小儿脾胃食滞证的症状-是什么意思-怎么调理-吃什么

小儿脾胃食滞证，中医病证名。指由于乳食不节，戕伤脾胃，食停胃脘，由此所产生的以厌食，嗳腐吞酸，恶心呕吐，泄泻为主证的证候。常见于呕吐、泄泻、胃脘痛等疾病中。西医学中的婴幼儿腹泻、急性胃肠炎及营养不良等病程中可见本证。

病因

常因小儿乳食不节或喂养不当；或过食肥甘生冷及难以消化食物；或脾虚夹积所致。

临床表现

吞酸嗳腐，恶心呕吐，胃纳减少，脘腹胀满，或腹痛拒按，大便不调或酸臭不化，舌苔或垢或腻，脉沉实紧滑，指纹紫滞。

常用中药

山楂、神曲、半夏、茯苓、陈皮、连翘、莱菔子、地骨皮、栀子、人参、白术、 甘草、陈皮、木香、砂仁、茯苓。

针灸疗法

1、针刺

取中脘、天枢、足三里、内关、梁门，平补平泻法。

2、耳针

取食道、责门丶牌、宣肠下段等穴，浅刺不留针，或压王不留行籽或绿豆。每日或隔日一次，3-4次为一疔程。

3、推拿

清板门、运内八卦、清大肠、补脾土、分腹阴阳、拿肚角、按弦走搓摩揉天穴。摸腹，按顺时計方向轻摩痠部，3-5分钟，促使肠道气机运转，排出积气与积食，而使腑气通畅。

其它疗法

1、外敷法

用豆豉、生姜，葱白、食盐各等分，一同炒热，用布包裹，以摩熨肚腹治疗积滞内停，腹部满痛者。

2、取嚏探吐

乳食停积胃脘时日不久，邪在中焦不得下行，小儿出现呃逆酸腐症，且体质壮实者，可取羽毛探吐法，用手指、棉签或压舌板之类刺激咽部探吐，吐出积食后；勺少许淡盐汤，以养胃气即可，但操作时，谨防损伤小儿咽部粘膜。

3、灌肠疗法

猪胆2枚，取汁盛放于碗中，隔汤炖透，用时加开水配成50％胆汁液，以40毫升左右灌肠，或用蜂蜜适量，微火煎，手捻作锭，置于谷道中。上二法，适于乳食内滞，胃肠燥热，大便干结者。

4、饮食疗法

若呕吐、腹泻症状显著者，可暂时禁食，母乳喂养儿暂泞哺乳。并缩短每次哺乳时间；人工喂养儿暂停1-2次喂养。禁食时间不要超过6-8小时。停上禁良后，人工喂养儿煎·先绐米汤，稀释的牛乳。母乳喂养儿可逐渐延长每次喂奶时间，病情好转后应稳步逐渐恢复至正常饮食。

常见病

1、呕吐

临床表现恶心呕吐，吐物或为酸臭乳片，或为不消化的食物，口气臭秽，腹胀不舒，不思乳食，手足心热，身发微热，舌苔厚膩，脉沉滑，或指纹暗滞。此因小儿乳食过饱，致使胃不受纳，脾不健运，升降失调，上逆而出，遂成呕吐。治法总宜消食导滞，伤乳用消乳丸（《证治准绳》），伤食用保和丸（《丹溪心法》）。

2、腹泻

临床表现大便稀薄，腐馊臭秽，泻后痛减，腹胀肠鸣，脐周痛疼，舌苔白膩，脉象沉滑，或指纹紫滞。此为乳食过度，食滞乳积，运化不及，发为泄泻。治法总宜消食导滞，伤乳用消乳丸（《证治准绳》），伤食用保和丸（《丹溪心法》）。

3、胃脘痛

临床表现脘腹胀满，疼痛拒按，吞酸噯腐，或吐或泻，吐泻后痛减，舌苔白膩，脉象沉实或滑紧。此乃饮食不调，寒热失宜，饥饱失时，胃失调和，以致胃脘疼痛，治宜消积导滞，行气止痛，方用保和丸加味，甚者用小承气汤（《伤寒论》）下之。

预防调护

1、注意饮食调理，合理喂养，乳食宜定时定量，富有营养而易消化，忌暴饮暴食、过食肥甘炙煿、生冷瓜果、偏食零食及妄加滋补。

2、根据小儿生长发育要求，按顺序添加辅食，由少到多、由稀到稠、由一种到多种进行。切忌辅食添加过多过快，以免脾胃纳化不及而积滞不化。亦不可逾期不予添加，而使婴儿脾胃运化功能薄弱而不能增强。

3、若以腹泻为主要症状的脾胃积滞者，要注意床边隔离，洗手等措施，防止相互传播。对衣物、尿布、用具及便盆应分类消毒，污物放入污物桶内。若腹胀明显者，可试行腹部热敷，或肛门排气。

4、乳食内积患儿应暂时控制饮食，给予药物调理，积滞消除后，逐渐恢复正常饮食。

转归预后

本证在病机演化过程中，常因脾胃失健，乳食精微无从运化，脏腑气血缺乏供养，渐至身体羸弱，气液亏损发为疳病。临床表现为面黄肌瘦，毛发焦稀，潮热自汗，肚大脐突，或酷嗜瓜果、咸酸、炭末、泥土等。病机复杂，心、肝、肺、肾各脏均可随之产生病变，所以早期预防和治疗脾胃食滞证，不仅可以增强儿童体质，而且可以防微杜渐，避免产生不良后果。