放射手术更适合老年肿瘤患者吗

放射手术更适合老年肿瘤患者吗：
　　任何一种科技在社会接受度，大家都会听到循证医学，它的证据。其实癌症是一场“反恐战争”，如果简单把放疗叫枪，外科叫刀，拿把刀，内科是一包药。任何人都知道枪肯定比刀优势大，但为什么又没有病人，因为刀的历史，治疗的病例，所得到的证据远远要多。但是放疗过程、放疗的发展历程，把它发展到今天高级阶段是近20年，刀切肿瘤那是几十年前，它好与坏，大多数都拿着刀在切肿瘤。所以它的证据、它从业的人员、外科医生的人数、治疗病人的数量，大数据都是以以这些数据作为目前医学的基础证据，不代表这一证据是对患者最佳。但是证据可以影响所有病人选择不选择它，今天有枪可以打死象、可以打鸡、也能打死鸟甚至还可以打死虫。但历史偏短、病例不认知、学科的调整改革不到位，大量病人不首先由你选，证据有短板，这样就造成本来一个最先进的手段，人家说没有证据，这也是医学里边需要反思的地方。有一个病人双肾同时得癌，这就是医学的惯性思维，去感受一下医学的有趣的地方。双肾同时得癌症怎么办，只能是泌尿外科才治病，先切左肾、再切右肾，然后人工肾维持生命，一年两年，如果肿瘤不出问题，再去找肾源来进行人工肾。
　　流程听起来路径很完美，没有任何瑕疵，而外科医生到哪儿都是很高级的专家，因为病人是一个高级干部，会诊的都是顶级的专家，路径就这么进行。他很有幸他碰见了我，他咨询我怎么办，我说如果你相信两枚导弹把两个肾的目标摧毁，两个肾的功能都可以基本维持，既不切左肾、也不切右肾，两个目标同时摧毁、两个肾脏功能还完好无损。他说为什么医学不推荐，因为医生从事的专业、掌握的手段就是这样一个过程，这就是医学的证据，因为肾癌几十年就是开刀，后来患者问一个泌尿外科的顶级专家说，他后来找到我说可以放疗，外科得到的概念是肾癌的放疗是手术失败以后才能放疗，首长一听，他是搞作战出身，是一军人，他说打仗怎么失败以后才找人家呢，应该最好的手段、最先进的武器，是一开始一击命中，有效克敌制胜。怎么失败都能打赢敌人，那一开始打不是更好吗？他接受了我的手段，两个病灶同时摧毁，现在快两年，两个肾脏完好无损。所谓的证据，是一堆人最早开展这项工作，这个工作开展完以后一定时间得到一定的数据和论文，成为世界经典，长期引用就只能是这样。为什么反复要讲创新，十九大以后为什么国家要创新发展，是人类社会的要件。如果按照这个概念医学不用发展、都有证据，永远开刀，现在不开刀要有这种创新的思想，一把枪可以打象、可以打肺，就可以打肝、也可以打肾，还可以打别的地方。但是现在的医学有很多要求，就是要做多少病人、写出多少论文、但首长他运气好，他没有论文，他找到了我，我敢于担当、勇于创新、用他的逻辑思维，用先进的技术方法实施了有效的两个目标摧毁。所以，为什么这种状态推进这么慢，就有很多原因，既有技术，本身也有结构的问题，还有传统对各种手段认知，还有很多疾病长期对着某一个专业，患者只能进到胡同里，进去出不来。找到别的专业给治疗也没办法说人家不是对的，这是很多需要调整的问题。

放射手术更适合老年肿瘤患者吗相关阅读

癌症患者还能吃糖吗

糖是癌细胞的主要食物.糖类进入人体后会被水解成葡萄糖，我们身体的所有细胞，不论是不是癌细胞，都需要葡萄糖来提供能量。

癌细胞很“霸道”，它吸收葡萄糖的能力是正常细胞的10倍以上，而且它还很“浪费”，只利用葡萄糖5%左右的热量，就像吃苹果，每个苹果只咬一口就扔掉了，然后造成了大量的垃圾——乳酸，乳酸会抑制 T 细胞活性，因而抑制人体的免疫体系，加速癌细胞的生长。

所以说，糖可不是坏东西，它只是被癌细胞“有心”的利用了。如果我们不吃糖了是不是就断了癌细胞的“营养来源”?

