睡眠障碍的诊断

诊断睡眠障碍的依据有很多，大概分为三大类，一类是失眠，患者难以入睡，或者是容易早醒。另一类是睡眠时间过长，患者的睡眠时间会比正常人多几个小时，甚至一整天都在睡觉。还有一类就是睡眠中的异常行为，比如梦游、惊醒等。

睡眠质量是否良好，直接影响着人们的身体健康，只有保证良好的睡眠，才能精神饱满的面对工作和生活。但是生活中有很多人的睡眠质量都很差，长期睡眠质量吧不佳很是让他们困扰，有的人甚至怀疑自己存在睡眠障碍。那来了解下睡眠障碍的诊断有那些依据？
　　1、失眠
　　诊断睡眠障碍的其中一个依据就是失眠，如果患者长期入睡困难，或者是早早的就醒了，而且不能再次入睡，就可能是存在睡眠障碍的困扰。这种失眠多是精神因素导致的，比如情绪焦虑、恐惧、过度兴奋等。还有一些患者本身就患有神经衰弱，也会出现入睡困难、多梦等症状，而且还很容易觉醒。那些抑郁症还有狂躁症患者也会存在睡眠障碍，主要表现为睡眠不深、早醒等症状，但是狂躁症的患者可能会整夜无眠。
　　2、睡眠时间过长
　　睡眠障碍不只是有失眠的症状，睡眠过多也是诊断睡眠障碍的一个重要依据。这类患者的睡眠时间要比常人多很多，少则数小时，多则可能是一整天都在睡眠中度过。而且患者在睡眠的过程中跟正常人的睡眠状态是一样的，没有任何的异常。这类患者中有一部分是脑病导致的，比如脑炎、脑瘤等。
　　3、睡眠中存在异常状态
　　睡眠中经常出现异常状态也属于睡眠障碍的范畴，比如患者在睡眠中可能会突然惊醒，但是没有意识的，此时患者的两眼直视，心跳加速、呼吸急促、表情紧张恐惧，有时候可能还会伴有骚动，比如大声的喊叫。但是在一两分钟之后，患者就有恢复了正常状态，继续躺在床上睡觉，在早晨醒来之后也没有这段记忆。
　　除了睡眠中易惊醒之外，睡眠障碍的患者还可能会出现梦游症。在发作的时候，患者会从睡眠中突然做起来，甚至是下地走动，但是此时患者是没有清醒的，且面无表情，动作也非常的笨拙，可能还会有喃喃自语的现象。每次发作的时间大概会持续数分钟，然后又可以继续回到床上睡觉，在晨起之后这些事情完全没有印象。

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什么是健康睡眠

我们生命的三分之一都在睡眠，但是对睡眠的真正了解有多少?什么样的睡眠才是健康的?健康的睡眠应该是适当的睡眠时机，相对合适的持续的睡眠时间，较高的睡眠质量、正常的睡眠结构，符合这三条才是健康的睡眠。

健康睡眠的有利功效
　　纵观人的一生，1/3的时间都是在睡眠中度过，如此可见，这1/3的质量睡眠直接影响这剩余2/3的人生进程。
　　功效一：健康的睡眠质量能够助于恢复体力、增强免疫力，有利于战胜疾病和身体康复。
　　功效二：良好的睡眠能够协调大脑皮层、增强肌纤维的功能。
　　功效三：有一个良好的睡眠，便可以很好的预防糖尿病及中风。
　　功效四：健康的睡眠可以让心脏及消化系统得到良好的休息，让心脏的运动能力变强，变得越来越健康，心脏健康了，保护心脏及消化系统。
　　功效五：健康的睡眠可以有效的减少睡眠中枢的亢奋时间，从而使的其他的中枢神经活跃起来，从而保护智力。
　　睡眠的健康标准
　　睡眠量：一般7-9小时
　　人体对睡眠的要求，一般青壮年一夜睡7-9小时，少年幼儿增加1-3小时，老年人减少1-3小时，这是不同年龄段对睡眠量（时间）的要求。
　　睡眠质量：半小时内入睡基本整夜不醒
　　上床半小时内即能入睡，整夜不醒或醒一次，不是间断多醒或早醒；不梦少梦，不是多梦或噩梦；睡眠深沉，不是似睡非睡，或易受环境干扰、惊醒，这是对睡眠质量的要求。
　　最佳睡眠时间：晚12点至晨8点
　　人类最佳睡眠时间应是晚上12点-清晨8点，老年人稍提前为晚11点-清晨7点，儿童为晚10点-清晨8点。这样的睡眠时间符合自然界阴阳消长规律，长期违反这个规律，就会受到自然界阴阳消长规律的制约，而发生失眠现象。

拿什么拯救你，我的睡眠

睡眠是什么?

