慢性胃炎的用药注意事项

2020-07-14

慢性胃炎的用药注意事项:
  慢性胃炎包括慢性非萎缩性胃炎与慢性萎缩性胃炎两种,疾病因大多数是由于幽门螺杆菌感染,不良的饮食习惯,情绪因素等等导致的。尤其是慢性萎缩性胃炎,常常伴有肠上皮化生现象,也称之为癌前病变。
  所以一定要系统,正规的治疗,特别是有幽门螺杆菌感染的话,根治幽门螺杆菌,对胃炎的治疗尤为重要,有研究证明,即使是慢性萎缩性胃炎,根治幽门螺杆菌以后,萎缩可能会有扭转现象。根治幽门螺杆菌的话,一般采用四联疗法,质子泵抑制剂+两种抗生素+铋剂就是四联。首先需要叮嘱患者,按医嘱坚持用药,不能间断用药。因为幽门螺杆菌很容易产生耐药现象,同时也需要注意药物的选择,一般质子泵抑制剂,首选雷贝拉唑,艾司奥美拉唑等,抗菌素的话,要选择幽门螺杆菌耐药现象相对比较低的品种,常用的,比如说阿莫西林,呋喃唑酮,左氧氟沙星,克拉霉素等等,研究报道四环素,耐药性很低。但是市场上很少。同时建议停药一个月以后可以复查幽门螺杆菌,要养成良好的饮食起居习惯。



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慢性胃炎可以吃什么水果

慢性胃炎是一种比较常见的胃病,患者会有胃胀,胃痛,食欲不振,消化不良,反酸,嗳气等不适的症状出现,都说胃病“三分治七分养”,所以慢性胃炎患者除了积极治疗之外,还要注意日常生活中的饮食调理,有些水果就有很好的养胃效果,不妨多吃,那么,慢性胃炎可以吃什么水果呢?

一、苹果
  苹果不但营养价值特别高,还有很高的医疗价值,它含有丰富的苹果酸、柠檬酸,可以提高胃液的分泌,帮助消化和吸收,而且吃苹果还可以有效的中和分泌太多的胃酸,促进胆汁的分泌,对于脾胃虚弱,消化不良等症状都有一定的缓解作用,所以慢性胃炎患者应该适当的吃一些苹果。
  二、香蕉
  香蕉中的营养物质可以减缓胃酸对于胃黏膜的刺激,促进胃黏膜的生长,修复胃壁,所以慢性胃炎患者可以适当的吃一些香蕉缓解病情,但是如果自己总是腹泻,胃酸分泌太多,就不适合多吃香蕉,以免加重病情。

三、草莓
  酸甜多汁的草莓有很好的健脾和胃,润肺生津的作用,建议慢性胃炎患者经常适当的吃一些缓解病情。
  四、甘蔗
  甘蔗有养胃、润肠、健脾的作用,慢性胃炎患者可以适当的吃一些甘蔗,尤其是出现反胃、恶心症状时,可以把甘蔗汁和白葡萄酒混合后服用,缓解症状。

五、无花果
  无花果食药同源,常吃可以起到健脾、养胃、清肠的作用,因为它含有丰富的纤维素,所以可以缓解消化不良,对于调理脾胃虚弱有很好的效果。无花果中含有抗癌物质,慢性胃炎患者常吃无花果可以防止胃癌的出现。
  六、樱桃
  樱桃可以起到健脾益气,温中养胃的作用,对脾胃虚弱,积食气滞都有很好的调理作用,所以慢性胃炎患者平时也可以适当的吃一些这种水果,对病情的恢复有好处。

慢性胃炎怎么调理

如果在饮食上不注意很容易出现胃病,现在许多人患有胃病,慢性胃炎就是其中一种比较常见的疾病,因为胃病讲究三分治七分养,所以得了慢性胃炎后要注意好好的调养,才能让胃功能尽快的恢复,那么,得了慢性胃炎怎么调理比较好呢?

一、砂仁肚条
  做法:先把猪肚洗净用开水汆一下,刮去猪肚中的内膜,放到砂锅中加上适量的水,花椒生姜葱白等炖煮,猪肚煮熟后捞出来晾凉切成条,再把原来的汤汁中放入肚条,砂仁,胡椒末,味精等,用文火炖煮20分钟左右就可以。
  功效:这道药膳有很好的温中化湿,行气止痛的作用,经常食用对于慢性胃炎有一定的治疗作用。

