射频消融治疗肝血管瘤有什么优势
大部分肝血管瘤是不需要治疗的,因为它是一个良性疾病,但当瘤体非常大,超过十公分或者是有压迫症状的时候,需要积极的治疗。目前疗效最为确切的治疗手段是手术切除,但是肝血管瘤是一个良性疾病,手术切除虽然疗效非常确切,但是创伤大、风险高,对于治疗良性疾病,患者和医生都要冒非常大的风险去做这件事情,无论医生患者来说都是很难以接受。射频消融是一个微创的治疗手段,它的优势是微创,但是疗效非常的确切,安全性、可重复性和患者的依从性都非常的好,种种的优势完全可以替代手术治疗。
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肝炎如何治疗
肝炎如何治疗:
不同原因引起的肝炎治疗原则和药物是完全不同的,所以首先要明确病因。如果是酒精性肝炎,就需要忌酒;如果是药物性肝炎,需要及时停用药物;如如果是非酒精性脂肪肝,患者首先需要减肥,适当运动以增强身体抵抗力,饮食以维生素丰富易消化为主,注意休息。
而我们生活中经常所说的肝炎,其实多是指由甲型、乙型、丙型等肝炎病毒引起的病毒性肝炎。病毒性肝炎又以乙型肝炎最为常见。
首先需要检查乙肝两对半,肝功能等,如若确诊,患者要调整好心态,保持平和,不要思想压力过大。如果肝功长期正常,属于乙肝携带者,可以随访观察。注意个人卫生,平时避免熬夜,劳累,喝酒,胡乱用药。每半年左右复查一下肝功,肝脏彩超等。如果肝功能不正常,则属于乙肝患者,需要及时进行抗病毒、服用降酶药物等治疗,多食新鲜的蔬菜、水果,以补充足够的维生素和纤维素,定期检查。慢性乙肝一般无需手术,如若病情发展至肝硬化、肝功能衰竭等状况,可考虑肝移植手术。
射频消融术是什么
射频消融术是一种局部治疗的手段,这是近20年来取得的新进展,手术方法是通过射频消融电极的头端产生的局部射频波,转换成为热能,局部会达到105度到110度的高温,把射频电极插入到肿瘤瘤体内后,肿瘤会被局部的高温完全烧死,达到凝固性坏死。
射频消融治疗肝血管瘤的优势是什么
肝血管瘤属于良性疾病。即使手术切除的疗效确切,但手术的创伤大、风险高。而射频消融属于微创,微创是它的优势,而且射频消融的疗效确切,有着较好的安全性、可重复性,并且患者的依从性也较好,所以射频消融治疗完全可以替代手术治疗。
肝血管瘤的治疗方法
肝血管瘤是一种良性的疾病,目前它的治疗还存在一些争议。很多人认为肝血管瘤不需要治疗,只有当肝血管瘤比较大或者它产生了压迫症状,或者它生长的趋势非常明显或者是它有破裂的倾向时,才考虑进行治疗。它的非手术治疗方法主要有以下几种:第一种是介入治疗,是通过肝血管瘤的供血动脉给肿瘤打栓塞剂,但介入治疗的缺点是栓塞剂有可能进入患者的肺部,引起肺栓塞,所以,肝动脉介入栓塞有一定争议。另外现在也在尝试用射频消融来治疗,或者用微波消融来治疗肝血管瘤,目前治疗效果非常好。很多学者认为消融治疗在将来有可能会替代手术治疗,成为肝血管瘤治疗的一种金标准。
肝血管瘤是怎么形成的
肝血管瘤是一种较为常见的肝脏良性肿瘤,临床上以海绵状血管瘤最多见,病人多无明显不适症状,常在B超检查或在腹部手术中发现。肝血管瘤形成原因并不是特别的明确,其一是先天性发育异常学说,很多人认为肝血管瘤的形成跟肝脏血管末梢的血管畸形有关;其二是激素刺激学说,怀孕的妇女或者口服避孕药的妇女,她们的血管瘤生长速度非常快,因此推测肝血管瘤的生成可能与激素的水平有关系;其三,有些学者认为可能与毛细血管组织的感染、变形有关系;其四是肝脏的血窦、血液循环的淤滞,导致血管扩张而引起肝血管瘤。
肝血管瘤要注意什么
通常认为肝血管瘤的形成与先天的发育异常有关,即先天的因素是最主要原因,但后天的因素可能也有一定的促进作用。因此,肝血管瘤的患者日常要注意以下几个方面:第一,患者应避免喝酒,避免高脂饮食以减轻肝脏的负担;第二,患者尽量进食品种多样、营养丰富、容易消化的食物,例如多吃新鲜蔬菜、水果;第三,患者要保持好心情,避免暴怒,尽量保持平和的心态;第四,患者平常要注意多饮水,补充水分,促进新陈代谢,加速有毒的物质排出体外,保护肝脏;第五,患者要注意作息时间,避免劳累、熬夜等。
肝血管瘤能自愈吗
肝血管瘤是发生在肝脏部位的一种良性的肿瘤,任何年龄阶段都有可能会出现,不过还是以成人居多。肝血管瘤发病之后,会出现一些不良的症状,有些患者对这种疾病的了解不够,觉得它会自愈,那么肝血管瘤能自愈吗?
