孕妇生病会不会影响胎儿

2020-07-14

孕妇生病会不会影响胎儿:
  这要看是哪一种疾病和疾病的严重程度,很多情况下,孕妇的一些疾病不会影响胎儿,比如轻度的发烧、感冒,比如轻度的呕吐、腹泻,这些都不会影响胎儿。
  但是孕妇严重的疾病就会影响胎儿,比如妊娠期高血压,血压高了之后,血管收缩会影响胎盘血供,会造成胎儿偏小甚至胎儿宫内发育迟缓,甚至胎死宫内,这是一种疾病。
  孕妇常见的疾病,比如发烧、感冒,如果严重也会影响胎儿,如发烧到三十九度以上或咳嗽的非常剧烈,有时会引起宫缩,这些情况下,需要医生积极的干预与治疗。



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认识抗感冒药

英国政府下属的药物安全管理机构日前发现,有69种常用的非处方类儿童感冒药和咳嗽药不仅不管用,而且还可能带来各种副作用甚至是致命危险。这一消息引起公众的很大关注,因为,感冒是一种十分常见的呼吸系统疾病。现在国内市场用于抗感冒的药物呈现出品种多、药名多、剂型多的特点,且大部分是非处方药,一般患者感冒后也习惯于自选药品治疗。但由于对抗感冒药了解不够,尤其是对一些复方制剂中有效成份不太了解。所以选用时,一是难保用药对症,二是不知任何避免或减轻药物副作用。

l、抗感冒药的主要成分

1.1解热镇痛药: 常用的有对乙酰氨基酚(扑热息痛)、阿斯匹林、布洛芬、安乃近等,如果感冒呈现头痛、发热症状,一般选用这类药对症治疗。

1.2抗过敏药和减轻鼻粘膜充血水肿药:前者常用的有氯苯那敏(扑尔敏)、苯海拉明、特非拉丁、氯雷他定(克敏能)等;后者有伪麻黄碱、新福林等,用这二种类型的药主要为减缓感冒的卡他症状(包括咳嗽、流涕、打喷嚏、鼻塞等上呼吸道症状)。

1.3还有镇咳药和抗病毒药:镇咳药常选用中枢性镇咳药可待因、右美沙芬等,它有较好的镇咳作用。抗病毒药多数处方选用金刚烷胺,它对甲型流感病毒有一定作用,但因病毒变异,其疗效不肯定,同时金刚烷胺还有一定的副作用。所以一般情况不用此药为好。

1.4其他成分:如兴奋药咖啡因与解热镇痛药有协同作,同时也能消除减缓感冒的昏沉感;维生素C,有报导认为维生素C可以提高中性白细胞和淋巴细胞的杀菌和抗病毒能力;人工牛黄有清热镇惊作用;葡萄糖酸锌能增强体液及细胞免疫能力,加强吞噬细胞杀伤力,使感冒病程缩短病情减轻。

1.5 中药:有柴胡黄芩、姜半夏党参生姜甘草、蛇胆汁、陈皮金银花连翘石膏、麻黄、杏仁牛蒡子(炒)、射干、瓜萎皮、浮海石、葶苈子(炒)、车前子(盐炙)等。见附表。

2、抗感冒药分类

抗感冒药一般都是复方制剂,主要有三种类型:西药复方制剂、中西药组成的复方制剂、中药复方制剂。例如,新康泰克是纯西药复方制剂(含伪麻黄碱和氯苯那敏);维c银翘片是中西药组成的复方制剂(含金银花、连翘、桔梗、扑热息痛、维生素c);感冒清热冲剂就是纯中药的复方制剂(含荆芥穗、桔梗、柴胡、苦杏仁等)。抗感冒药的剂型也很多。如片剂、胶囊剂、颗粒剂(冲剂)、滴剂、糖浆剂、合剂、口服液等。不同的药物剂型,起效时间不同,服用方法也不同,适用的对象也不同。小儿最好选用起效快易分剂量的糖浆剂、溶液剂、合剂、冲剂等。现在也有制药企业推出喷雾剂和贴剂。

