胃炎症状

胃炎的症状，胃炎先要明白是急性胃炎还是慢性胃炎。急性胃炎一般因为是饮食不节，或者是感受寒凉等等引起，一般几天就好。慢性胃炎第一个病因就是因为长期的饮食习惯，还有一些起居问题，现在我们的饮食不是很健康，有时候是农药化肥，很多都会刺激胃部，还有一些不良的作息、熬夜，还有长期的精神紧张等等，都会引起慢性胃炎的发生。慢性胃炎的症状有很多，一般的情况是轻度的症状，有腹胀、胃部不适、疼痛，有的时候可能是反酸烧心等等都可以。胃炎的部位不一样，症状的反应也不一样。胃部是贲门的地方为主，主要是烧心还有可能反酸，以这些症状为主。都是以饭后症状加重，饭前空腹的时候减轻，主要是这些症状。还有如果是胃炎偏向于十二指肠部位，可能是饥饿的时候疼痛或者是烧心，同时有好多病人伴有反酸，有时候消化不良等等，可以伴随这些症状。

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胃镜怎么做

现在人们的经济条件好了，但是患有胃病的人却越来越多，这是因为在快节奏的生活中很多人富裕了，但是却损伤了肠胃。临床上胃病的种类比较多，每种病的临床反应也不同，有的时候为了确诊会选择使用胃镜。很多人刚接触的时候都有抵触，这是因为他们并不了解胃镜，那么究竟胃镜怎么做呢？

一、胃镜前准备
　　首先在做胃镜之前是需要禁食的，一般在检查当天要禁食五个小时，确保是空腹状态下检查，这样不仅不会影响医生的视角，同时还不会刺激人们呕吐。其次在插入胃镜的时候，有些人会有咽喉反应，会比较抗拒这个检查，这个时候需要对咽喉进行麻醉，一般对着喉咙喷麻醉剂十分钟以上。同时还要观察患者是否有头晕，脸色苍白，呼吸急促的反应。

二、做胃镜的检查过程
　　1、换一件比较宽松的衣服，并采取合适的卧位，一般躺在床上，双腿弯曲。
　　2、患者咬住口垫，在固定口垫以后患者要深呼吸，全身放松，而且头不能乱动，这个时候胃镜可以经过口垫进入口腔，在进入咽喉部位的时候做吞咽动作，如果感觉有阻碍时要停止动作，当胃镜进入体内之后应该迅速取出病灶，并且及时送检。
　　3、患者全程是有意识的，因此医生和护士操作的时候为了缓解患者的紧张情绪，可以边做边进行讲解。

三、做过胃镜的事后处理
　　1、检查之后的一到两个小时内最好不要吃东西，如果咽喉部位没有不适的感觉，可以喝点水。
　　2、做过胃镜后可以吃饭的话，尽量吃一些流食或者松软的食物，可以避免胃出血。
　　3、做过检查之后，如果咽喉部有不舒服的感觉，可以用淡盐水漱口。

传导性腹痛如何鉴别诊断

疼痛大多为气血不通畅引起的，应该注意看看有无血、尿异常。当第7肋以下的肋骨骨折时，由于骨折处肋间神经受到刺激，就会产生传导性的腹痛。那么，传导性腹痛如何诊断呢？下面为大家介绍一下传导性腹痛的鉴别诊断：

1、阵发性腹痛：腹部感觉阵痛，并伴有腹泻等情形，症状又不象是痢疾。此类腹痛腹泻症状，又可称为夏季阵发性腹痛。亦常见于肠痉挛，是小儿急性腹痛中最常见的情况。
　　2、急性腹痛：急性腹痛（abdominalpain）是指病人自觉腹部突发性疼痛，常由腹腔内或腹腔外器官疾病所引起，前者称为内脏性腹痛，常为阵发性并伴有恶心、呕吐及出汗等一系列相关症状，腹痛由内脏神经传导；而后者腹痛是由躯体神经传导，故称躯体性腹痛，常为持续性，多不伴有恶心、呕吐症状。
　　3、慢性腹痛：慢性腹痛是一种起病比较缓慢的、病程比较长的、或者继发于急性腹痛之后的腹痛，它的定位是比较准确的。
　　4、广泛性与不定位性腹痛：腹痛，腹部的胀痛、绞痛、钻顶样疼痛、隐痛及烧灼痛等均属腹痛范畴，是一种常见的临床症状。按照起病的急缓程度又可以分为急性腹痛和慢性腹痛。慢性广泛性与不定位性腹痛：常见于结核性腹膜炎、肠粘连、肠蛔虫症及神经官能症等。
　　肋骨骨折的诊断主要依据受伤史、临床表现和X线胸片检查。按压胸骨或肋骨的非骨折部位（胸廓挤压试验）而出现骨折处疼痛（间接压痛），或直接按压肋骨骨折处出现直接压痛阳性或可同时听到骨擦音、手感觉到骨摩擦感和肋骨异常动度，很有诊断价值。X线胸片上大都能够显示肋骨骨折，但是，对于肋软骨骨折、“柳枝骨折”、骨折无错位、或肋骨中段骨折在胸片上因两侧的肋骨相互重叠处，均不易发现，应结合临床表现来判断以免漏诊。无合并损伤的肋骨骨折称为单纯性肋骨骨折。
　　除了合并胸膜和肺损伤及其所引起的血胸或（和）气胸之外，还常合并其他胸部损伤或胸部以外部位的损伤，诊断中尤应注意。第1或第2肋骨骨折常合并锁骨或肩胛骨骨折，并可能合并胸内脏器及大血管损伤、支气管或气管断裂、或心脏挫伤，还常合并颅脑伤；下胸部肋骨骨折可能合并腹内脏器损伤，特别是肝、脾和肾破裂，还应注意合并脊柱和骨盆骨折。

