湿疹和皮炎的区别

2020-07-14

湿疹和皮炎的区别:
  湿疹和皮炎都是变态反应性的疾病,但是两者有一定的区别。首先皮疹不太一样。湿疹的皮疹多形性的变化,可以表现为丘疹,丘疱疹,水疱,如果搔抓之后还有糜烂渗出。另外湿疹在身体的分布一般呈对称发作,边界不是很清楚。而皮炎,通常我们说的过敏性皮炎,它皮疹比较单一,多数表现为片状的红斑,或者是有一些水泡。接触过敏物的部位出现比较多,它的边界比较清楚,不一定对称分布。
  另外两者之间的病因也有一定的区别。湿疹的病因更加复杂,包括内因和外因,内因包括遗传,各种内科系统疾病,如胃肠功能紊乱,内分泌疾病,代谢性疾病和感染性疾病。外因包括食物,药物,物理因素,化学因素和各种环境因素等。而过敏性皮炎的病因相对简单一些,大多数情况下是接触致敏物引起的变态反应。可以到医院皮肤科就诊,对两者进行区分,两者在治疗方面的效果也不太一样,大多数情况下湿疹更容易反复发作。



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传染性湿疹样皮炎

传染性湿疹样皮炎属于皮肤病的一种,十分高发,给患者的皮肤造成了极大的影响,传染性湿疹样皮炎的治愈难度大,易反复发作,因此选对治疗方式是关键,那么,传染性湿疹样皮炎究竟该怎样治疗呢?

传染性湿疹样皮炎,主要发生在慢性感染的部位,它的周围出现的类似湿疹的这样一个皮损。因为在慢性感染灶它会有大量的或者是少量的分泌物,这些分泌物对皮肤造成的刺激,可以使慢性感染灶的周围出现红斑、丘疹、丘疱疹、水疱甚至渗出,这样一些湿疹样的表现。也会造成瘙痒,它对于慢性感染灶的愈合也是不利的,因此传染性湿疹样皮炎的治疗是需要两方面,一方面积极治疗慢性感染灶,一方面是针对这个渗出和瘙痒的对症治疗。

本病发生前,患处附近有细菌性感染病灶,如中耳炎、褥疮、溃疡及瘘管等,从这些病灶中不断排出分泌物,使周围皮肤受到刺激、敏感而发病。

常见病因

细菌性感染。

常见症状

皮肤发红、密集小丘疹、水疱、脓疱、结痂和鳞屑等,瘙痒,局部淋巴结肿大,发热。

病因

本病发生前,患处附近有细菌性感染病灶,如中耳炎、褥疮、溃疡及瘘管等,从这些病灶中不断排出分泌物,使周围皮肤受到刺激、敏感而发病。

临床表现

皮损表现为感染病灶周围皮肤发红、密集小丘疹、水疱、脓疱、结痂和鳞屑等,并可随搔抓方向呈线状播散。严重者可有显著水肿。皮损常有剧烈瘙痒。常伴局部淋巴结肿大,偶有发热。

检查

皮损组织病理检查提示表皮棘细胞层肥厚、水肿,表面糜烂或结痂,常含有葡萄球菌,真皮乳头层水肿充血,有炎细胞浸润。实验室检查提示血白细胞总数和中性粒细胞比例升高。

诊断

根据感染病灶周围皮肤发生丘疹、水疱、脓疱等急性湿疹样皮损的特点,不难诊断。需要与接触性皮炎、湿疹、脓疱病及脂溢性皮炎等鉴别。

治疗

1、一般治疗

禁止过度清洗和搔抓以免病灶扩大蔓延;积极控制感染病灶,必要时可系统应用抗生素。

2、系统治疗

口服抗组胺药,如氯雷他定、西替利嗪等,必要时可两种或几种联合应用。可辅以10%葡萄糖酸钙、维生素C等静脉点滴。

3、局部治疗

根据皮损情况选择药物及剂型。急性期皮损表现为红肿、丘疹、水疱而无渗出时外用炉甘石洗剂;渗出不多时可外用氧化锌糊;有明显渗出时可用3%硼酸洗液、1:20醋酸铝溶液或1:(5000~10000)高锰酸钾溶液冷湿敷。如皮损迁延至亚急性期,可选择各种糖皮质激素霜剂。

以上所介绍的就是湿疹性皮炎的相关知识,希望能够帮到大家。虽说疾病病情严重,但是也不是不能治疗好的,只要患者合理用药,坚持治疗,还是可以恢复身体的。

如何治疗湿疹样皮炎

在日常生活中,我们会遇到各种各样的疾病,所以说,一些小疾病的出现对于我们来说也不足为奇,但是总会有那么几种疾病是大家都异常厌恶的,湿疹就是其中之一,湿疹样皮炎是一种比较常见的皮肤病,如果不治疗会奇痒无比,那么我们该如何应对呢?

