肺癌的靶向药物有哪些

2020-07-14

肺癌的靶向药物主要有多靶点蛋白激酶抑制剂,大多数适用于肺癌晚期或者是发生基因突变的癌细胞,可能会出现恶心、呕吐等不良反应。同时,单克隆抗体也是靶向药物,是通过抑制肿瘤微血管的生成来达到杀死癌细胞的目的。

肺癌的靶向治疗指的是使用某种药物让其对体内的癌细胞产生特异性反应,从而导致癌细胞被杀死的治疗方法,通过靶向治疗能增加肺癌治愈的可能性,对人体带来的副作用也较小,是很多医生选择的肺癌治疗方法之一。由于体质差异和病情发展情况不同,需要选择不同的肺癌靶向药物,那么,肺癌的靶向药物有哪些呢?
  一、多靶点蛋白激酶抑制剂
  这主要针对晚期肺癌病人或者是发生基因突变的癌细胞,可以达到显著的缓解肺癌症状的效果,但是需要注意克唑替尼会导致人体出现恶心、呕吐等不良反应,这也与人体自身体质有关,因此使用靶向药物前要结合自身体质和病情发展程度,以免出现不良反应反而导致治疗的最佳时机。
  二、单克隆抗体
  这主要是通过抑制肿瘤微血管的生成来达到杀死癌细胞的作用,从而有效控制癌细胞的扩散转移,对于治疗肺癌起到显著的效果。贝伐珠单抗可能会导致人体出现高血压或者是蛋白尿等不良反应,特别是肥胖或者是高血压者注意不要使用该类靶向药物,以免会严重损害人体健康,一旦出现不良反应要及时停药。 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?



肺癌的靶向药物有哪些相关阅读


预防肺癌从戒烟做起

《北京市公共场所禁止吸烟范围若干规定》5月1日已经开始施行。根据规定,10类公共场所届时将全面禁止吸烟:医疗机构的室内区域;托儿所、幼儿园;中、小学校,中等职业学校;高等学校和其他教育、培训机构的教学区域;影剧院、音乐厅、展览馆、博物馆、美术馆、图书馆、科技馆、档案馆、少年宫、纪念馆等科教、文化、艺术场所;商业、金融业、邮政业和电信业的营业厅;公共汽车、出租车、轨道交通等公共交通工具内及其售票厅、室内站台;对社会开放的文物保护单位;体育馆、健身馆;健身场、体育场的比赛区和座席区。其中,体育馆、健身馆是第一次列入禁烟范围。

吸烟与30%的癌症有关,吸烟可以使肺癌、口腔癌、喉癌、气管癌、胰腺癌、胃癌、宫颈癌、膀胱癌等发病率上升。吸烟可产生40多种致癌物质,烟草中含有上百种复杂的化学成分,大部分对人体有害,吸烟过程中可产生40多种致癌物质,其中与肺癌关系密切的主要有多环芳烃类化合物、苯、砷、丙烯、烟碱(尼古丁)、一氧化碳和烟焦油等,这些致癌物质可通过不同的机制,导致支气管上皮细胞DNA的损害,某些癌基因的激活,抑癌基因的突变和失活,导致细胞遗传信息转化癌变。而香烟在点燃后,所产生的烟雾,不仅包含了烟草中所有的化学成分,同时比烟草本身又增加了一些有害物质,如一氧化碳和烟焦油等。

85%男性肺癌归因于吸烟,近十年,肺癌死亡率快速上升,已占全部男性恶性肿瘤死亡的1/4。而造成这一悲剧的主要元凶正是吸烟。据统计,男性肺癌的85%和女性肺癌的20%都归因于吸烟,因此,要想预防肺癌,就要远离烟草。

丈夫吸烟,妻子患肺癌危险增加30%。吸烟不仅危害吸烟者本人健康,还会因为非吸烟者被动吸入大量烟草烟雾而危害其健康。让人惊心的是,吸“二手烟”的危害几乎等同于吸烟。有资料显示,一些与吸烟者共同生活的人,患肺癌的几率比常人多出6倍。研究结果表明,重度吸烟者的非吸烟妻子,患肺癌的危险性较高,且存在剂量与效应关系。丈夫吸烟,妻子患肺癌的危险性增加30%。