要说清楚失眠，首先要对健康的睡眠有一个正确的基本的认识。睡眠，首先是一种生理活动，与吃饭一样，是一种本能活动。婴儿出生后，不要别人训练，就会吃奶、睡觉。这是一种与生俱来的能力。

人的睡眠时间，随着年龄的增长，总体的趋势是越来越少。所以，老年人出现睡眠时间变短变浅，在很多情况下，是一种正常的自然的现象，不必紧张害怕。有人说，正常的睡眠是8个小时，其实这是一个误解，或者说不够恰当。每个人由于存在生理心理差别，对睡眠的时间需求也不相同。一般来说多在6~9小时内。只要自己和自己比，某一段时间的前后，睡眠时长没有明显差异就可以。而不要去和别人比较，更不必羡慕睡眠时间长的人。

睡眠，表面看起来很简单很平静，其实并不简单。睡眠启动后，人先是进入浅睡眠状态，持续一段时间后进入深睡眠状态，肌肉也会变得越来越放松。然后再由深到浅，接下来进入另外一种睡眠状态，有梦的睡眠。这个时候不被叫醒，是不知道自己在做梦的。做一刻钟左右的梦后，人会再次回到浅睡眠的状态。这样，睡眠由浅到深，由深再到浅，再做梦，就构成了一个睡眠周期。一个晚上一般要进行4~5个这样的睡眠周期，也意味着一个人实际上一晚上至少有4~5个时段是在做梦的。只有在做梦的时段醒来，才会发觉自己在做梦，否则就会觉得“一夜无梦”。

睡眠的意义不仅在于恢复精力和体力，在睡眠中，人脑就像一台电脑的服务器那样，还在后台默默地处理很多信息，包括对记忆信息的加工、整合等等。有些人喜欢熬夜学习，其实，这是最不经济的策略。剥夺了睡眠时间，就等于打乱了大脑对学习材料进行加工处理的机会，反而会降低记忆功能。另外，睡眠时还会发生一些内分泌方面的变化，包括生长激素的分泌。有些孩子在青春个子长得很高，其中睡眠的左右功不可没。此外，睡眠还有很多功能，比如提高机体的免疫力等。

有些失眠是人为的

睡眠既然像吃饭一样，是一种本能活动，一般来说，是不需要主观努力就可以完成的事情。就如同人们吃饭一样，当人把食物咀嚼后吞咽下去，食物就进入了消化系统。没有谁去关注食物是进入胃了，还是进入小肠了，消化液分泌得够不够等问题，消化系统自然而然地就把这一系列的工作独立完成了。睡眠本身也具有类似的功能。我们脑内就有专门负责睡眠和觉醒的结构。

但是，有些人会过分夸大睡眠的作用，会过分夸大失眠的危害，一旦失眠，则立刻非常警觉，在次日一定想法设法让自己补觉，或提前就寝，或强迫自己几点入睡。结果，这种主观的努力反而干扰了睡眠本身的节律，抑制睡眠本身调节功能的发挥，带着“目的”去睡觉，反而会让自己变得兴奋、警觉甚至焦虑。结果，与睡眠本身的放松状态背道而驰，失眠也就难以避免了。一旦连续失眠几个晚上，有的人会觉得这是很严重的健康问题，会继续想办法 “努力地”睡觉，结果就进入了恶性循环，晚上越想睡越兴奋，白天不该睡觉的时候却昏昏欲睡。睡眠就这样在主观的努力下转变为了失眠。失眠也因为不恰当的关注而得以维持。

实际上，如果连续熬夜，睡眠本身会积攒一些睡眠压力，到睡觉的时候，想不困都很难。如果没有人为的干预，人本身会很快就会入睡的。就是那些对睡眠过分的期待和关注，导致了失眠。