粪样呕吐物的预防工作

呕吐是指胃失和降，气逆于上，迫使胃中之物从口中吐出的一种病证。临床以有物有声谓之呕，有物无声谓之吐，无物有声谓之干呕，临床呕与吐常同时发生，故合称为呕吐。呕吐的病名最早见于《内经》，对其发生的原因，论述甚详。《素问·举痛论》：“寒气客于肠胃，厥逆上出，故痛而呕也。”

1、胰腺脓肿起病2～3周后，如继发细菌感染，可在胰腺内及其周围形成脓肿，有疼痛、发热与全身中毒症状，局部检查有包块和压痛。严重者可发生败血症，持续高热。

2、胰假性囊肿发病后期(约3～4周)由胰液和坏死组织在胰腺本身或其周围包裹而成，囊肿大小不一，小者仅几毫米，无症状和体征，大者可达数十厘米，甚至可占据整个腹腔，引起相应的压迫症状如门脉高压、黄疸、肠梗阻、肾盂积水等，囊肿穿破可造成胰源性腹水。

3、胰性腹膜炎含有活性胰酶的渗出物进入腹腔，可引起化学性腹膜炎。腹腔内出现渗出性腹水。如继发感染可引起细菌性腹膜炎。

4、呼吸功能不全由于重度的腹胀、腹痛，患者膈肌运动受限，胰腺渗出液可通过横膈裂孔进入胸腔形成胸水，磷脂酶A和在其作用下生成的溶血卵磷脂对肺泡的损害，游离脂肪酸增加损伤肺泡毛细血管壁，缓激肽增多引起的血管扩张及其通透性增加，凝血功能异常形成的高凝状态导致肺血管栓塞，肺微循环发生障碍，以上诸因素可致肺顺应性下降、肺不张、肺炎、肺郁血、肺水肿、肺梗塞，患者出现呼吸困难、紫绀，最终发生急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。

5、心律失常和心功能不全由于血容量减少、心肌灌注不足和心肌抑制因子的作用，以及并发脓肿和败血症时毒素对心肌的损害，患者可发生心肌缺血和损害，表现为心律失常和心力衰竭。

6、急性肾功能衰竭因肾缺血、缺氧引起。与低血容量、休克、严重感染、电解质紊乱以及胰酶引起血凝异常、出现高凝状态、产生微循环障碍以致播散性血管内凝血有关。

7、胰性脑病因大量活性蛋白水解酶、磷脂酶A进入脑内，损伤脑组织和血管所致。患者可表现为神经精神异常，如幻觉、幻想、抑郁、恐惧、谵妄、烦躁不安、言语障碍、定向力下降或缺乏、共济失调、意识模糊、昏迷;可有震颤、反射亢进或消失、偏瘫等。脑电图常有异常。

8、糖尿病由于胰岛β细胞遭受破坏，胰岛素分泌减少所致。严重患者可发生糖尿病酮症酸中毒和高渗性昏迷。

9、低钙血症机理为：大量钙沉积于脂肪坏死区，被脂肪酸结合形成钙皂所致;降钙素的分泌增加;重症胰腺炎可出现低白蛋白血症，总钙测定可降低;钙-甲状旁腺素轴失去平衡，后者对低血钙的反应性减弱;钙被转移到脂肪、肌肉和肝组织中。血钙显著降低，在1.75mmol/L(7.5mg/dl)以下，且持续数天不升，此时预后常较差。

胃炎离胃癌到底有多远

胃癌的早期表现有上腹部隐痛、腹胀、食欲不振、恶心和呕吐等症状。由于这些症状均不是早期胃癌所特有，故易被诊断为一般胃病，这是患者就诊过晚的原因之一。

专家提醒：40岁以上的男性(嗜烟酒者应放宽到35岁)出现不明原因的上述症状时应该引起重视。此外，消化不良症状明显且持续时间较长，经临床治疗症状改善不明显者，应考虑有胃癌的可能性。

