治疗前列腺炎最好的方法是什么

如果男性患者患有前列腺炎这类疾病，一定要及时的到医院诊治，现在治疗前列腺炎的方法比较多，比如前列腺按摩、热量抗生素治疗，注射治疗以及药物治疗，都是其常用的治疗方法，不过每种治疗方法有特定的效果与适应的人群，患者要根据自身的实际情况选择合适的方法进行治疗。

对于男性来说，患上前列腺炎这类疾病是件痛苦的事情，不仅会对身体健康带来影响，也有可能会出现阳痿，早泄等性功能问题，而且前列腺炎属于顽固性疾病，会长期发病，因此很令人困扰，但其治疗的方法也是有很多的，通过相关的治疗，可以达到良好的治疗效果。那么，治疗前列腺炎最好的方法是什么？
　　一、按摩治疗
　　其实男性如果每天适当进行前列腺按摩，对防止前列腺管堵塞会起到积极的意义，但是对于已经出现脓栓堵塞及钙化的患者，无法起到很好的治疗作用，致病体无法清除，多是作为辅助治疗的方法。
　　二、热疗
　　热疗属于物理性治疗方法，利用多种物理手段所产生的独特的热效应，增加前列腺局部组织的血液循环，加速新陈代谢，有利于消炎、消除组织水肿、缓解盆底肌肉痉挛等作用。短期内刻意起到缓解症状作用，但长期效果不明确。
　　三、抗生素治疗
　　对于由细菌感染所引起的前列腺炎，采用抗生素治疗有很好的效果，但是对于已经出现堵塞钙化的患者来说，抗生素治疗剂无法进入前列腺，取得效果不大。且用药时间长了，容易对内脏造成损害。
　　四、注射治疗
　　该注射治疗适用于顽固性前列腺炎，将药物直接注射到患处，能够发挥很好的治疗作用，不过该疗法对技术要求比较高，且操作麻烦，易对前列腺造成损伤，所以在选择时必须谨慎。
　　五、药物治疗
　　如果想要治疗男性前列腺炎症这类疾病，目前最常用的药物是植物制剂、α-受体阻滞剂，其他药物对缓解症状也有不同程度的疗效，但是选择药物治疗时要慎重，要听取医生的建议与安排。

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医生和患者如何共同应对前列腺炎

前列腺炎的治疗需要患者和医生共同努力，否则很难取得理想的治疗效果。

医生需要做到如下几点：

第一，要积极寻找前列腺炎的病因，有没有合并其他的感染，有没有临近的器官、组织的炎症，有没有其他的因素，比如说化学性前列腺炎的刺激，尽可能寻找原因，针对不同的原因进行治疗，才能取得比较好的效果。比如说有些就是因为前列腺的导管排泄不通畅所引起的，这种情况下必须疏通前列腺的导管，采取定期的前列腺按摩，或者是定期的排精，这样效果才好一些。

第二，要做好鉴别诊断，要看是不是前列腺炎，除了前列腺炎以外，还有没有其他的影响，比如说阴囊坠胀疼痛，有没有腹股沟疝气的问题，有没有精索静脉曲张的问题，有没有肛肠科疾病的问题，就是说有些症状很像，但是原因是非常多的，所以要做好鉴别诊断。

第三，要采取综合的治疗，因为前列腺炎是一个综合症，综合症就不是单纯的一个原因，不是一个疾病，不是一种症候所引起的，而是一个综合的症候群，所以治疗起来要采取综合的治疗方法，因为不能完全问清原因的情况下，采取综合的治疗方法是优先考虑的治疗思路。比如说确实有感染，就足量、足疗程的应用抗生素。如果排泄不通畅了，就用α阻滞剂，如果还有理化因素的影响，就要解除这些理化因素的影响，并且采取一些物理的方法进行治疗，比如说热疗等等，促进局部血液循环的改善，特别要强调的是中医中药在前列腺炎，特别是慢性非细菌性前列腺炎治疗中重要的作用。只有综合的治疗方法才能取得更好的效果。