3、抗感冒药的选用

3.1 根据症状选择:如鼻塞流涕感冒初起应选择针对卡他症状的药物如新康泰克;如头痛发热者可选择含有解热镇痛成分复方阿司匹林、速效感冒片(胶囊)等;感冒同时带有干咳者选择含镇咳药的感冒药,如雷蒙欣、百服宁等。

3.2 根据年龄选择:老人由于肝肾功能较弱应选择蓄积性小的药。儿童最好选用儿科专用的抗感冒复方药,如小儿速效感冒冲剂等。12岁以下儿童不要选用含阿司匹林的抗感冒药。小儿机体、肝肾功能较弱,药物易蓄积体内损害肝肾,所以WHO也建议三岁以下儿童禁用对乙酰氨基酚。感冒通中含有双氯灭痛,对肾脏有损害作用,可引起血尿,小儿应慎用。

3.3 根据病理和生理状况选择:

血液系统疾病患者:血友病、血小板减少症的患者禁用含有阿司匹林的药物,慎用含有对乙酰氨基酚、双氯芬酸钠、布洛芬等成份的药物;粒细胞减少症慎用对乙酰氨基酚、布洛芬、双氯芬酸钠药物。

肾功能不全者:此类患者慎用阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬、双氯芬酸钠等药物。

呼吸系统患者:支气管哮喘患者禁用阿司匹林,慎用对乙酰氨基酚、布洛芬、双氯芬酸钠等药物;慢性支气管和肺炎患者慎用含可待因、右美沙芬、氯苯那敏、苯海拉明等成份的抗感冒药。

心血管系统疾病患者:严重高血压、心功能不全、心绞痛患者禁用含有伪麻黄碱成份的抗感冒药。

有消化性溃疡者慎用阿司匹林,避免刺激胃粘膜引起出血;青光眼患者慎用含苯海拉明的复方药,因苯海拉明兼有轻度阿托品样作用,可使跟内压增高加重病情。

怀孕妇女在孕期应尽量避免使用含抗病毒、阿司匹林、布洛芬、双氯芬酸钠、苯海拉明、对乙酰氨基酚、伪麻黄碱等成份的抗感冒药,因为这些成份可能对孕妇和胎儿造成不利影响。

3.4 根据证候选择中药成分的抗感冒药:见附表

4、使用抗感冒药注意事项

4.1 感冒是自限性疾病,应该以防为主,接种疫苗可预防流感,增强体质可减少感冒的发生。一旦出现症状,须注意早期对症治疗。

4.2 感冒早期只出现卡他症状(鼻塞,流涕等),原则上可不选用含解热镇痛的感冒复方制剂,以免引起过敏反应。

4.3 感冒时除有明显的细菌感染症状和检验诊断,一般不要使用抗菌药,因为90%以上的感冒为病毒所致,没有使用抗菌药治疗指征的,使用抗菌药物是一种浪费,且会增加用药不良反应。

4.4 药名不同成分相同的感冒药很多,用前一定要仔细阅读药品说明书,或咨询医生和药师,避免重复用药或用药不当造成的不良反应。

4.5 服药期间注意观察是否有皮疹,皮肤发黄,消化道出血,尿量异常等不良反应。一旦出现不良反应应该去医院就诊,不要自行处理。

含对乙酰氨基酚感冒药安全吗

前几天美国FDA出台一项限制处方药中「对乙酰氨基酚」含量的新规定,要求处方药中对乙酰氨基酚的含量不能超过325mg(不包括非处方药)。消息一出,国内媒体一片哗然,于是,新康泰克、百服宁等抗感冒药“对乙酰氨基酚超标54%,或损肝脏”的报道蜂拥而至。几天来,一直有人咨询对乙酰氨基酚安全性问题,我想有必要正确解读一下,关于含对乙酰氨基酚感冒药的安全性问题。

