腰椎间盘突出症病人的正确坐姿

腰椎间盘突出症病人正确的坐姿：首先是少做矮凳子和软沙发，沙发特别软对腰椎特别不好；另外椅子最好带有靠背，这样能对整个脊柱进行很好的支撑，特别是颈部跟腰部，否则，腰部的肌肉很可能会出现疲劳的情况。正确的坐姿应该是上身挺直、下颌微收、双下肢并拢，以使腰部处于相对松弛状态，减少劳损的机会。坐在有靠背的椅子上时，应在上述姿势的基础上，尽量将腰背紧贴并倚靠椅背，使腰骶部的肌肉不致疲劳。此外，应尽量避免久坐。

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什么是低位腰椎间盘突出症

什么是低位腰椎间盘突出症：
　　低位腰椎间盘突出症，指的就是出现在患者腰部第4至5腰椎和第5腰椎至第1骶椎的椎间盘突出。即压迫L5神经根及S1神经根。如腰4~5腰椎间盘突出症，腰5神经根受累，会出现腰部、臀部、大腿后外侧、小腿前外侧及足内侧疼痛，还会出现小腿的外侧或足背出现麻木。在腰4~5棘突旁有压痛点。
　　症状严重患者会出现踇趾背伸无力，及小腿前外侧肌群肌肉萎缩。踝反射无明显改变，如腰5骶1椎间盘突出症，骶1神经根受累，会出现腰部、臀部、大腿、小腿外踝、足跟外侧疼痛。小腿及足的外侧会出现麻木不适。腰5骶1棘突旁有压痛点，足跖屈无力，屈踇趾无力，症状严重的患者会出现小腿后外侧肌群的肌肉萎缩，及踝反射的消失或减弱。患者一般会出现多个椎间盘突出，通过磁共振检查，可以明确突出的椎间盘位置。

腰椎间盘突出的症状

腰椎间盘突出的症状：
　　腰椎间盘突出症是我们临床上最常见的腰痛的一个原因。它最主要的症状是腰痛伴有下肢的放射痛。一般的病人最早出现的症状是腰痛，它的原因是椎间盘突出以后刺激周围的窦椎神经出现了症状。腰痛以后，逐渐出现下肢的放射痛，不同阶段的间盘突出，放射的位置也不一样，下腰椎的间盘突出，腰四五和腰五骶一疼痛是沿着大腿的后侧放射到小腿的外侧，到足背或者是足底。
　　上腰椎的间盘突出是放射到大腿的前侧，膝盖部，个别的时候可以放射到小腿的前内侧。椎间盘突出比较严重的病人，偶尔会出现大小便功能障碍的情况，体格检查我们可以看到腰椎的前置曲度变直，可以出现侧弯的情况。压痛是在椎间隙的旁开一点五厘米左右，可以出现明确的压痛、叩痛、放射痛。特殊的阳性表现可以有下肢的肢体抬高试验阳性，股神经的牵拉试验阳性，下肢的皮肤感觉减弱，可以是减退。个别的压迫比较重的，可以出现下肢肌力的减退，腱反射是减弱的，这些都是椎间盘突出的阳性表现。

腰椎间盘突出症的保守治疗方法有哪些

腰椎间盘突出症的保守治疗方法包括：一、卧床休息，减轻椎间盘的压力。二、药物治疗，包括消炎止痛和神经营养药物。如急性期疼痛较严重，可使用脱水消肿的药物。三、中药治疗，包括活血通络、止痛的中药。四、针灸。五、理疗，包括局部热敷、热疗、中药外敷。

腰间盘突出的自我疗法有哪些

腰间盘突出的自我疗法在疾病的初期，神经根压迫症状较轻，可以在家里卧硬板床绝对休息两周左右，此时局部的炎症水肿会慢慢吸收，同时配合药物治疗，如果疾病发展比较严重，要去医院配合牵引、物理治疗、针灸推拿等方法。

腰椎间盘突出症针灸后需要注意什么

腰椎间盘突出症针灸后切忌不可过度劳累，以免病情复发；坚持睡木板床对治疗腰椎间盘突出症状效果很好；应避免久坐久站；坚持体育锻炼，特别注意加强腰腹肌的力量练习，注意锻炼时间不宜过长，以免适得其反；注意防寒保暖，尤其要注意做好腰部的保暖措施。

