股骨头坏死保髋治疗

2020-07-14

股骨头坏死的出现其实在生活中特别的常见,其实我们也应该选择正确的治疗方法,有不少的人都会选择保守的治疗方式,那么这种方式我们首先就应该控制自身的体重,快速的改变不良的生活习惯,同时也应该进行功能锻炼等等。

治疗股骨头坏死其实有着很多的方法,比如说有一些人可能会选择手术的方式,但是要知道每一个患者的身体素质不同,也并不是全部都适合手术治疗,此时也有一些患者就会直接选择保髋治疗,那么在现实的生活中,我们也应该了解股骨头坏死保髋治疗该怎么做呢?
  一、注重对病人的介绍
  对患者来说,就是要了解自己对疾病的基本知识,以及诊疗的相关信息,这样才能更好地了解医生给你的建议,更好地与医生合作,达到良好的疗效,如果病人对于自己的病情一无所知,在这种情况下根本就不利于病情的恢复,而且也会产生很多的恐惧心态。
  二、重量控制
  由于髋关节最大的承重关节,超重本身会增加髋关节的负担,不利于病情的缓解,建议肥胖和正常患者适当减肥,正常的情况下,体重的指数应该控制在18.5~24之间,这本身就是非常理想的一种状态,又想达到很好的减肥效果,那么我们首先就应该掌握一定的技巧,这也是大家在生活中必须要了解的,如果在短时间内体重出现了明显的增加现象,那么也会导致股骨头坏死的情况变得更加严重。
  三、改变生活方式
  避免做会引起髋关节疼痛和不适的运动,如翘腿、长时间坐着、蹲着、上下楼、爬山、负重等,这些运动其实在生活中还是比较常见的,但是对于股骨头坏死人群来说,如果在生活中经常性的做这些动作,那么只会导致疼痛的现象变得更加的严重。
  四、功能锻炼
  功能锻炼可以促进髋关节和下肢周围的血液循环,在这种情况下也可以有效的减少肌肉出现萎缩的现象,适当的锻炼可以提高关节稳定性,有利于疾病的康复,但是在这种过程中,我们也必须要选择正确的一种方式。



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股骨头疼痛是怎么回事

股骨头痛这种不良症状的出现,降低了患者的生活质量,需要及早治疗。一般来说,治疗股骨头痛主要是通过贴药膏来缓解疼痛的。此外,也可以通过使用一些中药来进行治疗,防止腐骨再生之外,还可以促进骨骼生长。

在日常生活中,由于天气变幻莫测,所以人体难免会受到各种疾病的伤害,而股骨头痛,就是比较常见的一种,给患者带来了很大的痛苦,如果病情严重了的话,还会伤害患者的健康。那么,股骨头痛应该如何治疗?
  一般来说,在日常生活中,可以造成患者出现股骨头痛的原因,还是非常多的。比如天气非常寒冷,又或者刮风太厉害的话,都有可能跟导致患者出现股骨头痛。这个时候,如果懂得给头部做好一些保暖措施的话,其实是可以预防股骨头痛的出现的。不过,如果发现自己出现了股骨头痛的话,那么最好先到医院检查一下,然后找出患病的原因,这样子才能够对症治疗,这才是解决问题根本办法。这个时候,一定要遵照医嘱来服药,千万不要自作主张,影响了用药质量,甚至会影响自己地健康。
  通常来说,如果是成年人出现了股骨头痛的话,不妨通过药贴药膏来缓解疼痛。一般来说,药贴以及药膏的作用,在于可以长时间释放药物分子,继而可以保证药物分子更有效直达病理,从而可以起到很好的治疗作用。
  除此以外,股骨头痛患者,不妨可以尝试一下,通过中药来进行治疗。一般来说,很多特制中药都具有通经活络的功效的,可以缓解股骨头痛带来了的不良症状,此外,还可以防止腐骨再生,继而可以促进骨骼生长。
  综上所述,股骨头疼痛这种不良症状的出现,让人难以忍受的,所以要学会在日常生活中保护好自己。要牢记天冷也保暖,尽量避免天冷出现。不管是孩子还是成人,身体健康者是最为重要的,因为只要有一个健康的身体,才可以最好的享受生活。

