血压突然升高如何急救

高血压如果突然的上升，自然也会造成一系列的风险，所以本身就应该尽快的急救，急救的过程中有很多的方法，可以选择服用药物的方式，也可以选择利尿剂的方式，基本上就能够有效缓解病情，延缓生存的空间，不至于会产生问题。

为什么血压会突然的上升，其实也有着多种不一样的原因，比如这可能是因为继发性高血压所造成，一旦出现激发性高血压之后，自然就会导致人体的血压进入到快速的提升阶段，甚至血压也会直接上升到140毫米汞柱以上，而且还会伴有一系列的症状，所以本身就应该引起重视，但是血压突然升高如何急救呢？
　　一、出现心绞痛
　　如果高血压病人血压在逐渐上升时，也出现明显的心绞疼痛，这可能是因为过度劳累，又或者是情绪过于激动所造成，如果情况比较严重也会全身出冷汗，更加会造成面色苍白。要想有效达到缓解，这就需要懂得急救，首先应该保持安静的休息，然后也应该服用硝酸甘油，必要的情况下也应该吸入氧气，这就可以有效达到缓解症状的效果，如果有必要还是需要呼叫急救车。
　　二、高血压危象
　　如果血压突然的上升，也可能会形成高血压危象，此时也会伴有明显恶心呕吐，也会出现剧烈头痛，又或者是胸部发闷等症状，此时也可能会出现意识模糊又或者视力障碍，这类症状的出现就应该引起重视。首先也应该选择卧床休息，尽快的选择降低血压的治疗，必要的情况下也应该选择复方降压片，利用利尿剂就可以将血压逐渐的控制在正常的水平。如果病人还出现明显意识模糊，此时也同样需要尽快的选择吸氧治疗，能够有效达到缓解症状的效果，预防病情的复发。
　　三、脑血管问题
　　高血压如果没有得到有效的控制，也有可能会形成脑血管意外，此时如果没有得到第一时间的急救也有可能会造成生命危险，所以本身也需要引起重视。因此一旦高血压病情发作的过程中，就应该尽快的抢救，如此就能够延缓生命。

血压突然升高如何急救相关阅读

导致难治性高血压的因素

难治性高血压是指在接受3种或3种以上的降血压药物治疗时，血压仍≥140/90 mmHg，导致难治性高血压的因素主要有：

1.治疗方案合理性欠缺(占40%)，常表现为给药剂量不足或联合用药不当。如将同一类药物用于同一病人;或用了3～4种药，但未加利尿剂;或给药剂量不够。有的长效药物虽然T/P比值 >50%，但不一定能控制所有病人24小时血压，此时，需给无效病人增加给药频率。

2.患者依从性不良(25%)。主要可见药物的不良反应，如ACEI引起咳嗽，β阻滞剂引起的乏力、利尿剂引起低钾;或服药方案复杂，如一些短效制剂，每日要多次服药;或因患者对所用药物的理解、信心和态度，如病人是否在看到药物说明书上的不良反应后可能影响其服药。

3.一些外源性因素的影响(占15%)，如存在影响降血压药发挥作用的药物(拟交感神经药、三环类抗抑郁药等可减弱α2激动剂、胍乙啶的作用)，或其他因素(病人酗酒、吸烟、肥胖及白大衣高血压)。

多数高血压患者经抗高血压药物治疗，血压均可降至正常范围，少数高血压患者即使使用最大剂量的抗高血压药物治疗，血压特别是舒张压仍不能下降至正常范围，称为“顽固性高血压”。形成顽固性高血压的原因有以下几点：

(1)患者未按时按量服药，导致血压不能满意的控制。

(2)医生用药量太小或选药不当不足以控制血压。

(3)患者为急进型恶性高血压。

(4)患者同时服用能使血压升高的药物如口服避孕药、抑制鼻粘膜充血药、抗抑郁药、拟交感神经药、非类固醇抗炎药及肾上腺素类固醇等。

(5)高血压伴有肾功能衰竭、肾血管性高血压、过量饮酒、体重增加及摄盐过多等。

(6)病变晚期的继发性高血压患者原发病因未解除者。

这些原因均可引起顽固性高血压，但严格来说因治疗不当引起的血压控制不满意，不属于顽固性高血压的范畴。

1、假性高血压和白大衣高血压;

