胰岛细胞瘤严重吗
胰岛细胞瘤严重吗?胰岛细胞瘤,对于我们很多人来说都是比较陌生的,它的发病率在临床比较低,所以很难在早期进行确诊,虽然胰岛细胞瘤比较少见,但是危害性和影响力却是非常大的,所以务必引起高度重视才行,那么,得了胰岛细胞瘤严重吗?
胰腺胰岛细胞瘤分为功能性和非功能性两大类。功能性胰岛细胞瘤主要是胰岛素瘤,由β细胞形成,临床上很少见,据国外统计发病率为( 3~ 4) /百万。好发部位依次为胰尾、体、头部,异位胰腺也可发生,常见于20~50岁。
病理变化:
(1)肉眼观:肿瘤多为单个,体积较小,约1cm~5cm或更大,可重达500g,圆形或椭圆形,境界清楚,包膜完整或不完整,色浅灰红或暗红,质软、均质,可继发纤维组织增生、钙化、淀粉或粘液样变性和囊性变;
(2)镜下:瘤细胞排列形式多样,有的呈岛片状排列(似巨大的胰岛)或团块状,有的呈脑回状、梁状、索带状、腺泡和腺管状或呈菊形团样结构,还可呈实性、弥漫、不规则排列及各种结构混合或单独排列。
其间为毛细血管,可见多少不等的胶原纤维分隔瘤组织,可有粘液、淀粉样变性、钙化等继发改变。瘤细胞形似胰岛细胞,呈小圆形、短梭形或多角形,形态较一致,细胞核呈圆或椭圆形、短梭形,染色质细颗粒状,可见小核仁,核分裂少见,偶见巨核细胞。
治疗主要是手术切除肿瘤,若手术探查未发现肿瘤或肿瘤已转移,则可行药物治疗,如甲氰咪胍治疗胃泌素瘤,氯苯甲噻二嗪治疗胰岛素瘤,生长抑素(SMS-201 995)治疗胰高血糖素瘤,阿霉素治疗生长抑素瘤等。5-氟尿嘧啶,氮烯唑胺或链脲霉素也可以用于胰岛细胞瘤的药物治疗。
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ca119高多少算是癌症
ca119高多少算是癌症?CA119是一种肿瘤标志物,是诊断胰腺癌的标准之一,在临床上想要确诊为癌症不是一件容易的事情,需要经过全面的检查综合评定,单凭某一项指标异常是无法确诊为癌症的,那么,你知道ca119高多少算是癌症吗?
首先,我们要知道ca119在医学上指的是CA19-9,这是一种与胰腺癌,胆囊癌以及胃癌有关的恶性肿瘤标志物,医学上叫做肠癌相关抗原,中医学中又称其为中称岩,是由于控制细胞生长增值的体内调节机制紊乱而导致身体产生病变而发生的一种疾病。
其次,您要知道正常人的CA19-9参考值小于等于37微克每升,但也不意味着只要超过此数值就是癌症了。举个例子,如果有人的CA19-9是四十九微克每升,只是略有升高,不代表癌症,所以还需要进一步要去医院做超声检查,详细判断。
另外,大部分胰腺癌患者血清CA19-9明显增高。 但是如果患有与胆,肝,胃以及结直肠癌相关的癌症CA 19-9的水平也会明显升高。 血清CA19-9阳性的临界值为37kU/L。,癌症肿瘤切除后CA19-9浓度会下降,如再上升,就可表示复发。
最后,总而言之,如果您的CA19-9超过了37微克每毫升,建议您千万不要慌张不要紧张,立刻去医院做超声检查,同时在医院做CEA以及AFP检查,进一步增加确诊率,因为您很有可能是并没有完全符合CA19-9的标准,建议您去正规的三甲医院确诊,越早越好。
胰腺癌化疗方案
化疗虽然不是胰腺癌首选的治疗方式,但是胰腺癌手术后可以辅助化疗,主要以吉西他滨为主,联合其他的药物,可以延长生存期,化疗一般都有比较强烈的副作用,联合人参皂苷Rh2一起服用,可以缓解副作用造成的不适,甚至促进化疗药物发挥作用,那么胰腺癌化疗方案具体是什么呢?