近年来，胃癌呈现年轻化趋势，多发于40岁以下人群。青年人患胃癌具有进展快、病程短等特点。造成这种后果的直接原因是青年人往往不重视胃癌的早期征兆，通常在胃痛发作时，自以为是普通的胃病而未及时求医，一忍再忍。加之社会竞争激烈、工作压力大、工作节奏快、社交活动频繁、饮食不规律，使胃癌“乘虚而入”。一般人容易心存侥幸心理，轻易不相信会患“癌”，往往贻误胃癌的早期诊断。

五类人成为胃癌“边缘人”

1.胃息肉，其演变为胃癌的几率为 3%～10%;慢性萎缩性胃炎，其癌变率为 2%～8%，尤其是胃窦炎;患恶性贫血者发生胃癌较一般人高 4倍。

2.经历过胃切除手术的人发生胃癌的机会较正常人高。

3.近年来，临床发现胃幽门螺杆菌是胃癌发生的重要因素之一，胃幽门螺杆菌感染阳性者发生胃癌的危险性是感染阴性者的 3～6倍。

4.研究发现 A型血的人胃癌发病率高于其他血型的人。

5.胃癌亦常见于近亲中，具有遗传因素。

除了以上人群外，梁寒教授还介绍了引发胃癌的三大方面原因：摄入高盐饮食、盐腌食品和熏烤食品过多;低蛋白饮食增加胃癌发病率;不良饮食习惯成为胃癌发生的诱因，如暴饮暴食、喜食干硬烫食、进食快、三餐不定时、生气进食等。此外，吸烟者胃癌发生率明显高于不吸烟者。

慢性萎缩性胃炎如何预防癌变

目前慢性萎缩性胃炎尚无直接药物预防其癌变，但是祛除慢性萎缩性胃炎的病因及纠正其病理状态，起到预防胃癌发生的作用。如幽门螺杆菌是引起胃炎，促发胃癌的罪魁祸首。幽门螺杆菌导致细胞毒性因子然后导致胃黏膜发生增生性或萎缩性胃炎。幽门螺杆菌感染的患者胃癌发病率是非感染的3-6倍，杀灭幽门螺杆菌可预防癌变。

此外，硒可清除慢性萎缩性胃炎组织中使细胞老化的自由基，并干扰致癌物代谢，增强人体细胞免疫功能，可起到防癌抗癌的作用，可吃动物肝脏、肾脏、鱼虾及甲壳类海产品、大蒜、芹菜、蘑菇、芝麻等。

再者，叶酸是一种水溶性维生素，与DNA的合成、修复及稳定密切相关。叶酸缺乏引起肿瘤的原因可能与叶酸能够稳定DNA，防止细胞癌变有关。叶酸能够维持DNA甲基化，如果甲基化水平低，癌基因就容易活化，从而促发癌症的发生。叶酸可抑制癌基因活化而起到防止癌变作用。

另外，维生素C和胃液可共同防止致癌物前体亚硝胺化合物的合成，可吃橘子、橙子、西红柿、菠菜、鲜枣、猕猴桃。

最后，中医药在防治慢性萎缩性胃癌发生中起着重要作用。研究发现中医药治疗慢性萎缩性胃炎伴有肠化生、细胞异型增生患者，在辨证论治的基础上，适当运用活血化瘀、解毒散结、益气扶正、健脾祛湿、养阴生津等中药，能起到防癌作用。活血化瘀中药有三棱、莪术、八月札、三七、桃仁、生蒲黄、五灵脂等。

解毒散结中药有石见穿、半枝莲、蜀羊泉、白花蛇舌草、龙葵、黄药子、海藻、昆布、威灵仙、半边莲、石打穿、虎杖、蚤休等;益气扶正中药有黄芪、党参、太子参、白术、炒山药等。

健脾祛湿中药有苡仁、茯苓、半夏、泽泻等;养阴生津中药有乌梅、山萸肉、天冬、天花粉、女贞子等。这样对抑制胃的癌前病变，防止慢性萎缩性胃炎伴有肠化生、细胞异型增生发生胃癌将起到积极的治疗作用。

慢性胃炎的饮食注意事项

人们常说"人食五谷杂粮，孰能无疾"。而饮食入口，首先影响的就是胃。胃粘膜血管丰富，具有对食品的贮存、消化和运送功能。所以饮食不调是引起胃病的重要因素。

由于在慢性胃炎发病中饮食因素占有重要地位，因此养成良好的饮食习惯是防治胃炎的关键，这也是与其它疾病不同的地方。总的来说进食时做到以下几点，慢性胃炎要以说已治愈了一半。

宜慢：细嚼慢咽可以减少粗糙食物对胃黏膜的刺激。

宜节：饮食应有节律，切忌暴饮暴食及食无定时。

宜洁：注意饮食卫生，杜绝外界微生物对胃黏膜的侵害。

宜细：尽量做到进食较精细易消化、富有营养的食物。

宜清淡：少食肥、甘、厚、腻、辛辣等食物，少饮酒及浓茶。