二、灵芝粉蒸肉
  做法:把灵芝研末,猪瘦肉洗净剁成肉酱,加入灵芝末和调料搅拌均匀后,放入碗中上笼蒸熟就可以食用。
  功效:这道药膳有一定的养阴安神的作用,对于慢性胃炎,消化不良等疾病都有一定的疗效。
  三、韭菜子蒸猪肚
  做法:把猪肚洗净,把韭菜籽放到猪肚中,根据自己的口味适当的加上一些调料,放到蒸锅中蒸到烂熟以后食用。
  功效:这道药膳有温中行气,健脾和胃的作用,常吃对慢性胃炎会有一定的治疗作用。

四、扁豆陈皮
  做法:把白扁豆、大枣洗净,和白芍、陈皮一起放到砂锅中,加入1000毫升水,大火烧开后改成文火,把水煮成500毫升左右就可以服用了。
  功效:这道药膳有益气健中,运脾化湿的作用,常喝对于慢性胃炎,慢性肠炎等疾病都有一定的疗效。
  五、小茴香
  做法:先把小茴香在锅中炒成焦黄色,再研成细末,然后把粳米洗净后放在砂锅中加水熬煮成粥,最后撒入小茴香末和红糖再稍微煮一会儿就可以。
  功效:这道药膳有行气止痛,健脾开胃的作用,所以常服这种粥可以治疗慢性胃炎,胃寒呕吐等疾病。

慢性胃炎和急性胃炎的区别

胃炎是一种发病率比较高的疾病,现在许多年轻人因为饮食不当,经常大量的喝酒等刺激胃粘膜,所以现在有越来越多的年轻人患上这种疾病。胃炎分为两种,包括慢性胃炎和急性胃炎,那么,慢性胃炎和急性胃炎的区别都有哪些呢?

一、病因不同
  引起急性胃炎的原因很多,一是病原微生物的入侵,比如沙门氏菌属入侵胃部,刺激伤害胃黏膜,就会引起急性胃炎;二是物理因素,比如平时饮食习惯不好,总是狼吞虎咽,进食太快或者喜欢吃过烫、过冷的食物,对胃粘膜也会造成一定刺激,这样也容易引起急性胃炎;三是化学性因素,比如大量喝酒或者误服了强酸、强碱等物质,伤害胃黏膜,也会引起急性胃炎。慢性胃炎的病因主要是急性胃炎治疗不当,长期反复发作形成的。

二、症状不同
  这两种胃炎的症状不太一样,一般急性胃炎发病比较急,患者很快就会出现一些肠胃道不适的症状,比如恶心,呕吐,胃疼,腹泻,腹痛,严重的时候甚至会有脓血便,脱水,高烧等症状。慢性胃炎导致的胃部不适,一般不会这么严重,患者即使有胃痛的感觉也是隐痛,个别患者会有肚子疼,腹部胀气,恶心,呕吐等表现。
  三、痛感不同
  一般急性肠胃炎起病比较急,所以在上腹部有明显的疼痛症状,疼痛的同时还会有恶心,呕吐等症状出现;慢性胃炎的起病比较缓慢,一般会在进食后出现上腹部的不适,即使有胃部疼痛也是隐痛,而且这种疼痛没有规律性。

四、治疗措施不同
  如果是出现了急性胃炎,首先应该去除病因,停止一切对于胃黏膜有刺激的食物药物,并且注意卧床休息,适当的喝一些盐糖水,防止脱水和电解质紊乱。然后对症治疗用药。慢性胃炎患者要注意戒烟戒酒,防止暴饮暴食,日常生活中多注意养胃,对于病情的缓解是有帮助的,也可以在医生指导下用药治疗。

老年人慢性胃炎如何用药

1.老年人慢性活动性胃炎伴幽门螺杆菌感染者,或长期服用非甾体抗炎药( NSAIDs)的幽门螺杆菌感染者,应情考虑行幽门螺杆菌根除治疗。根除方案推荐采用含铋剂四联方案。

铋剂四联方案就是在铋剂(常用枸橼酸铋钾)和PPI(奥美拉唑、埃索美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑)的基础上,再选用两种抗生素,甲硝唑+四环素或阿莫西林+左氧氟沙星。