一、肝血管瘤能自愈吗
肝血管瘤一旦出现,是不会自愈的,只是有些肝血管瘤会处于静止的状态,一直都不发展,这样的话也就不会出现症状,不会对患者的健康造成威胁,也不会影响到生活。但患者还是要定期到医院检查,看血管瘤的发展情况,要是出现了增大的情况,或者是有了症状,就得及时的进行手术治疗。
二、肝血管瘤怎么治疗
1、介入治疗
如果说肝血管瘤大小超过了5cm,不管是在哪个部位,也不管有几个,而且不能用手术来切除的话,就可以采用介入治疗。介入治疗方法的损伤比较小,恢复也是比较快的,还能够防止肿瘤破裂出血,减少风险,要是复发了,还可以再次使用介入治疗。
2、放射治疗
放射治疗的X射线可以损坏血管瘤内的血管,使部位血管纤维化,达到缩小肿块的目的。一般来说,肿瘤小于4厘米,并且不能做手术治疗的时候,可以采用这种方式。
3、手术治疗
肝动脉结扎术及肝动脉栓塞术
如果肝血管瘤的情况比价严重了,但是却不适合做肝叶切除等比较复杂的手术,那么就可以使用肝动脉结扎术及肝动脉栓塞术来治疗,这样可以减少血液进入到瘤体当中,让瘤体可以形成血栓,控制它的继续增长。
血管瘤捆扎术
血管瘤捆扎也是比较常见的手术方式,适合肝脏表面部分的血管瘤,虽然说方法很简单,创伤也很小,但是后期的疗效比较差。
肝叶切除
如果说是单发性血管瘤,或者说是出现了肝脏一侧的血管瘤,那么可以采用肝叶切除的方式来治疗。
肝血管瘤能喝酒吗
肝血管瘤是一种比较常见的疾病,当病情较轻的时候,一般没有特别明显的不适症状,所以许多患者往往对这种疾病不重视。一些爱喝酒的人,即使患上了这种疾病也不注意戒酒,甚至经常会喝的酩酊大醉,那么,肝血管瘤能喝酒吗?
一、肝血管瘤患者能喝酒吗
肝血管瘤患者最好不要喝酒,尤其是烈性的白酒,因为酒精需要肝脏的代谢、解毒,肝脏上长有血管瘤的时候,肝脏的代谢功能会下降,所以此时在喝酒对疾病地危害更大,因此不建议肝血管瘤患者喝酒。
二、喝酒对肝血管瘤的危害
1.加重肝血管瘤病情
因为酒精进入身体后,会破坏身体的防御系统,导致身体的抗病能力下降,同时还会影响肝细胞的再生和修复,所以得了肝血管瘤的人如果还经常喝酒会让病情更加严重。
2.导致肝细胞变性坏死
因为酒精的解毒、代谢都需要肝脏,肝脏上长了血管瘤后,会对肝脏的功能造成一定的影响,导致肝脏地解毒代谢功能下降,所以酒精进入身体以后,可能会残留在肝脏中,时间长了会导致肝细胞变性、坏死,严重影响身体健康。
3.致癌
虽然肝血管瘤时一种良性肿瘤,出现癌变地可能性很大,但是如果患者经常喝酒,就可能会导致肝脏出现癌变。因为肝血管瘤患者的乙醛脱氢酶减少,它会影响到酒精的代谢,所以肝血管瘤患者喝酒后,身体中往往会堆积太多地乙醛,这是一种特别强烈的致癌物,所以肝血管瘤患者长期大量喝酒,可能会导致肝脏出现癌变。
由此可见,患有肝血管瘤的患者,在平时的日常生活中,最好能够控制饮酒,或者尽量能不喝酒就不喝酒,即使喝酒也应该少喝一些低度数的酒,而且最好是不要喝白酒。
肝血管瘤产生原因
肝血管瘤是一种非常常见的肝部良性肿瘤疾病,很多患者一般情况下没有特殊的症状,都是在体检的时候才偶然发现的,而比较小的肝血管瘤对我们身体没有太大的损害。随着瘤体增大可能会压迫器官或者邻近器官,进而出现一些不适感,这时候就需要处理了。那么肝血管瘤产生原因有哪些呢?