第四，要积极和患者沟通，让患者的到正确的相关资讯信息。正确认识前列腺炎，从而避免很多因为患者知识缺乏而导致的前列腺炎治疗困难。

作为患者需要做到如下几点：

第一，积极和自己的医生沟通，了解自己的病情和医生的治疗思路，正确看待前列腺炎的治疗。

第二，生活方式必须调整，不能再喝酒、吃辣椒，尽可能避免久坐，另外性生活尽可能的规律，尽可能的注意不要着凉、感冒，少骑自行车，保持心情的快乐舒畅，这样是一个基础指标，这样治疗以后，应当说三分之一的病人症状就可以消失。

第三，患者要做好心理调节，60%的人有程度不同的抑郁症状，30%的人有焦虑症状，心情要开朗一些，这样的话，前列腺炎大多数是可以治愈的。

第四，不要盲目相信广告和宣传，提高科学素养，甄别网络信息。否则造成前列腺炎的失治，误治，甚至造成不必要的经济损失，欲速而不达。

科学看待前列腺炎，多一点医患沟通，多一点治疗配合，相信前列腺炎的治疗会取得满意的疗效。

慢性前列腺炎会引起性功能障碍吗

很多慢性前列腺炎患者都会出现不同程度的性功能障碍，如遗精、早泄、阳痿等。慢性前列腺炎会不会导致性功能障碍呢?

从理论上讲，慢性前列腺炎并不直接损害阴茎勃起的神经血管功能，不会引起阳痿，但由于长期的腰骶及会阴部的不适，往往会使病人在心理上产生压力，造成抑郁和担心，尤其是那些对本病不了解或一知半解的患者，常会担心自己的性功能出了问题，久而久之的精神因素可使病人性欲降低，真的出现了功能性性功能障碍。

加之，前列腺炎患者的前列腺有感染灶的存在，性兴奋时前列腺充血，可致局部疼痛不适加重，并可产生早泄和射精痛，使患者对性生活产生恐惧感，另有部分病人因害怕有炎症的精液会危害女方的健康，也尽量控制性生活，减少性生活次数，久之使性欲下降。

从临床观察来看，慢性前列腺炎对性功能会有一定影响，但大多数的慢性前列腺炎患者，都可完成正常的性生活，甚至有些前列腺炎症相当重的患者，性功能也丝毫不受影响。因此，慢性前列腺炎在积极接受治疗的同时，应在思想上放松，解除不必要的思想顾虑，了解有关的医学知识，必要时可接受一定的心理治疗。

过适度的性生活，每周1次，但不会加重前列腺炎症，还可对慢性前列腺炎的治疗起积极的促进作用。当然，如果是性病后所致前列腺炎，性生活时应采取严密防护措施，防止传染配偶。

为何大多数慢性前列腺炎服抗菌素无效

近年来，随着抗菌素使用的增加及新药特药抗菌素的不断出现，慢性前列腺炎的治疗反而增加了难度，病人反映的症状反而愈加复杂化，这是为什么呢?

许多医者和患者认为，从前列腺的特殊脂膜包绕，药物难以进入前列腺内的理论出发，一经被诊断为前列腺炎症，自觉的或不自觉的不断寻找前列腺消炎的办法，主动的或被动的接受一系列抗菌消炎药，这样做不但机体受到了损害，而且还要承担沉重的经济负担，更为重要的是，这样做违反了前列腺炎治疗原则。

在慢性前列腺炎患者中，可被确诊为细菌性前列腺炎的约占5%～10%左右，大部分为非细菌性前列腺炎，即使前列腺液细菌培养结果出现了细菌生长，还需要专业的医生来判断是否为真正的致病菌，如果所培养的为非致病菌，仍然不能诊断为前列腺内细菌性感染，另外要强调的是，不要一看到前列

