呃逆的症状-是什么意思-怎么调理-吃什么
呃逆，症状名。是指呃呃有声，声音短促而频，不能自止的症状。呃逆多因进食生冷、辛辣，或情志郁怒等刺激下，膈间之气不利，引动胃气上冲喉间所致。呃逆可为独立的呃逆病，但往往为其他疾病的兼症，如可见于膈疝、胃郁、食瘕、肾衰、中风以及时行疫疠等疾病过程中。临床若对以呃逆为主症的病种尚未确定时，可暂以呃逆待查作为初步诊断，并进行辨证论治及对症治疗。
病因
引起呃逆的疾病很多，诸如呃逆病、胃郁、膈疝、食瘕、肠结、胃瘅、肾衰等，因而发生的机理亦不尽相同
1、外感六淫、疫毒
起居不慎，外感六淫疫疠之气，侵及相关脏腑，邪盛正虚，罹害于胃，胃气壅滞失降，或胃气衰败而上逆，上冲膈间，发为呃逆
2、饮食不节
进食过快过饱、贪食生冷，或服寒凉药过多，寒邪中阻，或过食辛辣、饮酒过量，刺激胃膜，膈间之气壅滞，胃气上逆，发为呃逆
3.、情志失调
郁怒不节，肝失条达，横逆克伐脾胃，运化失常，聚湿生痰，痰气互结膈下，膈间之气不利，引动胃气上逆而发呃逆。
4、脾肾阳虚
素体亏虚，年高体弱，久泻久痢，胃肠手术后，中气耗伤；或肝积、鼓胀、肝厥、肾衰等病，犯虚虚之戒，导致脾肾阳气虚弱，胃气衰败，清气不升，浊气不降，气逆动膈，发生呃逆。
5、胃阴不足
热病耗伤胃阴，或汗吐下太过，损伤胃津，致津亏不能满润于胃，虚火上炎，和降失常而致呃逆
6、痰瘀内阻
肺热病、支饮、悬饮、胃饮等，邪热内蕴胸膈，肺虚不能敷布津液，聚津为痰，阻于膈间，气机不降；胃癌、食管癌、食艘、肾衰等病，久病入络，瘀血内阻，痰瘀交阻于中焦，胃气失于顺降，上逆动膈，发为呃逆。
病机
呃逆主要病位在膈，与胃、脾、肝、肾、大肠等脏腑病变密切相关。其主要病机为胃失和降，胃气上逆动膈而成。病性有虚实之分，临床常以虚实夹杂为多见。
针灸疗法
1、体针疗法
取内关、膈俞、胃俞、太冲、中脘、足三里等穴，平补平泻手法。肝气郁结加太冲；体虚呃逆不止，可用艾炷直灸膈俞、足三里，或用指压内关穴10分钟以上。
2、耳针疗法
取神门、枕、心、脑、胃、肝、交感、皮质下等，强刺激，留针30分钟或埋皮内针。
其它疗法
1、取嚏疗法
以纸捻、棉签等刺激鼻粘膜，使打喷嚏。
2、拔罐疗法
取膻中穴拔罐约20~30分钟。
3、中成药
根据辨证可选用丁桂散、木香顺气丸、肠胃舒郁丸、消食顺气丸、枇杷膏、香砂养胃丸等
4、常用降逆止呃中药
5、西药治疗
可酌情选用促进胃蠕动药（胃复安、吗丁啉、西沙比利等）；缓解痉挛药（阿托品、普鲁苯辛等）；中枢镇静剂（氯丙嗪、奋乃静等）。
常见证型
1、胃寒气逆证
证候：呃声沉缓有力，膈间及脘部不舒或有冷感，遇寒愈甚，得热稍缓，口不渴，或伴有呕吐清水，苔白滑，脉沉紧或沉弦。
治法：温中散寒，降逆止呃。
常用方剂：丁香散。
加减：兼痰气互结，加陈皮、制半夏、枳壳、刀豆壳、莱菔子、厚朴等；兼痰瘀互结，加陈皮、法夏、丹参、郁金、蒲黄等。
2、胃热气逆证
证候：呃声响亮，冲逆而出，口臭，烦渴喜冷饮，大便秘结，小便短赤，舌红，苔黄或燥，脉滑数。
治法：清热和胃，降逆止呃。
常用方剂：竹叶石膏汤。