儿童吸入“二手烟”,不但影响发育,而且易患气管炎和肺炎等疾病。有婴儿的家庭,如果父亲在室内吸烟,烟雾中的尼古丁等有害物质,极易进入大脑,日积月累,可影响孩子的大脑发育。烟雾中烟焦油和尼古丁的含量,要比吸烟者吸入的含量大1倍,一氧化碳大4倍,三四苯并芘大2倍,氨和亚硝胺大50倍。空气不流通,浓度会更高。如果妻子怀孕,经常吸入丈夫喷出来的烟雾,会危害胎儿。

早期肺癌症状不典型,比较轻微,容易被忽视。最主要的症状是刺激性咳嗽,大多为干咳或有少量白色泡沫痰,易被误认为伤风感冒、肺部炎症、结核等;有吸烟习惯的人,本来就常有轻微咳嗽,故常被忽视,直到咳嗽持续不愈,方才就医;其他常见症状还有血痰,常为痰中带血点、血丝,偶然或断续地咯血;发热及胸痛;癌肿长大压迫支气管时,会造成呼吸不同程度的阻塞,病人会出现胸闷、气促等症状。无论男性还是女性,40岁以上、吸烟或者长期接触不良环境、有家族史者,应该尤其警惕无故刺激性干咳、痰中带血等一类症状,应及早就医、检查,如胸片、痰液找癌细胞,纤维支气管镜、胸部CT、经皮肺穿刺等。长期吸烟者如果出现刺激性干咳要提高警惕,这也许就是肺癌的早期症状。

为什么肺癌治疗不能就靠“一把刀”

肺癌在原发肿瘤很小时就可以发生远处转移,早期肺癌手术切除后也经常发生局部复发和远处转移。近年来肺癌是全身性疾病的概念已经被全世界医务工作者接受。

即便是早期肺癌手术后也有20~30%的患者会出现复发、转移,而中晚期肺癌手术后复发、转移率高达50~80%。因此,肺癌治疗不能只着眼于局部肿瘤,要时刻牢记肺癌是一种全身性疾病,需要进行多学科综合治疗。

美国临床肿瘤协会(ASCO)主席强调“几乎所有恶性肿瘤都需多学科治疗”,提出肿瘤内科、胸外科、放疗科、病理科、呼吸内科医师需要联合,共同为肺癌患者进行诊断、制定科学合理的治疗方案。

肺癌的治疗除了外科手术,还有放疗、化疗、靶向治疗、中医药治疗。近年来临床广泛应用的还有伽玛刀、氩氦刀、射频消融、冷冻治疗和热疗、光动力治疗等多种治疗手段。

医生可以根据病人具体病情、综合科学合理地应用现有的治疗手段,以期达到根治或延长患者生存、改善生活质量的目的。

目前肺癌综合治疗模式包括:手术+化疗、手术+靶向、化疗+靶向、射频消融+化疗、射频消融+靶向、化疗+放疗+靶向等多种相结合的治疗手段。总之,肺癌治疗一定要强调多学科综合治疗,在重视延长肺癌患者生存外,也要重视患者的生活质量,给肺癌患者更多的临床受益。

近年来,随着新一代化疗药物和分子靶点治疗药物的开发应用以及多学科治疗模式的发展,肺癌的疗效有了提高,总的五年生存率提高至15%,与80年代的8%比较已小有进步。

治疗肺癌新的分子靶向药物有哪些

攻击肺癌细胞的靶点有多方面, 目前研究较成熟的主要有肿瘤细胞表面的靶点, 如单克隆抗体针对细胞膜分化相关抗原、细胞信号转导分子如表皮生长因子(EGF)及其受体(EGFR)和血管内皮生长因子(VEGF)及其受体上的酪氨酸激酶,以及法尼基转移酶, 基质金属蛋白酶等。

肺癌新的分子靶向药物

药品名 商品名 作用靶点

酪氨酸激酶抑制剂

吉非替尼片(Gefitinib) 易瑞沙(Iressa) HER1/EGFR

厄罗替尼(厄罗替尼) 他昔瓦(他昔瓦) HER1/EGFR

拉帕替尼(Lapatinib) HER-2/EGFR双重抑制剂

新生血管抑制剂

贝伐单抗(Bevacizumab) 阿瓦斯汀(贝伐单抗) VEGF

西妥昔单抗(Cetuxmab) 爱必妥(Erbitux) EGFR1

曲妥珠单抗(Trastuzumab) 赫赛汀(Herceptin) EGFR2/Her-2/neu

重组人血管内皮抑素(rh Endostatin) 恩度(YH-16) 血管内皮素

内皮生长因子抑制剂(Thalidomide) 反应停 内皮生长因子

维甲酸受体(RXR)抑制剂( Bexarotene) RXR

蛋白酶小体抑制剂(Bortezomib) 万Velcade ) 蛋白酶小体

环氧合酶2(Cox 2)抑制剂: 西乐葆(Celecoxib) Cox 2

叶酸抑制剂: 培美曲塞二钠(Pemetrexed) 力比特 叶酸

阿莱慕塔?(Alimta)—注射用培美曲塞二钠(Pemetrexed)

