慢性前列腺炎患者日常应注意哪些

慢性前列腺炎患者日常应该注意自我保养，保证我们身体的健康，应该做到以下八项规定，第一、不能喝酒；第二、不能吃辛辣刺激的食物；第三、不能着凉；第四、不易久坐；第五、不憋尿；第六、不能鳖精；第七、不能忍渴；第八、心理保持放松，不焦虑、不压抑。

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前列腺炎的症状

前列腺炎分为两大类：急性前列腺炎和慢性前列腺炎。急性前列腺炎是泌尿科和男科中的急症，主要临床表现分为两大类：全身症状和局部症状。急性前列腺炎的全身症状可以出现寒战、高热，或者是疲乏无力的临床表现。局部症状，患者可以有耻骨区、膀胱区，或者会阴疼痛，或膀胱排尿刺激症状，还可以出现急性尿潴留。慢性前列腺炎主要分为两大类：细菌性前列腺炎和无菌性前列腺炎。这两类前列腺炎的临床表现类似，临床表现主要分为以下四大类型：第一，排尿的异常，患者可以出现尿频、尿急、尿不尽感，包括尿道的滴白，患者在排大便以后，尿道口出现滴白现象；第二，疼痛现象，患者可以在耻骨区、膀胱区、会阴部，包括腰骶部会出现疼痛，疼痛可持续性，也可以是间歇性的胀疼，或者是抽搐样疼痛；第三，性功能障碍，患者在合并有前列腺炎的同时，可以导致性欲减低、勃起功能减退，包括射精过快性功能障碍的临床表现；第四，患者可以出现精神心理症状，患者可以因为慢性前列腺炎，导致紧张、焦虑、抑郁，甚至睡眠欠佳，这些精神心理症状。所以，慢性前列腺炎的临床表现可以分为上述四大类。

尿频尿急尿不尽怎么回事

尿频尿急尿不尽通常把它概括地称为膀胱刺激症状，导致尿频尿急尿不尽最常见的原因，是男性前列腺疾病，第二是泌尿系感染。青年男性出现尿频尿急尿不进的表现，如果没有明显的排尿疼痛，如果患者尿常规检查没有见到泌尿系感染的症状，可以考虑慢性前列腺炎所导致的尿频尿急尿不尽；中老年男性出现尿频尿急尿不症的症状，首先考虑是良性前列腺增生，可以通过前列腺指诊、超声检查，包括前列腺特异抗原检查，明确患者是否患有前列腺增生所导致的尿频尿急尿不尽。另外，导致尿频尿急尿不尽的原因是泌尿系感染，患者除有上述的临床表现外，还常合并有尿疼表现；通过尿常规的化验检查、尿液的细菌培养，明确患者是否有泌尿系感染，以及导致泌尿系感染的病原学因素，这些因素是导致尿频尿急尿不尽常见的原因。

前列腺炎有什么症状

前列腺炎分为两种：急性前列腺炎和慢性前列腺炎。急性前列腺炎表现为发病急，有全身症状，如发热、尿频尿急、会阴部胀痛或疼痛，严重时出现排尿困难；慢性前列腺炎病程较长，表现为尿频尿急、会阴部、腰骶部的不适以及夜尿增多、排尿抽搐或者晨起时尿道滴白。

前列腺炎怎么引起的

前列腺炎分为：急性前列腺炎和慢性前列腺炎。急慢性前列腺炎分为细菌性前列腺炎和慢性盆腔综合征。细菌性前列腺炎由病原菌引起，如细菌或者支原体；慢性非细菌性前列腺炎病因复杂，目前没有明确的病因，与长期盆腔淤血、神经肌肉调节、尿液反流等有关。

前列腺炎怎么治疗

前列腺炎怎么治疗:
　　前列腺炎可以称之为男人的小感冒，前列腺炎时间长了可能影响早泄、勃起也会减退，但实际上这是间接影响，并没有直接的因果关系。只要控制好前列腺炎的病症，做到及早发现、及早治疗，患者都会得到很好的改善。大家不要道听途说，一定要去正规医院咨询、诊治。

前列腺炎会腰疼吗

前列腺炎会腰疼吗：
　　前列腺炎最常见的有两大类症状，第一大类是疼痛类症状，指的是前列腺周围区域的疼痛，比如小腹部、会阴部、腰骶部的疼痛。
　　第二大类是排尿类症状，比如尿频、尿急、尿等待，尿道口的异常分泌物。有一些腰骶部的疼痛是和前列腺炎有关，但不是所有的腰疼都是前列腺炎造成，也有可能是因为腰肌劳损、久坐造成的劳损。或者腰椎的问题，腰椎间盘突出、腰椎间盘膨出，也有可能造成腰疼。所以在出现腰疼这个症状的时候，不能把它和前列腺炎画等号，患者需要到正规的医院进行鉴别诊断，让专业的医生给患者正确指导。

