脑挫裂伤一般是怎么引起的
在目前的条件下,脑挫裂伤多是由于交通事故、摔伤、跌伤、打击伤、火器伤、爆炸伤等各种颅脑创伤所造成的。脑挫裂伤一般情况下发生于暴力打击的部位和对冲的部位,尤其是后者多见。一般情况下,额、颞也就是说前颅底这一部分,这是由于脑组织在颅腔内的滑动以及碰撞所导致。因为前颅底并不是一个扁平的颅底,它有鸡冠等等各种解剖结构,因此很容易造成挫裂伤的表现。脑实质内的挫裂伤常因脑组织的变形或者是剪切力的损伤而导致以挫伤和点状出血为主。对称性的脑挫裂伤以枕顶部受力时产生的对侧或双侧额底额极颞底颞极的广泛性损伤最为常见。这主要是和前颅底以及蝶骨棘表面粗糙不平,在外力的作用下,使对侧的额底以及颞底等等撞击产生相对的摩擦而造成的损伤。举一个简单的例子,比如一个老人突然之间滑倒,后脑勺着地,他的前额一般情况下没有明显外伤,但是额叶就会出现明显的脑挫裂伤。这种情况下一定要警惕患者的一般状态,包括有可能合并枕骨骨折以及额叶的挫裂伤。
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脑电图可以检查出什么
脑电图可以检查出什么:
患者进行脑电图的检查是因为临床医师怀疑大脑出现了病变,包括占位的病变、癫痫的病变、晕厥的病变等等。通过脑电图的检查可以定位看看大脑的病变是在左侧,在右侧是在大脑的某一个区域,再看看它的波形,正常的波、异常的波、快波、慢波、棘波、棘慢综合波等等,这些特殊的波形就可以判断出疾病的性质。
在定位定区域的基础上再查出来一个特意的波形,比如说癫痫查出了棘慢综合波,就完全可以提供临床医师作出诊断是癫痫病,就可以有针对性的科学的治疗的措施,就能收到临床上很好的效果。脑电图还能查出脑炎,有漫波还可以查出了占位病变,出现深部的病变,还是浅部的病变等等。这些都不是主要的脑电图,最理想的检查就是检查癫痫患者有没有特意波形,它可以排除疫病,可以排除其它的病变。
脑炎、占位、肿瘤等也能够做出一个基本的判断,为下一步的检查、造影、核磁等这些治疗打下一个基础,所以脑电图不是万能的仪器。但是临床上常常用来是作为一个诊断和鉴别诊断的一个方法,尤其是对癫痫的诊断,有提供一个基本的诊断依据的作用,所以脑电图是临床上神经科大夫常常用的一种检查的方法。
脑挫伤临床表现
脑挫伤临床表现:
在外力的作用之下,脑组织发生了挫伤。脑挫伤的临床表现,由于脑挫伤伤害部位的不同,它可以有微出血,可以有出血灶。伤害了大脑细胞、伤害了神经纤维,在临床的表现上也不完全一样,可以有头疼、头晕、恶心、神志障碍;可以有语言、情感、视觉、听觉方面的伤害表现;也可以有感觉的障碍,可以有偏瘫或者是四肢同程度的乏力力弱等等。
脑挫伤临床表现没有统一的一个概念,它是由于脑挫伤伤害部位的不同,病情轻重的不同,并不完全对称发生的挫伤,所以它的临床的表现可以有轻重的不同、左右的不同、症状的不同,临床的表现也不完全一样。总之脑挫伤的表现为多方面的临床损害的表现,比如说神智、听觉、视觉、语言、感觉、运动等综合的表现,它有所侧重。哪一部分区域伤害的重,哪一部分细胞的功能丧失的最多,在临床的表现上可能就比较明显一些。所以脑挫伤的临床表现,以及它的针对性治疗。要在专业的神经外科的指导下进行,效果就比较理想。 那么专业的医师指导治疗,根据患者病情不同、轻重程度、损害程度都不一样,所以预后的判断也不完全一样。总之早发现早治疗,专业性、针对性的治疗效果还是比较好的,很少留下后遗症。
脑挫裂伤多久能恢复
脑挫裂伤恢复的时间一定要根据当时具体的伤情而进行判断。如果病情稳定,比如说生命体征稳定,人是清醒的,四肢活动没有问题,言语功能也没有障碍,这种情况下,只要度过了脑水肿的高峰期,7到10天这个最高峰期,一般情况下2到3个周就可以康复出院。以后可以口服一些相关改善脑循环脑保护的药物,促进神经功能恢复。当然,如果脑挫裂伤非常严重,比如说伴有意识的障碍,也就呼叫不醒,问话不答,或者是一侧肢体偏瘫,言语功能障碍,就是不会说话,或者是只会发音,但是不会形成流利的语句。这种情况下相对比较重,甚至有的人需要进行手术,清除已经坏死的脑组织,这种情况下它的恢复期就会延长,基本上要在一个月以上,而且一定要没有并发症的前提下才能够康复出院。有很多前提是不具备的,因为有的时候会出现一系列的并发症,比如说偏瘫失语之类,那这种情况下就需要积极的进行相关的康复功能训练。这种时候它的时间就会非常的延长,有的一般都要在三个月以内才能恢复基本的生活自理能力。如果再严重一点,持续的昏迷状态,那这样预后是不好的,这种情况有的人会发生一系列的并发症,包括肺部感染等等,久而久之,生命衰竭。
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