2、患者依从性差。

老年人和中青年人的高血压有什么特点

高血压的不同类型和病情发展的不同阶段，临床表现不一。

常见的症状有头痛、头晕、耳鸣、健忘、失眠、乏力、心悸等一系列神经功能失调的表现。

但症状的轻重与血压的高低不成比例。

血压急剧升高时可发生剧烈头痛、头晕、恶心、心悸、视力障碍，甚至有昏迷、抽搐等表现，称高血压危象。

临床上还发现，有些患者平时不知道自己的血压高，也没有任何自觉症状，在突然发生鼻出血时不经意测量血压发现血压非常高。

还有患者由于眼底出血或视物模糊做眼科检查时发现有动脉硬化的表现，测量血压发现高血压。

有些患者，尤其是血压逐渐升高而不是突然升高的患者，对血压逐渐耐受，可能没有明显的主观症状，待发现高血压时可能已经较晚了，心脏、脑、肾脏及外周血管可能都已经严重受损。

可见，定期测量血压是非常必要的，尤其是有高血压家族史或处于正常高值血压的患者，更是如此。

老年人动脉硬化程度较高，动脉的弹性差，高血压以收缩压升高为主，表现为收缩压明显升高，舒张压较低，脉压大。

同时，血压的波动幅度比较大，易受体位变动的影响，这在应用降压药时更易发生。

因此，老年人初始使用降压药时最好减半剂量，并在服用降压药后平躺一段时间。

老年人高血压降压的难度也较大，所以，在药物治疗期间，应定期测量血压，随时调整用药量。

　患高血压的老年人在治疗时应注意以下几点：

①慎用能引起体位性低血压的药物。

②降压速度不应太快，不应降得太低。

③降压药治疗初始剂量、增加剂量应比年轻高血压患者小，间隔时间也应比年轻高血压患者长。

有些中青年人患高血压的主要特征是单纯舒张压大于或等于90毫米汞柱，而收缩压正常，脉压小，即舒张期高血压，临床表现为头晕、头胀及精神不振。

舒张压高，而收缩压正常或升高不明显的高血压类型多见于肥胖的男性，症状重，血压不易控制。

高血压、冠心病、心脏性猝死、脑卒中，这些在十几年前以老年患者为主体的疾病，目前已经成为中青年高发疾病。

究其原因主要有以下3点：

①不健康的生活方式，如吸烟、“上班忙工作，下班忙应酬”、大量饮酒、胡吃乱喝。

②工作负荷重、心理压力大、睡眠不足。

③对心血管疾病重视不够，往往在疾病突发的时候身边没有任何急救药物。

要使血压控制达标，首先应控制饮食，坚持运动，减体重，在此基础上再用降压药。

有的患者同时有夜间睡眠呼吸暂停综合征，也应注意纠正。

高血压的危害有多大

全球范围内都非常重视高血压的筛查，因为此病具有严重危害，但人们往往对此缺乏足够认识。高血压的主要危害是导致心脑肾以及外周动脉的损害，具体包括以下几方面：

1、心脏：高血压可引起左心室肥厚、冠心病、心力衰竭和心律失常。

左心室肥厚：左心室肥厚是高血压最常见的靶器官损害， 是导致心功能衰竭的重要病理基础。

冠心病：高血压促进动脉粥样硬化的进展。随着血压水平的增高，冠心病发病的危险也随之增高。高血压患者发生冠心病的危险较正常血压者增高2.6 倍。

心力衰竭：由于心肌肥厚及动脉粥样硬化造成心肌供血不足，心脏舒张和收缩功能受损，最终发生心力衰竭。若不积极治疗，心力衰竭对人类寿命的影响与恶性肿瘤相似。

心律失常：由于心肌肥厚、缺血和纤维化，左心室肥厚患者容易发生室性心律失常，甚至猝死。心房颤动是高血压患者常见的一种心律失常，心房颤动易在左心房形成血栓，血栓脱落，随血液流动， 阻塞血管，如果阻塞脑动脉则引起脑卒中。

　2、脑：中国是脑卒中(脑梗死、脑出血)高发区，每年新发脑卒中250 万人。高血压是脑卒中最重要的危险因素，我国70% 的脑卒中患者有高血压。高血压可引起脑卒中、短暂性脑缺血发作等。脑卒中是导致血管性痴呆的重要原因。

　3、肾脏：长期高血压使肾小球内压力增高，造成肾小球损害和肾微小动脉病变，一般在高血压持续10～15 年后出现肾损害，部分患者可发展成肾衰竭。

　4、血管：高血压患者大多伴有动脉粥样硬化，下肢动脉因粥样硬化发生狭窄或闭塞时，可出现间歇性跛行、下肢静息痛、溃疡或坏疽，严重时可能需要手术治疗甚至截肢。

主动脉夹层是指主动脉内膜撕裂，血流把主动脉壁的内膜和中层剥离，形成壁内血肿。典型者可表现为突发的胸腹部撕裂样剧痛，病情非常凶险，可伴休克，甚至猝死。

　5、 眼：高血压可损害眼底动脉、视网膜、视神经，造成眼底视网膜小动脉硬化、视网膜出血和渗出、视网膜中央动脉或静脉阻塞、视乳头水肿萎缩、黄斑变性等，导致视力下降，严重者失明。

