肝血管瘤射频消融治疗后需不需要复查

无论任何疾病，手术后都要进行复查。对于射频消融手术，术后一个月需要进行复查，复查时的项目包括腹部的增强ct或者腹部的增强核磁。如果发现有瘤体残留，医生可以通过延长随访来最终确定是否要重做射频消融来治疗。

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肝血管瘤怎么治疗

肝血管瘤属于一种比较常见的肿瘤，如果小于5cm，也没有明显的不适的话，通常是不需要治疗的；如果大于5cm的话，那么就需要考虑治疗了。可以通过手术来进行治疗，也可以通过一些其他的治疗手段来进行治疗的。

一般来说，肝血管瘤属于先天性的一种错构瘤，一般是良性的。通常来说，肝血管瘤不会癌变的。在临床上的话，通常以海绵状血管瘤比较常见一些。肝血管瘤患者一般是没有太明显的不适症状的。现实生活之中，绝大多数的肝血管瘤都会出现增长缓慢的情况，而且通常都不会发生转移的不良症状的。对于肝血管瘤，一般的治疗方法有以下这几种。
　　1、通常来说，如果肝血管瘤小于5cm，而患者又没有特别明显的不良症状的话，是不用治疗的，只需要持续动态观察就可以了。此外，也需要注意一下，做好定期复查肝脏彩超、增强CT等等检查工作。换言之，如果血管瘤的大小比较稳定的话，那么这种情况主要以定期复查为主。
　　2、一般来说，如果肝血管瘤大于5cm的同时患者发生了一些胃肠道的不良症状症状，比如出现了上腹隐痛，或者上腹部不适，又或者是出现了一些诸如食欲不振以及恶心呕吐等等不良症状的话，这种情况的话，通常是需要治疗的。对于这种情况，一般压迫或者的肝脏的周围的组织的话，或者就会发生吞咽困难等等不良症状。此外，患者通常还有诸如阻塞性黄疸以及胆囊积液等等不良症状的出现。此外，还有脾大以及腹水等等。这些情况的出现，对于患者的身体健康的影响通常都是比较大的，所以都适合需要治疗的，通常以手术切除治疗为主。
　　3、通常而言，如果肝血管瘤出现了病变并不是特别严重的话，很多患者往往都是不愿意接受手术治疗的。如果没有涉及到出血等等不良症状的话，那么患者也可以选择做肝动脉栓塞术，这种手术可以让患者的肝血管瘤缩小，达到缓解病情的目的。

肝血管瘤手术风险大吗

肝血管瘤是发生在肝脏部位的一种良性肿瘤，有多种不同的表现形态，其中海绵状的血管瘤是最常见的。患了肝血管瘤之后，患者必须得积极的进行治疗，否则的话可能会导致一些严重的后果。治疗的方法较多，手术就是其中一种，那么肝血管瘤手术风险大吗？

一、肝血管瘤手术风险大吗
　　肝血管瘤患者往往需要采用手术方法来治疗，这是最有效而且效果也最好的方法。而肝血管瘤的手术风险大不大，关键还是要看它的生长部位，如果是长在边缘部位，那么风险是比较小的，如果长在中央部位，靠近大血管的地方，手术风险也会增大。另外，肝血管瘤体积比较大的话，手术风险也是非常大的，因为这样的血管瘤有着丰富的血管，很容易发生出血现象。

二、肝血管瘤手术后需要注意什么
　　1、早点下床活动
　　做了肝血管瘤手术之后，应该要尽早地下地活动早下地活动，有助于加快体内的血液循环，也有助于肠道蠕动的恢复，不帮助肺部复张，再就是可以尽快的排痰，减少术后并发症的发生。
　　2、合理搭配饮食
　　对于肝血管瘤患者来说，做了手术之后，日常的饮食搭配更应该要注意，特别是术后恢复期以及化疗的时候，饮食的调护非常关键。建议是吃一些高热量和高蛋白的食物，但是高脂肪食物一定要远离，这就是要多补充维生素，如果说有水肿现象的话，不要吃得过咸，如果有肝硬化，那么不能吃太硬太热和刺激性的食物。

