小孩发烧是否为新型肺炎

2020-07-14

小孩发烧是否为新型肺炎:
  小孩发热以后是不是新型肺炎?我们要看几个点,第一个孩子有没有接触史。流行病学的接触史就是感染源,他有没有跟可能已经感染了新型肺炎的病人相接触,这是第一个要点,如果完全没有单纯的发热,我们不能一下子就诊断新型肺炎。
  如果有接触史再有发热我们一定要到医院去做一个核酸的检测,同时要做一个肺部CT,除外新型肺炎。如果他没有任何接触史,而且家里也没有聚集性的发病的发热的情况,单纯的发热,我们不一定都是新型肺炎。也不要过于恐慌,可以进行一些对症治疗,比方我们可以进行一个退热的处理,当然我指的是非疫区。
  如果是一个疫区,即使没有明显的流行病学,没有明显的接触史也要高度怀疑,如果不是那种重症的疫区,我们在过程中可能就是要注意他的一个感染源的接触史,还有孩子的精神状态。因为新冠肺炎如果轻型,可能也会比较轻,但是重症会发展很快。所以如果病情发展很快的情况下,或者我们普通的控制不能控制的情况下,也一定要到医院进一步地确诊。



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宝宝肺炎一定要输液吗

很多患有肺炎的宝宝都会出现很多症状,比如说精神不佳或者是没有胃口以及严重咳嗽等等,这些症状让爸爸妈妈都十分的担心孩子的情况,因此就想到输液治疗,那么宝宝肺炎一定要输液吗?

  小儿肺炎必须输液吗
  肺炎不是必须要输液的。 90%的肺炎是不需要输液治疗的,都是轻症肺炎。我国儿童肺炎的诊疗指南上也明确指出,很多肺炎其实口服药治疗就可以了。 建议: 一定是重症肺炎才需要静脉治疗;或者孩子因为一些并发疾病原因无法服药治疗,比如严重的呕吐、腹泻,不能口服药物,这个时候是可以做输液的。
  宝宝肺炎输液:优先选择静脉注射
  宝宝肺炎输液,优先选择静脉注射,其次选择肌肉注射,从产生的抗药性上来说,二者基本一样,对身体的免疫力的损害也没有太大区别。但是,肌肉注射在注射的局部形成极高浓度的药物,很容易产生刺激性形成局部肌肉挛缩。静脉注射则不容易产生这个情况,当然他的不利就是比肌肉注射要麻烦的多。
  儿童静脉输液的方法:总量不宜过多,速度应较慢,婴幼儿总补液量以60—80ml/kg/d为宜,一般选1/4张溶液,速度应控制在5ml/kg/小时以下,如果主要目的在于通过静脉途径滴注药物,则一次量以不超过20mL/kg/d,主要是用10%葡萄糖液,肺炎如伴有重症腹演出现脱水和代谢性酸中毒时,可按消化不良的补液原则处理,但液体总量及电解质液量均应较同等脱水者减少约1/4,输液速度应较慢。

支气管肺炎和肺炎区别

肺炎和支气管肺炎都是比较常见的一种,但是不管是患上哪一种疾病,对于患者的危害性都是非常大的,因此对于这两种疾病需要区分清楚,以免影响疾病的治疗,那么这两种疾病的区别是什么?

