冠心病有什么症状
冠心病有什么症状:
冠心病的症状,首先大家要明白,是安静状态下出现了胸闷、憋气,还是在运动的时候出现了胸闷、憋气。要注意的是,冠心病的病人一定会出现胸痛或者胸闷、憋气,但是胸闷、憋气不一定是冠心病。比如心衰、肺栓塞、胸腔积液、肺部疾病,也可以出现胸闷、憋气。
冠心病是冠状动脉的狭窄导致冠状动脉的供血不好,运动时出现胸闷、憋气,休息以后缓解,是冠心病最典型的症状。有些病人可能会出现牙疼,甚至放射到左上臂的疼痛,而且是阵发性的。所以,冠心病的典型症状是活动时胸闷憋气,如果在安静状态出现胸闷、憋气,包括出汗、大汗淋漓、气短,可能是心肌梗死,要引起重视。
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冠心病注意什么
冠心病注意什么:如果是冠心病的病人,他的注意事项首先他的危险因素要控制好,比如说如果他有高血压,那就要把血压降到理想的范围。如果他血脂高,那么血脂也要降到比一般正常血脂还要更低的这个目标,比如说低密度脂蛋白可能会降到2。6以下。如果是急性心梗,它可能还要降到一点几以下。其次,如果是有糖尿病的患者,他要把血糖控制好,这些风险、因素都是加重冠心病的一个最大的风险因素。所以他如果有这些疾病,要控制的特别好。如果没有这些疾病或者即使有,那么他自己能做的生活上的注意就是运动。运动一定要适度,对于冠心病,我们说运动是对于稳定性心绞痛的病人,我们才提倡他适当运动。如果是不稳定的或者是已经有心梗的患者,我们就不提倡他运动,对稳定性心绞痛的患者的运动,既不要让他诱发心绞痛,也就是说每个人运动的量不一样,是因人而异的,不要让他运动到诱发心绞痛的这个程度。但同时又要让他运动,因为运动会帮助人体的冠状动脉生长出侧枝循环来改善供血。所以这些方面,包括低盐饮食,情绪不要激动,然后不要熬夜,这些基本的治疗都要保证。综合的调理和保证生活上的好的生活习惯,对于冠心病的病人非常重要。
心绞痛发作怎么办
心绞痛发作怎么办:心绞痛突然发作,这个时候我们能想到的就是如何迅速缓解。一般的心绞痛发作,它都有诱因,比如说在活动和劳累的过程当中,病人一般都会有经验,那这时候就不要动了,然后迅速的让心情平静。比如说因为情绪激动引起,首先要去除这个诱因。第二就要用药物,对于冠心病、心绞痛缓解比较可靠的药物就是硝酸甘油。如果还有阿司匹林就更好,所以一般来讲,用硝酸甘油和阿司匹林是比较有效的缓解心绞痛的办法。老百姓说的速效救心和丹参滴丸也可以起到一定作用。但是如果这两个中药不能起到作用的时候,那么硝酸甘油可能是更可靠的药物。
怎样预防冠心病
怎样预防冠心病:冠心病的预防其实一个是说如果我们有遗传病史,那么基因这部分我们改变不了,那要从生活习惯上来改变。比如说要控制吸烟,应该说对于冠心病来讲,烟是不能够限量的,一定要戒烟,只有戒烟才能对冠心病的危害,起到一定的逆转作用。另外一个就是有高脂血症、高血压、糖尿病要积极治疗。还要增加运动,然后情绪不要过大的波动。因为工作压力过大,情绪的激动和波动,包括情绪的抑郁,其实这些也潜在地对血管内皮造成损害,也会造成冠心病。再有就是我们说的食品上要注意,不要吃过多的垃圾食品,导致血脂的突然增高,尤其是对风险高的患者,尤其要注意。
心脏支架后胸闷胸痛怎么办