一、天先性发育异常
部分肝血管瘤产生的原因可能和患者先天性的肝脏末梢血管畸形有关,这是由于在胚胎发育过程中肝血管瘤发育不完全,从而导致血管内的皮细胞异常增生,进而形成了血管瘤。这种情况血管瘤是无法预防的,因为大部分都可能和遗传有关。
二、激素刺激
在肝血管瘤的患者当中,女性的比例相较于男性要大一些,这是因为部分肝血管瘤产生的原因和激素有关。而女性出现肝血管瘤和青春期经常吃避孕药有关系,所以女性想要预防血管瘤的产生,首先就要避免服用含有大量激素的药物,其次也要少服避孕药。
三、毛细血管感染
还有部分肝血管瘤形成的原因,可能和肝部的毛细血管受到感染有关系。这是由于毛细血管在感染之后变形从而扩张之后形成了空泡状,使血管向四周扩张,导致肝部的血液循环停滞,所以就导致血管呈海绵状的扩张,也就形成了肝血管瘤。
四、社会因素
1、长期情绪抑郁
除了病理性的原因,长期处于一种抑郁或者紧张的情绪之下,也有可能会患上肝血管瘤。
2、不良生活习惯
如果经常的抽烟喝酒,或者喜好吃比较油腻的食物,或者辛辣食物也会大大增加患上肝血管瘤的概率。
肝血管瘤严重吗
有的人平时并没有什么感觉,但是在体检中却发现肝脏上长有血管瘤,这时就会特别担心,那么,肝血管瘤严重吗?应该怎么治疗呢?
一、肝血管瘤严重吗?
1.肝血管瘤影响肝脏的解毒功能
肝血管瘤对人体的伤害主要在肝脏上,当肝脏上长有血管瘤时,随着血管瘤的增大,血液增浓,会降低肝脏的解毒能力,肝功能会出现异常,所以当有一些病毒入侵身体的时候,因为肝脏的抵御能力下降,就会患上许多疾病。
2.肝血管瘤会破坏肝脏的排泄机能
正常情况下,肝脏会把一些胆色素,胆盐,胆固醇等从胆道排泄出去,但是当肝脏出现血管瘤的时候,这些排泄机能就会发生异常,一些毒素在身体中堆积,也会诱发多种疾病。
3.肝血管瘤会引起其他疾病
当肝血管瘤长期存在肝组织中时,就会导致肝脏周围的血液循环出现问题,随着毛细血管的扩张,可能会出现门静脉性肝硬化,黄疸,肝腹水等疾病出现。
4.肝血管瘤会危及生命
当肝脏上的血管瘤增大时,如果进行剧烈的运动,受外力撞击,过度劳累,暴怒等,都可能会导致血管瘤破裂,出现大出血,这时候就会严重影响到生命。
二、肝血管瘤的治疗
虽然肝血管瘤的危害很大,但是因为肝血管瘤的发展比较缓慢,所以如果血管瘤比较小,而且生长速度比较慢,患者也没有特别明显的不适症状,一般不需要特殊处理,只是定期随访就可以。但是注意不要进行剧烈的运动,以免导致血管瘤破裂,出现危险。如果肝血管瘤增长速度比较快,建议去正规的医院做手术,介入,硬化剂注射或者腹腔镜血管瘤切除术等进行治疗。
射频消融可作为肝血管瘤的首选治疗方式
手术切除是肝血管瘤的传统治疗手段,具有创伤大、潜在并发症多、应用受限等缺点。近10多年来,肝胆外科团队致力于将射频消融应用于肝血管瘤的临床治疗,取得了满意的阶段性成果,提出了射频消融可作为肝血管瘤的首选治疗方式等重要观点,并总结出了系列的安全策略。相关成果先后发表于美国《外科》和《临床胃肠病学》杂志,表明该领域的研究成果受到了国际同行的广泛认可。
一、肝血管瘤如果体积大于5厘米,且生长倾向明显,需要积极治疗