液常规检查报告出WBC增高就作出细菌性前列腺炎的诊断，对Ⅲ型的前列腺炎虽可应用抗生素短程治疗，但也是针对普通细菌培养不能生长的其他病原微生物感染的。

即使是一少部分患者被确诊为细菌性前列腺炎，抗菌素的失败率也达40%左右，因此也不宜长期服用抗生素。细菌性前列腺炎也并非是一种难治的病症，它是可以治愈的。

中医是怎样认识慢性前列腺炎的

慢性前列腺炎基本上可纳入中医学的“精浊”、“劳淋”、“白浊”的范畴，归纳其主要病因病机有以下几条：

(1)素日过食肥甘厚味、辛辣炙煿之品，或过量饮酒，损伤脾胃，脾失健运，水湿潴留，郁而化热，致湿热蕴积于下;或七情六郁化热生火;或外感六淫湿热火毒，火热之邪下迫膀胱，均可导致膀胱气化功能失司，水道不利而发生本病。

(2)相火旺盛，因所愿不遂或忍精不泄，肾火郁而不散，立位之精化为白浊。

(3)先天禀赋不足或淫欲不节，房劳伤肾或忧郁过度，病久体虚而致肾气虚弱、肾精亏损。

(4)因其肾火郁而不散，或湿热久滞不除，可致精道气血瘀滞，故迁延难愈。总体来说，本病每由湿热、血瘀、肾虚所致，更多见湿热夹瘀。

从瘀论治慢性前列腺炎经验

慢性前列腺炎的发病虽可责之于心、脾、肝、肾、湿热、血瘀，但从病因、解剖、症状、疗效反映等方面看，其基本病机是瘀阻。本病的发生、演变、转归无不与瘀血密切相关，瘀血即是慢性前列腺炎病理产物，又是引起慢性前列腺炎的致病因素，同时瘀血也是慢性前列腺炎反复发作、缠绵难愈的主要原因。

在治疗上要注意辨证分型、审因论治,尤其是要注意化瘀通络的应用。在瘀血的形成原因上，李老师认为主要有以下几个方面。从中医解剖理论来看，前列腺应指古人所称的“精室”，其分泌前列腺液，有如五脏的藏精功能，同时前列腺又有排泄作用，类似于六腑，故前列腺当归于奇恒之腑，奇恒之腑易虚、易瘀，以通为顺，极易瘀阻。

前列腺位于下焦，湿热毒积一旦瘀结，聚而难散，加上内外诱发因素，则易于反复发作。久病入络，精室脉络瘀阻，败精瘀浊与湿热之邪互结，贯穿于整个病变过程。从慢性前列腺炎病因来看，除少数病例有感染性的因素以外，绝大多数发病是由不良的生活方式所致。如常见的夫妻分居、忍精不泄、长期酗酒、嗜食辛辣、久坐湿冷之处或长途骑车挤压、寒冷刺激等。诸多因素均可致瘀。

慢性前列腺炎，常以较严重的会阴部、腰骶部等处疼痛为主要症状，又常见前列腺的局部硬结、肿大，影响到精液又常出现精液不完全液化。按中医理论，这些表现就是由瘀所致，符合中医“不通则痛”、瘀滞则肿、瘀滞则凝等理论。故患者常见少腹、睾丸、阴囊、耻骨、肛周等处胀痛或刺痛。

慢性前列腺炎属精浊病，精浊病在精道，冲任督三脉一源三歧, 均始于“胞宫”(男子即为精室) , 精浊之病久延不愈, 必影响冲任督等奇经。奇经不隶属于脏腑, 一般药物难以透入，治疗难度较大，使疾病久治不愈，进一步加重瘀阻。

从现代医学解剖来看, 前列腺位于盆腔之深部中央位置，解剖位置特殊，前列腺导管呈直角或斜行进入尿道，不利于前列腺液引流，而利于尿道病原微生物、尿液进入腺体，易致前列腺液淤积;从血管走行来看，进入前列腺体的动脉多相对粗大，而静脉则相对细小迂曲，易致血瘀。

治则治法

在治疗上，李老师认为，活血化瘀药味多辛苦、辛能行散，苦能疏泄，善走散通行，主归肝、心二经, 入血分，通过活血化瘀达到止痛的作用，现代药理研究表明，活血化瘀药能使腺体微循环得以改善，腺上皮细胞膜通透性增加，促使体内残血败精得以迅速通泄，并能增强机体免疫力，从整体上改善患者的身体状况，从而使“邪去正复”、缩短疗程、提高疗效、减少复发率，因此，治疗以“化瘀”为基础往往可获奇效。

