什么是房颤

2020-07-14

人体心脏有两个工作肌,心房和心室,当心房出现超过350次以上的跳动,表现为心电图上的心房波不规整、频率大于350次,心室率是绝对不齐,这种心电图表现称之为房颤。房颤的危害包括第一心率不规整,患者觉得心跳如麻;第二是心率非常快;第三是由于心房300到600次的心跳,无法形成有效的收缩,而导致出现蠕动状态,而蠕动状态会使血的有效成分沉积,形成血栓,进而导致栓塞并发症的发生。



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房颤是怎么回事

许多人都担心会患有心脏病,想要做好预防工作,前提是要对心脏病的类型以及症状有充分的了解。许多人患有心脏病并不自知,比如房颤,或许许多人对它并不了解。那么,下面大家共同来分析一下房颤是怎么回事?

房颤是常见的一种心律失常疾病。将心脏比作一套房子,它有两个心房与两个心室。房颤指得是心房的跳动发生异常。人体正常的心房是有规律地收缩与舒张,但是若是患有房颤后,心房的收缩与舒张的功能几乎全部消失,出现心律失常。

可以许多患者没有意识到,房颤最大的危害是脑中风。脑中风伴有偏瘫、半身不遂严重者影响到生命安全。患有房颤时,由于心房不能正常的收缩与舒张,导致血液淤积于心房里不能流出来。心房里面有一个心耳的结构,好像是卧室里的一个卫生间。当血液到达心耳后,若是心房失去了收缩功能,血液就没有那么容易再流出来。若是人的血液有许多的血细胞、血小板,就会在心耳里面瘀积成块,发生血栓;若是血栓发生脱落,百分之九十则会会流到大脑,就会导致脑中风发生。

脑中风也是房颤导致的最大的危害,除了会导致脑中风外,房颤还会造成患者会感觉心慌、极易发生疲劳等。再则,若是患者没有其它的心脏疾病(比如心肌病、冠心病、心力衰竭等),若是这时再合并有房颤,就会雪上加霜,导致患者的病情严重,还会出现明显的喘、憋、气促与下肢肿等症状。总之,患有房颤一定要引起重视,降低病情严重其给身体带来的危害。

房颤的症状

说到房颤,很多人不是太了解,也对此并没有太多的了解,认为这是离自己很遥远的疾病,但其实这种疾病在生活中是很容易出现的,关于房颤的症状,下面来了解下。

房颤的发作时间越长,心脏结构的变化、血液动力学的变化和血液中凝血成分浓度的增加就越容易。三种联合作用导致左心房血栓形成,一旦脱落,容易导致缺血性中风。因此对健康会有极大影响,在生活中就需要重视起来,了解症状以后,可以更及时治疗。

房颤是最常见的持续性心律失常,可引起脑卒中、心肌梗死、心力衰竭等多种心脑血管疾病,这些致残率高的并发症,还有死亡率非常高,会对家庭与社会带来很大的负担。面对在不断增加的发病率,还有更严重的并发症,早期筛查和规范化治疗非常重要。
  冠心病大家不会陌生,而房颤的症状与之很相似,因此极易混淆,在确诊时就要专业的医学知识和检测设备,确认以后需要及时就医,寻求医生的帮助。在得到及时有效的治疗以后,相对来说控制效果还是比较好的。

在发生房颤以后会有心悸、气短、眩晕等症状,但并不是说只要有以上症状就是房颤,有的患者症状不明显,但实际上疾病发展很严重,相反有的人症状表现的很严重,但心脏功能尚可,所以最终确诊还是需要通过医学方法来检查,24小时动态心电图心电图、心超是常见方法。
  在治疗疾病时,主要的方法就是药物、冷冻消融、射频消融等方法。根据自己的发病原因与症状,合理的选择治疗方法,再有合理的护理,治疗效果还是很不错的。

房颤的原因

房颤已经是困扰着很多人的疾病,而房颤会引起的疾病有很多,比如心力衰竭,心脏乱跳,有甚者还会出现致死,让患者变残的并发症,对患者的身体健康带来的影响是很大的。那么导致房颤的原因有哪些?希望各位患者多了解这方面的知识,从而让病情能够更好的控制。

房颤是临床上最常见的心律失常疾病,它可引起心力衰竭、血栓栓塞,甚至死亡、残疾等严重并发症;尤其是糖尿病、高血压患者出现房颤疾病的发病率较高。房颤导致的中风患者几率很大,主要原因是房颤收缩期功能不协调,心房内血流长期停滞,易形成血栓。而血栓可能在任何时候脱落,同时随着血液流经脑血管而引起栓塞,从而导致中风。

在日常生活中,高血压患者房颤的发病率高达百分之五十七左右,这主要是因为患者长期高血压时,左室射血阻力较大,导致左室舒张功能受损,从而增加左房射血阻力。随着左心房压力的升高,心房肌的电生理不稳定可导致心房颤动。甲亢引起的房颤几率也是比较大的,甲状腺机能亢进患者会分泌过多的甲状腺激素可直接影响心律,诱发房颤。