小儿肺炎按病理分类分为支气管肺炎、大叶性肺炎、间质性肺炎,以支气管肺炎最为多见,支气管肺炎又称小叶肺炎,是小儿的一种主要常见病,尤多见于婴幼儿,多发生于冬春寒冷季节及气候骤变时,但夏季并不例外。
  小儿支气管肺炎的表现:咳嗽。开始为频繁的剌激性干咳,随之咽喉部出现痰鸣音,咳嗽时可伴有呕吐、呛奶。呼吸表浅增快,鼻扇,部份患儿口周、指甲轻度发绀。除呼吸道症状外,患儿可伴有精神萎靡,烦躁不安,食欲不振,哆嗦,腹泻等全身症状。
  所谓支气管,字面上就可以理解,支气管炎是排行气道膜,或者,支气管的炎症,炎症影响到气管周围组织,在胸片上可以显示肺纹理增强模糊,这就叫支气管肺炎,影响范围是肺泡。
  而小儿肺炎,如果炎症影响到肺组织,胸片或胸透看见有大片的或斑片状阴影,就叫肺炎。这些得需要通过观察胸片才可以察觉。
  肺炎,是指肺脏发炎,一般症状比支气管肺炎为重,患儿常常表现精神萎靡、食欲不振,或烦躁不安,呼吸增快而表浅;重症且炎患儿则有呼吸困难、鼻翼扇动(呼吸时两鼻孔外侧肌肉扇动)、三凹症(指胸骨上窝、肋间以及肋骨弓下部随吸气向下凹陷)、口唇与指(趾)甲盖发青等症状。
  小孩肺炎初期,患儿多表现为精神萎靡,烦躁不安,食欲不振,哆嗦,腹泻等症状。重症肺炎可合并心力衰竭、脑病、肠麻痹,治疗不当,还会引发死亡。
  而支气管肺炎患儿最为明显的就是咳嗽,但一般精神较好,无呼吸困难,口唇不发青;至于是否发烧,不能作为区分两者的依据。新生儿、早产儿或体弱儿患肺炎,往往并不发烧,仅表现拒乳或吃乳后呛咳、口吐白沫、呼吸困难、面色阵阵发青等。而肺炎往往会出现发烧的现象。
  一般支气管肺炎主要病变散布在支气管壁附近的肺泡,支气管壁仅粘膜发炎。肺泡毛细血管扩张充血,肺泡内水肿及炎性渗出,浆液性纤维素性渗出液内含大量中性粒细胞、红细胞及病菌。病变通过肺泡间通道和细支气管向周围邻近肺组织蔓延,呈小点片状的灶性炎症。
  而小儿肺炎是由病原体感染或吸入羊水及油类和过敏反应等所引起的肺部炎症,通过X线胸片可直接反映患儿肺部病变情况,是诊断肺炎的重要依据,并且可通过X线所示,区别是何种类型肺炎。如支气管肺炎,多表现为非特异性小斑片状肺实质浸润阴影;大叶肺炎为大片阴影均匀而致密,占全肺叶或一个节段。

宝宝频繁呛奶是肺炎吗

在生活中我们经常会遇到一些问题,比如宝宝吃母乳或者奶粉的时候容易呛奶,这个时候宝妈们可能会担心宝宝呛奶会引发肺炎,特别是一些新手的宝妈,那么宝宝呛奶究竟是不是肺炎呢?

一般来说,宝宝出现呛奶现象是不会导致肺炎的,不过如果是经常呛奶有可能引发吸入性肺炎,因此宝妈要多加注意,了解呛奶原因并注意预防 。
  宝宝呛奶有很多原因。宝宝呛奶的原因有:
  1、生理原因:婴儿的胃是呈水平位。胃存量相对比成年人要小得多,如喝得过多没排气就会出现呛奶现象,
  2、奶嘴原因,如果奶嘴孔洞较大,尤其是一些十字洞的,吸入奶水量太多就易呛奶。
  3、感冒:宝宝如果感冒了,鼻子呼吸会不畅,影响吞咽而致呛奶。
  4、如果宝定有胃食道逆流的话,也易出现呛奶现象。
  5、吸吮能力弱的宝宝呛奶几率也高,如 早产儿、 唇颚裂或心脏病等患儿都易呛奶。
  除了上面的原因,另外喝奶姿势不正确也会呛奶。所以哺乳时应注意哺乳姿势 .注意让宝宝把乳头全含住,不要让宝宝吃得过急,以防空气吸入,导致呛奶。如果宝宝出现被呛后可以选择用勺喂点水就能好。
  减少呛奶的守则:适量喂食,不要过量喂食,同时喂过奶后为了防止吐奶,可以让宝宝竖着趴在肩上,然后轻拍宝宝后痛。 喂奶不可过急,要慢慢来,同时喂奶过程中让宝宝吸一会可停下来歇歇,让宝宝顺一下呼吸。

吃什么养肺

我们的肺部是非常害怕干燥的,而在寒冷干燥的冬季我们更加要保护好我们的肺部健康,通过食疗是不错的选择。那么日常生活中吃什么养肺呢?