另外，李老师还经常告诫，辨证论治和整体观念是中医的精髓，在治病的时候不能只看到前列腺局部瘀血的病理状态而“治病不治人”，在化瘀的同时，根据患者不同的情况加以辨证论治，如患者倦怠乏力可加补精益气之品，尿频、尿急、舌红、苔黄腻者可伍以清热利湿之剂，小腹胀痛，精神负担较重者，在加用行气疏肝中药的同时，还要与患者多沟通，进行适当的心理治疗，使患者调节好心理状态，减轻心理负担，增强治疗信心，这也正是中医“整体观念”的具体体现。具体的治疗方法如下。

　1、清利祛瘀法

此法用于湿热蕴结下焦，热瘀壅阻之证。常见症状：小便频急，茎中热痛，刺痒不适，尿末可有白色浑浊分泌物滴出，睾丸、会阴部胀痛不舒，口干尿黄，舌红苔黄，脉滑数等。肛门指诊：前列腺肿大、压痛。前列腺液镜检：白细胞(+)以上。治疗在清热利湿的同时应用活血化瘀法。常用药物：黄柏、栀子、石韦、白花蛇舌草、土茯苓、败酱草、王不留行、牡丹皮、赤芍、益母草等。在选用清热利湿药物时要侧重于清利下焦湿热的药物，在湿热渐退之时要减少苦寒之药的用量，以防苦寒败胃之弊，此时可适当增加活血化瘀之品。

2、行气祛瘀法

此法用于气滞下焦，气血瘀滞之证。常见症状：小腹、会阴、阴囊部胀痛，尿频尿急，舌质紫暗或有瘀斑、舌苔薄白，脉弦紧或沉涩等。治疗当行气导滞、活血化瘀并进。常用药物：青皮、川楝子、延胡索、橘核、小茴香、乳香、没药、败酱草、泽兰、红花、丹参等。在应用行气导滞药物时要注意选择行下焦气滞的药物，做到气行血行，若用之得当可明显改善小腹、会阴、睾丸部位的胀痛症状。

3、活血祛瘀法

此法用于久病入络入血，血瘀精室之证。精室瘀血凝滞，以致经络不通，秽浊之液难以排出。临床可见：病程较长，会阴部刺痛明显，痛引睾丸、阴茎、小腹或腰部，终末尿滴白量少或无，小便淋沥涩痛，或见肉眼血精，眼眶黧黑，按摩前列腺饱满，质地较硬，常可扪及结节。镜检白细胞中度升高，舌紫或瘀斑，脉涩。治以活血化瘀通络，常用药物：丹参、泽兰、赤芍、桃仁、红花、王不留行、水蛭、土鳖虫、乳香、没药等。

4、补虚祛瘀法

脾虚气弱、中气下陷、气虚血瘀以小腹、会阴、阴囊部坠胀隐痛，尿末滴白色浑浊分泌物，神疲乏力，少气微言，纳少运迟，口中乏味，下肢酸重，舌淡、苔白，脉细等为主要临床表现，治疗可补中益气升提，行气活血化兼用，常用药物：黄芪、党参、白术、山药、茯苓、薏苡仁、升麻、柴胡、当归、王不留行、丹参、益母草等。肾阴亏虚，阴虚火动，瘀血阻滞以腰膝酸软，头目眩晕，多梦遗精，形体消瘦，阳事易兴，舌红苔少，脉细数为主要临床表现的，当以滋肾养阴，清热泻火，活血化瘀法治之。常用药物：知母、黄柏、山茱萸、生地黄、山药、泽泻、牡丹皮、茯苓、丹参、赤芍、败酱草、怀牛膝等。

肾阳虚弱，气血瘀阻以神疲畏寒，阳痿早泄，遗精，夜尿频频，腰膝酸软，舌质淡胖、苔白，脉沉弱无力等为主要临床表现的，治疗当温补肾阳，活血化瘀。常用药物：肉桂、制附子、山茱萸、熟地黄、山药、淫羊藿、巴戟天、当归、丹参、没香、没药、红花等。在临床应用时可根据患者的具体情况，多种治法联用方可取得药到病除之效。