前列腺炎是什么科

男性如果出现尿痛、排尿困难的情况时，就需要及时的采取治疗，这些症状可能是由于前列腺导致的，应该及时的去医院的泌尿科进行检查，然后通过口服一些药物来加以治疗，这样才可以保证前列腺不会影响到人的正常生活。

很多中年男性被前列腺炎困扰，给生活带去了非常大的不便与影响。这种疾病与日常的生活习惯有一定的关系，也与自身的体质有关系。不要以为情况不严重就忽视问题的存在，接下来就为大家说说前列腺炎是什么科？
　　出现前列腺炎需要在正规的医院泌尿科就诊，情况不严重的可以通过口服消炎药，或者物理治疗方法，采取热水盆浴的方式，或者是前列腺按摩，缓解症状。或者是通过微波的方式进行理疗，效果也比较显着。
　　前泪腺的症状
　　1、尿痛、腰骶部疼痛、排尿困难、尿潴留等都是慢性前列腺炎发病后的常见症状，这些症状长期不愈势必会对患者的生理、心理等多方面都造成影响，因此，患病后必须第一时间接受正规治疗才能尽早摆脱疾病。
　　2、慢性前列腺炎的发生给患者朋友们的生活以及个人健康都造成了不小的影响，所以大多数患者在出现不适后都想尽快接受治疗，同时对于看慢性前列腺炎挂什么科这一问题很关心，因慢性前列腺炎属于泌尿系统疾病，所以应该挂泌尿科。
　　检查前列腺炎的方式
　　1、直肠指诊
　　一般情况轻微的前列腺炎会出现前列腺肿大的现象，有明显的压痛感，身体局部有温度增高的表现，中度或者重度的前列腺炎直肠指检会针对前列腺部位进行详细的检查。
　　2、尿常规、细菌学检查
　　主要是通过收集尿液，然后清洗阴茎头以及尿道口，排尿后收集尿液，之后收集中断尿液后，给前列腺做按摩并收集前列腺液。将各标本分别做镜检和培养，通过以上标本细菌菌落数量的比较，可鉴别是否有前列腺炎或尿道炎。
　　3、前列腺液常规检查
　　常规检查精确度很好，在检查中高倍显微镜视觉更清晰，如果前列腺液的白细胞数量>10个/视野，就基本可以判定为前列腺炎了。但是也有些特殊的体质，比如正常男性的前列腺液中白细胞数量也可能是大于10个/视野，因此常规的检查只是辅助。

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患前列腺炎要禁欲吗

病人：我患前列腺炎两年多了，患病后，因为害怕妻子感染一直不敢过性生活，不知我这样的做法是否正确?

男科郭军副主任医师：您这种想法没有必要，前列腺炎发病缓慢，症状表现多种多样，因此，病程迁延难愈。临床上有急性和慢性之分，急性前列腺炎要禁忌房事，避免性冲动，否则会加重病情。

慢性前列腺炎中慢性非细菌性前列腺炎占90%，规律性排精方法较前列腺按摩等方法效果更好，能有效排出有感染的前列腺液或精液，缓解症状，增加前列腺的血液循环，促进抗炎及炎症吸收，有利于激发性欲和治疗不同程度的性功能障碍，提高自身免疫功能和生活质量，有利于慢性炎症的治愈。

坐出来的前列腺炎

近日，在北京工作的小张来到了我们男科门诊，诉说另自己烦恼的症状。小张说最近几日出现了尿频、尿急、尿道轻微灼痛的感觉，并伴有小腹部、会阴部的酸胀不适感。以为自己得了什么尿道炎症，就服用了一些抗生素后，发现症状如前，遂就诊于我科。小张很困惑自己平时生活习惯良好，不喝酒、不抽烟的，为什么无缘无故的出现这些症状?

李海松主任接诊后详细的询问了小张的近几日生活，发现了原因所在。原来小张是一名IT职员，由于一个项目就要到期，连续加班一周，每天至少坐12个小时以上，久而久之就出现了上述症状。李海松主任形象的称之为“坐出来的前列腺炎”。可见，久坐是导致前列腺炎发病的重要因素之一。

那么，很多人会困惑为什么“久坐”会导致前列腺炎的发生呢?这与前列腺所处的位置息息相关。前列腺是男性最大的附属腺体，深处盆腔之中，位置可谓举足轻重。当男人坐下来时，就与凳子紧密相连，我们常常形容男人是“坐”在前列腺上。时间长了就会对其产生一种无菌性的“压迫性炎症”，就会出现尿频、尿急、尿道灼热等膀胱刺激征。而前列腺发炎常常“牵连”周围的组织，就会出现腰骶、小腹、会阴、阴囊等部位的酸沉、坠胀的感觉。这就是常见的“哪里有压迫哪里就有反抗”的前列腺炎。

在现代生活中，“久坐”已经成为一种司空见惯的生活、工作现象，作为一个经常坐着工作的小张发出疑问，“久坐族”该怎么应对前列腺炎。李海松主任建议他：第一，恢复高中生生活，每40分钟到1小时起来活动一下，给饱受压力的前列腺休息一下。第二，针对到很多年轻人一工作就会忘记活动，李主任建议可以在工作时多喝水，不管你是打水还是因喝水多去厕所，都会起身的，这样就被动运动也是给前列腺减压的方式。

前列腺炎疼痛怎么办

前列腺炎的病人最痛苦的症状就是疼痛，前列腺炎的疼痛常常会导致病人精神上、心理上出现一些问题，给病人造成非常大的痛苦，前列腺炎的病人最怕疼痛，因为疼痛对他们的困惑非常大。前列腺炎为什么会引起疼痛，有了疼痛要怎么办?