股骨坏死怎么办

股骨坏死患者,可对症使用中药方剂,进行调理性治疗,具体可用当归桃仁红花一类中药。同时也可服用非甾体类消炎药,并配合电刺激等物理疗法来治,而如果病情比较严重,就需要及时做钻孔减压术等外科手术。

在中老年人群当中,股骨坏死一直是发病几率较高的骨科疾病,而一旦发病,就会让患者的日常生活,受到极大不良影响,严重时甚至无法正常活动,还会伴随有剧烈的疼痛和红肿症状,所以一定要及时治疗,那么患上股骨坏死怎么办好呢?
  一、股骨坏死的中药疗法
  1.气滞血瘀型
  股骨坏死患者,可采用中医辩证疗法来治,如果是气滞血瘀所致,就需要以活血行气和舒筋活络为治疗原则,可用水煎服由当归、桃仁、红花、炙甘草血竭丹参延胡索柴胡桂枝以及牛膝等中草药组成的方剂。
  2.脾肾阳虚型
  若患者是属于脾肾阳虚型,可选择服用以温补脾肾和益气活血,为主要功效的方剂进行调理性治疗。具体可使用熟地、芥子骨碎补鹿茸、仙灵脾、土鳖虫白术茯苓和炮干姜组成的方剂。
  3.肝肾亏损型
  肝肾亏损所致的股骨头坏死,需要使用功效为补益肝肾,和养血活血的中药方剂来治疗。患者可用水煎服骨坏死Ⅲ号方,其中需用到的中草药有枸杞子、全当归、白芍黄芪、丹参、穿山甲地龙、骨碎补、杜仲和牛膝等。
  二、股骨坏死的西药疗法
  可服用非甾体类消炎药进行治疗,如果疼痛症状比较显着,就可以加服布洛芬缓释片以及止痛剂等药物。而必要情况下,还可小剂量服用糖皮质激素。
  三、股骨坏死的物理疗法
  理疗可有效治疗股骨头坏死,建议患者可尝试采用电刺激、红外线以及牵引等疗法来治。只是理疗只能缓解患者症状,并不能达到根治效果,因此最好搭配药物一同使用。
  四、股骨坏死的手术疗法
  患者在必要时,最好及时做钻孔减压术、植骨术或者截骨术等外科手术,也可做关节表面置换术。

股骨头坏死形成的原因

股骨头坏死本身就是一个病理的过程,在最初的时候,应该会在股骨头的负重区发现,造成股骨头坏死的原因如果没有消除,也会导致它继续的出现病变,会出现功能障碍,关节炎以及股骨头塌陷情况,也会引起明显的疼痛现象,导致正常的行走受到影响,那么股骨头坏死形成的原因有哪些?

一、股骨头扭伤
  股骨头坏死的主要原因有股骨头骨折,扭伤,跌倒等等,那么股骨头坏死的几率大概是75%到95%之间。大多数病例在骨折手术后会出现骨坏死,一旦髋关节出现损伤之后,那么就会出现明显的血液供应不足,特别是股骨头出现供血不足,就会导致股骨头坏死。

二、使用激素类药物
  股骨头坏死的第二个原因是激素类药物,长期使用皮质类固醇比如说强的松,迪赛米松等等,都有可能会导致骨质出现疏松的现象,也会导致骨细胞逐渐的进入到坏死的状态中,甚至还会出现动脉血管阻塞。
  三、风湿性疾病
  股骨头坏死的第三个原因是风湿病,最主要的原因可能是因为空气比较潮湿导致的,潮湿的气候在中国比较普遍,虽然说在南方比较少见,但是在北方却有很多的人都会出现类风湿性关节炎,或者是强直性脊柱炎。

四、慢性酒精中毒
  酒精中毒可导致脂质代谢异常。临床资料表明,长期酗酒者股骨头缺血性坏死的发生率显着增加,主要的原因就是因为酒精会导致血液黏稠度增加,因此就会出现骨骼因微循环紊乱的现象,从而就可能会出现坏死的情况。

骨头缺血坏死的早期和晚期表现

骨头缺血坏死的晚期表现是什么?