1、杏仁猪肺汤

材料

杏仁10克、猪肺250克、生姜党参、盐适量。

做法

我们首先要将猪肺清洗干净,然后再将其切成合适大小的块状,再将杏仁洗净后与猪肺以及各种调料放入砂锅,加入适量的水用小火煨两小时即可。

功效

止咳化痰、生津止渴、润肠通便,对于经常发生呼吸系统疾病的病人尤其有益。

2、沙参百合润肺汤

材料

北沙参15克,百合30克,无花果五个,猪瘦肉18克,陈皮1片。

做法

先将无花果,洗干净,对半剖开;猪瘦肉洗干净,飞水,北沙参、陈皮、百合洗干净。

然后我们就要将所有的材料一同放进锅中,然后继续用小火煲约两小时,再加入适量的盐调味即可。

功效

北沙参、百合和无花果都有养阴润肺、润燥清咽的作用,加上营养滋阴的猪瘦肉和行气健脾、燥湿化痰的陈皮,又可滋润喉咙,有保护声带,通畅大便,预防痔疮的功效。

3、雪耳鸭肾汤

材料

雪耳20克、腊鸭肾3~4个、猪瘦肉200克、生姜3片。

做法

雪耳浸泡,撕为小朵;腊鸭肾洗净,用温水浸泡,切厚片;猪瘦肉洗净,切块。

一起与姜下瓦煲,加入清水2000毫升(约8碗量),武火滚沸后改文火煲约1个半小时,下盐便可。

功效

经常喝雪耳鸭肾汤能够有效缓解失眠神经衰弱、养颜润肤以及妇女崩漏、大便秘结等症状,有利我们的健康。

与腊鸭肾为汤,清润甘香可口,有健脾养胃、润肺止咳之功。

肺的功能包括什么

 (1)主气,司宣肃

肺的主要功能是主气,包括主一身之气和主呼吸之气。其活动形式可概括为宣发和肃降两个方面。

肺主一身之气,是说肺主气的功能。对于全身的气机有主帅作用。肺接受从脾吸收来的水谷之精气后,和肺吸入的清气结合,再经肺气的宣发作用而充养全身,以维持各组织器官的生理活动,故肺起到了主持一身之气的作用。所以《素问·五脏生成篇》说,“诸气者,皆属于肺”。

肺主呼吸之气,是说肺行使呼吸功能,在肺内进行气体交换,吸入自然界的清气,呼出体内的浊气,吐故纳新,调节气的升降出入,以保证人体新陈代谢的正常进行。肺的这一功能,是肺气的宣发和肃降作用的体现。

肺的宣发与肃降,是肺的气机升降运动的两个方面,也是肺主气的生理活动形式。它们之间是相辅相成的,肺的宣发功能正常,肺气有宣有肃,宣降结合,使气体正常出入,气道通畅,呼吸调匀。如果肺的功能出现障碍,宣降失常,就会引起“肺气不宣”“肺失肃降”的病理变化,出现咳嗽、胸闷、气喘等症状。若肺气不足,则可出现呼吸无力、气短、语声低怯、体倦乏力等气虚不足的症状。

