腰痛如何用药

2020-07-14

如果是肌肉的原因引起的腰痛是以无菌性炎症为主,可以应用非甾体的镇痛消炎药同时应用骨骼肌松驰剂治疗;如果是骨骼的问题,还要应用局部脱水的药物防止局部水肿;如果是神经问题要应用镇痛消炎药物配合治疗神经痛的药物。

腰痛是一种常见的临床症状。腰痛主要是由腰部一侧或两侧的疼痛所引起的。腰痛经常孩会放射到腿部,引发腰痛的原因很多通常是有外伤或内伤。除了运动系统疾病和创伤外,其他器官的疾病也可引起腰痛的发生。病症严重的患者需要通过药物来缓解。那么,腰痛如何用药?
  如今,工作压力越来越大,因此很多年轻人会或多或少地患上职业病。例如,像办公室人群一样,由于长期面对各种工作,而且是坐着造成的。经过很长一段时间,会出现腰痛等症状。随着时间的推移,腰痛将导致更严重的职业病症状。该如何治理腰痛几乎成为人人关心的问题。
  简单的腰痛可用食用抑血药物或抗炎的非甾体类药物就行,如赖氨酸。如果疼痛包括下肢疼痛,则可能是腰椎间盘突出症疼痛。那么就需要去医院接受专业治疗。如果疼痛非常严重且活动受限,就有可能由骨折或肿瘤肺结核引起的。最好不要自己吃药以避免出现用药错误反而耽误病情。泌尿系统引起的,一般也表现为腰痛,但常伴有尿痛,血尿,就要去泌尿外科诊断。妇科腰痛常表现为月经期下腹部或下腹部疼痛。腰痛的矫形治疗具有抗炎,止痛,活血化瘀的功效。
  腰痛宁胶囊具有减轻肿胀,缓解疼痛,缓解寒邪,温经的作用。适用于腰椎间盘突出症,腰椎增生,坐骨神经痛,腰肌劳损,腰肌纤维炎,慢性类风湿性关节炎,能有效缓解腰椎疼痛的症状。该药的主要成分是马钱子,土螨,麻黄乳香没药,川牛,川牛膝全蝎僵蚕苍术甘草等。用法用法,用黄酒加少量温水。睡前半小时服用。要注意禁止孕妇,儿童服用,禁止感冒儿童服用。
  舒筋健腰丸具有补益肝肾,强胫健骨,祛风除湿,止痛的功效。适用于腰膝酸痛,坐骨神经痛等疾病。主要成分有狗脊,樱花,鸡血藤,顶胸,黑虎,牛大力,女贞子桑寄生菟丝子等。患者要注意服药期间不要吃冷,油腻的食物。服用期间不宜同时服用中药升温。女性在月经和哺乳期间的小心使用。
  万通筋骨片具有解风,祛寒,止痛的功效。适用于打鼾,肩周炎,颈椎病,腰痛,肌肉和关节疼痛,不方便屈伸,以及类风湿性关节炎。主要成分有川乌草乌,马钱子,麻黄,桂枝红参乌梢蛇,牛膝,鹿茸等中药。高血压和心脏病患者应在医生指导下谨慎使用。



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腰痛的原因有哪些

腰痛的原因有很多种,其中腰肌劳损、腰间盘突出症和腰椎关节紊乱患者最常见,这些疾病的主要症状都是会出现剧烈的腰痛感。平时如果经常腰痛,可以适当的进行按摩或者抖腿缓解症状,如果腰痛的特别明显,那么最好去医院检查一下。

