什么是早搏

2020-07-14

什么是早搏:
  早搏是一个心电图诊断,病人通常自己摸脉搏,把早搏形容成一种间歇,因为患者自己摸脉的时候,会发现脉搏跳着会突然停跳一下,其实它不是停跳一下,是心跳在匀齐的基础上提早跳一下,以后有异常停歇,称为间歇。
  心脏早跳就是心脏除窦房结之外,心脏其他某个部位兴奋度过高,提前兴奋了一下,引起的心脏收缩,就叫做早跳或早搏。
  早搏分为房性早搏和室性早搏。房性早搏就是心房某个异位起搏点兴奋性高,引起心脏过早收缩,引起房早。室性早搏就是心室某个部位兴奋性高,心脏提早收缩一下引起的室早。早搏患者一定要找到引起早搏的原因,并给予相应的治疗。



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心脏早搏的症状

心脏早搏的症状:
  心脏早搏是一种常见心律失常,是在窦性或异位节律基础上,心脏某一起搏点,比基本节律提前发放电冲动,过早引起心脏一部分或全部除极。心脏早搏按发生部位可分为房性早搏,交界性早搏,以及室性早搏等几种类型。早搏临床表现不同,部分患者没有症状,容易出现症状多见于年轻人、女性、精神紧张和全身状况差的人。心悸是最常见主诉,伴有心脏停跳感,还可有气短,部分患者出现头晕等。
  还有部分患者的症状与原发性引起早搏疾病有关,如冠心病患者,可出现胸闷、憋气、胸痛等。早搏较多诱发快速房颤,或者室上性心率较快时,患者可出现晕厥,甚至休克、心衰等表现。如果早搏频繁,大多属于病理性,尤其是频发室性早搏,可能会诱发恶性心律失常,导致猝死。对于有心脏疾病患者,如果出现偶发早搏,可以先观察,必要时再用药或采取其它措施治疗。

心脏早搏什么原因

心脏早搏什么原因:
  心脏早搏是一种常见心律失常,是在窦性或异位节律基础上,心脏某一起搏点比基本节律提前发放电冲动,过早引起心脏一部分或者全部除极。心脏早搏可分为房性早搏,交界性早搏以及室性早搏等几种类型。心脏早搏可见于多种情况,有生理性,也可以见于病理性。生理性心脏早搏,可见于情绪激动、精神紧张、吸烟、喝酒、喝咖啡等情况引起交感神经兴奋性增高,心脏内某一部分出现异常电激动点,引起心脏提前波动。生理性心脏早搏可以不用抗心律失常药物治疗,只要避免引起心脏早搏因素就可以缓解。
  病理性心脏早搏可见于多种疾病,比如冠心病、心脏瓣膜病、高血压、心肌病、心肌炎等等。也可见于电解质紊乱或者使用某些药物,如中药,还可见于甲状腺功能亢进心脏病,某一些手术,包括手术麻醉等等情况。这些疾病可以导致心肌病变,影响心肌正常电生理状态,可以在心肌内形成异常电激动点,或者影响心脏正常电传导通路。这些异常状况,可以发放电活动和影响电传导通路,引起心脏提前收缩。

早搏中医可以治疗吗

早搏中医可以治疗吗:
  心律失常里最常见的就是频发的室性早搏,或者是室上性早搏。中医治疗早搏应该从一千多年前的《伤寒杂病论》开始,就已经有关于这方面的描述。
  所以,中医药治疗频发早搏应该是历史悠久,而且疗效也非常可靠。其中《金匮要略》上,炙甘草汤就是治疗早搏典型的代表方剂;《金匮要略》里还有几个方剂,也对频发早搏有治疗作用,比如柴胡桂枝汤、五苓散,以及苓桂术甘汤,这些方剂对心肌的治疗都有作用。

心脏早搏原因

心脏早搏原因:
  心脏早搏有的是生理性的原因,有的是病理性原因,大多数的早搏没有病理性危害。比如正常成人如果都做20小时血压监测,即动态心电图检查叫Holter,都会发现,或多或少会有一些早搏现象,可能检查者本人一点症状都没有,但也有一些病态的早搏;
  如果早搏每天大于几千次,病人就会产生明显的心慌、心悸、不舒服感觉,部分患者早搏时还会引起咳嗽、嗓子发噎的症状;这种情况要查明原因,因为早搏本身可能会是某些疾病的症状,比如是心肌病、高血压病、心肌缺血,甚至是代谢性疾病的症状。所以患者如果发现早搏,一定要查明原因。

早搏怎么治疗

早搏的治疗:
早搏分为房性早搏和室性早搏。房性早搏为一种良性的早搏,无明显的危害,可以不予治疗。而室性早搏,非常多的人有室性早搏,但是没有明显的器质性的病变,比如心脏病病史或者其他的病变,并且患者早搏的数量不多,也可以不予理会。
关于室性早搏需不需要治疗,要根据室性早搏指数来危险分层,来确定室性早搏的治疗。室性早搏的治疗分为药物治疗和手术治疗。需要到正规的医院来根据室性早搏的类型来进行危险分层和危险评分,来确定下一步是药物治疗还是射频消融手术治疗。

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