并不是含糖食品美味可口，不过为了健康可以舍弃这“口腹之欲”。但拒绝甜食后我们吃的食物仍然可以在体内转化成葡萄糖，如我们吃的大米、馒头、面条等主食，尽管本身不含糖，但其主要成分是淀粉，进入人体消化后也会转化成大量葡萄糖，被癌细胞吸收利用。

而且，不要寄希望于“不吃食物饿死肿瘤”。正常细胞和癌细胞都需要葡萄糖提供养分，当人体没有能量来源时，它们会最先消耗肌肉中的葡萄糖，所以癌症病人化疗期间食欲不振时，会消瘦的特别明显。“饥饿疗法”往往饿不死癌细胞却有可能因为营养不良饿死我们自己。

如何吃含糖的食物最合理?

1、保证人体对糖的最低摄入量，不吃或尽量少吃糖类食品，多吃低糖食物。世界卫生组织建议，每人每天糖的摄入量应在50克以下。

2、糖类食品指生活中我们尝起来甜的食物，主要来源包括蜂蜜、红糖、果糖等，它们又被称为单糖或双糖：

蜂蜜：蜂蜜可以算是比较古老的天然甜味来源，主要成分是果糖、葡萄糖和蔗糖，天然成熟的蜂蜜中，总的糖含量超过 85%，非常的高，肿瘤患者需慎食。

红糖/白糖/冰糖：红糖源自甘蔗，含糖量在 88%～86%，等到精制成白糖和冰糖的程度，含糖量高达 99.5% 以上，几乎不含有其他营养成分，肿瘤患者不可直接食用。

果糖：各种水果的含糖量在10%~20%之间，果糖含量相对较低，而且水果中还含有大量维生素、膳食纤维和其他营养，推荐患者每日食用300g不同种类的水果。但是精加工过的果汁及软饮中果糖的含量非常高，并且不含有水果的其它营养，肿瘤患者不宜饮用。

所以，以单糖和双糖作为材料的饮料、糖果、面包、点心、饼干、能量棒、果酱、果冻、蜜饯、雪糕、冰淇淋等甜品肿瘤患者都应该不吃或尽量少吃。

3、低糖食物主要指我们摄入淀粉多糖的主食类食物，以及摄入膳食纤维的粗粮和果蔬食物。淀粉和膳食纤维又被称为多糖。

米、面、薯类主食建议吃到健康人的量：

主食类虽然也含糖，但其属于淀粉类多糖，不像精制糖那么快速的升高血糖，是我们机体最经济的能量来源;主食类食物除了能提供糖外，还能提供多种人体所需的其他营养素，如膳食纤维、维生素等。

减少主食的食用很容易引起如困倦、嗜睡、低血糖、恶心、呕吐、血脂异常等副作用的发生，危害身体健康。

膳食纤维，是人体无法消化的一种糖类，主要来源于粗粮、蔬菜、全谷物食物、水果和坚果等：

膳食纤维在消化系统中有吸收水份的作用，增加肠道及胃内的食物体积，可增加饱腹感，减少其他含糖食物的摄入;

膳食纤维也能吸附肠道中的有害物质以便排出，改善肠道菌群，促进肠胃蠕动，缓解便秘;

此外，膳食纤维还可以调节血糖、血脂，降低心血管疾病、癌症等重大疾病的发病风险。

建议：保证充足的主食，适当增加高纤维的粗粮和全谷物，少吃甜食，少喝饮料，多吃蔬菜和水果，是肿瘤患者的基本饮食原则。

癌症患者的生存期有多久

癌症是个老生常谈的话题，可是患了癌症的病人该怎么办呢!倘若检查出癌症已经到了中晚期，且不能手术，我们应该怎么办呢?其实，我们可以带瘤生存，医学上也经常会发现很多生存奇迹。

中医以人体为本，一切以患者的感受为第一原则，癌症治疗原则就是扶正为主，祛邪为辅。扶正气，提升胃气，增强患者食欲，是中医治疗晚期癌症的首要措施。有胃气，能吃饭，气血有生化之源，才能有其它的治疗。

硫磺菌有滋补作用，有益气养血作用，可以改善机体的虚热状态，增强代谢功能，还有抑制肿瘤的作用。硫磺菌对小鼠肉瘤180菌株的抑制率可能达到80%，对小鼠的S腹水癌的抑制率达到接近90%。