3、疏导患者的情绪
　　患者做完了手术之后，保持一个愉快的心情是非常重要的，它有利于疾病的恢复，所以说身边的人应该要注意疏导患者的情绪，让他们有一个良好的心态去面对这件事，不要经常的发脾气和暴怒。

什么是肝血管瘤

有的患者平时并没有感觉到有什么特别不适的感觉，但是在做B超的时候，却发现肝脏上长有血管瘤，这往往会让患者忐忑不安，那么，什么是肝血管瘤呢？这种病怎么治疗呢？

一、什么是肝血管瘤
　　肝血管瘤是肝脏上的一种良性肿瘤，虽然这是一种良性肿瘤，也有致命的危险。
　　肝血管瘤大多数是海绵状的血管瘤，许多病人在平时并没有特别明显的不适症状，只是在做B超检查的时候发现肝脏上有血管瘤。当然随着肝血管瘤病情的加重，患者也会逐渐的出现一些不适的症状。比如会在右上腹部出现隐痛、不适，而且有恶心、呕吐、食欲不振、消化不良等胃肠道不良反应。另外，在进行了剧烈的运动，或者肝区受到外力的撞击的时候，血管瘤有有可能会出现破裂出血，此时患者会感觉上腹部剧烈的疼痛，甚至会有大出血，这也是肝血管瘤致命的最主要原因。

二、肝血管瘤如何治疗
　　1.定期随访
　　当肝血管瘤比较小，平时也没有什么不适症状的时候，一般是不用治疗的，只是注意定期到医院进行随访就可以。
　　2.非手术治疗
　　当肝血管瘤比较大，患者有明显的不适症状，而且担心它会破裂出血时，可以到正规的医院进行非手术治疗，比如微波固化术，射频治疗等，通过这些方法让血管瘤萎缩、变硬，达到治疗的目的。

3.手术治疗
　　这是目前治疗肝脏血管瘤最常用的治疗方法，如果肝血管瘤是弥漫性血管瘤，或者肝血管瘤非常大，导致肝功能受损，可以采取手术治疗，常见的手术方法有血管瘤切除术，血管瘤缝扎术，肝动脉结扎术等。如果肝功能已经处在失代偿期，还可以考虑进行肝移植治疗。

肝血管瘤严重吗

有的人平时并没有什么感觉，但是在体检中却发现肝脏上长有血管瘤，这时就会特别担心，那么，肝血管瘤严重吗？应该怎么治疗呢？

一、肝血管瘤严重吗？
　　1.肝血管瘤影响肝脏的解毒功能
　　肝血管瘤对人体的伤害主要在肝脏上，当肝脏上长有血管瘤时，随着血管瘤的增大，血液增浓，会降低肝脏的解毒能力，肝功能会出现异常，所以当有一些病毒入侵身体的时候，因为肝脏的抵御能力下降，就会患上许多疾病。
　　2.肝血管瘤会破坏肝脏的排泄机能
　　正常情况下，肝脏会把一些胆色素，胆盐，胆固醇等从胆道排泄出去，但是当肝脏出现血管瘤的时候，这些排泄机能就会发生异常，一些毒素在身体中堆积，也会诱发多种疾病。
　　3.肝血管瘤会引起其他疾病
　　当肝血管瘤长期存在肝组织中时，就会导致肝脏周围的血液循环出现问题，随着毛细血管的扩张，可能会出现门静脉性肝硬化，黄疸，肝腹水等疾病出现。

