高血压会引起什么病

高血压是生活中很常见的一种疾病。高血压不但会引起无力、头晕、心悸等症状，还会引起冠心病、糖尿病、肾病、高血压脑病、心力衰竭这些疾病，对身体的危害是比较大的，是需要引起重视积极的进行治疗的。

高血压是中老年人，肥胖或者超重，喜欢抽烟喝酒等人群容易患上的一种疾病。当患有高血压的时候，如果不积极的治疗还容易引起一些并发症，进一步加重对身体的伤害。那么，高血压会引起什么病呢？下面就一起来具体的了解一下吧！
　　1、冠心病
　　高血压会引起冠心病，而且高血压是冠心病的主要的一个危险因素。患有高血压之后会比正常的人患上冠心病的概率高出2倍。如果长期的不进行高血压的治疗，会有一半死于冠心病。
　　2、糖尿病
　　糖尿病也是高血压会引起的一个并发症。在糖尿病的人群中高血压的发病率会比正常人高出2倍。一般情况下，糖尿病会跟高血压一同存在。
　　3、肾病
　　肾脏是存于高血压的形成和维持的。反过来肾脏也会因为血压升高而出现损伤。如果患有高血压不积极的进行治疗就会引起终末期肾功能衰竭，或者导致肾实质被破坏而导致原发或者继发的肾脏疾病。
　　4、高血压脑病
　　如果高血压的患病时间比较长，就会导致脑血管出现明显的硬化，就会出现血压突然升高的情况，就会引起高血压脑病。当患有高血压脑病的时候，会有动脉压升高的症状。动脉压升高的严重程度跟血压升高的程度、速度是有很大关系的。
　　5、心力衰竭
　　心力衰竭是高血压常见的并发症。有研究数据显示有一般的心力衰竭都是因为高血压引起的。如果患有高血压比较严重，又不积极的治疗，那么引起心力衰竭的可能性就越大。高血压会导致左心室肥厚和心肌梗塞，而左心室肥厚和心肌梗塞又会导致心脏功能不全，所以高血压在心力衰竭的进程中起着强大的促进作用。

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膏滋药的冬补

膏滋药是中药的一种传铣的膏状制剂，具有滋补功效，所以名为膏滋药。

膏方又叫膏剂，属于中医里丸、散、膏、丹、酒、露、汤、锭八种剂型之一。膏方具有很好的滋补作用，冬令进补以膏方为最佳。

滋补类膏方的最佳服用时间是什么时候?是冬至前后?立冬前后?还是立春前后?正确答案是滋补类膏方最适合在冬至前后服用。

以下哪种属于膏滋中成药?龟苓膏、川贝枇杷膏还是固元膏?正确答案是川贝枇杷膏属于膏滋中成药。

龟苓膏大概可以划分成饮品，固元膏属于保健品。

膏滋中成药有哪些?川贝枇杷膏、夏枯草膏等。

选择膏方需要注意哪些问题?要选择好的药师，好的药材，好的大夫。

下列哪种人群适合服用膏方?是冠心病?口腔溃疡还是湿疹?正确答案是冠心病适合服用膏方。

口腔溃疡和湿疹属于中医实证，实证通常不适合食用膏方。

适合用膏方的人群有哪些呢?有养生保健需求的人、大病后需要康复的人、调理慢性病。

什么是虚证实证呢?中医将虚证分为4种症状，分别是气虚、血虚、阳虚和阴虚。

气虚的典型症状是打不起精神、倦怠乏力;

血虚的典型症状是指甲、肤色颜色浅，面色萎黄;

阳虚的典型症状是怕冷，手足冰冷，喜喝热水，不能吃凉的东西;

阴虚的典型症状是怕热，手足心热，面色潮红。

哪些人群适合吃膏方?经常感到疲劳的人适合吃膏方;长期失眠的人适合吃膏方;亚健康的人适合吃膏方。

膏方不仅滋补，而且是双向的调补。具有补精气、养血神的作用。

出现下列哪种症状不宜吃膏方?呼吸气短?牙龈肿痛还是经常出汗?正确答案是牙龈肿痛不适合吃膏方。

哪些情况不适合吃膏方呢?实证的时候不适合吃膏方，比如上火、面赤、气粗、肿胀、腹痛、便秘、舌苔厚腻等。

解热镇痛药可以导致肾炎-尿毒症，高血压病人使用要谨慎

解热镇痛药是临床常用的药物，许多属于非处方药，自己可以在药店买到。但是，大家对解热镇痛剂的副作用了解全面吗?