云芝对肿瘤有抑制作用，能增强细胞活力，提高身体的免疫力。云芝除了能抑制肿瘤、调节免疫功能之外，还有改善肝脏功能、改善胃肠道功能，甚至还有抗氧化、改善呼吸道功能等作用。

肿瘤患者的日常保养平时可用硫磺菌、山药、大枣、枸杞、薏仁来煮粥。硫磺菌补气养血、山药健脾益气、大枣补气养血温胃、枸杞滋补肝肾、薏米健脾利湿，几种药食两用的食材煮粥，对晚期癌症的身体有非常好的补益作用。

硫磺菌+灵芝+桦褐孔菌+云芝，癌症患者可选用这几种真菌代茶饮用。灵芝补气安神，桦褐孔菌益气养津，云芝健脾疏肝，这几个真菌合用，健脾益气，疏肝安神的作用。

真菌的使用需要配合其它中药的使用，才能更有利于癌症的晚期治疗与保养。以上真菌药具体用法用量请遵医嘱，切忌私自用药。

中医对于癌症的认识与治疗癌症的优势

癌症是现代医学的一个巨大难点，即使全世界的专家们都在研究其发病机理、发展过程等，但是仍然有许多尚未完全研究清楚的地方。而中医治疗癌症早有记载，中医对于癌症的病因、病机等有其独有的理解，下面我们就简单的来了解一下癌症和中医之间的关系，并探讨一下预防癌症的方法。

病机基础

关于癌症的病因病机，历来说法较多，但多不外乎内虚外邪。痰、瘀、热、毒、虚等因素均与癌症有关，因此癌症的临床表现变化多端，甚至可能在同一时间、同一机体内出现截然相反的病理现象。而厥阴经为两阴交尽之经，具有寒热错杂、虚实夹杂的特点。癌症的临床症状特点正与厥阴病的特征不谋而合，进而认为癌症的病位在厥阴，病机基础在于“阴阳气不相顺接”。

病机的外在表现

在“癌”这种状态下，人体就会呈现出一系列的病理表现，如气滞、血瘀、痰凝等，这些病理表现与癌毒一起耗伤正气，使正常的气血转化为“恶气”、“恶血”，最终导致“癌瘤”的出现。

传统中医治癌有三大优势

中医治瘤早在三千多年前《黄帝内经》中就有“瘤者攻之”的记载，中医可以帮助调整机体状态，纠正阴阳气血失衡，改善全身状况，提高康复能力，从而延长患者寿命，具有良好的远期疗效。

其一，中医与手术治疗相结合可以促进患者康复，预防术后肿瘤的复发和转移。

其二，传统中医的食疗，有‘扶正培本、活血化瘀’的作用，起到补液的作用，快速助力患者康复。

其三，价格低廉。据了解，很多癌症患者一年的药物费用可能会超过几十万元，尽管有医保政策，但是很多进口药和“特效药”只能自费。

关于放疗我们一起科普一下

科技能够改变生活，当然也可以改变命运。近年来，医学技术的不断发展，让放疗技术进入了精确治疗时代，任何部位都可采用放疗，特别是那些手术暴露困难或重要功能区或肿瘤侵入无法切除的肿瘤，如脑瘤、脊柱肿瘤、肺癌、鼻咽癌等。在日益增加的癌症患者中，大概有65%到75%的患者需要接受不同形式的放疗，而一些早期癌症患者如鼻咽癌、喉癌、肺癌等，单纯接受放疗即可以治愈。

说到放疗，就先说说放疗技术吧。患者应该经常会听到或看到对放疗技术的介绍——伽马刀、射波刀、托姆刀、质子刀等，但可能都会听的云里雾里的，不知道哪种“刀”比较好。因为各家医院都说自己的“刀”优势，不提自己的“刀”的劣势，经常有患者被动和盲目的接受不适合的治疗，甚至过度治疗。

1、伽马刀是瑞典Elekta公司于1968年发明，是一个布满直准器的半球形头盔，头盔内能射出201条钴60高剂量的离子射线---伽玛射线，故称伽马刀。伽马刀固然带来了一次革命，但由于其适应症狭窄等原因，逐渐被x-ray射波刀取代。

