腰椎间盘突出症的中药治疗

2020-07-14

腰椎间盘突出症在中医来讲“腰腿痛”的范畴内,而我国中医文献对这一认知也早有记载。《医学心悟》有“腰痛拘急,牵引腿足”之说,同时在《素问》系列文献中阐述的更加明确,《素问·刺腰痛篇》云:“肉里之脉令人腰痛,不可以咳,咳则筋缩急”;“衡络之脉令人腰痛,不可以府仰,仰则恐仆,得之举重伤腰”。《素问·生气天论》曰:“阳气者,精则养神,柔则养筋,开阖不得,寒气从之,乃生大偻”。《素问·至真要大论》云:“太阳在泉,寒复内余,则腰尻痛,屈伸不利,股胫足膝中痛。”从这些文献描述中不难发现,这些观点和现代医学中所阐述的腰椎间盘突出引起的脊神经痛的理论是基本相同。

对于腰椎间盘突出症的治疗,中医认为,腰椎间盘突出症是因劳动损伤、跌打扭伤、肝肾不足、风寒湿邪等造成的,在这些情况下会造成腿部气血阻滞、静脉不顺、肌肤失养、血流不畅等,因此在治疗上需要从活血通络和温经散寒方面着手。内服中药配合外敷中药作为一种内外兼顾的治疗方法,在口服方中选取川芎香附郁金以行气活血,气行则血行,赤芍红花乳香没药三七五灵脂为活血散瘀,通经止痛之主药,泽泻桃仁茯苓枳实有渗湿利尿,破积导滞,软坚通便的作用,香附、鸡血藤有疏肝理气、补血行血、舒筋活络的作用,制川乌其性善走,补下焦之元阳而逐在里之寒湿,可祛风散寒,配合此温里散寒药物强化了该方行气活血,破结散瘀,疏通经络和软坚止痛之功效。

而外敷中药中的桂枝当归蛇床子芥子温经通络散寒,桑寄生威灵仙独活透骨草祛风除湿止痛,以中药祛风胜湿散寒之功,配合TDP 的消炎,温热作用,使药物渗透入局部直接作用于病变部位,以达温经通络,除湿驱寒之目的。经大量临床观察,采用内服中药配合外敷中药治疗腰椎间盘突出症的疗效确切。



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腰椎间盘突出是什么原因引起的

腰椎间盘突出是什么原因引起的:
  腰椎盘突出最主要原因是腰椎间盘退行性改变。髓核的退变主要表现为含水量降低,并可因失水而导致脊柱关节失稳,关节松动等小范围病理改变。纤维环的主要髓核表现为坚韧程度的降低。在成年之后,椎间盘由于缺乏血运,血液循环差,修复能力也差。
  在上述因素的作用基础之上,某种诱发因素导致椎间盘所承受的压力突然升高,可能使弹性较差的髓核穿过已变得不太坚韧的纤维环,造成髓核的突出。长期反复的外力造成轻微损害,加重了退变程度,从而引起腰椎间盘突出症状。所以一旦确诊腰椎盘突出症,一定要及时治疗。

腰椎盘突出怎么治疗

腰椎盘出怎么治疗:
  临床上治疗腰椎间盘突出症的方式有两种,第一种是保守治疗,包括药物治疗和物理治疗。药物的治疗一般是采用非甾体类的消炎镇痛药,如芬必得片、扶他林片。还可以采用具有活血止痛、通络的中成药,如大活络丹,配合活血止痛的外用药,如狗皮膏、活血止痛膏。
  对于急性期症状比较重的病人,可以配合液体治疗,比如治疗脱水的药物,甘露醇、甘油果糖、腺苷、甲强龙等,都可消除神经根的炎症反应,同时消除神经根的水肿。还可以应用神经营养的药物,比如腺苷钴胺。除此之外,还可以应用针灸、理疗、推拿等治疗方法来缓解症状。对于症状比较重、病史比较长、保守治疗无效的病人,应该考虑手术治疗。

腰椎间盘突出症可以针灸吗

腰椎间盘突出症可以针灸吗:
  腰椎间盘突出症,多数是由于长期的不合理姿势所导致,针灸能够改善局部的血液循环,促进代谢,消除神经根的炎症和水肿,松紧粘连,缓解突出物对神经根的压迫,能够有效的缓解腰突引起的腰腿疼痛。大多数的腰椎间盘突出症可以通过针灸来治疗,尤其是早期压迫症状不是很明显的。
  针灸治疗腰椎间盘突出方法比较多,可以用针刺,拔罐,艾灸,小针刀的方法,或者几种方法综合起来运用。常用的穴位有像肾俞穴,腰四五的夹脊穴环跳穴委中穴阳陵泉穴昆仑穴等穴位。如果是症状严重,可以进行手术治疗。

腰椎间盘突出症病人为什么要做牵引

牵引,是腰椎间盘突出症非手术治疗中较常使用的方式之一。牵引可以增加椎间隙宽度,减少椎间盘内压,椎间盘突出部分回纳,减轻对神经根的刺激和压迫。牵引治疗腰椎间盘突出症主要的目的在于:缓解肌肉痉挛;增宽椎间隙;减轻关节滑膜挤压;松解神经根粘连。首先需明确腰椎间盘突出症做牵引的适应症,如果有马尾神经刺激症状不适合做牵引;有神经根的压迫症状,出现下肢疼痛、麻木,适合做牵引。现在主要是间歇性的牵引或者三维动态牵引,在有牵引状态下进行前后左右的运动,对椎间盘突出的恢复更有益。

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