前列腺钙化灶什么意思

前列腺钙化灶什么意思：
　　钙化在病理学上是指局部的组织有钙盐沉积，是一个正常的生理过程，但也见于某些病理的情况。钙化是人体很多组织损伤或坏死以后，一个最终的转归方式。前列腺钙化是指发生在前列腺滤泡以内的钙化结构，大多数的前列腺钙化灶是由于前列腺炎症留下的瘢痕，它的出现说明该前列腺曾经可能出现过炎症或者受到过损伤。
　　如果只检查出有前列腺炎钙化，但是没有任何不适的症状，病人不必担心，一般不需要进行治疗；如果病人出现一些不适的症状，比如尿频、尿急、尿痛等，应该积极的治疗。

前列腺增生的治疗方法

前列腺增生的治疗方法：
　　前列腺增生的治疗方法可以分为三大类：第一、保守观察；第二、药物治疗；第三、手术治疗。对于一些比较轻度的增生，临床症状不明显，不影响生活质量的病人，可以定期做B超。如果病人有临床表现，比如尿频、尿急等症状，可能就需要药物进行干预。
　　目前常用的药物主要是两类：一、α受体阻滞剂，可以松弛前列腺平滑肌，改善前列腺张力，改善排尿症状；二、5-α还原酶抑制剂，通过它可以减少涎腺内的雄激素。如果药物治疗的效果不好，或者出现一些并发症，这种情况下要考虑手术治疗。

预防前列腺增生的方法

预防前列腺增生的方法：
　　前列腺增生是一个随着年龄增长，而发展的疾病。前列腺增生没有办法进行预防，男性随着年龄的增长，都可能会出现前列腺的增大，只是每个人前列腺增生的程度不一样。如果前列腺增生不严重，临床症状就比较轻微，定期随访就可以。如果前列腺增生比较严重，它的临床症状也就会比较严重，病人就要通过药物和手术治疗，来改善或者控制他的症状。
　　前列腺增生虽然没有办法预防，但是可以通过一些方法来减少它的症状，或者减轻它的症状，比如少喝酒、少吃辣的食物，减少对前列腺的刺激，也许对疾病的改善会有一些帮助。

男性晚上尿频怎么办

男性晚上尿频是指男性夜间排尿次数大于等于2次，导致夜间尿频的常见原因主要有两大类：第一，夜间尿量增加；第二，夜间尿量正常，但排尿次数增加。夜间尿量增加的常见原因是由于睡前两小时内饮水过量，这种情况可以建议患者睡觉前两小时尽量少喝水、不要喝浓茶和咖啡。如果夜间排尿量正常，但排尿次数增加，且每次排尿量减少，患者最常见的原因是良性前列腺增生，这类患者可以联合应用5α-还原酶抑制剂和α受体阻滞剂，缓解患者尿频症状。所以，男性晚上尿频首先应该明确原因，再选择合适方式治疗。

前列腺有“八怕”，预防其实并不难

专家指出：前列腺是男性最大的附属性腺，当前列腺肥大或发炎时，不仅排尿和射精受阻，而且影响精液质量。中老年人前列腺疾病的患病率很高，在欧美国家高达80%以上，我国也超过50%。男科主任郭军指出，前列腺的发病与日常的许多人为因素有关。归纳起来，前列腺有“八怕”。

一怕嗜烟

根据调查，吸烟者前列腺疾病的患病率比不吸烟者高1-2倍。烟草中含有的各种化合物多达1200余种，其中绝大多数对人体有害，主要有尼古丁、氰化物和一氧化碳等。吸烟越多前列腺受害越大。

二怕饮食不当

经常食用辛辣、酸性食物和饮烈性酒，可引起血管扩张，促使前列腺充血。长期酗酒者可加重前列腺充血，引发炎症或加重原有病情。

　三怕受凉

前列腺有丰富的肾上腺能受体，受凉时极易引起交感神经兴奋，导致腺体收缩，使尿道内压增加，影响排尿;而排尿困难，又会对前列腺产生不良的影响，恶性循环可使前列腺发生病变。