1、对乙酰氨基酚是一种缓解疼痛和退热的药物,除单方外,还多与其他药物制成复方制剂。常用于抗感冒,如泰诺、新康泰克、百服宁、白加黑等。过量使用对乙酰氨基酚,可引起肝毒性反应,甚至可导致肝衰竭和死亡。

2、药物存在不良反应是药物的内在属性,关键是使用剂量和疗程。对乙酰氨基酚的安全剂量为:成人口服每次300-600毫克,最大日剂量不超过4000毫克。新康泰克一天2次,一次一颗,并没有超过安全剂量。

3、美国FDA限制对乙酰氨基酚的含量不能超过325mg,只针对处方药,不包括市场上用于治疗感冒等疾病的非处方药。这是为什么呢?美国患者到药店购买处方药,必须出示医生处方才能购买,药店的药师接到处方后必须按照医生处方上开具的数量调剂,不能整瓶或者整盒卖。就是药品需要拆零销售,这就带来了一个问题,药品拆零,导致销售药品没有详细使用说明书,容易造成患者重复超剂量用药。为降低这一可能的风险(数据表明有半数对乙酰氨基酚造成肝损伤的患者是过量服用处方药造成的),FDA限制单片(包括胶囊等其他剂型)处方药中「对乙酰氨基酚」的剂量不能超过325mg。不过,美国FDA还同时强调,如必要,使用上述药品时可一次服用2片(粒或其他剂量单位),总量650mg,每日不超过4g。而国内一些媒体报道并不完整。

4、服用含对乙酰氨基酚的药物须知:

1) 任何药物都存在不良反应,含有对乙酰氨基酚的药物在医生或药师指导下正确使用时是安全且有效的。

2) 在使用含有对乙酰氨基酚成份的药品时(包括处方药和非处方药)应仔细阅读药品说明书,并咨询药师。

3)不要同时服用两种及以上含有对乙酰氨基酚成份的药物。按医嘱服用含对乙酰氨基酚的药物,不能超量使用。

4)服用含对乙酰氨基酚药物时,不要饮酒,减少肝损害。

5)服药后发生面部、口腔、咽喉肿胀;呼吸困难;瘙痒;皮疹等。应立即停药并咨询医生。

板蓝根预防感冒不可取

板蓝根冲剂是将中药板蓝根研细、加工、提炼而成的粉状冲剂。板蓝根具有良好的清热解毒、凉血利咽功能,在临床上常用于治疗普通感冒、流行性感冒、急性咽喉炎、急性扁桃体炎以及丹毒、痄腮等症。很多人喜欢用板蓝根预防感冒,这样对吗?

由于疗效可靠,一些人便把服板蓝根冲剂当成了家常便饭,有点头痛脑热就服两包,遇到感冒流行期更是“预防为主”,一服就是半个月。板蓝根冲剂有无预防感冒的作用?这样做可不可以?

回答是“此法并不可取”。 引起上呼吸道感染的病原体很多,板蓝根虽然具有一定的抗病毒作用,但约有10%~30%的感冒是由支原体、肺炎衣原体和军团菌等引起的,板蓝根对其无效。

如果不能确定本地区的流感病原体,随意服用药物未必能起到起好的预防效果。即使是患了病毒性感冒,小孩也不宜随意使用板蓝根,因为小孩身体娇弱,用药剂量宜小,药味宜少,药性宜缓,而板蓝根冲剂中的板蓝根、大青叶等均属大苦大寒药物,苦寒败胃,小孩过多服用难免导致胃气受损。

板蓝根属于清热解毒类药物,如果用它来治疗风寒感冒不但无效,还可能损伤身体。 长时间大剂量使用板蓝根会引起蓄积中毒。

服用板蓝根冲剂还会使少数人产生过敏反应,表现为头昏眼花、气短、呕吐等症状。严重者甚至会出现过敏性休克导致血压下降,如抢救不及时则有生命危险。

由于板蓝根性味寒凉,故用于实热之证,因大量服用板蓝根而出现副作用的情况大多发生在年老体弱及体质寒的人身上,这些人往往会出现头晕、冒冷汗、脘腹冷痛、不思饮食、便溏等症状。

长期不感冒是免疫力差

进入冬季,感冒易发。然而,有很多人听过关于感冒的传言,比如,每年必须感冒两次,才能保持身体的免疫力和抵抗力,长期没有得感冒是身体免疫力已经“麻木”的信号,反而对身体无益,而且一旦得病,很容易病情严重。那么,“感冒”真如此类传言所说,有着增强体质的功效么?