很多长期坐着工作的白领和司机,经常会出现腰痛的症状,虽然腰痛并不是一种疾病,但是如果发作起来却很影响正常的生活和工作。而且如果严重的腰痛,还可能导致患者瘫痪,腰痛可能不是持续性的,但一定会反复性的发作,那么引起腰痛的原因有哪些呢?
  一、腰痛的原因有哪些
  1.腰肌劳损
  如果患者是腰肌劳损引起的腰痛,那么就可能导致整个腰椎出现紧张压痛感,尤其是在天气变冷和阴天,疼痛感会特别的严重。有些患者在睡觉的时候,凌晨还会被痛醒,但是一般起床后活动一下,就可以减轻疼痛的症状。
  2.腰椎关节紊乱
  如果患者的腰椎关节发生半脱位或者是滑膜嵌顿,那么就会使腰部产生疼痛不适感,有些病情比较严重的患者还可能因为疼痛而使腰部不能支撑身体,出现短暂性的瘫痪现象,一般通过矫正可以使症状消失。
  3.腰椎间盘突出症
  如果患者频繁性的出现腰痛,还伴随着咳嗽、打喷嚏和大便疼痛,这个时候就需要去医院检查是否患有腰间盘突出症,如果疼痛的部位主要发生在下腰部,那么平时一定要多休息,尽量不要做太剧烈的运动。
  二、腰痛的治疗方法
  1.按摩穴位
  腰痛的时候,最便捷的方式就是用按摩缓解疼痛的症状,主要是按摩环跳穴委中穴承山穴太溪穴。按摩这四个穴位都可以减轻疼痛感,改善腰痛的症状,按摩的时候一定要注意力道,不可以太用力。
  2.适当抖腿
  患者首先靠墙站好,是双侧两腿放松,然后手掌放在大腿的后面,将腿部的肌肉左右地抖动,每次大约抖动两分钟左右即可。一次不要抖动的太久,每天可以多抖动几遍,这样可以缓解腰痛。

后腰部疼痛是什么原因

后腰部疼痛给人们的生活带来很大的困扰。不良的生活工作习惯导致的腰肌劳损是后腰部疼痛的原因之一。另外,如果患有腰椎间盘突出,也会导致腰部肌肉紧张,出现疼痛现象。另外还要注意是否是肾结石、肾囊肿等疾病导致的。当然,腰部肌肉的疾病也会出现后腰疼痛的现象。

很多人都会赶到后腰部疼痛,给日常的生活带来了很大的不便。了解后腰部疼痛的原因,有利于积极的预防治疗。下面我们来仔细分析一下后腰部疼痛的原因。
  1、腰痛与腰肌劳损有关,长期处于一种姿势或者姿势不良会导致腰肌劳损。出现腰肌损伤之后,肌肉的肌纤维中间会产生大量的乳酸,从而导致后腰部的疼痛。腰肌劳损经常出现在司机、工作中长期坐位等工作的人群。这些人腰部的肌肉长期处于一种紧张状态,从而导致后腰部疼痛现象。另外不良的生活习惯也会出现后腰部疼痛的现象,一定要及时改正。
  2、很多患有腰椎间盘突出的患者也会感到后腰部的疼痛,这是因为在恢复期,腰椎神经受到挤压,导致腰部肌肉紧张,从而引发腰肌的劳损疼痛现象。
  3、与肾脏有关系,肾脏除了问题,会让人感到后腰部的疼痛感。这种疼痛一般是位于胸腰结合部位,如果这个部位的两侧疼痛酸胀疼痛,病情疼痛并没有加重的感觉,要考虑跟肾脏有关系,比如说囊肿肿瘤、肾结石等疾病引发的。当然如果有肾结石,疼痛的感觉一般为绞痛。治好了原发病,腰疼的现象就缓解了。
  4、腰部肌肉的疾病,比如第三椎横突综合征很容易引发右侧后腰部的疼痛。因为这些疾病引发了肌肉紧张度,且按压的痛点重点在第三腰椎横突的位置,活动的时候容易导致后腰部疼痛的感觉,另外还有可能会引起臀部或者大腿的前外侧的神经牵拉痛。所以一定要根据具体的症状,了解具体发病的原因,从而进行有效的治疗。

腰痛的原因有哪些

腰痛的感觉,相信百分之八九十的人都曾体会过,正因为常见并且高发,导致很多人忽视了它的严重性,诱发腰痛的原因有很多,不同的发病因素带来的危害也是不一样的,下面我们就来详细了解一下腰痛的原因有哪些?

