什么人容易得高血压

什么人容易得高血压：高血压的患者，首先跟遗传因素有一定关系，也就是说如果双亲父母都有高血压病史，那么子女得高血压的因素，它的风险就非常高。单亲有高血压病史，那么子女得高血压的因素也会高，但比双亲要少一些。但是也并不是说，所有遗传病史的患者一定都得高血压，还是跟他不良生活习惯有关系。这个也就是说为什么都有遗传因素，有些人发病早，有些人发病晚。发病早的患者，他的不良生活方式非常多，除了我们说的高脂血症以外，跟高血压有关的因素当中，其实跟情志包括精神压力这些因素有关系，精神压力非常高的那些职业。比如说飞行员，比如说警察或者医生。比如说高强度紧张的这些职业，常常他们高血压的发生也非常高。所以说情绪因素在高血压因素当中也占有非常重要的位置。

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老年人和中青年人的高血压有什么特点

高血压的不同类型和病情发展的不同阶段，临床表现不一。

常见的症状有头痛、头晕、耳鸣、健忘、失眠、乏力、心悸等一系列神经功能失调的表现。

但症状的轻重与血压的高低不成比例。

血压急剧升高时可发生剧烈头痛、头晕、恶心、心悸、视力障碍，甚至有昏迷、抽搐等表现，称高血压危象。

临床上还发现，有些患者平时不知道自己的血压高，也没有任何自觉症状，在突然发生鼻出血时不经意测量血压发现血压非常高。

还有患者由于眼底出血或视物模糊做眼科检查时发现有动脉硬化的表现，测量血压发现高血压。

有些患者，尤其是血压逐渐升高而不是突然升高的患者，对血压逐渐耐受，可能没有明显的主观症状，待发现高血压时可能已经较晚了，心脏、脑、肾脏及外周血管可能都已经严重受损。

可见，定期测量血压是非常必要的，尤其是有高血压家族史或处于正常高值血压的患者，更是如此。

老年人动脉硬化程度较高，动脉的弹性差，高血压以收缩压升高为主，表现为收缩压明显升高，舒张压较低，脉压大。

同时，血压的波动幅度比较大，易受体位变动的影响，这在应用降压药时更易发生。

因此，老年人初始使用降压药时最好减半剂量，并在服用降压药后平躺一段时间。

老年人高血压降压的难度也较大，所以，在药物治疗期间，应定期测量血压，随时调整用药量。

　患高血压的老年人在治疗时应注意以下几点：

①慎用能引起体位性低血压的药物。

②降压速度不应太快，不应降得太低。

③降压药治疗初始剂量、增加剂量应比年轻高血压患者小，间隔时间也应比年轻高血压患者长。

有些中青年人患高血压的主要特征是单纯舒张压大于或等于90毫米汞柱，而收缩压正常，脉压小，即舒张期高血压，临床表现为头晕、头胀及精神不振。

舒张压高，而收缩压正常或升高不明显的高血压类型多见于肥胖的男性，症状重，血压不易控制。

高血压、冠心病、心脏性猝死、脑卒中，这些在十几年前以老年患者为主体的疾病，目前已经成为中青年高发疾病。

究其原因主要有以下3点：

①不健康的生活方式，如吸烟、“上班忙工作，下班忙应酬”、大量饮酒、胡吃乱喝。

②工作负荷重、心理压力大、睡眠不足。

③对心血管疾病重视不够，往往在疾病突发的时候身边没有任何急救药物。

要使血压控制达标，首先应控制饮食，坚持运动，减体重，在此基础上再用降压药。

有的患者同时有夜间睡眠呼吸暂停综合征，也应注意纠正。

吃降压药后出现水肿得换药

几个月前，我们单位一位同事的老伴下肢出现了明显的水肿。开始，老人认为是疲劳所致。可水肿不断加重，在我的建议下他到我们医院心血管内科住院治疗。经过专家诊治，水肿的原因查明了。原来，这位老先生一直服用苯磺酸氨氯地平(络活喜)治疗高血压，水肿是氨氯地平的副作用。医生停用了氨氯地平，改用了其他降压药后，老人的水肿逐渐消退。