腰椎间盘突出症可以针灸吗

腰椎间盘突出症可以针灸吗：
　　腰椎间盘突出症，多数是由于长期的不合理姿势所导致，针灸能够改善局部的血液循环，促进代谢，消除神经根的炎症和水肿，松紧粘连，缓解突出物对神经根的压迫，能够有效的缓解腰突引起的腰腿疼痛。大多数的腰椎间盘突出症可以通过针灸来治疗，尤其是早期压迫症状不是很明显的。
　　针灸治疗腰椎间盘突出方法比较多，可以用针刺，拔罐，艾灸，小针刀的方法，或者几种方法综合起来运用。常用的穴位有像肾俞穴，腰四五的夹脊穴，环跳穴，委中穴，阳陵泉穴，昆仑穴等穴位。如果是症状严重，可以进行手术治疗。

腰间盘突出怎么锻炼

腰椎间盘突出症在急性发作的时候，建议患者适当的卧床休息，不能运动。但是这并不是以后就像一位半残人士一样不能活动，患者可以适当的通过一些药物治疗，用药休息以后，在症状缓解后可以适当的活动。腰椎负荷最大的情况是久坐或者坐着弯腰，或者是弯腰搬重物，所以不建议进行像搬哑铃这种锻炼。可以在康复医生的指导下，适当的进行锻炼，控制活动量，再稍加上一些腰背肌的力量锻炼，比如平板支撑、游泳、慢跑等一些锻炼，都可以适当进行。

腰椎牵引怎么做

绝大多数的腰椎间盘突出症患者，科学、合理、有效的非手术治疗就足以缓解症状，甚至治愈。腰椎间盘突出症非手术治疗，并非将退变突出的椎间盘组织回复原位，而是改变椎间盘组织与受压神经根的相对位置或部分回纳，减轻对神经根的压迫，从而缓解症状。做腰椎牵引时，一般有两条绑带，一条绑在胸肋部，一条绑在腰髋部，进行相反方向的牵拉。一般首次牵引重量是病人体重的1/3，之后再根据疗程和症状进行增加。每次的治疗时间一般是15分钟左右，7到10天为一个疗程，2到3周之后再进行下一个疗程的治疗。

腰椎间盘突出症理疗方法有哪些

腰椎间盘突出症的物理治疗方法众多，包括：按摩推拿、牵引、三维牵引、红外线照射、针灸、火罐、电针、中频电疗、磁疗。腰椎间盘突出症的理疗方法的选择和发病急性程度有关，缓解期的时候，可以进行脉冲短波、红光、中低频、神经损伤治疗仪等治疗；急性期的时候，由于神经根水肿，有炎症，适合做消炎止痛的治疗，比如高频、红光的治疗，不适合做热性的刺激。选择理疗的同时，可以服用一些中药，平时不要太劳累，不要做重体力活，多喝一些骨头汤，饮食以清淡为主。

腰椎间盘突出症吃什么药

治疗腰椎间盘突出症的药在临床上主要分为中药治疗和西药治疗两种。西药治疗目前有镇痛药物、神经药物和神经的脱水药物；中医治疗主要是一些活血化瘀、补肝肾、强筋骨、通经络、止痛的一些药物。用药途径为内服、外用和静脉滴注等。腰椎间盘突出症急性期的时候，可以服用一些非甾体类的抗炎药，对急性的炎症疼痛，进行相应的治疗，急性期过后就可以停用，长期服用会有副作用；缓解期的时候，可以加用一些中成药及营养神经的药物配合治疗，一般可以应用1到2个月。

腰椎间盘突出症怎么检查

怀疑有腰椎间盘突出症时，可以通过症状和X片检查做出初步的判断；通过CT检查和核磁共振检查，能做出明确的判断；脊髓造影、肌电图也是诊断这种疾病的检查方法，但不是首选检查方法。