四怕房事无度

短时间内持续多次房事者，发生急性前列腺炎的比率高达89.7%。相反，性欲旺盛者因故无法正常排泄，导致前列腺分泌物大量“囤积”，时间长了也可引发炎症。

五怕便秘

便秘者的直肠内积聚的大量粪便，会加重邻近的前列腺充血。同时，便秘者排便时往往用力过大，腹压增加，压迫前列腺，对前列腺健康不利。

六怕感染

一位患者去医院导过几次尿后，自己买了两根导尿管和一瓶甘油，稍有排尿不快，就自己插管导尿。结果越插越勤，最后竟拔不掉了。一化验，尿里有大量脓性白血球。医生说，自己插管导致感染，加重了前列腺肿大，排尿就更困难了。

七怕挤压

久坐或经常骑自行车使前列腺长时间受到挤压，导致局部血液循环不畅。特别是在骑自行车时，车座与会阴产生摩擦，压迫尿道和前列腺，容易造成前列腺疾病和排尿困难。

八怕憋尿

经常憋尿，可以使膀胱充盈胀大，导致排尿无力，加重前列腺肥大的症状。

专家提醒

郭军主任提醒，针对容易诱发前列腺疾病的因素，要做好预防和应对工作其实并不难。戒烟限酒、少食辛辣、多吃水果蔬菜等富含粗纤维的食物，养成这些良好的生活习惯，不仅对预防前列腺疾病有较大的帮助，对全身的健康都是有益的。此外，多喝水、勤上厕所、避免久坐等挤压动作，也是日常生活中稍加注意就能做到的。

导致前列腺炎的生活因素是什么

中医传统观念认为，肆意手淫，会导致气损血伤，宗筋受损，心肾两虚，肾精亏耗，发为体虚、早泄、遗滑、白浊、阳痿诸证。现代医学认为，手淫是人体在性冲动时自我发泄性欲的一种行为。

适度的手淫有利于性压力的宣泄，缓解机体的性紧张，且能促使包皮向上翻开，促进龟头和阴茎的发育，有利于性发育和性心理的成熟。但过度手淫则可导致前列腺反复充血，导致前列腺内微小血管破裂，从而引发炎症。

1.房劳过度：所谓房劳过度，即是指性生活不节制，过度频繁。以致肾精过度耗泄，肾中精气亏虚，发为早泄、遗滑、阳痿、体质虚弱，诸病丛生。

2.性事不洁：包括性生活不卫生、不洁性行为。良好的个人卫生习惯是男生殖健康的必要保证，个人卫生不良，如包皮过长，易致包皮龟头炎，逆行感染可导致尿道炎、前列腺炎。不洁性行为又易感染多种性传播疾病，并通过尿道逆行感染，发为前列腺炎。

3.饮食不节：是指饮食不节制、不卫生、饮食偏嗜等导致的男科疾病。如饮食过于辛辣，易生燥生热，燥伤阴血，热扰精室，发为梦遗、早泄、白浊等本病的常见症状。饮食肥甘或长期酗酒者，肥甘厚味和酒均能生湿生热，湿热内生，流于下焦，发为本病。

4.久坐伤：久坐由于对会阴部的长时间的压迫，导致前列腺血运失畅，气滞血瘀而发病。

哪种前列腺炎最常见

前列腺炎按照国际上有新的分法是四类，我们传统的分法也是四类，过去是急性前列腺炎、慢性细菌性前列腺炎、慢性非细菌性前列腺炎、前列腺痛。新的分法，前面两种都一样，第三把原来的慢性非细菌性前列腺炎和前列腺痛合到一起，增加一类为无症状性前列腺炎，查白细胞比较高，其中细菌性前列腺只占5%—10%，90%—95%是非细菌性前列腺炎和前列腺痛。

急性前列腺炎临床上比较少见，症状是发热、尿频、尿急、尿痛，白细胞增高、中性粒细胞增高等，而急性前列腺炎的就诊往往有一个误诊，以外发烧就要看急诊，当感冒治，西苑医院附近高校很多，很多年轻人一查血象高，马上输液，输三五天症状明显改善，可是急性前列腺炎疗程是一个月，可能用一个月的抗生素，疗效也是可以的，但是抗生素用多了之后比较容易耐药和菌群失调，西苑医院中西医结合有一些优势，凡是发热、有尿路症状，有时候发热很重但是尿路症状很轻，尿道不舒服一定要查尿，重视一下是不是急性前列腺炎，不要单纯当感冒治。

大家很关心慢性细菌性前列腺炎，有尿频、尿急、尿痛，通过尿液培养有细菌。培养要三天出结果，比较麻烦，因为前列腺液经过后尿道到前尿道可能污染，要按照国际上的规范标准来做，需要做一个中段尿培养和前列腺液培养，至少做两倍量。前列腺很多病人很关心，我是细菌性还是非细菌性的，对于病程比较短症状比较轻的没有必要急于做前列腺培养，有可能做十个都是阴性，从经济从人力都是浪费。