无独有偶，今天，我接到药物不良反应杂志的一篇稿件让我审阅。这篇文章报道了一位高血压患者一直服用硝苯地平治疗。几年后，患者出现下肢水肿。但未引起患者注意，继续服用硝苯地平治疗。患者的水肿逐渐加重，并出现腹胀、胸闷、气短症状。

到医院一检查才发现，患者腹腔内出现大量腹水，胸腔也有积液。医生排除了肝硬化、肾脏疾病后，考虑为降血压药物硝苯地平的副作用，改用卡托普利、复方利血平降压，并分三次从病人的腹腔中抽出了大约6000毫升腹水，同时给予利尿治疗。患者才逐渐好转。以后继续服用卡托普利和复方利血平，随访两年未再发生腹水。

一些降血压药在扩张血管、降低血压的同时，可能导致水肿。其中氨氯地平和硝苯地平引起水肿的报道药多，有文献报道其水肿的发生率大约为5%～28%。其他降血压药也可能导致水肿。水肿的发生与药物剂量有关，剂量越大，发生率越高。另外，老年人、女性、肝肾功能较差的患者更容易发生。水肿最常发生的部位是双下肢，但严重者水肿可波及全身，甚至导致心包积液、腹水、胸水。

这样严重的水肿大多是下肢水肿未引起注意而逐渐加重导致，虽然少见，但危害严重。因此，我写这篇博客，提醒服用降血压药的病人注意，如果在治疗过程中出现下肢水肿，一定要到医院检查，把自己所服用的药物告诉医生，请医生帮助诊断。如果确诊水肿为降血压药所致，应该换一种药物治疗。每个人对不同的降血压药耐受性不同，也不是所有的降血压药都会引起水肿，改变治疗后水肿会逐渐消退。

什么时候需要药物降压

对高血压患者来说，什么时候开始用降压药，是一个很纠结的话题，使用药物降压存在一些误区。今天我来谈谈我的看法，有以下几点?供您参考：

一、常见误区

1、只要血压高药物降压

对于这个问题，不仅患者，就是医生有时候也犯愁，因为血压测量起来变化太大，血压影响因素太多，因此，什么样的条件下测量的血压可以反映真实血压，就存在困难。

根据我对诊室血压测量的结果，有的病人刚入诊室测量血压正常，在确保没有情绪受到刺激的情况下，就诊完成后再测血压变成高血压水平了，还有更多的人是在入诊测量属于高血压，就诊完成后测量又恢复正常了，因此，强调标准化多次测量非常重要，有时候需要进行24小时血压监测。现在有很多人是一量血压高点就马上用降压药，其实这是不符合《中国高血压指南》的原则。

2、首先考虑药物降压治疗(错)

《中国高血压指南》强调非药物疗法在高血压治疗中的基础地位，但有的病患，或者有的医生，觉得非药物疗法不重要，首先想到的是药物降压，其实是舍本求末。所以对于初次发现高血压，没有其它疾病的人，还是先实行1-3个月的非药物疗法，非药物疗法就是控制盐、多蔬菜、适度锻炼与生活规律，戒烟限酒。有效则继续，无效则加用降压的其它措施

3、不管血压高的原因，血压高就直接药物降压(错)

随着医疗设备的发展，对继发性高血压的检出率越来越多，因此，年轻人发生高血压首先要从内分泌、肾性、血管性几个方面考虑，其次颈椎病，压力过大也可以引起血压暂时性升高。另外，不同的继发性高血压需要选择不同的降压药物。

4、药物降压可以随心所欲

药物降压重在规律，因为血压过高或过低都对重要脏器供血不利，严重高血压不能要求短时间内达标，服用降压血压在正常范围时不可随意停减药物，如果血压过低应规范减少降压药量。