2.黏膜保护是老年人慢性胃炎的常用治疗方法,应加强对长期服用NSAIDs或伴有胆汁反流患者的黏膜保护。

胃黏膜保护剂有枸橼酸铋钾、胶体果胶铋、碱式碳酸铋、米索前列醇、硫糖铝、吉法酯等。

3.对以上腹痛和上腹烧灼感为主要症状,尤其是伴有胃黏膜糜烂的患者,可根据症状严重程度选用抑酸剂或抗酸剂。

抑酸剂或抗酸剂有泮托拉唑、雷贝拉唑、氧化铝、氢氧化镁、碱式碳酸铋(次碳酸铋)、胃舒平、胃必治、斯达舒、盖胃平等。

4.对以上腹饱胀、恶心或呕吐等为主要症状患者,可选用促动力药治疗

促动力药有多潘立酮、莫沙必利、伊托必利、西尼必利等。

6.对存在与进食相关的上腹饱胀、纳差等消化功能低下症状的老年患者,可采用消化酶制剂治疗

消化酶制剂有得每通(胰酶肠溶胶囊)、达吉(复方消化酶胶囊)、泌特(复方阿嗪米特肠溶片)和慷彼申(米曲菌胰酶片)等。

5.有消化不良症状且伴明显精神心理因素的老年慢性胃炎患者可用抗抑郁药或抗焦虑药治疗

抗抑郁药有万拉法星、萘法唑酮等;抗焦虑药有安定、氯氮 、去甲羟基安定、硝基安定、氟安定、甲丙氨酯、卡立普多等。

8.抗氧化剂可用于老年人慢性胃炎的治疗 。

抗氧化剂有β胡萝卜素、维生素C、维生素E和叶酸等抗氧化维生素以及锌硒等。

9.中药可用于老年人慢性胃炎的治疗

中药有加味左金丸、气滞胃痛冲剂等。

10.对以上腹痛、上腹饱胀、恶心呕吐或其他消化不良症状同时存在的老年患者,可联合用药治疗。

什么是幽门螺杆菌

幽门螺杆菌

感染幽门螺杆菌会引起哪些疾病?深圳肠胃专家介绍说,感染幽门螺杆菌会导致慢性胃炎和肠胃溃疡病。专家表示,慢性胃炎的发病原因一直不非常清楚,故长期无理想的防治方法。1982年,澳大利亚学者观察到胃黏膜中有一种叫幽门螺杆菌(简称HP)的细菌与慢性胃病发病有关。

(1)胃黏膜正常的志愿者,口服HP混悬液可造成胃炎症状和病理改变。

(2)患慢性胃炎时HP检出率非常高,而胃黏膜正常者则不能检出此菌。

(3)慢性胃炎病人血清中HP抗体明显增高,胃液中可检出抗HP免疫球蛋白,这表明HP是有致病性的抗原(病原体)。

(4)针对HP进行治疗,会使慢性胃炎病人胃黏膜明显改善。

(5)60%-80%的胃溃疡和70%-100%的十二指肠溃疡病人的胃窦部可检出HP,血清学检查证实,这些人血清HP抗体滴度较高。

(6)用传统抗溃疡药物治疗无效的难治性溃疡,改用抗HP药物治疗后,大多数溃疡能愈合。

(7)用HP感染恒河猴,能让之发生慢性胃炎,胃黏膜的病理改变与人类感染相似,即制备HP胃炎动物模型获得了成功。以上说明,HP与慢性胃病有相关性是确凿无疑的。

现在医学界有以下共识:HP肯定是慢性胃炎的致病菌,与溃疡病和胃癌关系也极为密切。即是说,HP是引发慢性胃病的元凶和罪魁祸首。

 如何预防感染

1、亚洲人使用筷子在一个大碗里吃菜的习俗,使唾液里的细菌有机会通过筷子传播到食物上并在相互传染。当然,这种用餐方式还可传播其他疾病,所以我国医学家早就呼吁:要改变用餐方式,宜选择分餐制或使用公筷。

2、科学家在一些拉美国家的饮水中发现了幽门螺杆菌,研究还发现这些细菌可在河水中存活3年。专家也证实幽门螺旋杆菌可在自来水中存活4-10天。因此,要做到喝开水不喝生水、吃熟食不吃生食,牛奶则要在消毒后再饮用。

3、幽门螺旋杆菌是经口腔进入人体的,因为这种细菌常存在于病人和带菌者的牙垢与唾液中。因此,注意口腔卫生、防止病从口入,就是预防幽门螺杆菌感染、预防胃病与胃癌的重要措施。在中国都有不少婴儿感染幽门螺杆菌,经过研究发现,婴儿感染幽门螺杆菌都与大人口对口喂食有关系。因此如果有幽门螺杆菌存在的父母们,一定要注意这一点,以免影响自己孩子的身体健康。非洲小孩的幽门螺杆菌感染率高,也是母亲习惯先咀嚼再喂食的缘故。

4、实验证明,溃疡病患者与人接吻,也有传播此病的危险,应加警惕。

5、养成良好的卫生习惯,做到饭前便后洗手。经常使用的餐具也一定要严格的消毒。

6、牙具等清洁用品不要放在卫生间内,一定要放在通风的地方。而卫生也需要经常的通风以及接受阳光的照射,卫生间在阴面的可采用紫外线灯照射,5-10分钟即可。

7、定期到医院接受幽门螺杆菌检查,以便能够及时发现,及时治疗。

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