适应证及用法

① 恶性胸膜间皮瘤培美曲塞二钠与顺铂联合使用是恶性胸膜间皮瘤患者的推荐疗法,

适用于肿瘤无法切除者及其它一些不适合手术切除治疗的患者。

临床研究

随机试验:在448名未接受化学治疗的恶性胸膜间皮瘤(MPM)患者中进行了多中心、随机化的单盲实验,将接受培美塞二钠和顺铂联合治疗的患者与仅接受顺铂治疗的患者的存活率进行比较。培美曲塞二钠为静脉给药,10分钟内给药500mg/m2;顺铂也为静脉给药,2小时内给药75mg/ m2,且在培美曲塞二钠给药结束后约30分钟内开始给药。两种药均在每个21天周期的第一天给予。在112名患者接受治疗后,由于白细胞及胃肠道毒性的缘故实验有所改动,所有患者都接受了叶酸及维生素B12的补充。

② NSCLC

在 NSCLC的II临床试验中,ALIMTA用于一线化疗进展3个月后或 一线化疗3个月内进展者,81 名患者参加两组队列研究,A组先前含铂方案,B组无铂方案。用法: ALIMTA500 mg/m2 10分钟内滴完,21天一个疗程。 结果在79名可评价的患者中,反应率为8.9%,A、B两组分别为4.5% 和14.1% 。平均反应时间为6.8个月,平均生存时间为5.7个月。6个月的存活率为48%。TTP为2个月。

在一组NSCLC的III临床试验中,采用单臂、对照、非双盲方法,研究571名患者随机分为ALIMTA?治疗组和多烯紫杉醇治疗组。平均生存时间分别为 8.3个月和7.9个月,两组无明显差别。反应率分别为 9.1%和8.8%,两组亦无明显差异,表明ALIMTA?单独治疗可达到与多烯紫杉醇相似的疗效。

③ 不可切除的或转移性胰腺癌

在 II临床试验中,ALIMTA用于晚期胰腺癌患者42名,用药600 mg/m2 10分钟内滴完,21天一个疗程。 结果35例完成2个疗程治疗,CR 1例(16.2个月),PR 1例(6.9 个月) ,反应率为 5.7% ,40% SD(5例持续 6 个月对以上)。平均生存时间为6.5 个月, 1年存活率 28%。证明ALIMTA对晚期胰腺癌也非常有效。

④晚期胃癌

在36名IV期胃癌的患者中进行了II期临床试验, 2例CR,6例PR。反应率为 21% 。

平均反应时间为4.6个月,平均生存时间7.8 个月。证明ALIMTA对晚期胃癌有效。

16种有益食物让你远离肺癌

肺癌是威胁健康的第一杀手,为了身体健康,首先要戒烟,从饮食下手也可以有效预防。有16种食物,让你远离肺癌,你知道吗?

1、苹果

日本弘前大学的研究证实,苹果中的多酚能够抑制癌细胞的增殖。

而芬兰的一项研究更令人振奋:苹果中含有的黄酮类物质是一种高效抗氧化剂,它不但是最好的血管清理剂,而且是癌症的克星。假如人们多吃苹果,患肺癌的几率能减少46%,得其他癌症的几率也能减少20%。

2、芹菜

研究发现,芹菜所含的豆蔻醚这种有机化合物能中和香烟烟雾散发站长统计的致癌物苯并芘,可以有效抑制癌症形成(尤其是肺部)。

芹菜富含木犀草素在内的多重抗氧化成分,两匙量的芹菜就含有16%每日建议摄取量的维生素C。食用水芹可以抵消烟草中有毒物质对肺的损害,在一定程度上防治肺癌。

3、菠菜

菠菜中含有多种抗氧化物,有助于预防自由基损伤造成的癌症。每天吃1碗菠菜可使患肺癌的几率至少降低一半。此外,番茄、胡萝卜、南瓜、梨和苹果也都可以预防肺癌的发生。

4、胡萝卜

有补血养肝、解毒化滞的功效。其中的胡萝卜素在高温下很少被破坏,并容易被人体吸收。长期吸烟的人,每日如能饮半杯生胡萝卜汁,对肺部也有很好的保护作用。

5、绿豆

绿豆芽性寒、味甘,有清热解毒,利水消肿功效。绿豆芽含有干扰素的诱生剂,能刺激机体产生干扰素,而干扰素有抗感染和抑制肿瘤的作用;