二、最后归纳起来，符合以下条件需要药物降压治疗

1、确诊高血压，血压在2-3级，或有脑动脉瘤，冠心病，心力衰竭

2、药物控制，血压在正常水平，无明显低血压引起的脑缺血症状如头晕、头昏、心脏缺血如心绞痛发作加重等

3、属于继发性高血压

4、原发性高血压，无以上问题，但经非药物治疗1-3个月无效或血压进一步升高

打鼾可以造成血压升高与血压波动

如今，高血压己成为位居第一心血管流行疾病，全国的发病率和患病人数远高于糖尿病和冠心病及中风的病人，而且是冠心病、中风的主要危险因素。因此，对高血压预防和控制就成为预防冠心病和中风的主要内容之一。高血压的预防和治疗已经引起越来越多的人的重视。

在门诊遇到不少高血压病人，轻微感冒时，次日早晨起床后就会有明显的头痛、脖子不舒服、头晕，还会觉得没睡好。仔细了解，在用药、饮食等方面并无太大的变化。难道轻微感冒就会让血压升高吗?也有的人头天晚上饮酒，第二天也会有此现象?是饮酒、感冒造成的血压升高吗?睡眠质量不好又如何解释呢?

这时候，当医生的问问病人的家人，或启发一下，就可以了解到，他平常打鼾并不严重，或是偶有打鼾。饮酒或感冒后打鼾的声音明显大了，根本原因就是打鼾造成了血压的波动和升高。

打鼾在医学上多见于睡眠呼吸暂停综合征患者，而睡眠呼吸暂停综合征患者常为严重的打鼾者。睡眠呼吸暂停综合征是一个人夜间睡眠时，呼吸停止持续的时间超过10秒即被认为呼吸暂停,此时血液中的氧气减少，机体处于缺氧状态。如果这种呼吸暂停频繁发生，每小时出现5次以上或7小时的睡眠过程中超过30次,积年累月，不进行有效的治疗，就会造成严重后果，出现一系列的病理生理改变，可以诊断为睡眠呼吸暂停综合征。

打鼾常见于肥胖、咽部疾病、吸烟等人群。打鼾不仅影响自己的健康，在某些情况下也会影响别人，如出差同居一室，家庭成员等。所以，打鼾者应积极治疗。可以注意以下几点：

1.加强锻炼，增强体质，减少感冒。

2.不吸烟，少吃辛辣的食物，减少对咽部的刺激。

3.肥胖者应控制饮食，减轻体重。

4.避免长时间仰卧

5.积极治疗咽部炎症，可以用些菊花茶，银花茶等。

6.专业治疗就要到专科去诊治了。

如果因为打鼾而造成血压的暂时升高，可以适当调整治疗用药，如改用平和的长效制剂，晚上服用，早晨起床后及时用药。这样可以减少早高峰的血压水平与持续时间，但是这种因感冒、饮酒引起打鼾加重而导致的血压暂时升高，是否有更多的风险，目前尚未开展研究。

高血压的人喝什么茶好

不少办公室的桶装水都是纯净水，纯净水太干净了，没有矿泉水那样有丰富的营养矿物元素。我们不妨喝茶，用纯净水打底，各种花茶作为营养内容物，既补充了水分又获取了健康。不过，今天推荐的几款茶对我们高血压的人也是很有益处的，因为这些花茶所含的钾元素很高。

有诗赞：“香花调意趣，清茗长精神”。饮花茶不仅是一种乐趣，而且可以保健祛病。高血压的人要注意摄取低钠高钾食物。也就是说我们在饮的时候要是能获取钾元素高的食物，有降压有辅助作用。

100克的茶叶富含钾(毫克)从高到低排列：石榴花茶含有2455mg，红茶1934mg，绿茶1661mg，铁观音茶1462mg，大麦茶960mg。

这些茶不仅富含丰富的钾，还富含对心脑血管好处的硒元素(抗癌明星)高血压的人在应酬的时候，吃饭前肯定会来一壶茶，那我们可以点这样的茶对我们降压有好处。