心脏支架后胸闷胸痛怎么办:心脏支架术后,如果出现胸闷胸痛,一般有三类原因,一类原因现在不太多见,要特别注意的就是支架内再血栓,也就是说做了支架以后,支架在原来的地方再次出现了血栓。这个跟很多因素有关系,包括用的抗凝药量不够,也跟病人的遗传因素,跟冠心病的风险有关,这个时候一定要即刻马上去就诊。如果是支架内血栓风险是非常高的,第二个就是又出现了新的心绞痛,比如说他应该做五个支架,也可能我们只做了一个,选择了他最严重的地方,那么其他地方其实还有狭窄,这些地方没有解决,依然会出现心绞痛。如果是这样,可以选择药物保守治疗,还有一部分病人,应该说在临床上也见到,就是一些心理作用,他觉得我安了一个支架,里边是个异物,他总觉得有不适感,这种病人要反复做心电图,做心肌酶,这些检查都没有异常。除外前面两种情况,那这些病人其实是好办,我们可以给他做一些精神上和心理的治疗,再加上一些中医治疗效果会比较好。
冠心病吃什么药
目前治疗冠心病的方子有上百种,治疗冠心病的常用的药物,上市的药物也有近百种药物,并不存在万能的药方。中医强调辨证施治,就是不同时间、不同地点、不同的人所应用的方子是不一样的,所以患者需要在医生的指导之下,服用适合于自己的药方。
冠心病吃什么药好
冠心病吃什么药好:
冠心病有多种治疗方式,其中冠心病的药物治疗是在生活方式干预的基础上进行。
冠心病的药物治疗:
第一,抗血栓治疗。冠心病患者在日常生活中服用阿司匹林、氯吡格雷等等。
第二,如果患者住院治疗,需要添加抗凝治疗的药物,比如低分子肝素等。
第三,降脂治疗,也是稳定斑块降低胆固醇,一般首选的药物是他汀类的药物。
第四,改善症状的药物,包括常用的硝酸酯类药物,可以分为预防性药物和应急药物。预防性药物有单硝酸异山梨酯、β受体阻滞剂等。
老年冠心病注意事项
老年人得了冠心病之后应该注意自己的生活方式,注意清淡的饮食、少盐少油、放松心情,情绪上不要有很大的波动,平时多听一些舒缓的音乐,看一些书籍,尽量避免与人争吵,避免血压、心率的大幅度改变,同时老年人因为胃肠道的关系,要尽量吃一些容易消化的高纤维素食品,避免便秘,因为便秘的时候会用力使腹压增高,会使得血压急剧的升高,很多动脉硬化的老年人血压会升得非常高,这会诱发冠心病的发生。对于冠心病、高血脂的老年人,应该长期服用立普妥类的降脂药,降脂药对冠心病的病人非常有好处。
冠心病放支架有风险吗
冠心病支架植入术后的风险主要是通过支架的方法来避免搭桥,使血管从里边撑起来,解除狭窄解除,但是支架本身是金属,在体内是异物,金属在体内会诱发血栓形成而导致血栓增加。所以支架术后要常规地进行双联抗血小板治疗,在血管内皮覆盖整个支架之后,能保证完好的血管通畅,没有明显的狭窄,同时内皮覆盖后,血栓减少。所以它的术后主要风险就是预防血栓形成。预防血栓形成,一般需要患者进行一年到一年半的双联抗血小板治疗,如氯吡格雷以及替格瑞洛或者是阿司匹林的两联治疗。
冠心病要做什么检查
冠心病主要是由于冠状动脉粥样硬化和管狭窄引起的心肌供血不足,造成心肌缺血、缺氧,引起的心脏病。冠心病的患者到医院以后,首先可以进行心电图,有些患者还要做冠状动脉造影检查,冠脉CTA或者超声心动,甚至心肌核素扫描。比较严重的患者还应该做血常规的检查,冠心病的患者,特别是心梗的患者可能白细胞会升高,还可以做一些心肌酶的测定,CK、LDH、C反应蛋白以及同型半胱氨酸的检查,以确诊患者是不是有急性冠脉综合征的表现。
冠心病吃什么中药好
冠心病有很多种类型有虚证或者实症,吃中药要因人而异。虚症有气虚、阳虚、阴虚、血虚;实证有痰火扰心、水饮凌心、淤血阻络。大夫要根据患者的舌苔、脉象或其它的伴随症状鉴别诊断。急性发病时,可以口服速效救心、麝香保心或丹参滴丸暂时缓解症状。
治冠心病最好的药
心脏是我们最重要的器官,如果心脏出现了疾病对于我们来说危害不堪设想,而冠心病就是常见的一种心脏病类型,患了这种疾病需要尽快采取治疗,而其中药物,是比较常用的治疗方式,那么治冠心病最好的药都有哪些呢?