湿疹样皮炎是一种非常常见的皮肤疾病,常见的皮炎类疾病有特应性皮炎、接触性皮炎、脂溢性皮炎、神经性皮炎等。截止目前,国内外治疗湿疹样皮炎最主要的用药是外用糖皮质激素制剂,可较好地控制炎症,缓解瘙痒、红斑等症状。相比系统用激素(注射、口服),外用激素的副作用相对较小,常见为红肿、灼热、刺激,停药即可恢复。

治疗方法主要分为内治法和外治法,内治法有中医和西医疗法。让我们一起来看看吧。

一、内治法:

1、中医治疗:宜清热,凉血,利湿,解毒,方药可选用:①龙胆泻肝汤加减,方中去柴胡当归,加白茅根蒲公英大青叶;头痛发热者加生石膏桑叶菊花;湿盛者加泽泻猪苓,菌陈;食欲不振者加陈皮苍术,大麦芽;大使干结者加生川军。②加味白虎汤。③化斑解毒汤。症状减轻后,可酌情选服龙胆泻肝丸,清解片,清热消炎片,三黄片等。

2、西医治疗

⑴抗组织胺药:可选用苯海拉明25~50mg,扑尔敏4~8mg,每日3~4次口服。或息斯敏10mg,每日1次口服,可并用维生素C100~200mg每日3~4次口服。

⑵钙剂:可口服钙片,肌注维丁胶性钙,静脉注射10%葡萄糖酸钙。

⑶肾上腺皮质激素:皮损广泛而严重时,可配合使用强的松10~20mg,每日3~4次,口服。或地塞米松10~20mg,加入5%葡萄糖液500ml,中,静滴,每日1次。

⑷利尿剂,对伴发全身湿疹样皮炎,水肿严重者,可配合服用又氢克尿塞25mg,每日2~3次,连服2~3天,有利于消肿。

 二、外治法:

1、湿疹样皮炎有糜烂渗液者,可选用5%硼酸溶液,1%硫酸镁,0.1%明矾溶液,醋酸铝溶液作冷湿敷,合并感染者可用1∶5000~10000的高锰酸钾冷湿敷。

2、皮诊无糜烂渗液者可用上述方法治疗,或外擦炉甘石洗剂。

3、湿疹样皮炎呈慢性湿疹样皮炎者,可用肾上腺皮质激素类软膏,如醋酸氢化可的松软膏,醋酸氟氢可的松软膏,醋酸地塞米松软膏,去炎松软膏或肤轻松软膏等。

4、潮红:丘疹为主者,可用三黄洗剂,炉甘石洗剂,外擦,或和青黛散冷开水调敷,每日4~5次。肿胀糜烂渗液较多者,可用蒲公英60g,桑叶,生甘草各 15g,水煎待冷后湿敷。并可用10%黄柏溶液,生理盐水,3%硼酸水湿敷。糜烂结痂者可用青黛膏,或清凉膏外擦每日3~4次。瘙痒者可用粟树叶洗剂,黑子脱每洗剂。

以上就是湿疹样皮炎的一些治疗方法的讲解,湿疹样皮炎患者要认识清楚这种皮肤病的严重性和特殊性,要耐心治愈自身病情,在治疗的时候千万不能有中途放弃治疗的现象,另外也不能乱用药,加重病情,最后愿患者及早康复。

治疗湿疹的药膏有哪些

湿疹是一种皮肤疾病,对于这样的疾病除了口服药物之外,还需要进行外用药膏的治疗,这样内治加外治效果才能更好,但是因为湿疹的类型和每个人的病情都是不同的,因此药物的选择上要具有针对性,那么治疗湿疹的药膏有哪些呢?