1、腰肌劳损引发腰痛
  腰肌劳损顾名思义,就是腰部劳损过度,如果腰部出现不同程度的疼痛,或者是扭伤等,没有及时治疗或者治疗方式不当,最终导致腰肌劳损,引发腰痛的出现。腰肌劳损很多人都有,给患者带来了巨大的痛苦和不便,大家一定要积极治疗才行。
  2、腰部受了寒凉之气
  如果长期处在潮湿、寒凉的环境中工作,我们的腰部便容易受到寒气的侵袭,长此以往,就会导致局部血气流通不畅、循环受阻,导致腰酸、腰痛等症状的出现。因此,在平常生活中大家一定要注意保持腰部的温暖,在寒冷天气里,女性朋友最好不要穿露脐装、低腰裤等。

3、坐姿不正确
  很多白领是腰痛的高发人群,长时间坐着工作,如果姿势不正确非常容易引发腰痛。不良坐姿不仅不能使腰部得到放松,反而会对腰部产生一定的压力,偶尔不由自主的弯腰、侧身等动作,还会加重腰部肌肉的紧张感。长时间下去,腰部劳损过度,就可能得腰椎病。

4、腰椎退行性变
  腰椎退行性变主要是身体机能退化导致的,这种原因导致的腰痛患者,主要发生在中老年人身上,因为老年人体内钙质流失比较严重,很容易出现骨质疏松等情况,就会导致腰痛的发生,此外,像椎管狭窄、关节炎等病也会造成腰疼。
  以上内容就是对导致腰痛原因的详细阐述,我们的身体出现任何不适症状,都不是无缘无故的,一旦发现异常表现,大家千万不要讳疾忌医,及时到医院检查治疗,才能及时发现疾病,做好相应的治疗。

第三腰椎横突综合征治疗方法是什么

一般治疗:减少弯腰活动, 可外敷消肿止痛药物 , 一般不主张按摩。慢性期可采用物理、针灸等疗法,一般保守治疗有一定效果。

镇痛药物治疗:奈丁美酮是非甾体抗炎药, 属于非酸性药物前体。原形活性很弱,口服后迅速吸收并代谢。由于该药分子中无酸碱极性基团,对胃肠黏膜无直接刺激,不破坏胃黏膜的保护机制,药物原形不抑制胃部前列腺素合成,对胃肠刺激较小。双氯灭痛镇痛、消炎和解热作用均很强,吸收及排泄也较快,临床用其治疗多种疼痛及癌痛,还用于治疗类风湿性关节炎、红斑狼疮。

妊娠前 3个月禁用,肝肾功能障碍及有溃疡病史者慎用。奈普生 Naproxen ,也称为消痛灵,是非甾体抗炎药,吸收快、完全,用于治疗中度疼痛、痛风及各种关节炎。对不耐受阿司匹林、消炎痛者用奈普生可获得较好疗效。此药与阿司匹林等非甾体抗炎药有交叉过敏性,与苯磺舒合用可延长其血浆 t 1/2,偶见胃肠道出血 , 因此,消化道溃疡患者禁用。

第三腰椎横突注射治疗:是治疗本病的一种常用疗法,通过局部给药来切断炎性刺激的信号传导,改善局部微循环,消除肌肉痉挛,抑制炎症介质的浸润。患者俯卧,腹下垫一枕头, 常规消毒皮肤,采用 25G 8 cm长的穿刺针头,穿刺点定于第三腰椎棘突下缘旁开 3 cm处。

经穿刺点垂直进针,经皮肤、皮下组织时稍有阻力,瞬间突然出现显著疼痛时即为腰肌膜部位,回吸无血即可将药液注入肌膜周围,然后继续进针到腰椎横突表面注射剩余药液。患者感到注药部位发胀并扩散至臀、髓、下肢屈侧或腹股沟部时效果较好。

手术疗法 :经过严格科学的非手术治疗无效,长期疼痛影响工作、生活,或症状严重不能进行非手术治疗者,可采用手术治疗。在麻醉下行腰背筋膜松解加横突部软组织剥离术,若横突过长,可并行横突切除术。