股骨头缺血坏死发展到晚期,髋关节疼痛症状更加明显,这时病人需要靠服用药物来缓解髋关节疼痛症状,很多时候,服用药物也不能够缓解疼痛症状。甚至影响病人夜间休息睡眠。体检时,病人出现特殊的髋关节抗痛步态。患髋活动受限明显,严重时出现屈髋畸形。患肢出现不同程度的短缩。这时X线片就可见到股骨头明显塌陷变形,股骨头内出现囊性变,关节间隙受累变窄,髋臼软骨受损,出现骨性关节炎征象。

股骨头缺血坏死的早期表现是什么?

股骨头缺血坏死的早期表现可以是突然出现髋关节疼痛,这种疼痛可以因为某些轻微外伤因素引起,,如:轻微扭伤或高处跳下等引起髋关节疼痛;也可以没有任何原因出现髋关节疼痛。疼痛有时较为剧烈,有时隐隐作痛。最初多半通过休息疼痛可以缓解,也可能需服用药物才能缓解疼痛。这时体检可能出现髋关节活动不同程度的受限主要以髋关节内旋受限为主,也可以活动受限不明显。这时X线片检查,除非十分有经验的临床医生,能够发现骨坏死的异常征象,其他医生往往不能发现影像的异常改变。这时如果做MRI检查,往往可以发现股骨头缺血坏死征象,能够早期诊断出股骨头缺血坏死。

经大粗隆单一入路双孔道减压植骨+结构性骨支撑法

股骨头缺血坏死(简称:AVN)是累及中青年的骨科常见疾病。一旦发生,将改变病人的一生生活模式,对健康造成很大的威胁。如果不在股骨头缺血坏死早期进行积极手术干预,其转归多是髋关节损毁,最终需行人工全髋关节置换术。这样会给病人造成很大的痛苦,给家庭和社会带来很大经济负担。

针对股骨头缺血性坏死早期患者,国内外许多学者,采用各种手术方法,试图保留尚未损毁的股骨头。股骨头缺血坏死早期保头手术有许多方法,如股骨头坏死减压术、骨移植术(带血管或不带血管),粗隆间截骨术等,由于股骨头解剖结构和血运供应的特殊性,一旦股骨头出现血运供应破坏,股骨头内毛细血管阻塞,骨坏死很难逆转,很难重新见到成骨征象。因此,这些手术虽然各有不同疗效,但很难取得公认的可重复的疗效,文献报道最有效的带血管腓骨移植术后18年随访,52%股骨头没有行人工关节置换手术。也就是说,在做过带血管腓骨移植术后的病人,在术后不到20年时,就有近一半病人病情依然发展到需要换掉病损的关节程度。而且因为所有这些保头手术,创伤都较大,尤其经关节的保头手术,往往未使骨坏死得以治愈,却造成了新的损伤或并发症,如关节功能丧失,异位骨化、骨折、供区并发症等,还可能给将来的人工关节置换术造成困难。因此,探讨一种对骨坏死有效且微创的保头手术方法具有非常重要的临床意义。

经大粗隆减压植骨是保头手术中最常用方法之一。被国内外许多学者广泛采用治疗早期AVN。因该手术不进入关节,是各种保头手术中损伤最小,最容易操作的方法。经过二十余年系统的临床研究和实践,独创了经大粗隆单一入路双孔道股骨头坏死区域减压、异体松质骨移植+异体腓骨或羟基磷灰石聚酯等新型骨支撑材料支撑股骨头负重区的手术方法。经大粗隆减压植骨手术具有切口长度小,出血少的特点。手术切口1.8—3cm,出血20—150ml,是一种即微创又有确切临床疗效的保头手术方法,挽救了许多股骨头缺血坏死病人的股骨头,使他们重新回归正常生活。是一项值得深入探讨和广泛推广应用的骨科手术新技术,新方法。

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