方法/步骤
胰腺癌的单药化疗
A.氟尿嘧啶(5-FU):10~12mg/kg,静脉滴注,1次/d,连用3~5天后改为5~10mg/kg,总剂量8~12g为1个疗程。因氟尿嘧啶(5-FU)的半衰期(T1/2)短,认为使用较低剂量,并延长滴注时间可提高疗效,减少毒副反应。
B.丝裂霉素(MMC):4~6mg/次,静脉注射,1次/周。疗效与氟尿嘧啶(5-FU)相近。骨髓抑制是其主要副作用。
C. 链佐星(链脲霉素):为亚硝脲类。每天15mg/kg,静脉注射,连续5天,每2~4周为1个疗程。有效率为11%。
D.多柔比星(阿霉素)和表柔比星(表阿霉素):30~50mg/m2,静脉注射,3~4周重复1次。主要副反应为心肌毒性和骨髓抑制,严重者可发生心力衰竭。表柔比星(表阿霉素)对心肌的毒性较轻。
E.紫杉醇(paclitacel):是一种新型的抗微管剂,作用于M期和G2期细胞。最近有试用于治疗胰腺癌。175mg/m2,3h内静脉滴注完毕,每3周重复,共5个周期。为预防过敏反应,需在用药前12h和6h口服地塞米松10~20mg,以及30min前静脉滴注苯海拉明50mg。泰素蒂(taxotere)为人工半合成品,效用较紫杉醇约高2倍。
F.吉西他滨(gemcitabine):为双氟脱氧胞苷,在细胞内活化后,通过抑制核苷酸还原酶和掺入DNA链中阻止其继续延长引起细胞凋亡。主要作用于S期细胞。剂量为1000mg/m2(体表面积),于30min内静脉滴注,1次/周,连续3周。每4周重复。初步结果显示可使症状改善,生存期延长,值得进一步研究。
胰腺癌的联合化疗
A.FAM方案:氟尿嘧啶(5-Fu) 600mg/m2,第2,5,6周各1次静脉注射;丝裂霉素(MMC)10mg/m2,第1周静脉注射;多柔比星(ADM)20mg/m2,第1,5周静脉注射各1次。
B.SMF方案:STZ 1.0mg/m2,第1,8,29,36天各1次,静脉注射;丝裂霉素(MMC)第1天静脉注射;氟尿嘧啶(5-Fu)600mg/m2,第1,8,29,36天静脉滴注。8周后重复。
C.FAD方案:表柔比星(EADM) 40mg/m2,第1天静脉滴注;顺铂(cisplatin,DDP)20 mg/m2,第1~5天静脉滴注;氟尿嘧啶(5-Fu)500mg/m2,第1~5天静脉滴注。
胰腺癌的介入化疗
动脉插管灌注化疗可大大提高肿瘤组织中的药物浓度,减轻全身用药的毒副反应。并可将导管长期留置于体内,与植入皮下的灌注泵连接,通过灌注泵反复给药,提高疗效。
胰腺癌晚期化疗效果好吗
胰腺癌晚期化疗效果好吗?胰腺癌是一种危害相当严重的疾病,胰腺癌到了晚期,病症会更加明显和严重,患者的身体越来越虚弱,随时可能死去,那么胰腺癌到了晚期化疗效果好吗?接下来,我们一起来看一看吧。
患者要进行胰腺癌的化疗,是需要进行一些分析的,因为有一定的适应症。胰腺癌化疗适应症:不能外科手术切除的胰腺癌患者;伴有梗阻性黄疸的胰腺癌患者;胰腺癌外科手术切除后复发者;胰腺癌伴有远处转移者或术后发生转移者;胰腺癌术后预防复发的动脉灌注化学治疗。胰腺癌化疗的禁忌症:全身衰竭呈恶液质患者;严重肝、肾功能异常;严重凝血功能异常;大量腹水。
胰腺癌化疗一般是口服和注射的方式。一些化疗药物是以片剂的方式服用,而化疗药物价钱不等,各种档次药物费用也不等。另一些是经肌肉注射或皮下注射的,还有脊髓腔内注入(鞘内注射),更常用的是静脉注射。
针对胰腺癌晚期还能活多久的问题,一般来说癌症确诊后未转移时,临床上单独使用生物治疗,能精准、系统杀死肿瘤细胞;对于已经出现转移的患者,生物免疫治疗结合放、化疗能全面清除残余细胞,建立免疫屏障,减少转移扩散发生的机会;对于病情较重、放化疗不明显或无法承受放化疗的患者,生物免疫治疗无毒副作用,能减轻各种痛苦,确保晚期患者长期“带瘤生存”。
通过上文可知,胰腺癌晚期的患者可以根据药师的介绍,适当进行化疗,不同的患者存活的时间是不同的,坚持治疗,还是可以延长寿命的。
胰腺癌晚期肚子胀脚肿正常吗
当胰腺癌病情发展到晚期,患者常会出现腹胀,没有食欲,甚至还伴有脚肿的情况,到底是什么原因导致晚期胰腺癌腹胀、脚肿呢,出现胰腺癌晚期肚子胀脚肿正常吗?