加减：一般宜去人参，加竹茹、柿蒂等；兼见肠道实热，加枳实、厚朴、大黄；血瘀气滞，加橘皮、苏梗、郁金、丹参、蒲黄。
3、痰气阻膈证
证候：呃逆连声，呼吸不利，脘胁胀满，抑郁恼怒而发作，情志舒则稍缓，嗳气，呕恶，饮食不下，头晕目眩，苔薄腻，脉弦滑。
治法：理气化痰，降逆止呃。
常用方剂：四七汤。
加减：湿痰，加丁香、桂枝、陈皮、白术；热痰，加枳实、竹茹、橘皮、黄连；气滞，加沉香、木香、槟榔、乌药、枳实；血瘀，加桃仁、红花、丹参、郁金。
4、瘀血阻膈证
证候：呃逆时作，心胸刺痛、固定不移、拒按，腹内肿块，舌质紫暗或有斑点，脉弦涩。
治法：化瘀宽胸，降逆止呃。
常用方剂：血府逐瘀汤。
加减：嘈杂、口干，加丹皮、竹茹；饮冷则呃，加白豆蔻、法夏、刀豆壳。
5、食滞胃肠证
证候：呃声壮实有力，酸腐随呃而出，嗳腐吞酸，脘腹胀满，苔厚膩，脉滑。
治法：消食导滞。
常用方剂：保和丸。
加减：可加丁香、柿蒂、旋覆花。大便秘结，加大黄、槟榔；口苦、苔黄腻，加黄连、竹茹；素有脾虚，加白术、厚朴。
6、肝胃不和证
证候：呃逆连作，声高气粗，多因抑郁恼怒而发，胸胁满闷，嗳气纳少，舌淡红，苔薄白或黄，脉弦
治法：疏肝和胃，降逆止呃。
常用方剂：旋覆代赭汤。
加减：可加柴胡、郁金、川楝子。脘闷、苔腻，加陈皮、茯苓；口苦、心烦，加黄连、竹茹。
7、脾胃阳虚证
证候：呃声低沉无力，气不得续，泛吐清水，脘腹不适，喜热喜按，食少疲乏，手足不温，大便稀溏，舌淡，苔薄，脉弱
治法：温阳益气，和胃降逆。
常用方剂：附子理中汤。
加减：常加丁香、白豆蔻、吴茱萸、陈皮；寒凝血瘀，加荜澄茄、丹参、三七、桃仁、蒲黄。
8、胃阴亏虚证
证候：呃声急促，气不连续，烦躁不安，口干，不欲饮食，大便干结，舌红而干或有裂纹，脉细数。
治法：滋阴益胃，降逆止呃。
常用方剂：益胃汤。
加减：兼气滞热郁，加苏梗、黄连、橘皮、竹茹、枇杷叶、刀豆子等；血瘀气滞，加苏梗、橘皮、桃仁、刀豆壳。
常见病
1、无其他特殊疾病而呃逆频作，持续不能自制者，应诊为呃逆病。
2、在其他严重疾病过程中，若出现短暂的呃逆，提示有胃气将绝的可能。
（1）肝、肾、脾等脏气衰竭时，如肝厥、肾衰、消渴厥等，偶有出现呃逆者。
（2）头痛、项强、呕吐，并有发热，伴有呃逆者，应考虑春温、暑温、脑痨无发热者，需考虑脑癌、出血中风等病之可能。
（3）骤起高热、斑疹等，于湿温、疫毒热、温毒发斑等传染病危重阶段，亦可伴有呃逆，预后均差。
（4）肝著、鼓胀、肠结、肠痹患者，及腹部手术后出现呃逆，均应考虑由原疾病所致。
3、根据与呃逆并见的症状等进行辨病思考，如
（1）并见胸痛、气喘、心包积液者，多见于支饮。
（2）并见胸胁胀痛、咳唾引痛者，多见于悬饮。
（3）并见发热、心悸、胸闷者，多见于心瘅。
（4）并见骤起发热、咳嗽、烦渴引饮、胸痛者，多见于肺热病。
（5）并见胸骨后灼热疼痛、嘈杂者，多为食管瘅
（6）并见间歇性进食梗阻，吞咽疼痛，呕吐，胃镜下见肿块、溃疡、炎症、扩张者，见于反胃、胃癌、食管癌、食瘕等
4、频繁呃逆，持续不止，睡眠时自止，与情绪变化有关，女性多见，发作易受暗示影响者，常见于胃郁、呃逆病。