1、速效救心丸
适用症:冠心病,心绞痛。
用法:含服,一次4-6粒,一日3次;急性发作时,一次10-15粒。速效救心丸当冠心病出现胸闷、心前区不适、左肩酸沉等先兆症状时,即应迅速含服速效救心丸,切不可等典型的心绞痛发作后再含服。开始剂量宜小,一般4粒,含服后5分钟起效。药效产生时,舌下应有苦辣味和清心透凉感。如果10分钟后不缓解,可酌情再服用4~6粒,如连用2~3次仍不能奏效,应立即去医院救治。
2、复方丹参滴丸
适用症:冠心病、心绞痛的预防、治疗、急救。
用法:口服或舌下含服,一次10粒,一日三次,疗程28天或遵医嘱。
注意事项:孕妇慎用。
3、复方丹参片
适用症:胸中憋闷、心绞痛。
用法:口服,一次3片,一日3次。
注意事项:孕妇慎用。
4、心脑康胶囊
适用症:活血化瘀,通窍止痛,扩张血管,增加冠状动脉血流量。用于冠心病,心绞痛及脑动脉硬化症。
用法:口服,一次4粒,一日3次。
5、地奥心血康
适用症:活血化瘀,行气止痛,扩张冠脉血管,改善心肌缺血。用于预防和治疗冠心病、心绞痛以及瘀血内阻之胸痹、眩晕、气短、心悸、胸闷或痛等症。
用法:口服,一次100~200mg,一日3次;或遵医嘱。
温馨提示:心脏病患者要在医生的指导下合理用药,切不可随意停药,坚持服用治疗冠心病、高血压或心力衰竭的药物是预防疾病发作的关键。同时,病人要定时测量血压,定期复诊,随时关注病情的变化,以便发现症状后,及时就医。
冠心病饮食禁忌
虽然冠心病的出现与饮食的关系不大,但是由于饮食对于身体的影响是非常大的,而有一些食物对于冠心病的治疗也存在危害,因此患上了冠心病对于生活中的饮食也需要多去关注,避免因为饮食不当影响治疗,那么患了冠心病饮食禁忌有哪些呢?
忌暴饮。 暴食患有严重冠心病的患者,应采取少量多餐的原则,切忌暴饮暴食,尤其晚餐也不宜吃得过饱。尽量多吃些容易消化的食物,同时要保持大便通畅。
忌冷饮。 对于冠心病患者的饮食,日常一定要注意禁食冷饮,因为在气温高时,血管处于扩张状态,一旦进食冷饮,大多数患者的肠道突遭刺激,再者就是会引起全身血管收缩,血压突然升高,容易突发心绞痛、心梗、脑溢血。
忌吃糖。 糖类即指碳水化合物,它是机体热能的主要来源,摄入过多可造成热量入超,在体内可转化生成脂肪,引起肥胖,并使血脂升高。因此,要严格控制碳水化合物摄入总量,尤其是控制食糖摄入量,经研究证明,在碳水化合物中升高血脂的作用,果糖高于蔗糖,蔗糖高于淀粉。故提倡进食复合糖、控制精制糖:选用淀粉,糙米、玉米等植物纤维多的食物,少进食单糖,如蔗糖、果糖。
忌油腻。对冠心病患者来说,日常饮食一定要清淡。平时应多吃新鲜蔬菜,以及水果、黑木耳,或者是豆制品;还可适当吃一些瘦肉及鱼类,尽量少吃过于油腻或高脂肪的食物。日常生活中如果有条件,可以多喝绿豆汤以及莲子汤、百合汤或者是菊花茶、荷叶茶等饮料。
忌烟酒。 吸烟者冠心病的发病率比不吸烟者高3倍。常饮烈性酒,可因酒精中毒导致心脏病和高脂血症。过多的乙醇还可使心脏耗氧量增多,加重冠心病。应戒烟、限酒,浓茶、辣椒等刺激性食物也应慎食。
忌脱水。 一些中老年人没有定时喝水的习惯,反而等到渴了想喝时才喝,其实这已造成程度不同的“脱水”了。老年人平时要养成定时喝水的好习惯。老年人(特别是冠心病患者)的血黏度都有所增高,脱水导致血液浓度升高,达到一定程度会出现血凝倾向,导致缺血或心脑血管堵塞,严重时可引起心肌梗死或脑卒中。建议睡前半小时、或者是半夜醒来及清晨起床后最好喝一些开水。
冠心病病人如何睡好