湿疹的病因可分为内因外因,内因主要就是自身的问题,精神过度的紧张,休息时间过短,内分泌失调,新陈代谢出现了障碍的原因;外因主要是因为生活环境、食物过敏、气候干燥、动物的皮毛导致的反应。
  湿疹一般分为三种:急性、亚急性和慢性湿疹。
  1.急性湿疹。急性湿疹一般好发于头皮、耳后、阴囊、肛门周边还有四肢,多为对称发生。湿疹类似于玉米粒大小,分布比较密集,湿疹非常痕痒,患者通过瘙痒会导致湿疹破裂会有液体渗出或者出现糜烂的情况。
  2.亚急性湿疹。是急性湿疹得到缓解后的一种状态,炎症会有所减轻,皮肤的糜烂面会出现结痂的情况,此时会更加痕痒,患者一定要忍住,别再用手去抓,否则面积会更加扩散。
  3.慢性湿疹。是由于急性和亚急性湿疹反复发作不能够治愈就会导致慢性湿疹的发生,好发于患者的小腿,手部,腋窝等等地方,分布地方要比较广,随着时间的增长,患处的皮肤会增厚,痕痒感也会变得明显。
  因为湿疹的反复性比较强,那么湿疹患者应该用什么药膏比较好?可以根据患者本身的情况选择适当的剂型和药物,急性湿疹患者可以用生理盐水、1:2000~1:10000的高锰酸钾溶液进行冲洗,最后用炉甘石洗剂作收敛和保护作用。亚急性和慢性的湿疹患者,可以使用他克莫司软膏,匹美莫司软膏等等,适当的时候可以用点糖皮激素霜剂或者免疫调节剂。
  在患病期间,切勿用太烫的水冲洗湿疹患处,造成对患处的刺激,会使瘙痒感更加难以忍受,避免食用辣椒、浓茶、咖啡等刺激性的食品饮料。

神经性皮炎和湿疹的区别

由于受到各种不良因素的影响,皮肤方面疾病的发病率是非常高的,皮肤病的种类非常繁多,神经性皮炎和湿疹就是比较常见的两种。这两种疾病如果不进行鉴别诊断的话,是很容易发生误诊的,那么,神经性皮炎和湿疹的区别是什么呢?

神经性皮炎是一种慢性常见的皮肤神经功能障碍性皮肤病,以剧烈瘙痒,皮肤局限性苔藓样变为特征,分为局限性和播散性两种。局限型好发于颈项、肘等处,播散型好发于头、四肢、肩、腰等处。神经性皮炎与神经系统功能障碍、大脑皮质兴奋和抑制平衡失调有关。

神经性皮炎的临床表现

1.本病初发时

仅有瘙痒感,而无原发皮损,由于搔抓及摩擦,皮肤逐渐出现粟粒至绿豆大小的扁平丘疹,圆形或多角形,坚硬而有光泽,呈淡红色或正常皮色,散在分布。因有阵发性剧痒,患者经常搔抓,丘疹逐渐增多,日久则融合成片,肥厚、苔藓样变,表现为皮纹加深、皮嵴隆起,皮损变为暗褐色,干燥、有细碎脱屑。斑片样皮损边界清楚,边缘可有小的扁平丘疹,散在而孤立。皮损斑片的数目不定,可单发或泛发周身,大小不等,形状不一。

2.神经性皮炎

好发于颈部两侧、项部、肘窝、腘窝、骶尾部、腕部、踝部,亦见于腰背部、眼睑、四肢及外阴等部位。皮损仅限于一处或几处为局限性神经性皮炎;若皮损分布广泛,甚至泛发于全身者,称为泛发性神经性皮炎。

湿疹是由多种内外因素引起的瘙痒剧烈的一种皮肤炎症反应。分急性、亚急性、慢性三期。急性期具渗出倾向,慢性期则浸润、肥厚。有些病人直接表现为慢性湿疹。皮损具有多形性、对称性、瘙痒和易反复发作等特点。

湿疹的临床表现

1.急性湿疹 皮损初为多数密集的粟粒大小的丘疹、丘疱疹或小水疱,基底潮红,逐渐融合成片,由于搔抓,丘疹、丘疱疹或水疱顶端抓破后呈明显的点状渗出及小糜烂面,边缘不清。如继发感染,炎症更明显,可形成脓疱、脓痂、毛囊炎、疖等。自觉剧烈瘙痒。好发于头面、耳后、四肢远端、阴囊、肛周等,多对称发布。