前列腺炎90%—95%是非细菌性的，症状跟细菌性前列腺炎是一样的，前列腺液培养是阴性，但是白细胞大于10以上，这种是非细菌性的前列腺炎。

前列腺痛是有前列腺症状，白细胞小于10，前列腺液培养是阴性，这里面可能是有症状但是检查客观指标都是阴性。

前列腺炎患者应做什么检查

(一)精液常规化验(主要根据1999年世界卫生组织诊断标准)

精液颜色：为乳白色或灰白色，长期未排精者颜色可以稍深;

精液量：》2.0ml：

pH：》7.2;

液化时间：一般为5分钟,-20分钟，不超过60分钟;

黏稠度：精液液化后的拉丝《2cm：

气味：生石灰味，或有描述为罂粟碱味;

精虫密度：》20 X 106/ml：

精虫总数：》40 X 106/ml：

未成熟精虫：2%~3%：

精虫活动率：射精后60min内前向运动(a+b)的精虫比率》50%，或快速直线运动精虫(a)》25%;

存活率：》75%存活、或不着色(伊红染色法);

精虫凝集：≤5%：

形态：》15%的正常形态精虫;

白细胞计数：<1 X 106/ml。

(二)前列腺液常规化验

外观：乳白、稀薄;

pH值：6.4～6.7(有争议，且存在年龄相关的生理波卵磷脂小体：满视野或i>75%视野;

白细胞：《IO/HP;

红细胞：《5/HP或无;

颗粒细胞：<5/HP或无;

淀粉样体：少量;

上皮细胞：少量;

精虫：偶见;

滴虫、真菌与细菌：无。

　(三)病原体检查

细菌培养与药物敏感性试验：无致病菌生长;

其他病原体检查：阴性。

从瘀论治慢性前列腺炎经验

慢性前列腺炎的发病虽可责之于心、脾、肝、肾、湿热、血瘀，但从病因、解剖、症状、疗效反映等方面看，其基本病机是瘀阻。本病的发生、演变、转归无不与瘀血密切相关，瘀血即是慢性前列腺炎病理产物，又是引起慢性前列腺炎的致病因素，同时瘀血也是慢性前列腺炎反复发作、缠绵难愈的主要原因。

在治疗上要注意辨证分型、审因论治,尤其是要注意化瘀通络的应用。在瘀血的形成原因上，李老师认为主要有以下几个方面。从中医解剖理论来看，前列腺应指古人所称的“精室”，其分泌前列腺液，有如五脏的藏精功能，同时前列腺又有排泄作用，类似于六腑，故前列腺当归于奇恒之腑，奇恒之腑易虚、易瘀，以通为顺，极易瘀阻。

前列腺位于下焦，湿热毒积一旦瘀结，聚而难散，加上内外诱发因素，则易于反复发作。久病入络，精室脉络瘀阻，败精瘀浊与湿热之邪互结，贯穿于整个病变过程。从慢性前列腺炎病因来看，除少数病例有感染性的因素以外，绝大多数发病是由不良的生活方式所致。如常见的夫妻分居、忍精不泄、长期酗酒、嗜食辛辣、久坐湿冷之处或长途骑车挤压、寒冷刺激等。诸多因素均可致瘀。

慢性前列腺炎，常以较严重的会阴部、腰骶部等处疼痛为主要症状，又常见前列腺的局部硬结、肿大，影响到精液又常出现精液不完全液化。按中医理论，这些表现就是由瘀所致，符合中医“不通则痛”、瘀滞则肿、瘀滞则凝等理论。故患者常见少腹、睾丸、阴囊、耻骨、肛周等处胀痛或刺痛。

慢性前列腺炎属精浊病，精浊病在精道，冲任督三脉一源三歧, 均始于“胞宫”(男子即为精室) , 精浊之病久延不愈, 必影响冲任督等奇经。奇经不隶属于脏腑, 一般药物难以透入，治疗难度较大，使疾病久治不愈，进一步加重瘀阻。

从现代医学解剖来看, 前列腺位于盆腔之深部中央位置，解剖位置特殊，前列腺导管呈直角或斜行进入尿道，不利于前列腺液引流，而利于尿道病原微生物、尿液进入腺体，易致前列腺液淤积;从血管走行来看，进入前列腺体的动脉多相对粗大，而静脉则相对细小迂曲，易致血瘀。