久坐久立、经常伏案工作等，都可能会引起腰椎间盘突出症。患有这种疾病时，患者会有腰部疼痛症状，再加上现在这种疾病的患病率很高，所以有些人一出现腰疼症状时，就怀疑自己患有这种疾病，想做检查确诊。那么腰椎间盘突出症怎么检查确诊呢？
　　1、X线片
　　如果怀疑有腰间盘疾病时，可以去医院做腰椎的X线平片检查，虽然这种检查不能看到腰椎间盘的髓核、纤维环等，但是通过这种检查可以很好的发现腰椎是否出现了退行性病变，结构是否有异常等，还可以排除是否患有腰椎结核、腰椎肿瘤、腰椎滑脱等疾病，所以做这种检查再加上患者的症状，可以做出初步的判断。
　　2、CT检查
　　这是目前诊断腰椎间盘突出症最常用的一种检查方法，通过对腰椎的CT检查，可以很清楚的了解椎间盘突出的位置、大小，还可以看到椎管、侧隐窝狭窄等问题，对腰椎间盘突出症诊断的准确率能高达90%。
　　3、核磁共振
　　想要确诊腰椎间盘突出症时，还可以做核磁共振检查。这种检查没有辐射，而且可以多方位成像，所以检查结果更准确一些，不但可以判断是否有腰椎间盘突出症，还可以排除神经、脊椎肿瘤等疾病，不过这种检查方法费用相对来说要高一些。
　　4、脊髓造影
　　利用脊髓造影术，也可以清晰的显示硬膜腔、马尾神经、神经根稍等部位，所以对于腰椎间盘突出症的判断准确率也能达到90%左右。但是因为这种检查需要注入造影剂对患者有一定的创伤，甚至有可能会导致截瘫等，再加上CT检查和核磁共振检查的广泛应用，目前这种检查方法的应用率比较低。
　　5、肌电图
　　与CT检查和核磁共振检查相比，这种检查方法并不属于首选的检查方法，但是通过这种检查，可以辅助诊断神经根的受压情况，如果想要了解治疗后神经根的恢复情况，可以进行这种检查。

腰椎间盘突出症做什么检查

腰椎间盘突出症在早期，会导致患者腰痛、腿痛等症状。当患者出现以上症状时，可及时到医院通过腰椎X线平片、CT检查、磁共振检查，以及电生理检查等，确诊是否有腰椎间盘突出，还可以在家里通过自我感受进行检测。

在腰椎间盘突出的早期，患者会出现腰部不适等症状，这种情况下，建议患者及时到专业的医院就诊，及时通过一系列检查，确诊病情及时治疗，促进疾病的康复。那么腰椎间盘突出症做什么检查可以确诊？
　　一、腰椎X线平片
　　单纯的X线平片，虽然不能直接确诊是否有椎间盘突出，但通过X线片，可发现椎体边缘增生、椎间隙变窄等退行性改变，这些结果可间接提示腰椎间盘突出的存在。部分患者的脊椎侧凸、脊柱偏斜，也可以通过X线平片检查出，此外X线平片，还可以发现患者是否有结核、肿瘤等骨骼方面的疾病，可以说对于疾病的诊断有重要的意义。
　　二、CT检查
　　CT检查可以清楚的显示椎间盘突出的位置、大小以及形态，还可以得知神经根、硬脊膜囊受到压迫的具体情况，同时还可以显示出椎板及黄韧带肥厚、椎管及侧隐窝狭窄、小关节增生肥大等情况，对于腰椎间盘突出有较大的诊断价值，目前在临床上被普遍采用。
　　三、磁共振（mri）检查
　　磁共振检查，可以全面地观察到腰椎间盘是否发生病变，可以清晰地显示出椎间盘突出的形态，以及它与周围组织之间的关系，对于疾病的诊断有重要的意义。
　　四、其他
　　除以上检查方式外，电生理检查可以协助诊断神经损害的程度及范围，观察疾病的治疗效果。而实验室检查则主要是为了排除一些疾病，起到鉴别诊断的作用。
　　五、自检
　　除了可以到医院检查之外，当发生腰痛的症状时，患者也可以在家里通过一定的方式自检。比如患者可以自查坐骨神经形成的走行途径上是否出现压痛点。平卧在床上抬高下肢时，是否有腰痛和下肢疼痛的症状。以及患者在咳嗽、排便时，是否可诱发或加重坐骨神经疼痛等，通过这些方法来自我检测，是否有腰椎间盘突出症。

腰椎间盘突出症腿麻是什么原因

腰椎间盘突出症的患者，会有腰痛、腿痛、腿麻等不适症状，这些症状是由于患者的神经根，受到椎间盘突出的压迫引起的。如果不积极治疗，后期可导致患者行走困难，应引起重视积极治疗。