绿豆芽还含有丰富的维生素E,能保护上皮细胞,还是维生素B17的重要来源,可预防癌症。长期吸烟,经常接触有毒有害物质者,常吃绿豆芽有较好的解毒作用。绿豆芽也有消除暑热烦渴,热毒泻痢,解农药中毒的作用。

6、番茄

番茄中含有的番茄红素能促进一些具有防癌、抗癌作用的细胞素的分泌,激活淋巴细胞对癌细胞的溶解作用。它又是很强的抗氧化剂,可杀死人体内能导致老化的自由基。

研究表明,摄入适量的番茄红素可降低前列腺癌、乳腺癌等癌症的发病率,并对胃癌、肺癌有预防作用。

7、大蒜

中国一项最新研究发现,每周只生吃两次大蒜,即便是吸烟者,也可站长统计以降低患肺癌的风险,进行本次研究的研究人员表示,大蒜或可以预防肺癌。

许多研究都证实大蒜具有防癌抗癌能力,大蒜中的脂溶性挥发性油能激活巨噬细胞,提高机体的抗癌能力,还含有一种含硫化合物,也具有杀灭肿瘤细胞的作用。

8、柑橘

柚子、橘子、橙子、柠檬、金橘这些柑橘类富含维生素C,防止亚硝胺的生成,不仅可以预防乳腺癌,同时也能预防肺部的肿瘤。

9、茄子

茄子性凉、味甘,有清热解毒、利尿消肿、活血散瘀、祛风通络、止痛止血、宽肠利气的功效。茄子中含有抗癌物质龙葵碱,还含有胡芦巴碱、水苏碱、胆碱、紫苏苷等其他活动物质,也有抗癌保健的作用。

10、蘑菇

有“抗癌第一菜”的美誉,比如菜蘑、口蘑、香菇等,站长统计由于含有多糖体类的抗癌活性物质,可以促进抗体形成,使机体对肿瘤产生免疫能力,抑制肿瘤细胞生长,可以抵抗包括淋巴瘤、肠癌等在内的多种癌症,特别是对肝癌病人,很有益处。

11、玉米

玉米可防治高血压、动脉硬化、泌尿结石等病症,并具抗癌作用。美国医学界指出,粗磨玉米面中含有大量氨基酸,对抑制癌症有显着效果。

另外,玉米中的谷胱甘肽,在硒的参与下生成谷胱甘肽氧化酶,还能使化学致癌物质失去活性。

12、牛奶和酸奶

牛奶含钙和维生素D,在肠道内能与致癌物质相结合,清除其有害作用。酸奶能抑制肿瘤细胞的生长。

13、甘蓝类蔬菜

甘蓝类蔬菜中含有的硫甙葡萄甙类化合物,对于人体内一种能起到解毒作用的酶,具有诱导作用。经常食用,可预防胃癌、肺癌、食道癌及结肠癌的发生。

14、芦笋

芦笋性寒、味甘苦,有健脾益气、滋阴润燥、生津解渴、化痰止咳的功效。

芦笋是一种药食兼宜的蔬菜,含有丰富的糖类、蛋白质及多种维生素,天门冬酰胺和多种甾体皂苷、叶酸、甘露聚酯作为芦笋中特殊的营养成分,对防治各种癌症均有一定效果。

15、绿茶

台湾研究人员表示,每天至少喝一杯绿茶,或许有助于降低烟民患肺癌的风险,饮用绿茶尤其对那些从遗传学上来说不易患肺癌的烟民更有好处。

不管抽不抽烟,不喝绿茶的人患肺癌的风险,比那些每天至少喝一杯绿茶的人高5倍。不喝绿茶的烟民患肺癌的风险,比每天至少喝一杯绿茶的烟民高近13倍。

16、坚果

美国国家癌症研究所发表的一份调查报告也显示,如果经常进食富含维生素E的食物,可以使吸烟者的肺癌发病率大大降低。该研究所在报告中指出,富含维生素E的食物包括杏仁、榛子等干果以及全麦食品等。