2.亚急性湿疹 急性湿疹炎症减轻后,皮损以小丘疹、结痂和鳞屑为主,仅见少量丘疱疹及糜烂。仍有剧烈瘙痒。

3.慢性湿疹 常因急性、亚急性湿疹反复发作不愈而转为慢性湿疹;也可开始即为慢性湿疹。表现为患处皮肤增厚、浸润,棕红色或色素沉着,表面粗糙,覆鳞屑,或因抓破而结痂。自觉瘙痒剧烈。常见于小腿、手、足、肘窝、腘窝、外阴、肛门等处。病程不定,易复发,经久不愈。

通过上面的介绍我们可以知道,神经性皮炎和湿疹这两种疾病是有很大的区别的,所以一定要对症治疗,身体才能尽快的康复。

带你充分了解湿疹疾病

湿疹是由多种内外因素引起的一种具有明显渗出倾向的炎症性皮肤病,伴有明显瘙痒,易复发,严重影响患者的生活质量。本病是皮肤科常见病,我国一般人群患病率约为7.5%,美国为10.7%。

一、病因与发病机制

湿疹的病因目前尚不明确。机体内因包括免疫功能异常(如免疫失衡、免疫缺陷等)和系统性疾病(如内分泌疾病、营养障碍、慢性感染、肿瘤等)以及遗传性或获得性皮肤屏障功能障碍。外因如,环境或食品中的过敏原、刺激原、微生物、环境温度或湿度变化、日晒等均可以引发或加重湿疹。社会心理因素如紧张焦虑也可诱发或加重本病。

本病的发病机制尚不明确。目前多认为是机体内部因素如免疫功能异常、皮肤屏障功能障碍等基础上,由多种内外因素综合作用的结果。免疫性机制如变态反应和非免疫性机制如皮肤刺激均参与发病过程。微生物可以通过直接侵袭、超抗原作用或诱导免疫反应引发或加重湿疹。

 二、临床表现

湿疹临床表现可以分为急性、亚急性及慢性三期。急性期表现为红斑、水肿基础上粟粒大丘疹、丘疱疹、水疱、糜烂及渗出,病变中心往往较重,而逐渐向周围复延。外围又有散在丘疹、丘疱疹,故境界不清。亚急性期红肿和渗出减轻,糜烂面结痂、脱屑。慢性湿疹主要表现为粗糙肥厚、苔藓样变。可伴有色素改变,手足部湿疹可伴发甲改变。皮疹一般对称分布、常反复发作,自觉症状为瘙痒,甚至剧痒。

三、实验室检查

主要用于鉴别诊断和筛查可能病因,血常规检查可有嗜酸粒细胞增多,还可有血清嗜酸性阳离子蛋白增高,部分患者有血清IgE增高,变应原检查有助于寻找可能的致敏原,斑贴试验有助于诊断接触性皮炎,真菌检查可鉴别浅部真菌病,疥虫检查可协助排除疥疮,血清免疫球蛋白检查可帮助鉴别具有湿疹皮炎皮损的先天性疾病。皮损细菌培养可帮助诊断继发细菌感染等,必要时应行皮肤组织病理学检查。

四、诊断和鉴别诊断

湿疹的诊断主要根据临床表现。结合必要的实验室检查或组织病理学检查。特殊类型的湿疹根据临床特点进行诊断,如干燥性湿疹、自身敏感性皮炎、钱币状湿疹等;非特异者可根据临床部位进行诊断,如手湿疹、小腿湿疹、肛周湿疹、乳房湿疹、阴囊湿疹、耳湿疹、眼睑湿疹等;泛发性湿疹指多部位同时发生的湿疹。湿疹严重程度可根据其面积和皮疹的特点进行评分。

需与下列疾病鉴别:

①应与其他各类病因和临床表现特异的皮炎相鉴别,如特应性皮炎、接触性皮炎、脂溢性皮炎、淤积性皮炎、神经性皮炎等;

②应与类似湿疹表现的疾病相鉴别,如浅部真菌病、疥疮、多形性日光疹、嗜酸粒细胞增多综合征、培拉格病和皮肤淋巴瘤等;

③与少见的具有湿疹样皮损的先天性疾病相鉴别,如Wiskott-Aldrich综合征、选择性IgA缺乏症、高IgE复发感染综合征等。

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