4.肝血管瘤会危及生命
　　当肝脏上的血管瘤增大时，如果进行剧烈的运动，受外力撞击，过度劳累，暴怒等，都可能会导致血管瘤破裂，出现大出血，这时候就会严重影响到生命。
　　二、肝血管瘤的治疗
　　虽然肝血管瘤的危害很大，但是因为肝血管瘤的发展比较缓慢，所以如果血管瘤比较小，而且生长速度比较慢，患者也没有特别明显的不适症状，一般不需要特殊处理，只是定期随访就可以。但是注意不要进行剧烈的运动，以免导致血管瘤破裂，出现危险。如果肝血管瘤增长速度比较快，建议去正规的医院做手术，介入，硬化剂注射或者腹腔镜血管瘤切除术等进行治疗。

肝血管瘤治疗不必一拖再拖

　传统手术 “小了不忍做，大了不愿做”

随着超声检查的普及，肝血管瘤的诊断率越来越高。多数肝血管瘤生长缓慢，甚至数年内无明显生长;但有的血管瘤生长则相对较快，数年内体积可以成倍增长。肝血管瘤无恶变倾向，但随着瘤体增大可对周围组织产生压迫，或瘤体内发生梗塞，导致上腹部胀痛等症状，此外还有自发性破裂、出血的可能。

过去，手术切除几乎是巨大肝血管瘤的唯一治疗手段，但创伤大、并发症多。据文献报道，手术治疗肝血管瘤的并发症发生率为27%，病死率为3%。对于良性疾病而言，手术治疗有如此高的并发症发生率和病死率，让医师和患者均难以轻松接受。对于肝血管瘤，由于承担着较大的心理压力，医生的心理通常是“小了不忍做，大了不愿做”，形成肿瘤越长越大，越大越不敢做的怪圈。这也是10厘米以上肝血管瘤并不少见的重要原因。

　肝大血管瘤 可首选射频消融

近十年来，外科、介入科等专业的医师在尝试应用各种微创技术治疗肝血管瘤，取得了阶段性成果。放射治疗和肝动脉介入肝血管瘤栓塞术虽可使瘤体缩小，缓解症状，但这两种局部治疗方案可能产生较为严重的并发症，有悖于微创治疗理念，难以被广泛接受。射频消融是肝脏恶性肿瘤常用的微创治疗方式，主要原理是通过射频电流产生足够的热量，使肿瘤组织发生凝固性坏死。近年来，射频消融被尝试性地应用于肝血管瘤的治疗，初步显示了疗效确定、安全性高、创伤小、复发率低等优势。我们的临床经验表明，射频消融可作为大肝血管瘤(特别是直径在5～10厘米)患者的首选治疗方式。该研究结果刊登在美国《外科》杂志上。

　治疗时机 以生长趋势为选择依据

大多数肝血管瘤直径小于5厘米，且生长缓慢，无需特殊治疗，定期观察即可。当血管瘤生长趋势明显，或瘤体增大到了产生腹部胀痛、胃胀等临床症状时，则需要积极治疗。值得提及的是，对于肝血管瘤的治疗时机，在生长趋势和体积大两者之间，应强调前者，即生长趋势明显是肝血管瘤积极治疗的最重要的指征。比如，有一肝血管瘤，近3年内从3厘米长到了6厘米，体积增大了7倍。这样的肝血管瘤宜积极治疗，以免耽误最佳治疗时机。另一肝血管瘤虽然发现时已有6厘米，但近3年内观察无明显生长趋势，其病灶虽然大，但如无明显症状，不宜积极治疗，定期观察足矣。

大多数肝血管瘤通过经皮肤穿刺射频消融即可获得治愈性治疗;当血管瘤与胃肠、胆囊、心脏位置关系较为密切时，还可选用腹腔镜下射频消融，降低器官损伤等并发症发生率。由于该治疗方式的微创特性，治疗时机就不再像手术那样能推迟就推迟了，医患双方均乐于接受较为积极且带有预防性质的治疗时机。

绝大多数肝血管瘤只需要定期观察，不需要积极治疗;如果肝血管瘤生长趋势明显，且瘤体增大到一定程度时，宜积极治疗;肝血管瘤的治疗原则正在从传统的手术治疗向以射频消融为代表的微创治疗方式转变;射频消融可以作为肝血管瘤治疗的首选方式。