日常生活中大家应该注意预防与掌握治疗房颤的方法,首先应该做好定期体检,当房颤发生时,心率加快的患者可能会有意识的恐慌、胸闷、呼吸短促、心跳加快,甚至由于心脑供血不足、供氧不足而昏厥。患者遇到这样的情况不要大意,避免延误疾病的最佳治疗时机。
  还有高血压、糖尿病和甲状腺机能亢进的患者更应该在平时多加注意,避免从事繁重的工作,同时也应该保持良好的心态,做好适当的锻炼,将会预防很多疾病的发生。

房颤的最好治疗方法

房颤也就是心房颤动,是常见的心律失常,如果患者开始房颤,就容易出现心悸、胸痛等症状,甚至还会引发心衰,不注意治疗的话会导致死亡。那么房颤的最好治疗方法是什么?

一、药物治疗
  房颤患者可以用药物的方法来治疗,用的就是抗心律失常和抗凝、抗血栓的药物。不过药物治疗房颤,只能够缓解症状,预防并发症,并不能够起到治疗的效果,必须要长期服药才行。
  1、控制心室律的药物
  如果说房颤的同时伴有预激综合征,应当应用控制心室律的药物,比如说地尔硫卓、普萘洛尔、胺碘酮等。
  2、保持窦性心律的药物
  房颤的患者,即便复律成功,也容易复发,如果想要保持窦性心律,就应该要坚持服用药物,主要是用原来用来复律的药物。

3、抗凝和抗血栓的药物
  保证患者很容易脑梗死,所以如果没有明显的禁忌症,那么应该要进行抗凝或者抗血栓治疗。预防房颤血栓的药物有抗凝药和抗血小板药。
  二、直流电复律
  房颤患者还可以通过直流电复律的方式来之治疗。将两个电极片放在患者胸口相应的部位,然后用除颤仪来除颤,让心律能够恢复。不过单独用直流电复律是没有办法治愈慢性房颤的,而且疗效也会随着患者的病史加长,年龄增长,心房扩张加重等情况而降低。

三、装起搏器
  房颤患者也可以在安装永久性的起搏器,在安装之前,需要先消融房室结,然后再安装上永久的起搏器,这样可以达到完全控制心室率的目的。不过这种方法是有缺点的,并不能够消除房颤,而且还有可能中风。而且这种方法的治疗费用比较贵,起搏器有一定的寿命,需要定期更换,要求患者有一定的经济能力。

心室率和心率的区别

心室率就是心室搏动的节律,正常人心房和心室节律是一样的,都是受到窦房结这个心脏最高节律点的控制,但是有的病,人心房率和心室率不一致,比如发生了房室传导阻滞等,而心率是指正常人安静状态下每分钟心脏跳动的次数。

在临床,有很多疾病的症状十分相似,导致医生误诊误判的可能性非常大,也有很多疾病的名字,非常相近,让患者迷惑不解,不知道自己究竟得的是哪一种疾病,对于心率相信大部分人都知道,但是心室率和心率是否一样呢?它们之间又有什么区别呢?

什么是心室率

心室率就是心室搏动的节律,正常人心房和心室节律是一样的,都是受到窦房结这个心脏最高节律点的控制,但是有的病,人心房率和心室率不一致,比如发生了房室传导阻滞,或者房颤房扑心房心室不一致等。

心室率的计算是看R-R间隔平均是多少,然后计算出来一分钟内心室搏动次数。正常心室率一般是60-100次/分,但是有的比较新的看法50-90次/分,这个主要是根据窦房结的正常节律来的。

什么是心率

心率是指正常人安静状态下每分钟心脏跳动的次数,也叫安静心率,一般为60~100次/分,可因年龄、性别或其他生理因素产生个体差异。

一般来说,年龄越小,心率越快,老年人心跳比年轻人慢,女性的心率比同龄男性快,这些都是正常的生理现象。安静状态下,成人正常心率为60~100次/分钟,理想心率应为55~70次/分钟(运动员的心率较普通成人偏慢,一般为50次/分钟左右)。

对于正常人来说,不管是心室率、心率或者是心房率,每分钟跳动的次数都是一样的。

心率等于60秒除以完成一次收缩舒张过程所用的时间,应该多次计算取平均值。当出现房颤时,心房发生纤颤,每分钟节律大概是350-600次,非常快,在心电图上就是“颤抖”的基线,看到的是f波。

而心室率如果比较规则,我们一般可以通过计算R-R间期推算,一般连续几个R-R间期,求一个平均值,计算心室率就可以了。但是房颤的心室率常常绝对不规则,有时快,有时慢,误差太大。如果出现房室传导阻滞,那心室律才比较规整。

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