生活中久坐、长期从事重体力劳动等原因，都可能引起腰椎间盘突出症，腰椎间盘突出症比较常见的症状就是腰腿疼痛、麻木等症状。许多患者不明白，腰椎间盘是一种属于腰部的疾病，为什么患者会出现腿麻的症状呢？来了解一下腰椎间盘突出症腿麻是什么原因吧！
　　一、腰椎间盘突出症腿麻是什么原因
　　腰椎间盘突出症的患者，之所以出现腿麻的症状，是由于病灶对神经造成压迫引起的，在腰椎间盘突出症发作时，患者的腰腿部位可出现放射性麻痹痛，这种疼痛还可放射至脚踝。患者要注意的是，如果疾病已经造成腿麻的症状，一定要引起重视，它代表腰椎间盘突出症已经比较严重了，如果没有及时治疗，后期患者的下肢会出现无力，造成抬腿困难或者无力行走，后期甚至可出现大小便失禁的现象。
　　二、腰椎间盘突出腿麻的伴随症状
　　1.腰骶疼痛
　　腰骶疼痛这个症状，是绝大多数出现腰椎间盘突出症的患者都会有的，它一般出现在腿痛之前，临床上往往表现为先腰痛、后腿痛。
　　2.坐骨神经痛
　　这也是腰椎间盘突出症患者，比较突出的症状之一，临床上表现为患者下肢的坐骨神经走行、支配区域疼痛。
　　3.间歇性破行
　　患者下肢疼痛的症状，可随着行走距离的增加而加重，而在下蹲及脊柱前屈休息之后，症状可暂时缓解。
　　三、腰椎间盘突出患者腿麻怎么办
　　腰椎间盘突出的患者，由于病灶压迫神经根，因此才会引起腿麻的症状，只要解除了神经根受压的情况，腿麻的症状也就自然好转。而由于腰椎间盘突出症引起的腿麻，通过简单的自我治疗是不能治好的，患者应在医生的指导下，选择合适的治疗方式积极治疗。

腰椎间盘突出症：哪些表现更典型

①腰痛和一侧下肢放射痛是该病的主要症状。腰痛常发生于腿痛之前，也可二者同时发生;大多有外伤史，也可无明确之诱因。疼痛具有以下特点：放射痛沿坐骨神经传导，直达小腿外侧、足背或足趾。如为腰3-4间隙突出，因腰4神经根受压迫，产生向大腿前方的放射痛。一切使脑脊液压力增高的动作，如咳嗽、喷嚏和排便等，都可加重腰痛和放射痛。活动时疼痛加剧，休息后减轻。卧床体位：多数患者采用侧卧位，并屈曲患肢;个别严重病例在各种体位均疼痛，只能屈髋屈膝跪在床上以缓解症状。合并腰椎管狭窄者，常有间歇性跛行。

②脊柱侧弯畸形：主弯在下腰部，前屈时更为明显。侧弯的方向取决于突出髓核与神经根的关系：如突出位于神经根的前方，躯干一般向患侧弯。

③脊柱活动受限：髓核突出，压迫神经根，使腰肌呈保护性紧张，可发生于单侧或双侧。由于腰肌紧张，腰椎生理性前凸消失。脊柱前屈后伸活动受限制，前屈或后伸时可出现向一侧下肢的放射痛。侧弯受限往往只有一侧，据此可与腰椎结核或肿瘤鉴别。

④腰部压痛伴放射：椎间盘突出部位的患侧棘突旁有局限的压痛点，并伴有向小腿或足部的放射痛，此点对诊断有重要意义。

⑤直腿抬高试验阳性：由于个人体质的差异，该试验阳性无统一的度数标准，应注意两侧对比。患侧抬腿受限，并感到向小腿或足的放射痛即为阳性。有时抬高健肢而患侧腿发生麻痛，系因患侧神经受牵拉引起，此点对诊断有较大价值。

⑥神经系统检查：腰3-4突出(腰4神经根受压)时，可有膝反射减退或消失，小腿内侧感觉减退。腰4-5突出(腰5神经根受压)时，小腿前外侧足背感觉减退，伸踇及第2趾肌力常有减退。腰5骶1间突出(骶1神经根受压)时，小腿外后及足外侧感觉减退，第3、4、5趾肌力减退，跟腱反射减退或消失。神经压迫症状严重者患肢可有肌肉萎缩。如突出较大，或为中央型突出，或纤维环破裂髓核碎片突出至椎管者，可出现较广泛的神经根或马尾神经损害症状，患侧麻木区常较广泛，可包括髓核突出平面以下患侧臀部、股外侧、小腿及足部。中央型突出往往两下肢均有神经损伤症状，但一侧较重;应注意检查鞍区感觉，常有一侧减退，有时两侧减退，常有小便失控，湿裤尿床，大便秘结，性功能障碍，甚至两下肢部分或大部瘫痪。