前列腺炎分;Ⅰ型，是急性细菌性的，Ⅱ型是慢性细菌型的，90%是Ⅲ型，慢性非细菌性炎症型，又叫慢性盆腔疼痛综合征，能占到90%以上，这些疼痛大多数不是感染原因引起的，但也有一部分是由于炎症引起的，遇到这些疼痛怎么办?

在临床上一般是采取这样的一些措施：

第一，调整生活习惯和生活方式，怎么调整呢?前列腺炎有诱发的和加重的因素，如果着凉了就会疼痛加重，喝酒了会疼痛加重，坐的时间长了会加重，性生活没有规律会加重，吃辣椒会加重，心情比较压抑的也会加重。

让病人必须改变他的生活方式，有些单纯的改变生活方式，疼痛就会缓解。不能再喝酒了，不能吃辣椒了，坐的时间不能太长了，不能着凉了。另外不能憋尿，多喝水，这就是生活方式的改变，这个非常重要，所以生活方式的调整很重要。

第二，可以采取一些方便的方法缓解疼痛，这个地方的疼痛，也不能揉，但是在家庭有个缓解的方式，热水坐浴，对缓解疼痛来说效果是非常好的。吴阶平曾经说过一句话，前列腺炎什么方法对疼痛效果好呢，我看热水坐盆是切实有效的方法，所以这个不要小看，很重要。

第三个，如果这些方法还没有缓解，那就要到医院看一下，需要用药了，就要药物治疗。

IT男士应如何应对前列腺炎

1.纠正不良生活方式和行为：保持会阴部及性器官的清洁;不要久坐;适当坐浴：用温热水坐盆浴，每日1-2次，每次10-20分钟;进行提肛收缩练习：经常进行肛门括约肌和提肛肌的收缩练习，可改善盆腔及会阴部的血液循环，减少局部淤血，每日1-3次，每次10分钟;

2.均衡膳食：忌食辛辣刺激性之品;主张进食无公害的绿色食品;

3.规律性生活;

4.治疗原发病、清除感染源;

5.适当药物治疗：中医药以清热利湿、活血化瘀、兼以补肾为治疗原则，可促进血液循环，改善机体功能。细菌性前列腺炎可以正确使用抗菌药物;

6.适当锻炼：能改善血液循环，有利局部炎症的吸收，增强机体免疫功能;

7.精神心理状态的自我调节;

8.避免局部不必要的医疗检查和操作。

从瘀论治慢性前列腺炎经验

慢性前列腺炎的发病虽可责之于心、脾、肝、肾、湿热、血瘀，但从病因、解剖、症状、疗效反映等方面看，其基本病机是瘀阻。本病的发生、演变、转归无不与瘀血密切相关，瘀血即是慢性前列腺炎病理产物，又是引起慢性前列腺炎的致病因素，同时瘀血也是慢性前列腺炎反复发作、缠绵难愈的主要原因。

在治疗上要注意辨证分型、审因论治,尤其是要注意化瘀通络的应用。在瘀血的形成原因上，李老师认为主要有以下几个方面。从中医解剖理论来看，前列腺应指古人所称的“精室”，其分泌前列腺液，有如五脏的藏精功能，同时前列腺又有排泄作用，类似于六腑，故前列腺当归于奇恒之腑，奇恒之腑易虚、易瘀，以通为顺，极易瘀阻。

前列腺位于下焦，湿热毒积一旦瘀结，聚而难散，加上内外诱发因素，则易于反复发作。久病入络，精室脉络瘀阻，败精瘀浊与湿热之邪互结，贯穿于整个病变过程。从慢性前列腺炎病因来看，除少数病例有感染性的因素以外，绝大多数发病是由不良的生活方式所致。如常见的夫妻分居、忍精不泄、长期酗酒、嗜食辛辣、久坐湿冷之处或长途骑车挤压、寒冷刺激等。诸多因素均可致瘀。

慢性前列腺炎，常以较严重的会阴部、腰骶部等处疼痛为主要症状，又常见前列腺的局部硬结、肿大，影响到精液又常出现精液不完全液化。按中医理论，这些表现就是由瘀所致，符合中医“不通则痛”、瘀滞则肿、瘀滞则凝等理论。故患者常见少腹、睾丸、阴囊、耻骨、肛周等处胀痛或刺痛。

慢性前列腺炎属精浊病，精浊病在精道，冲任督三脉一源三歧, 均始于“胞宫”(男子即为精室) , 精浊之病久延不愈, 必影响冲任督等奇经。奇经不隶属于脏腑, 一般药物难以透入，治疗难度较大，使疾病久治不愈，进一步加重瘀阻。