美国加州杏仁商会的一项研究证明,每天吃40粒杏仁,配合均衡的饮食,就可以满足人体对维生素E的需求。

肺癌术后复发怎么办

很多肺癌患者都曾经面临过术后复发这样的困惑,得了癌症,不知道如何治疗为好。手术治疗肺癌的最大优势是可以不考虑细胞的增殖状态和对治疗的敏感程度,直接把肿瘤和相应的器官整体切除。

尚未发生转移的早期肺癌,且有充分暴露的空间和足够切除的范围,以及病人可耐受手术或愿意接受手术可考虑手术切除。手术切除并非肿瘤本身的切除,而是肿瘤所在器官和组织的切除,如肺叶切除,容易做到相对统一的规范化治疗。

但是手术刀不是万能的,在有些情况下,体部伽玛刀等现代放疗技术更有优势,比如肿瘤很小,几毫米到2厘米,癌细胞浸润血管、肿瘤侵入无法切除的部位、患者有内科疾病不能承受手术,或者患者年龄大身体弱,恐惧手术等。

体部伽玛刀可以治疗0.5-10cm左右的肿瘤,但其优势在于5cm以下的肿瘤。其治疗原理是使多束伽玛射线通过旋转锥面聚焦方式聚于焦点,治疗时病灶靶点受到的是持续性高剂量照射,而周围正常组织受到的是瞬时的低剂量照射。

肺癌 肺癌治疗 肺癌的靶向药物

相关疾病

肺癌

相关偏方

肺癌

玉茭子叶经现代科学研究,含具有抗癌作用的多糖类物质,动物实验证明有抑制癌瘤生长的作用...

肺癌

抗癌消肿。对肺癌有效。

肺癌

清热解毒。对肺癌有效。

肺癌

解毒抗癌。适用于肺癌。

肺癌

补气扶正,解毒消癌。适用于肺癌。

相关资讯

肺癌靶向药物有哪些

肺癌靶向药物有哪些:   靶向治疗对于肺癌的患者,有的患者吃了靶向药,可以长期稳定病...

小细胞肺癌如何治疗

小细胞肺癌可以通过手术治疗,药物治疗,放射治疗,中药治疗等等多种的方法进行,化疗是主...

肺癌的靶向药物有哪些

肺癌的靶向药物主要有多靶点蛋白激酶抑制剂,大多数适用于肺癌晚期或者是发生基因突变的癌...

什么办法能减轻肺癌的疼痛

什么办法能减轻肺癌的疼痛:   肺癌的疼痛是癌症一些症状里边最常见的一个症状,大概有...

支气管镜可以确诊肺癌吗

支气管镜有无痛的吗:   支气管镜可以做无痛的支气管镜。我们一般的支气管镜怎么做,我...

肺癌能引起低钾血症吗

肺癌能引起低钾血症吗:   肺癌是可以引起低压血症的,我们肺癌的有一种就叫异位内分泌...

放疗对晚期肺癌有什么效果吗

放疗对晚期肺癌有什么效果吗:   放疗是我们治疗肺癌的很重要的一个手段,我们传统的治...

肺癌晚期吃不进去东西是怎么回事

肺癌晚期吃不进去东西是怎么回事:   肺癌晚期的病人一般吃东西都不是很好,肺癌的最大...

小细胞肺癌怎么治疗

小细胞肺癌怎么治疗:   小细胞肺癌治疗起来也有很多的方法。   如果仅是一个原发病...

肺癌晚期的治疗

肺癌在国际上分为TNM分期,T代表肺癌的大小,N代表区域的淋巴结,M代表是否有远处脏...

肺癌靶向药物有哪些

肺癌靶向药物有哪些:   靶向治疗对于肺癌的患者,有的患者吃了靶向药,可以长期稳定病...

小细胞肺癌怎么治疗

小细胞肺癌怎么治疗:   小细胞肺癌治疗起来也有很多的方法。   如果仅是一个原发病...

肺癌中医如何治疗

中医治疗肺癌最重要的一点就是扶正培本,宣肺止咳,健脾益肾,以扶正为主,不要过度的悲观...

肺癌的靶向药物有哪些

肺癌的靶向药物有哪些:   靶向治疗是从传统化学治疗的直接杀灭肿瘤细胞的一种作用机理...

肺癌靶向药物有哪些

肺癌靶向药物有哪些:   靶向治疗对于肺癌的患者,有的患者吃了靶向药,可以长期稳定病...