存在鼾症的冠心病病人,自然要予以治疗,目前对于该病的治疗已经有较成熟的方案。轻度病人可以在睡眠时佩戴各种矫形器,或用呼吸机经鼻持续正压通气,效果良好,重度病人则可能需要手术介入。
有一些保健文章推荐冠心病病人应保持何种体位方能睡好,对此,学术界目前并没有明确提出哪个体位是最佳的。但正如前文所述,很多睡眠问题可能与鼾症相关,而鼾症病人的睡姿,则还是有所讲究。
有研究提示,抬高床头30度或侧卧位可以减少睡眠呼吸阻塞,并建议避免仰卧位,可能与仰卧位呼吸道的一些组织或肌肉松弛塌陷,会阻塞通气,而抬高床头或侧卧位则可以减少这种阻塞有关。
当然,如果冠心病病人病情严重,出现心力衰竭,宜采用半卧位,以减轻呼吸困难,避免左侧卧或俯卧。
另外,早晨清醒后,人体的各个系统开始活跃工作,包括交感神经系统、凝血-纤溶系统,且心绞痛、心肌梗死、高血压、脑血管意外等心血管事件也多在清晨高发。
因此,冠心病病人清醒过来后,不宜迅速起床和立刻进行刷牙、洗脸等活动。应该在清醒后继续在床上躺一段时间,做深呼吸、活动四肢,然后慢慢坐起,缓缓下床,在床边做些适应动作,及时喝一杯温开水,再开始一天的生活。
治病or致命?冠心病千万别吃错
冠心病患者应该选择哪些食物?不要选择哪些食物?参考中华预防医学会、中国营养学会《心血管疾病营养处方专家共识2014》给出的原则,我整理了冠心病饮食宜忌。
1. 谷类(主食类)
多选全麦(全麦面粉、全麦馒头、全麦面包)、燕麦、杂粮(小米、玉米、高粱米、大麦、荞麦、黑米)和杂豆(红豆、绿豆、豌豆、扁豆);
少吃精制谷物(白米饭、白馒头、白面条、白米粥),少吃面包、饼干、方便面、油条、点心、小零食等加油加糖食品。
2.蔬菜:
多选绿叶菜(如油菜、菠菜、白菜、菜心、茼蒿等)、红黄颜色蔬菜(西红柿、胡萝卜、南瓜、红辣椒等)、紫色蔬菜(如紫甘蓝、紫洋葱、紫茄子等)、十字花科蔬菜(如大白菜、萝卜、西兰花、油菜、甘蓝等)、菌藻类(香菇、木耳、银耳、海带、紫菜、裙带菜等)、薯类(土豆、芋头、山药等)和大蒜、魔芋制品等。
不吃腌制蔬菜、咸菜、榨菜等。
3.水果
多选新鲜水果,尤其是柑橘、香蕉、蓝莓、沙棘、芒果、猕猴桃、西瓜等。
不吃果汁、果汁饮料、果味饮料、果脯蜜饯等。(购买的)鲜榨果汁和水果干也不要多吃。
4.大豆制品
多选黄豆粉、豆浆、豆腐、豆腐脑、干豆腐、腐竹等。
少吃豆腐泡、油豆腐、素鸡、豆腐干、霉豆腐和腐乳等油炸、加盐或腌制的大豆制品。
5.奶类
多选脱脂牛奶、低脂牛奶或酸奶等。
少吃全脂牛奶、奶粉和奶酪,加糖酸奶也不能多吃。不喝牛奶饮料或酸奶饮料。
6.蛋类
多选鸡蛋、鸭蛋、鹌鹑蛋、乌鸡蛋等(包括蛋黄)。
少吃油煎或油炸鸡蛋、咸鸭蛋、皮蛋等。
7.肉类和水产品
多选鱼虾类(特别是三文鱼、金枪鱼等富含脂肪的鱼类)、禽肉(鸡脯肉、鸡腿肉等)、瘦肉(瘦猪肉、瘦牛肉和瘦羊肉)等。
少吃咸鱼、熏鱼、鱼虾干、肥肉、排骨、五花肉、肥牛、肥羊、肥鹅、肥鸡、肥鸭和动物内脏、鸡皮等。少喝肉汤。不吃培根、火腿、腊肉、午餐肉、肉罐头、肉松等加工肉类。
8.食用油
多选橄榄油、油茶籽油、高油酸菜籽油(芥花油)、亚麻油等,大豆油、玉米油、花生油、葵花籽油、核桃油、芝麻油等亦可选用。
少吃猪肉、奶油、黄油、其他动物油、棕榈油、椰子油、氢化植物油以及添加这些食用油的加工食品。
9.坚果
可以选花生、瓜子、开心果、核桃、腰果等各种原味坚果。
不要吃加盐及其他添加剂的调味坚果。
10.饮品
可以喝淡茶、淡咖啡等。
不喝酒类、甜饮料、浓茶和浓咖啡、未过滤的咖啡。
得了冠心病全身血管都要查