从现代医学解剖来看, 前列腺位于盆腔之深部中央位置，解剖位置特殊，前列腺导管呈直角或斜行进入尿道，不利于前列腺液引流，而利于尿道病原微生物、尿液进入腺体，易致前列腺液淤积;从血管走行来看，进入前列腺体的动脉多相对粗大，而静脉则相对细小迂曲，易致血瘀。

治则治法

在治疗上，李老师认为，活血化瘀药味多辛苦、辛能行散，苦能疏泄，善走散通行，主归肝、心二经, 入血分，通过活血化瘀达到止痛的作用，现代药理研究表明，活血化瘀药能使腺体微循环得以改善，腺上皮细胞膜通透性增加，促使体内残血败精得以迅速通泄，并能增强机体免疫力，从整体上改善患者的身体状况，从而使“邪去正复”、缩短疗程、提高疗效、减少复发率，因此，治疗以“化瘀”为基础往往可获奇效。

另外，李老师还经常告诫，辨证论治和整体观念是中医的精髓，在治病的时候不能只看到前列腺局部瘀血的病理状态而“治病不治人”，在化瘀的同时，根据患者不同的情况加以辨证论治，如患者倦怠乏力可加补精益气之品，尿频、尿急、舌红、苔黄腻者可伍以清热利湿之剂，小腹胀痛，精神负担较重者，在加用行气疏肝中药的同时，还要与患者多沟通，进行适当的心理治疗，使患者调节好心理状态，减轻心理负担，增强治疗信心，这也正是中医“整体观念”的具体体现。具体的治疗方法如下。

　1、清利祛瘀法

此法用于湿热蕴结下焦，热瘀壅阻之证。常见症状：小便频急，茎中热痛，刺痒不适，尿末可有白色浑浊分泌物滴出，睾丸、会阴部胀痛不舒，口干尿黄，舌红苔黄，脉滑数等。肛门指诊：前列腺肿大、压痛。前列腺液镜检：白细胞(+)以上。治疗在清热利湿的同时应用活血化瘀法。常用药物：黄柏、栀子、石韦、白花蛇舌草、土茯苓、败酱草、王不留行、牡丹皮、赤芍、益母草等。在选用清热利湿药物时要侧重于清利下焦湿热的药物，在湿热渐退之时要减少苦寒之药的用量，以防苦寒败胃之弊，此时可适当增加活血化瘀之品。

2、行气祛瘀法

此法用于气滞下焦，气血瘀滞之证。常见症状：小腹、会阴、阴囊部胀痛，尿频尿急，舌质紫暗或有瘀斑、舌苔薄白，脉弦紧或沉涩等。治疗当行气导滞、活血化瘀并进。常用药物：青皮、川楝子、延胡索、橘核、小茴香、乳香、没药、败酱草、泽兰、红花、丹参等。在应用行气导滞药物时要注意选择行下焦气滞的药物，做到气行血行，若用之得当可明显改善小腹、会阴、睾丸部位的胀痛症状。

3、活血祛瘀法

此法用于久病入络入血，血瘀精室之证。精室瘀血凝滞，以致经络不通，秽浊之液难以排出。临床可见：病程较长，会阴部刺痛明显，痛引睾丸、阴茎、小腹或腰部，终末尿滴白量少或无，小便淋沥涩痛，或见肉眼血精，眼眶黧黑，按摩前列腺饱满，质地较硬，常可扪及结节。镜检白细胞中度升高，舌紫或瘀斑，脉涩。治以活血化瘀通络，常用药物：丹参、泽兰、赤芍、桃仁、红花、王不留行、水蛭、土鳖虫、乳香、没药等。

4、补虚祛瘀法

脾虚气弱、中气下陷、气虚血瘀以小腹、会阴、阴囊部坠胀隐痛，尿末滴白色浑浊分泌物，神疲乏力，少气微言，纳少运迟，口中乏味，下肢酸重，舌淡、苔白，脉细等为主要临床表现，治疗可补中益气升提，行气活血化兼用，常用药物：黄芪、党参、白术、山药、茯苓、薏苡仁、升麻、柴胡、当归、王不留行、丹参、益母草等。肾阴亏虚，阴虚火动，瘀血阻滞以腰膝酸软，头目眩晕，多梦遗精，形体消瘦，阳事易兴，舌红苔少，脉细数为主要临床表现的，当以滋肾养阴，清热泻火，活血化瘀法治之。常用药物：知母、黄柏、山茱萸、生地黄、山药、泽泻、牡丹皮、茯苓、丹参、赤芍、败酱草、怀牛膝等。

肾阳虚弱，气血瘀阻以神疲畏寒，阳痿早泄，遗精，夜尿频频，腰膝酸软，舌质淡胖、苔白，脉沉弱无力等为主要临床表现的，治疗当温补肾阳，活血化瘀。常用药物：肉桂、制附子、山茱萸、熟地黄、山药、淫羊藿、巴戟天、当归、丹参、没香、没药、红花等。在临床应用时可根据患者的具体情况，多种治法联用方可取得药到病除之效。