肝血管瘤是肝脏最常见的良性肿瘤,大多数肝血管瘤直径小于5厘米,且生长缓慢,无需特殊治疗,定期观察即可。如果血管瘤直径大于5厘米,并且瘤体生长趋势明显,或瘤体增大到了产生腹部胀痛、胃胀等临床症状时,则需要积极治疗。
二、传统的手术切除创伤大、潜在并发症多,临床应用受限
过去,手术切除几乎是肝血管瘤的唯一治疗手段,但该治疗方法创伤大、并发症多。文献报道,手术治疗肝血管瘤的并发症发生率为27%,病死率为3%。对于良性疾病而言,手术治疗有如此高的并发症发生率和病死率,让临床医生和患者均难以轻松地接受。近十年来,外科、介入科等专业的医生在尝试着应用放射治疗和肝动脉介入栓塞术治疗肝血管瘤。但这两种局部治疗方案可能产生肝内胆管损伤、异位栓塞、放射性肝炎和静脉闭塞性疾病等较为严重的并发症,有悖于微创治疗理念,难以被广泛接受。
三、射频消融微创、安全、有效,可作为肝血管瘤的首选治疗方案
射频消融是肝脏恶性肿瘤常用的微创治疗方式,是早期肝癌的治愈性手段之一,主要原理是通过射频电流产生足够的热量,使肿瘤组织发生凝固性坏死。近十年来,射频消融被尝试性地应用于肝血管瘤的治疗,初步显示了微创、安全、有效等优势。
文献报道中应用射频消融治疗的病例多为5~10厘米的大肝血管瘤,治疗10厘米以上巨大血管瘤的报道较少。2011年,发表在《肝脏病学杂志》上的一篇文章,纳入20个大血管瘤和5个巨大肝血管瘤进行射频消融治疗;结果5个巨大肝血管瘤中,有2个治疗失败。因此,文章作者认为射频消融不适合用于治疗巨大肝血管瘤。我们对2010年以前治疗的病例进行总结,结果表明,射频消融可安全、有效地治疗大肝血管瘤,但治疗巨大肝血管瘤,虽然治疗效果满意,但并发症发生率偏高,当然,这些并发症多是因为最初开展该项工作时的经验不足所致。该研究结果被刊登在著名的美国《外科》杂志上。
我国肝血管瘤患者缺乏定期体检,常常是发展到瘤体巨大、产生临床症状时才得以诊断,这与发达国家有明显不同。巨大肝血管瘤患者,又常因瘤体巨大,手术风险大,医患通常是将治疗一推再推,延误了最佳的治疗时机。在这一角度看,巨大肝血管瘤是更需要开展微创治疗的一类疾病。我们的团队在既往工作基础上,针对射频消融治疗巨大肝血管瘤并发症过多的问题进行了攻关研究;通过改变治疗理念、完善治疗策略、提升消融设备,显著降低了消融相关并发症。第一,我们在治疗巨大肝血管瘤时,针对良性疾病的特点,不再强求一次性达到完全消融,必要时可选择重复射频消融策略。第二,提出了系列消融策略:包括消融电极经过正常肝组织进入肝血管瘤,适当延长第一个消融点的消融时间,采用“先边缘、后中心”的多点消融策略,腹腔镜路径下间断阻断第一肝门血流等。第三,比较各种消融电极,我们认为,冷循环、直针设计的消融电极因其功能释放集中、针周组织无焦化等特点,比较适用于肝血管瘤的消融治疗。上述工作获得了国际同行的认可,被刊登在美国《临床胃肠病学杂志》上。
总之,肝血管瘤的治疗原则正在从传统的手术治疗向以射频消融为代表的微创治疗方式转变,射频消融可以作为肝血管瘤治疗的首选方式。
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