镇痛剂长期服用可以引起的慢性肾小管-间质肾炎，常缓慢进展为终末期肾病，就是尿毒症。最常见的可以导致上述肾脏损害的药物是非那西汀和扑热息痛(对乙酰氨基酚)。

欧洲某些国家和澳大利亚报告超过15%尿毒症是解热镇痛药引起的，美国的东南部则报告超过10%，我国既往报道较少，但实际的发生率可能并不低。

所谓镇痛剂通常指阿司匹林、对乙酰氨基酚、非那西丁、咖啡因或可待因，有证据表明具有肾毒性的是非那西丁和乙酰氨基酚而非阿斯匹林。肾损伤的程度与服药的量和时间有关。调查显示，在伴有严重肾功能衰竭的本病病人中，平均服镇痛剂约为10kg，历时13年。可引起镇痛剂肾病的最低服药量还未查明。

早期常无症状或仅有夜尿或多尿，多未经注意。对任何一个出现无菌性脓尿、尿浓缩能力降低、远端小管酸化功能减退的病例都应警惕本病;易发生脱水、肾绞痛和血尿(因坏死肾乳头胞落)，高血压也是常见的就诊原因;至氮质血症出现方始发现者也绝非少数。近端小管功能在早期和轻度氮质潴留时尚可正常，常随氮质水平增高渐呈减退。肾保存钠(重吸收钠)功能减退则极为常见。晚期以蛋白尿及因继发于血流动力学改变而发生肾小球硬化症和肾单位丧失等相关的临床表现为特征。

阿司匹林在肾功能正常时作为治疗药物使用并不损害肾功能，但是阿司匹林的过量使用，尤其是在己有肾病的病人中使用则可损害肾功能。临床观察提示单独使用对乙酰氨基酚引起典型镇痛剂肾病者也甚少。由于无证据表明偶然使用对乙酰氨基酚会引起肾脏损伤或恶化原有的肾病，所以对服用阿司匹林有出血并发症的肾病或肾衰病人仍可酌情使用对乙酰氨基酚。

由于高血压患者经常出现肾损害，而合并糖尿病者发生更早，发生率更高，而解热镇痛剂存在致肾病的可能性，有鉴于此，我们提醒高血压病人，特别是已经有早期肾损害的病人，当您感冒或患风湿病需要使用解热镇痛药时，要高度重视肾功能的情况及使用过程中的观察，避免不必要的肾脏损害发生，爱护生命赖以生存的、重要的肾脏的功能。

高血压病人如何留取尿微量蛋白检查标本

高血压持续5-10年，即可引起肾脏小动脉(弓状动脉及小叶间动脉肌内膜增厚，入球小动脉玻璃样变)管壁增厚，管腔变窄，进而继发肾实质缺血性损害(肾小球缺血性皱缩，硬化，肾小管萎缩，肾间质炎细胞浸润及纤维化)，致良性小动脉性肾硬化症。

据我国1999年统计，高血压引起的终末期肾病在终末期肾衰竭腹膜透析及血液透析病人中分别占第二位(14.8%)及第三位(8.9%)。因此，要加强对高血压者肾功能监测与肾脏功能的保护。

尿微量蛋白检查是早期发现高血压肾损伤、糖尿病肾病的检查方法，而普通尿液常规检查的准确性低，因此临床上以尿微量蛋白检查为常用。但是，留取标本的方法正确与否，可以影响检验的结果。

随意尿微量蛋白检查：可以在任何时间留取尿液标本，在2小时内送检。留晨起第二次小便最好。

8小时尿微量白蛋白排泄率：留取晚上10：30至次日6：30之间的全部尿液，也就是说晚上10点半，不论是否有尿，均排尿一次，弃之。此后至第二天早上6点半的尿液全部留取，到6点半无论是否有尿意，均排尿一次，留下。测量8小时尿液总量，混匀后取样10毫升送检。取样瓶应干燥干净，无遗撤。可以洗净的矿泉水瓶。夏天需要按要求加防腐剂。可以排除立位及活动对蛋白尿的影响。

24小时尿蛋白定量：一般需要全天休息不外出，或在医院住院，方可进行，方法同上。

24小时尿微量白蛋白排泄率：方法同上。

降压药物致癌致畸作用

本篇文章逐步汇总降压药中有关致畸、致突变的情况(资料的来源以药品说明书及研究报告为主)供高血压患者及家属学习参考

一、苯磺酸氨氯地平(络活喜、压氏达、兰迪等)

以每日0.5、1.25和2.5mg/kg的剂量，大鼠和小鼠连续喂食氨氯地平两年，未证实有致癌性。最高剂量已达到了小鼠的最大耐受量，但大鼠尚未达到(以临床最大推荐剂量10mg为基础计算mg/m2)。