腰椎间盘突出症：CT检查啥表现

应用CT检查脊椎与椎管内病变在临床上已广泛开展，分辨率相对为高的CT图像，可较清楚地显示椎间盘突出的部位、大小、形态和神经根、硬脊膜囊受压移位的形象，同时可显示椎板及黄韧带肥厚、小关节增生肥大、椎管及侧隐窝狭窄等情况，并可以三维技术重建椎管与根管的立体形态。从影像学角度来看，本病在CT图像上的主要改变有以下几点：

①椎间盘后缘变形：正常情况下，椎间盘后缘与椎体骨性断面的边缘平行;在髓核突出的患者，椎间盘后缘有一局部突出。根据局部改变的形态与性质，可区分椎间盘膨出、突出或脱出(破裂)，前者为退行性变的早期表现，后两者则属中、后期改变;

②硬膜外脂肪消失：正常情况下，腰椎区域，尤其是腰4～5和腰5～骶1平面，硬脊膜囊通常有丰富的硬膜外脂肪，硬膜外透亮区的形态和大小对称。当椎间盘破裂时，脱出的髓核可以替代低密度的硬膜外脂肪，在椎间盘破裂的平面上，两侧对比观察，密度并不对称;

③硬膜外间隙中的软组织密度增高：突出或脱出髓核的密度高于硬脊膜囊和硬膜外脂肪，硬膜外间隙中的软组织密度阴影代表突出的碎片(大小和位置)。当碎片较小而外面有后纵韧带连着时，其软组织块影与椎间盘影相连续。当碎片已破裂到后纵韧带外面，且与椎间盘失去连续性和从纤维环破裂处游离时，可出现分离状影像。根据椎间盘破裂的部位，软组织密度可能位于中线或后外侧缘，若破裂完全发生在外侧缘，则软组织密度位于椎间孔内。当突出的碎片较大时，在病变椎间盘平面以外的层面上也可显示软组织密度。根据碎片游离方向，可能位于椎间盘下方的椎体后缘，或紧靠椎弓根的侧隐窝内;亦可能位于椎孔内，颇像增大的神经节;

④硬脊膜囊变形：硬脊膜及其内容物的密度低于椎间盘。在上部腰椎区域，整个骨性椎管全部由脊膜囊占据。脊膜囊缘和椎间盘边缘之间由于密度差的关系，分界清楚。当椎间盘突出时，硬脊膜囊也可变形。在下部腰椎区域，硬脊膜囊并不充盈整个骨性椎管，也不与椎间盘后缘接触，仅当椎间盘突出相当大，足以将硬膜外脂肪堵塞并压迫脊膜囊壁时，光滑圆形的脊膜囊轮廓才出现变形，突出的碎片可能压迫神经根;亦有少数病例并不引起脊膜囊变形;

⑤神经根鞘的受压移位：在正常情况下，神经根鞘在硬膜外脂肪对比下表现为软组织密度，其位于骨性椎管的后侧、椎弓根的内侧，在椎弓根稍下方的平面上，当碎片向骨性椎管后侧突出时，将根鞘向后推移，根鞘与突出的碎片常无法区分，这本身就是神经根受压的一种征象;

⑥突(脱)出髓核的钙化：髓核突(脱)出时间较久者，可逐渐形成钙化，并在CT检查中出现相一致的改变。碎片与椎间隙边缘可以相延缓;

⑦CTM检查技术：CT检查技术对椎间盘突出的诊断准确率为80%～92%。由于CT检查对患者的X线照射量小，可列为基本无害的诊断手段。此外，用水溶性造影剂做脊髓造影与CT检查结合(CTM)，能提高诊断的准确性。在CTM检查时，上述征象更为明显。在大多数椎间盘突出症患者，受椎间盘压迫的神经根和硬膜囊在同一平面。游离型椎间盘脱出则可发生于椎管内的其他部位。