有些失眠是心理疾病的表现

还有些患者的失眠与上面的情况有所不同。有些人或许没有什么直接原因，睡眠就渐渐地不理想了，比如入睡慢，容易醒，特别是醒得较早。白天逐渐出现情绪低落，心烦，话少，兴趣降低，食欲下降，精力不足等。这个时候，可能就有抑郁的发生了，失眠不过是抑郁的表现之一，是抑郁诸多症状中的一个。却是最容易被识别和发现的症状。

这个时候，如果仅仅处理失眠，则效果有限。需要在进行抗抑郁治疗的同时，进行失眠的治疗，标本兼治。抑郁缓解后，失眠也会慢慢地随之而好转。

很多中老年人由于合并躯体疾病，以及年龄的原因，出现抑郁的风险也在增加。往往最初就是以失眠作为最早出现的症状。此时，如果合并情绪方面的问题，则最好到精神或心理科就诊，以排除有无抑郁的存在。

当然，其他很多心理疾病也会伴发失眠。在就诊的时候，一定要把失眠以及伴随出现的精神心理症状告诉医生，以免贻误病情。

失眠了，怎么办?

尽管都是本能活动，但睡眠相比吃饭，似乎更容易受到心理因素的影响。出现失眠了，该如何调节呢?这要视情况而定。

如果只是偶尔由于心理因素的影响而失眠，那么可以做一下腹式呼吸，让自己的心绪平静下来。可以这样操作：仰卧在床上，先是慢慢地深深地吸气，同时把腹部鼓起来，吸气的时间大概保持在六到七秒，直到不能再吸气为止，可以同时在心里默默地查六到七个数，1，2，3，~7，然后再慢慢地呼气，同时收缩腹部，也保持在六到七秒，直到不能再呼气气为止。这样就完成了一次腹式呼吸。每次腹式呼吸能够持续12到15秒，每分钟呼吸次数在四到五次。而呼吸频率慢了，人的情绪也会逐渐地回复平静，身体也会放松下来，睡眠也就会慢慢地启动。

如果是睡眠态度不良造成的失眠，则要建立新的睡眠信念。睡眠固然重要，但不要过分夸大失眠的危害，减少对睡眠的干预，才能保证其发挥自身调节的功能。就像前面案例中说的张阿姨，采取的措施越多，等于对睡眠的期望越大，心理压力也就越多，反而会抑制睡眠自身的调节功能。在进行这些活动的时候，不要在主观上和睡眠建立联系。比如喝牛奶，仅仅体验牛奶的香甜就是了;泡脚，就享受水温的舒适就是了;散步，就欣赏路边的风景就是了。睡眠承载的期望越小，容易发挥自身的功能。

如果失眠的同时，有精神心理方面的其他的明显的变化，最好还是去找医生看看。排除一下是否为某些心理疾病的早期表现。

总之，睡眠就像孩子一样，需要关注，需要管理，更宜顺其自然。让睡眠自身发挥好本来的功能。

你所不知道的睡眠

现代睡眠医学认为，正常的睡眠是一个主动的自控过程，像是夜晚繁忙的工厂，紧锣密鼓地进行各项任务。其中，有些“工作”或许你并不知道。

长期失眠记性差

在睡眠中，有一个时段人会做梦，眼睛会不停转动，如同在观看梦境中的场景，这个时段被称为快动眼睡眠。这个时期，大脑的某些结构会把白天学习的知识进行整合、加工、分类、储存。经过处理，白天获得的信息就会得到巩固和强化。所以，睡眠好的人会感觉记性很好，学习效率高。如果长期失眠，人就会觉得记性很差，脑子不好用。

　经常熬夜影响长个儿

在睡眠早期，即入睡后的几个小时内，人们会进入一个深睡眠的阶段，这时脑内的某个部位会分泌多种激素，其中生长激素分泌很活跃。有了生长激素的作用，睡眠良好的儿童和青少年的正常身高就得到了保证。如果经常熬夜缺觉，就会影响生长激素的分泌。

睡觉时容易感冒

我们有个常识，人是恒温的动物。其实，在快动眼睡眠时段，就是做梦的那个阶段，尽管只有十几分钟或二十多分钟，人乃至所有的哺乳动物都会丧失体温调节功能。如果环境温度较低，体温也随之降低，有人会因此而感冒，或因为寒冷而觉醒。而快动眼睡眠又在后半夜较多，因而人更容易在后半夜被冻醒。

后半夜是“魔鬼时间”