病毒变异多 一次感冒无法免疫

“这种说法确实误导了不少人,但是错误的。”对于感冒可增强抵抗力的传言,医生表示,人体生病有着多方面的原因,大的方面看主要是两个:空气、气候等环境因素,体质、饮食习惯等后天因素。是否感冒是身体内在的免疫力和自然界的病毒相抗衡的结果。如果体质好,可以与病毒共存,并不会发病;如果体质下降,免疫力减弱,病毒就会乘虚而入,导致生病。“这就如同打仗,兵力不足加上装备差,自然很难抵挡外来入侵。”

年轻人通常身体状态好,免疫力相对强大,正常情况下并不会轻易得病,即使偶然感冒,也容易恢复。然而,由于感冒病毒存在明显的变异,这一次感冒让身体产生的抗体,往往对下一次接触到的感冒病毒没有作用——这也正是人们会反复感冒的原因。用医生的话说,“如果感冒病毒不会变异,那么治疗感冒就会特别简单,只要每个人在出生的时候打一针疫苗,一辈子都不会感冒。”

此外,长期没得病,并不说明免疫力没有工作。正相反的是,看似并不严重的感冒,在短时间内会让身体大伤元气,如果产生高烧症状,就需要更长时间才能恢复到发病前的正常健康状态。感冒这种常见“小病”和难以治愈的高血压、糖尿病等“大病”更无直接关系。医生认为,是否患上“大病”,主要与先天遗传因素、后天生活习惯有关,与是否感冒并无关系。

谨防夏季感冒,冬病夏治正当时

说夏天要适当出汗,这样才有利于排毒。实际上,假如夏天没出对汗,还很容易生病。夏天天气热,水蒸发快,东西腐烂也快,这样空气中热气、湿气与浊气混杂在一起,形成一种新的伤人的邪气,就是暑气。所以在夏天人就容易中暑、感冒,这多多少少都与出汗出不对有关系。

假如汗出不来,在体内马上成了湿邪,跟外界空气中的湿邪呼应,造成“湿困”,使人头脑昏沉、大便溏泻,伤心血又伤心气。所以大家在夏天有怕热、心烦、昏沉、憋闷的感觉,可以适当服用人参生脉饮,其药性成分由人参、麦冬五味子组成,可以清暑益气,养心生津,用于保健的话,每天中午11点服用一次,就可以保证一天神清气爽。

出汗不利,再严重点就是感冒了。我有两个预防感冒的方子,效果不错,在此写出来,希望能够帮助到大家。一个是藿佩汤,配方是取薷香5克、佩兰5克、薄荷2克,二同水煎,代茶频饮,能预防夏季暑湿感冒。如果是流行性感冒,可用贯众10克,板蓝根(或大青叶12克、鸭跖草10克、生甘草3克,一同煎汤服用,每日1剂。需要注意的是,这些汤药不宜久煎,药应温热服后,避风盖薄被以利出汗,或吃热粥、米汤以助药力,让身体发汗,出汗以遍体微微有汗为宜,切忌大汗淋漓。出汗后避风保暖,注意休息,饮食以进流质或半流质等营养丰富又容易消化吸收的粥汤食物为宜。

在这里说一下如何观察吃药后身体恢复的情况。如果吃药后身体出汗,就表示病邪外达,如果没有出汗就是病邪尚未去除。如果出汗后体表较凉,脉搏平静不紊乱,就表示病邪去除;但是如果出汗后身体还是发烧或者退了烧过一会儿又发烧,脉搏也比较乱,就说明病邪尚未除去,还需加以治疗。

