑越低。而血管性痴呆则有所不同，该疾病先是患有脑血管病，如果脑梗塞等。之后智商有所下降，达到一个相对稳定的平台。随着以后脑血管病进一步加重，智力也相应出现进一步的损害。其智力的下降，如同走一个下楼的台阶，总体趋势也是降低，但会有一些相对平稳的阶段。这两种痴呆在临床上统称为痴呆状态。

阿尔茨海默病最初表现为近记忆受损，比如做饭忘记关煤气，出门忘记带钥匙，不记得前一天吃的什么饭。逐渐出现智力的降低。一个患病的数学老师，最后可能连个位数的加减都困难。病情严重的时候，不认识家人，不知道自己的姓名，甚至连家里的房间都会记错。最后生活都会难以自理。部分患者还可能出现精神症状，睡眠戒律紊乱，比如白天睡觉，夜晚兴奋，行为杂乱等。血管性痴呆相对较轻，其智力可为部分损害部分完整，呈阶段性加重。一些血管性痴呆患者会有性格的改变，如自私、暴戾、敏感等。自理能力相对较好。

对于中重度阿尔茨海默病患者，需要有人陪伴，并给予全面的生活护理。保证患者正常的进食饮水，防止患者外出走失或遭遇意外。若出现精神症状，应积极治疗。目前有些药物能够延缓病情的发展，减轻痴呆症状，可以试用。对于血管性痴呆的患者，如果病情较轻，则宜加强训练，以巩固强化保留的部分智力。还要积极治疗原有的脑血管病，预防其恶化。对于病情严重的患者，应加强生活护理，以降低脑血管病本身带来的风险，如走路不稳，噎食等。

需要指出的是，不是老年人出现记忆下降就会痴呆了。大部分老年人都会出现记忆力的自然降低，但多偶尔出现，无足轻重，对生活一般不来带来严重影响。称为老年良性健忘症。还有一小部分老年人会出现智力记忆的小部分缺损，程度较痴呆轻，生活自理能力相对完好，被称为轻度认知功能障碍。这个群体中的很小一部分患者可能会发展成为阿尔茨海默病。这类患者如果能尽早地进行评估检查，可以筛查出早期的阿尔茨海默病，进行早期干预可延缓病情的进展。

侧卧可降低老年痴呆症风险

据英国《每日电讯报》近日报道，美国《神经科学杂志》的一项新研究发现，相比躺着睡觉或趴着睡觉，侧卧睡觉或许可以更加有效地移除大脑的废物，而且这种睡姿也被证明可以有效帮助个体降低患阿尔兹海默氏症、帕金森疾病及其他神经变性疾病的风险。

研究人员利用动态对比核磁共振成像来观察大脑的类淋巴通路，类淋巴通路在睡眠时最为活跃，大脑废物包括淀粉样β蛋白和tau蛋白，这些物质一旦积累，就会影响大脑的正常功能。

在这项最新研究中，研究者们利用动态对比核磁共振成像，来对麻醉之后侧卧、仰卧和俯卧的老鼠大脑中脑脊液和组织液之间的交换进行定量分析。研究者Helene Benveniste说：“这些分析结果显示，类淋巴运输在侧卧时效率最高。”

研究者Maiken Nedergaard说：“侧卧已经是人类和大多数动物最常用的睡姿，就好像我们为了能够最有效清除醒来时大脑中累计的代谢废物，而适应了侧卧。研究进一步证明，睡眠对大脑有着特殊的作用，那就是清理垃圾。许多类型的痴呆症都与睡眠问题有关，包括入睡困难。”侧卧最有利于大脑排毒，不仅有益保持大脑清醒，还有利于降低老年痴呆症等风险。