很多疾病，比如急性脑血管病、心绞痛、哮喘，常常发生在后半夜特别是黎明前的时段，甚至死亡也经常出现在这个时间，因此，后半夜常被称为“魔鬼时间”。这个危机四伏的时段与快动眼睡眠的关系最密切。快动眼睡眠在后半夜是间断出现的，并且每次的时间都要加长。在这个时期，人的心率、血压、呼吸，以及植物神经系统的活动，会发生明显而又不规则的变化。这些不确定的生理状态，对于老年人，特别是病人，会构成危险因素。

　　服用“安定”后反觉不解乏

很多人对安眠药都谈之色变，认为吃了安眠药会“傻了”，或对药物“依赖”了。这些认识上的误区和以前对“安定”的滥用有关。安定这类安眠药有个特点，就是能够延长浅睡眠的时间，但会抑制深睡眠的出现。而深睡眠却是最让人放松最解乏的睡眠。很多人服用安定后会觉得能睡着了，但不舒服，原因就在这里。现在，催眠药更新换代较快，已经有很多的新药可供选择。

老人别坐着打盹

午后，老人喜欢闭目养神，坐在沙发上边看电视边打个盹。殊不知，却暗藏着健康隐患。

老人为啥爱打盹?从生理方面看，随着年龄增长，脑细胞逐渐老化、减少，且通常不能再生，大脑慢慢退化、萎缩，造成脑神经之间的交互联系减少，容易出现反应迟钝、思维缓慢等问题。有些老人由于脑动脉硬化，导致大脑供血供氧不足，也会经常打盹。不要坐着打盹。很多老人打盹时头耷拉在沙发上，顺势歪过去，这样万万不可取。由于老人颈椎不如年轻人柔软，打盹时一点头一抬头之间极易扭伤脖子;坐着打盹时间长了，站起来时身体容易失去平衡而摔倒。

所以，老人犯困时最好平躺在床上或沙发上。打盹醒来不可猛然翻身或站起来，先平躺一会儿，再扶墙或借助其他物体逐渐侧身起来。另外，不宜在风口打盹，睡眠中体温下降，极易受凉感冒。白天犯困，打盹+午睡。老人白天如果犯困，可打会儿盹，时间不宜过长，控制在10~20分钟即醒，属于“积零成整”的储备精力方式，能补充脑力，振奋精神。中午可午睡一会儿，时间在1小时左右。

怎样能睡得更好?受生理原因、慢性病、起夜等因素影响，很多老人白天嗜睡，晚上睡不好。建议老人最好晚上10点前入睡，睡眠时间保证在7小时左右。研究显示，白天适当晒太阳可治疗睡眠障碍，老人每天应晒2小时左右太阳;如果不便外出，白天也要保证室内光线充足;每周进行4次30~40分钟的耐力训练，如快速行走、打太极拳等。不要在床上读书看报、看电视或者听收音机。上床20分钟后仍睡不着，起来做些单调的事情，有睡意再上床。

睡眠对人体的健康很重要

睡眠对人体的健康是至关重要的，大家应该保证每天有7～8小时的睡眠，最好再有半小时的午睡，对人体是很有益的。特别是节假日长时间地看电视、看电影，有的通宵达旦地搓麻将、打扑克、玩游戏等造成生活很不规律，睡眠失去规律，出现失眠多梦，时睡时醒，睡眠质量不高等。

改善睡眠的办法很多，据专家研究，每晚10点至次晨6点是睡眠的黄金时间，睡前喝一杯牛奶或小米粥或蜂蜜水有助改善睡眠质量。每天早晚按摩头部干洗脸，睡前温热水泡脚并按摩足底对改善睡眠也有益。如能每晚一小碗安神补脑粥(龙眼肉10克、百合20克、莲子20克、红枣10个、银耳10克、枸杞子10克、梗米30克、金针菜20克)对睡眠会有较好的改善。对经常失眠的人不妨试一试按摩安眠穴(在耳后风池穴前面有安眠I、安眠Ⅱ二个穴)，每天按摩1次，每次5分钟。现在我提供一个安神保健茶供大家参考服用。茯苓10克、五味子10克、麦冬10克、合欢花10克、酸枣10克、珍珠母10克、夜交藤10克、柏子仁10克、败酱草10克、龙眼肉10克、百合10克、金针菜10克。