2、射波刀是由斯坦福大学医疗中心脑外科及放射肿瘤学教授的John R. Adler研发，2001年，射波刀获FDA准许治疗身体任何部位的肿瘤。传统的放射外科手术系统只能治疗头部及颈部肿瘤，射波刀与传统的系统不同，获准许治疗颅内及颅外肿瘤患者。射波刀在美国超过50%的案例是应用在颅外肿瘤治疗，包括脊柱、肺脏、前列腺、肝脏及胰腺等部位的肿瘤。射波刀比伽马刀的靶区更大，对不规则形状的病灶，有更大的灵活性;易于实现分块和动态照射，治疗精确度和治疗效果更为理想。

3、重离子质子治疗是将碳离子或质子加速到光速的70%左右，利用形成的高能粒子束对病灶进行精确照射的一种放射治疗。重离子质子束的物理学特性是可以在体内形成一个尖锐的能量峰(布拉格峰)，放疗医生可以将粒子束的能量峰集中在肿瘤病灶，达到对肿瘤的杀伤而不损伤肿瘤周边的器官和组织。但质子重离子对于正常组织和免疫系统的损伤大于其他放疗系统，因质子损伤大，治疗小于25px的肿瘤带来的质子损伤远大于治疗带来的益处。

4、再来说说托姆刀。TOMO螺旋断层放射治疗系统，简称TOMO，常被称作托姆刀。它是一种治疗肿瘤的放疗设备，学界普遍认可其在技术上领先于目前世界上其他的肿瘤放射治疗设备。尤其针对一些全身多发复杂、大面积、奇形怪状的肿瘤有“精确打击”的效果。

它集合了调强适形放疗、影像引导调强适形放疗以及剂量引导调强适形放疗于一体。可以说，TOMO开启了肿瘤治疗的新篇章，它代表了适形放疗所能达到的终极水平，是放疗的金标准，意味着可使剂量紧紧包裹肿瘤，而同时却保持其周边的关键器官受到最少伤害。相较其他方式，TOMO可以更加有效和有力地提升靶区剂量。可以说，它真正实现了针对每一个患者的不同病情实施个性化治疗。

在规范化诊疗的基础上，我们一直强调个性化处理，根据患者的具体情况，实现肿瘤的确诊分期、靶区勾画、治疗计划和放射治疗一体化。我们也一直希望着，能够通过更高效、精确和安全的治疗方式，为更多肿瘤患者解除痛苦、带来福音。

服药后马上吸烟?后果很严重

吸烟有害健康，已是人尽皆知，然而吸烟会对药效产生影响，这恐怕很多人都不知道。近年来的大量研究证明，吸烟不仅危害健康，而且会干扰药物代谢，降低药效，甚至贻误病情。

有些人生病后遵医嘱治疗却疗效不佳，可能就是由于在服药期间吸烟造成的。香烟中含有的尼古丁在进入人体后，会对肝脏中的代谢酶系统产生影响，使药物代谢的过程加快或变慢，导致血液中药物的有效浓度降低，不能发挥出应有的作用。尼古丁能释放抗利尿激素，从而使代谢产物不能及时排出，导致药物蓄积中毒。此外，吸烟过多会损耗合成维生素C、维生素B6和维生素B12所需的矿物质和各种必需营养物质，间接对药物治疗过程产生不利影响。

当然，也不是所有的药都会明显受到吸烟的影响。研究表明，疗效明显受到吸烟影响的药物包括解热镇痛药、麻醉药、平喘药、抗心绞痛药、抗血小板药、降脂药、降糖药、利尿药、抗酸药、胃黏膜保护药、避孕药等，常见的药品有茶碱、咖啡因、心得安、安替比林、丙咪嗪、非那西丁、镇痛新、丙氧吩、速尿等。

因此，患者在服用以上药物期间，尤其应该小心。用药期间最好戒烟，特别是患有糖尿病、心血管疾病、消化性溃疡、肺部疾病、变态反应性疾病及癌症的病人，因为吸烟对这些疾病的发病率和疗效影响最大。其次，服药后30分钟内务必不要吸烟。实验证实，如果病人在服药后30分钟内吸烟，血药浓度会降至不吸烟时的1/20，导致药效不能正常发挥。

同时，烟民在看病时，应该如实告诉医生自己的吸烟史和吸烟量，以供医生参考。虽然在用药期间戒烟对药效有一定帮助，但长期吸烟史也已经导致人体状况产生了变化，同样会对药效造成影响。有时候，为了抵消吸烟造成的影响，医生有可能加大药量;如果戒烟了，医生则需要有针对性地调整处方和药量。