治则治法

在治疗上，李老师认为，活血化瘀药味多辛苦、辛能行散，苦能疏泄，善走散通行，主归肝、心二经, 入血分，通过活血化瘀达到止痛的作用，现代药理研究表明，活血化瘀药能使腺体微循环得以改善，腺上皮细胞膜通透性增加，促使体内残血败精得以迅速通泄，并能增强机体免疫力，从整体上改善患者的身体状况，从而使“邪去正复”、缩短疗程、提高疗效、减少复发率，因此，治疗以“化瘀”为基础往往可获奇效。

另外，李老师还经常告诫，辨证论治和整体观念是中医的精髓，在治病的时候不能只看到前列腺局部瘀血的病理状态而“治病不治人”，在化瘀的同时，根据患者不同的情况加以辨证论治，如患者倦怠乏力可加补精益气之品，尿频、尿急、舌红、苔黄腻者可伍以清热利湿之剂，小腹胀痛，精神负担较重者，在加用行气疏肝中药的同时，还要与患者多沟通，进行适当的心理治疗，使患者调节好心理状态，减轻心理负担，增强治疗信心，这也正是中医“整体观念”的具体体现。具体的治疗方法如下。

　1、清利祛瘀法

此法用于湿热蕴结下焦，热瘀壅阻之证。常见症状：小便频急，茎中热痛，刺痒不适，尿末可有白色浑浊分泌物滴出，睾丸、会阴部胀痛不舒，口干尿黄，舌红苔黄，脉滑数等。肛门指诊：前列腺肿大、压痛。前列腺液镜检：白细胞(+)以上。治疗在清热利湿的同时应用活血化瘀法。常用药物：黄柏、栀子、石韦、白花蛇舌草、土茯苓、败酱草、王不留行、牡丹皮、赤芍、益母草等。在选用清热利湿药物时要侧重于清利下焦湿热的药物，在湿热渐退之时要减少苦寒之药的用量，以防苦寒败胃之弊，此时可适当增加活血化瘀之品。

2、行气祛瘀法

此法用于气滞下焦，气血瘀滞之证。常见症状：小腹、会阴、阴囊部胀痛，尿频尿急，舌质紫暗或有瘀斑、舌苔薄白，脉弦紧或沉涩等。治疗当行气导滞、活血化瘀并进。常用药物：青皮、川楝子、延胡索、橘核、小茴香、乳香、没药、败酱草、泽兰、红花、丹参等。在应用行气导滞药物时要注意选择行下焦气滞的药物，做到气行血行，若用之得当可明显改善小腹、会阴、睾丸部位的胀痛症状。

3、活血祛瘀法

此法用于久病入络入血，血瘀精室之证。精室瘀血凝滞，以致经络不通，秽浊之液难以排出。临床可见：病程较长，会阴部刺痛明显，痛引睾丸、阴茎、小腹或腰部，终末尿滴白量少或无，小便淋沥涩痛，或见肉眼血精，眼眶黧黑，按摩前列腺饱满，质地较硬，常可扪及结节。镜检白细胞中度升高，舌紫或瘀斑，脉涩。治以活血化瘀通络，常用药物：丹参、泽兰、赤芍、桃仁、红花、王不留行、水蛭、土鳖虫、乳香、没药等。

4、补虚祛瘀法

脾虚气弱、中气下陷、气虚血瘀以小腹、会阴、阴囊部坠胀隐痛，尿末滴白色浑浊分泌物，神疲乏力，少气微言，纳少运迟，口中乏味，下肢酸重，舌淡、苔白，脉细等为主要临床表现，治疗可补中益气升提，行气活血化兼用，常用药物：黄芪、党参、白术、山药、茯苓、薏苡仁、升麻、柴胡、当归、王不留行、丹参、益母草等。肾阴亏虚，阴虚火动，瘀血阻滞以腰膝酸软，头目眩晕，多梦遗精，形体消瘦，阳事易兴，舌红苔少，脉细数为主要临床表现的，当以滋肾养阴，清热泻火，活血化瘀法治之。常用药物：知母、黄柏、山茱萸、生地黄、山药、泽泻、牡丹皮、茯苓、丹参、赤芍、败酱草、怀牛膝等。

肾阳虚弱，气血瘀阻以神疲畏寒，阳痿早泄，遗精，夜尿频频，腰膝酸软，舌质淡胖、苔白，脉沉弱无力等为主要临床表现的，治疗当温补肾阳，活血化瘀。常用药物：肉桂、制附子、山茱萸、熟地黄、山药、淫羊藿、巴戟天、当归、丹参、没香、没药、红花等。在临床应用时可根据患者的具体情况，多种治法联用方可取得药到病除之效。