冠心病是负责心肌供血的冠状动脉发生动脉粥样硬化病变,造成血管腔狭窄或阻塞,引发心肌缺血或坏死。动脉粥样硬化是一种全身性的疾病,冠心病只是动脉粥样硬化在心脏血管的体现。作为“一根绳上的蚂蚱”,发现冠心病意味着全身其他血管也会出现不同程度的动脉粥样硬化。因此,冠心病患者还应同时关注自己的血管健康,对全身血管疾病的预防和检查十分必要。
脑血管疾病是威胁生命的元凶之一。其中,脑梗死由脑部血管动脉粥样硬化引起,表现为突然发病,一侧肢体麻木,无力,口角歪斜,严重者伴有头痛、呕吐、意识障碍等。冠心病患者发生脑血管意外的风险比普通人高2倍以上。此外,接受介入治疗的冠心病患者需要服用抗血小板药物,也在一定程度上增加了脑出血的风险。所以,冠心病患者应当时刻关注是否有脑血管疾病的症状,同时坚持服用阿司匹林、他汀类药物预防脑血管病的发生。
颈动脉也是动脉粥样硬化的常见部位,可导致颈动脉狭窄。表现为头晕、眼前发黑、晕厥等,严重者可发生猝死。颈动脉狭窄与冠心病关系密切,约20%的冠心病患者患有颈动脉狭窄。颈动脉狭窄可以通过B超检测,简便易行。冠心病患者每年至少复查一次颈动脉超声,如发现明确狭窄,应进行干预。程度较轻时可服药治疗,严重时进行颈动脉支架或内膜剥脱术治疗,可以有效缓解狭窄,改善脑部血供。
冠心病患者也很容易出现下肢动脉粥样硬化。粥样斑块导致下肢动脉狭窄时,可表现为双下肢不对称的皮肤温度降低,皮肤颜色改变,足背动脉搏动减弱,血压降低,较长时间行走后出现腿疼,导致跛行等等。根据上述症状,患者往往可以自行发现该疾病。下肢动脉粥样硬化可以采用药物或介入治疗,与冠心病类似,植入支架后可以有效缓解。
肾动脉是影响血压调节的重要组成部分,当肾动脉发生粥样硬化并引起狭窄时,短期之内可引起血压升高,长期狭窄导致肾血流量减小,发生萎缩,最终可导致肾功能衰竭。冠心病患者出现高血压时,应及时到医院排查病因,如果证实是肾动脉狭窄引起,应采取适当的干预措施,如药物治疗、肾动脉球囊扩张术、肾动脉支架等。这样不仅可以治疗高血压,也可以避免肾功能的进一步损害。
主动脉也可能出现动脉粥样硬化,小的斑块对机体影响不大,如果粥样斑块持续扩大,可能引起高血压,如果进一步侵袭主动脉中膜,可能引起穿透性溃疡,导致主动脉瘤,主动脉夹层等疾病。虽然这些疾病发生的几率较低,但非常凶险。冠心病患者胸部出现急性撕裂样疼痛时,需要怀疑主动脉夹层,应立即去医院就诊。
以上就是常见的易发生动脉粥样硬化的部位,处于表浅的动脉(如颈动脉)可经B超检查发现,每年应进行常规检查,借此也可以提示其他深部动脉的病变情况;对于其他不易检查的动脉,也应警惕是否有相应症状出现,及时采取干预措施。
当然,动脉粥样硬化的预防相当重要。血脂是促进动脉粥样硬化的关键因素,冠心病患者应进行强化的降脂治疗,无论血脂处于什么水平,在没有肝功能障碍等禁忌症的情况下,均应服用他汀类药物;吸烟是加重动脉粥样硬化的罪魁,冠心病患者一经确诊,即应戒烟,否则病变将持续加重;高血压一方面可促进动脉粥样硬化,而且会导致粥样硬化斑块破裂,甚至血管壁破裂,所以应该严格控制;糖尿病可导致血管的慢性炎症,并且损害血管内皮,糖尿病患者几乎都会发生动脉粥样硬化,所以,冠心病患者也应对血糖严格控制。
要控制这些危险因素,首先应从饮食调整做起,应坚持低盐、低脂饮食,避免服用柚子等影响药物代谢的食物;其次,坚持适度的运动锻炼,加强整体的抗病能力;最后,应遵医嘱长期服用阿司匹林、他汀类药物,遇到特殊情况及时就诊。
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