血压越高、病程越长，生活方式越不健康，伴随的危险因素越多，靶器官损害的程度就越严重，心血管病的危险性就越大。血压从115/75 mmHg 起，收缩压每升高20 mmHg，或舒张压每升高10 mmHg，冠心病和脑卒中的发生风险增加1 倍。

高血压一旦发生心、脑、肾等严重并发症，后果严重。病情重者致死，英年早逝者屡见不鲜;轻者致残，如脑出血引起偏瘫长期卧床，患者丧失劳动力，家庭成员长期陪护，给个人、家庭和国家都造成巨大负担。高血压的危害如此之大，请一定要检测您的血压。

高血压男性，怎样“降压”最好

男性高血压患者，在服用降压药的同时，很少有人注意到降压药对性功能的影响，以为只要把血压控制在理想范围内即可，当性功能出现问题时才意识到与降压药有关，到底该如何选择降压药才能“既降压”而又不“降性呢?

临床上许多常用的降压药都会抑制男性性功，常见的有以下几种：

1、 胍乙啶、利血平、肼苯哒嗪、心得安、可乐定等。利血平可以间接降低性欲，使男性乳房女性化，可乐定可使小部分男性发生阳痿或性功能减退，由于副作用较大，已经很少单独使用，现在多作为各种复方制剂的主要成分出现。

2、利尿剂：如双氢克脲噻、速尿、安体舒通等，对性欲、勃起功能和射精功能均有抑制。例如大剂量服用安体舒通会引起男性性欲减退、阳痿、男性乳房女性化，不过停药后可以恢复。

3、β受体阻滞剂：这类药可使5%的男性发生性功能紊乱，尤其对性欲有明显的抑制，如美托洛尔，比索洛尔等。

4、钙离子拮抗剂：如硝本地平、安氯地平等。这类药物主要影响性欲和射精功能。

5、血管紧张素转换酶抑制剂：如xx普利，这类药物对性功能无不良影响。

6、血管紧张素II受体拮抗剂，其代表药物为代文。代文在降压的同时可以从勃起、性欲、射精三个方面改善性功能障碍。国外有研究证实，高血压患者服用代文后性生活频率较服药前有所增加。

根据降压药对性功能的影响，医生在对高血压患者用药时要考虑到，因为保护性功能对中青年男性，以及对性生活有较高要求的病人尤其重要。正在服用降压药的男性患者，如果出现性生活不大正常，不妨看看自己服用了哪种降压药，并在医生的指导下作调整，尽可能使性功能不受影响，“降压”而不“降性”。

如何煎好与服好中药

初次看中医的人都会纠结于如何煎好药，以保证疗效，有关中药的煎法，网上已有许多介绍，本文针对高血压病人的用药特点来介绍中药的煎法。我的病人，如果想自煎中药，可以阅读参考：

1.分清方子主要药物的性质：以补为主的药物，如处方中以杜仲、川断、菟丝子、沙苑子、枸杞、女贞，山茱萸、山药、地黄等为主时。宜浸泡1小时左右，每遍的煎煮时间在45分钟以上为宜。如果是以泻火为主，如以钩藤、夏枯草、草决明、茵陈、生麦芽、青蒿、地丁草，地龙为主时，浸泡时间1小时左右，煎煮时间宜在30分钟左右为宜.

2.先煎与后下：先煎与后下是针对头煎来说的，凡是治疗高血压，钩藤、砂仁、薄荷均宜后下，后下的方法是在煎头遍时起锅前10-15钟加入后下的药物;凡是石决明、生石膏、生龙骨、生牡蛎、珍珠母、磁石均宜先煎，先煎的方法是将每剂药中先煎的药物放在一起，先煎煮20分钟左右，其它药物应泡好后加入共煎。

3.包煎：主要有旋复花、蒲黄、蚕砂、五灵脂、乳香等需要包煎。

4.烊化：主要有龟板胶、阿胶等胶类需要烊化，烊化的方法，是先将需烊化的药物打碎，根据医嘱放在水或黄酒，隔水煮化。用药汤烊化亦可以，但不是必须。

关于服用：

1.常规服用：是每天1剂，煎二遍后取汁，分早晚服用，普通人餐前餐后均可。

2.频服：脾胃较弱，或药性较强需要根据疗效反应决定用量，采用频服，一般是每次50-100毫升，半小时到1小时观察服药后的反应，如果没有增加新的不适，服用第二、第三次。用量一般也是每天1剂。

3.感冒病人有发热时，可以根据医嘱频服，以保持药物作用的连续性，从而提高疗效。

注意事项：高血压病人及失眠的病人不主张在睡眠前一小时内服用，以免造成晚上起夜，影响休息。