(2)通调水道

通,即疏通;调,是指调节的意思。肺在水液代谢过程中也起着一定调节作用,称之为“通调水道”。此与肺气的宣肃作用是联结在一起的。由于肺气的宣散,使水液敷布到全身,特别是到皮肤,从汗孔排泄;通过肺气的肃降,使水液下输到肾转化为尿经膀胱而排出。如果肺失通调,就可导致水液潴留体内,发生水肿、尿少等病症。有的病人小便不畅,经中医辨证,与中医肺的功能失调有关的,可以通过宣发肺气或者升提的方法达到通畅小便的作用,这种治疗方法中医叫“提壶揭盖”法。为什么叫提壶揭盖呢?这是个比喻,以前烧水的壶,如果里面剩最后一点水倒不净的时候,不妨把壶盖揭开再倒,就能倒得干净了。另外一个意思是说肺在人体的上部,有“华盖”之说,从肺调理也可以称为揭盖了。

清代名医张志聪就曾经治疗过一个患水肿而癃闭(小便不通的病人)。这个病人在此之前,已经看过不少医生,那些医生大多使用八正散等利小便的方药,反而越治小便越不通,水肿也越来越严重。张志聪果然与众不同,他以防风、苏叶、杏仁各药等分为剂,水煎后温服,使病人出汗,小便即通,水肿全消。防风、苏叶、杏仁是宣通肺气的药,肺气一宣畅,水道通调,小便自然就通了,水肿也就消了。

(3)主皮毛

皮肤(包括汗腺、毫毛等附属器)统称皮毛,为一身之表,具有防御保护和调节体温的作用。肺气能暖肌肤,润泽皮毛,调节汗孔开合。如果肺气虚弱,不能很好地宣散卫气,输津于皮毛,可出现皮毛憔悴、多汗、易于感冒等病症。换一种说法,皮毛是肺的地盘,所以中医又叫“肺,其华在毛”。

正是由于肺主皮毛,中医治疗不少皮肤疾病可以从肺入手调理,比如荨麻疹、过敏性紫癜、皮肤瘙痒等。

患者牛某某,男,25岁,河北保定人。患过敏性紫癜近3个月,在北京一家著名的中医院住院治疗仍未得到控制。经朋友介绍找我诊治,其皮下出血,这里紫一块,那里青一块,此起彼伏,略有瘙痒,尿中蛋白已有两个加号(过敏性紫癜可以引起继发性肾炎,叫紫癜性肾炎)。病人汗少,脉浮,舌尖红(舌尖代表人体上焦,即心肺),舌

苔少,大便略干。综合考虑,确定从宣肺清肺入手,处方如下:

金银花10克、连翘10克、僵蚕10克、蝉衣12克、葛根20克。

牛蒡子30克。百合25克。乌梅15克。牡丹皮12克。

病人只吃了六七服中药以后,基本未再出现新的紫癜。以后为了巩固疗效,处方略加调整,前后坚持服药两个月,病人自诉偶尔有些零星的紫癜,蛋白尿也逐渐消失了。

本方的立意大体是这样的:以宣肺清热为主要出发点,金银花、连翘、僵蚕、蝉衣、葛根、牛蒡子都有宣肺清热的作用,而且,其中的蝉衣、葛根、牛蒡子又都可以保护肾脏,有助于肾炎的康复,预防其进一步发展;病人舌苔少,多少有点阴虚,所以加了百合、乌梅来养阴;为什么不用其他养阴药比如石斛女贞子枸杞子等呢?那是因为百合和乌梅除了养阴,都有抗过敏的作用,一举两得;牡丹皮的作用,主要是凉血,因为紫癜从中医辨证来看,和血分有热多少有关系。

 (4)开窍于鼻

鼻是肺脏呼吸气出入的通道,故称鼻为肺之窍。鼻的嗅觉和通气功能主要依靠肺气的作用。正常情况下,肺气通利,则鼻道通畅,嗅觉正常。正由于鼻内连于肺,所以鼻成为邪气侵犯肺脏的道路,因而外邪袭肺,多自口鼻而入。肺的病变,也多见鼻的症状,如鼻塞、流涕、嗅觉减退;肺热壅盛时还可见鼻翼扇动等症。

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