基因和染色体水平均未揭示有药物相关的致突变性。

雄性大鼠在交配前64天、雌性大鼠在交配前14天开始给予氨氯地平，每日10mg/kg(8倍于人类最大推荐剂量)，不影响生殖能力。妊娠大鼠和兔子在主要器官形成期给予氨氯地平10mg/kg(8倍和23倍于人类最大推荐剂量)，未发现有致畸性和其它胚胎毒性。但是大鼠交配前14天开始，直至整个交配期和妊娠期给予10mg/kg的氨氯地平，导致幼仔的体型明显减小(约50%)，宫内死亡数量明显增加(约5倍)，同时延长妊娠时间和分娩时程。

二、硝苯地平(缓释片，控释片)

本品无致癌作用。无致突变性。大剂量应用可降低雌性鼠生殖力;可致畸;可引起流产(胎鼠药物吸收率增加、胎鼠死亡率上升、新生鼠存活率下降)。孕猴服用2/3-2倍于人类最大剂量，可导致小胎盘和绒毛发育不全;给大鼠3倍于人类最大剂量，可引起妊娠延长。对人类的生殖力影响尚不明确。

三、尼群地平

大鼠口服同类药物尼群地平两年未见有致癌作用。体内致突变研究结果阴性。给大鼠30倍于人类最大药量可以致畸;交配后的大鼠给予30倍于人类最大药量，可引起生殖率下降;给大鼠3-10倍于人类最大药量，可引起大鼠、小鼠和兔子流产(胎儿的药物吸收率增加、胎儿死亡率增加、新生儿存活率下降);孕猴服用2倍于人类最大药量，可导致小胎盘和绒毛发育不全。

本品在孕妇中应用的研究尚不充分，但已有的临床应用尚未发生问题。

四、卡托普利(开搏通、复方卡托普利片)

1、本品能通过胎盘，可危害胎儿，检出怀孕应立即停用本品。 2、本品可排入乳汁，其浓度约为母体血药浓度的1%，故授乳妇女应用必须权衡利弊。

五、氯沙坦钾

当孕妇在怀孕中期和后期用药时，直接作用于肾素-血管紧张素系统的药物可引起正在发育的胎儿损伤，甚至死亡。当发现怀孕时，应该尽早停用本品。尽管没有怀孕妇女使用本品的经验，但使用氯沙坦钾进行的动物研究已证明有胎儿及新生儿损伤和死亡，其机制被认为是通过药物介导而对肾素?血管紧张素系统作用所致。人类胎儿从怀孕中期开始的肾灌注，取决于肾素?血管紧张素系统的发育，因此，如果在怀孕的中期和后期应用本品，对胎儿的危险会增加。尚不知道氯沙坦是否经人乳分泌。由于许多药物可经人乳分泌，而对哺乳婴儿产生不良作用，故应该从对母体重要性的考虑来决定是停止哺乳还是停用药物。在儿童中用药的安全性和有效性尚未建立。

高血压糖尿病并发肾损害的预防与治疗

高血压合并糖尿病在临床上常见，而且极易并发肾损害，如何早期预防及治疗成为目前高血压治疗的难题。

从预防的角度及来，主要的措施有：

1.很好地控制血压，合并糖尿病者应在一定的时间内将血压控制在130/70mmHg以内。

2.强力推荐改变不良生活方式，强调运动、饮食控制相结合，使血糖控制达到良好的水平。

3.定期检查尿微量白蛋白，尿液常规，肾功能(BUN,Cr,UA)，监测肾脏功能的情况。

4.西医认为ACEI及ARB类降压药物有肾脏保护作用，可以在医生的指导下合理使用。

治疗早期肾损害的主要措施有：

1.首先要考虑发挥中医药的作用，中西医结合治疗。在西药有效降压的基础上，配合中药治疗，可以增加血压达标率，减缓肾损害的进展。

2.西药应根据不同的肾功损害时期合理选择，如在严重肾损伤时不宜用ACEI，肾动脉狭窄也不宜用ACEI等。早期的微量蛋白尿阶段，应用ACEI及ARB有益。

3.根据我们近期的临床观察，对于在微量蛋白尿及轻度肌酐、尿素氮升高阶段，仅增加中药治疗就可以使肌酐、尿素氮下降。

4.避免使用加重肾损伤的药物，在应用抗菌药物、感冒药时应谨慎。

5.调整糖尿病治疗药物，减少有肾损伤降糖药物的用量或换用其它药物，口服药控制不佳者可考虑换用胰岛素治疗。

早期诊断的方法包括：

1.定期检查尿液分析，尿微量白蛋白测定。

2.定期检查肌酐，尿素氮，尿素，尿酸等肾功能指标。

3.必要时进行24小时尿蛋白测定。

4.必要时进行肾脏B超检查。

5.定期找高血压专科医师复诊也是很重要的措施之一。

要预防高血压合并糖尿病造成的肾损害，必须做到定期检查，长期治疗、中西医结合治疗对于早期肾损害的预防及控制是目前较为有效的治疗策略。