中药疗法:对本病的治疗,多以活血化瘀,温经通络的药物为主。常用方剂有:强腰散、补益风湿汤、骨质增生丸、复方马钱子散。

手法治疗:手法治疗可以调阴阳,行气活血,疏通经络,舒筋止痛,是治疗本病的重要手段。认为病变早期以柔和的轻刺激为主,可达到活血化瘀,消肿止痛,改善周围软组织的血液循环,解除肌紧张的目的。后期可适当加重手法刺激,但以患者能忍受为度,可起到剥离粘连、软化瘢痕组织的作用。

针灸疗法:针灸治疗可松解局部粘连,解除局部神经血管和肌肉的压迫症状,并通过刺激对组织细胞的调节作用改善局部血液循环。

小针刀疗法:病史较长或反复发作者,因第三腰椎横突部反复损伤继发的瘢痕粘连等病理生理改变相对明显,嵌压神经支及影响神经本身的血液供应,多有臀腿部症状。利用小针刀的手术效应,切开粘连,松解肌肉,使肌肉恢复静态和动态平衡,从而改善局部血液循环,降低局部致痛物质的浓度。

浅谈第三腰椎横突综合征

第三腰椎横突综合征是临床常见的腰痛原因之一,因腰部的急性扭挫伤或慢性劳损造成局部肌筋膜增厚粘连并刺激压迫腰神经后外侧支而引起,主要表现为腰痛、臀部酸痛以及大腿内侧疼痛。

第三腰椎横突最长,横突前有腰大肌和腰方肌,背侧有骶棘肌,腰背筋膜中层及腹横肌筋膜附于横突尖端, 因而其所受的应力大、损伤机会多。腰部急慢性损伤造成横突周围软组织充血、肿胀、炎症渗出等病理改变。刺激腰部感觉神经,引起肌筋膜痉挛。如得不到及时治疗,局部软组织发生机化、纤维样增生、炎症粘连, 刺激和压迫邻近的微血管神经束,引起腰臀部疼痛。

第 1~3腰神经的后支穿过肌筋膜行于横突背侧,当附着于横突的肌纤维组织因损伤产生粘连及瘢痕时,神经可受到卡压产生疼痛。此病尤以青壮年多见,大多数患者均有损伤史,与腰部活动范围广、负重多有关, 特别是由经常弯腰或突然扭转造成; 动作不协调时则更易发生。急性损伤者可有肿胀、皮下淤血,触痛明显,甚至有棘间过宽或棘突裂隙,多由于棘上韧带受牵拉产生多次小损伤造成,局部有出血、渗液,修复后可有瘢痕及组织增生。镜下可见淋巴细胞浸润,小血管壁增厚,软组织内神经变性及钙盐沉积等。

症状

患者腰部两侧疼痛较多,疼痛程度、性质不一晨起、劳累、弯腰时加重,久坐直起困难,活动后略减轻。疼痛多呈持续性。部分患者主诉疼痛向同侧棘突旁甚至臀部及下肢放射, 重者不能仰卧、翻身走路困难,但咳嗽、喷嚏等对疼痛无影响(可与其他神经根压痛如梨状肌综合征相区别)。少数患者有间歇性跛行。

体征

慢性腰痛时,腰部活动不受限,急性腰痛时,则腰部活动明显受限,两侧腰肌保护性痉挛。第三腰椎横突顶端可有局限性压痛,部分病人可引起同侧下肢反射痛。压痛点可摸到1~2cm 的较硬纤维性结节(体胖者不明显)。在臀中肌后缘与臀大肌前缘相互交接处可触及隆起的条索状物,并有明显触压痛, 此条索状物为紧张痉挛的臀中肌。

直腿抬高试验可为阳性 , 但加强试验为阴性。股内收肌紧张症状在部分患者十分明显,这是由于股内收肌是由腰 2~4发出的闭孔神经所支配,当腰 1~3发出的脊神经后支遭受刺激时,能反射性地引起股内收肌紧张性痉挛。

X线检查:一般无异常改变,有时可见第三腰椎横突较长或左右不对称,或横突尖部略有密度增高区。

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