再说一下夏季常用中成药的用法。

感冒退热颗粒:防风解表、清热解毒,用于风热感冒。用开水冲饮,每次1-2袋,每日2一3次。

银翘解毒片:防风清热解表,用于风热感冒。每次口服4片,每日2~3次。

藿香正气软胶囊:解表化湿、理气和中,用于外感风寒,内伤湿滞之头痛昏重,院腹胀满,呕吐泄泻等症。口服每次2~3粒,每日2次。

板蓝根颗粒:清热解毒,用于风热感冒、发热、咽喉肿痛及感冒。口服每次1片,每日2-3次。

接下来再说说怎么区分风热和风寒。简单的来说就是,感冒后爱喝凉水、流黄鼻涕、吐黄痰、尿黄、不怕冷的是风热感冒,感冒后爱喝热水、流无色鼻涕、吐白痰、小便颜色清的是风寒感冒。

虽说夏天容易”湿困”,也容易感冒,但它同时也是养心的好季节。由于一到夏天,天气热得人心烦,不能出去玩,在室外稍微一活动就汗流浃背,整天昏昏欲睡、没有精神,所以大多数人都喜欢春秋胜过夏天。其实,夏天对于人养心防病来说是非常不错的时机。夏季心火当令,也就是说夏季是心值班做老大的时间,这个时候调心养心的效果比别的时候要好得多,养好了身子就是在养心。

夏天如何调养身子呢?估计很多人都会想到答案——“冬病夏治”。夏天是自然界万物旺盛生长、阳气最旺的时间。人也一样,在夏天体内的阳气是最旺的,在这样内外阳气皆旺的情况下,最易驱走体内的寒凉之气,改善身体由于阳虚而导致的畏寒怕冷、手脚冰凉、心悸心慌、尿频水肿等各种症状。

冬病夏治方法很多,我最为推崇的方法就是非针非药、补阳效果又奇佳的艾灸。我有一个病人是个大学生,是典型的阳虚体质者,有一年夏天让我帮她看看怎么调理她的体质。她除了平时怕冷、手脚冰凉外,还会半夜拉肚子,小便憋不住,尤其是到了晚上,感觉就特别痛苦。考虑到她吃药、扎针不太方便还比较贵,我就让她隔天艾灸小腹一次。一个夏天过去了,她的症状基本上都解决了。也有很多人问我,说问什么自己艾灸以后觉得效果没有想象的好。原因有很多,其实一个很重要的原因就是,时间上没有掌握好,比如说想要解决阳虚的症状,在夏天艾灸,效果肯定比别的季节好得多。

很多人会选择贴三伏贴,以期利用夏天的火热之气驱走体内的寒邪。贴三伏贴时要注意,需要对症去贴,并不是所有的病都用一个组合的药物。敷贴的时间最好是遵照医嘱,切不可有时间越长效果越好的想法。敷贴期间需要保持饮食清淡,特别是少吃辣的。如果女性在月经期出血量较多,可适当推迟敷贴时间。贴敷后会出现发热等感觉,可以待在凉快的地方,但不要将电扇、空调直接对着贴敷部位吹,反而有损身体健康。

在饮食上,夏天要适当吃吃苦,可以抑制心火过旺。夏季当季的新鲜水果蔬菜特别多,也都是可以吃的。由于这些水果蔬菜为了平衡夏季的火热之气,本身就是比较偏寒凉的,所以不建议再吃过多经过冰镇或冰冻的东西,像西瓜,常温就能起到解暑的作用,就别吃冰镇的了。在夏天,阳气浮于体表,其实腹内相对其他季节来说比较虚寒,再吃太多凉的东西,最易伤脾胃,所以就有了“冬吃萝卜,夏吃姜,不找医生开药方”的说法,因为姜是暖胃的,夏天应该吃暖的东西,像姜、羊肉都可以。由于夏季出汗多,所以稍微吃点补阳助热的食物不会导致上火之类的副作用。

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