晚期胰腺癌出现腹胀、腹痛的症状,尤其是有腹腔转移者特别常见,导致胰腺癌腹胀的原因主要包括有三个方面:①胰腺癌并发腹水;②胰腺癌术后出现粘连;③胰腺癌并发腹腔转移,转移灶压迫肠道引起腹胀腹痛,排便、排气不畅甚至便秘。所以想要缓解胰腺癌腹胀就应该对症治疗才是最关键的,比如若腹水引起的腹胀则应尽快排腹水,若胰腺癌术后出现粘连导致腹胀,则可通过服用中药缓解这一不良症状,从而缓解腹胀,腹腔转移灶压迫肠道导致腹胀则需要先控制转移灶,稳定病情,才能有助于缓解腹胀等不良症状。
晚期胰腺癌出现脚肿的原因也有很多,可能是肾功能衰竭,低蛋白血症、坐姿问题、心脏功能不好,心源性浮肿等都有可能导致水肿,一旦晚期胰腺癌出现脚肿,就表示病情在不断恶化,加重,晚期胰腺癌除了会出现腹胀脚肿之外,还会出现下肢水肿的情况,导致胰腺癌患者下肢水肿的原因也有很多,比如静脉栓塞、静脉曲张、蜂窝性组织炎、关节炎等,还有就是肾脏、心脏肝功能上的异常也会引起水肿,所以治疗期间一定要多注意,避免加重水肿危机。想要患者缓解患者脚肿以及下肢水肿一方面需要积极配合治疗,控制原发癌灶,另一方面在饮食上也要多注意调理和控制,要以清淡饮食为主,少吃过咸的食品,避免加重水肿。注意多休息,在休息或睡觉时将患者脚垫高,也可以用热毛巾敷一下,缓解水肿的情况。
导致晚期胰腺癌出现腹胀脚肿的原因有很多,所以一定要找出诱发因素,对症治疗,控制病情的同时,也能有效缓解晚期胰腺癌的不良症状,最终减轻患者的痛苦,提高患者的生存质量。
胰腺癌吃中药肿瘤散了
胰腺癌,是一种死亡率非常高的恶性肿瘤,而且早期的确诊率很低,初期症状表现并不特殊,所以即使有些人发现也容易误诊误判,耽误了最佳的治疗时间,对于胰腺癌这种疾病除了我们常用的手术、放化疗的治疗手段之外,还可以选择中医,有些早期胰腺癌吃中药肿瘤散了。
胰腺癌最有效的治疗方式为手术,放化疗均不太敏感。部分早中期病人施行手术,术后辅助化疗。晚期多为一些针对黄疸等情况的对症处理。对于早期的胰腺癌患者,经过手术治疗之后,在配合吃中药进行辅助治疗,效果十分显著。
方药一、党参(或太子参)、炒白术、茯苓、甘草、猪苓、泽泻、车前子、丹皮、银花、炙山甲、炙鳖甲、地鳖虫、八月札、红藤、瓜蒌、茵陈各适量。适应于胰头部乳头状腺癌,水煎服,每日1剂。
方药二、醋大黄、红花、延胡索、制香附、佛手片各6g,参三七(吞)、京三棱、蓬莪术各3g,青皮、陈皮、台乌药、广木香各4.5g,王不留行子12g。适应于胰头癌痛引两胁,纳少神惫,左胁下呈索状而拒按,腑气不畅。脉弦,舌瘀而紫红。辨证属瘀阻气滞者。水煎服,每日1剂。
方药三、龙胆草、山栀、黄芩、黄连、茵陈、生地、柴胡、丹参、大黄、蒲公英、白花蛇舌草、土茯苓、薏苡仁、茯苓、郁金各适量。适应于中晚期胰腺癌。发热烦渴、上腹胀满、胁下刺痛、深压可扪及肿块,黄疸色深,甚则呈暗绿色,皮肤瘙痒,恶心呕吐,大便干结,或呈白色,小便短赤,舌苔黄腻而干,脉弦数。属湿热毒盛证者。
中医中药可以消除癌细胞生长的土壤和环境,维护体内脏腑、阴阳平衡,把患者的癌状态变成健康状态,才能真正摆脱“癌”的困扰。尤其是胰腺癌,它的危害性是无法预估的,所以患者朋友们一定要做到早发现早诊断早治疗,才能重获一线生机。