空腹血糖高要怎么控制

2020-07-14

空腹血糖高要怎么控制:
  空腹血糖升高原因有很多,比如说过晚的进食,尤其对于糖尿病患者,如果进餐时间比较晚,会造成空腹血糖升高,古人有过午不食的说法,实际上也是对我们血糖的影响比较大的。空腹血糖升高除了遇到功能的问题之外,与肝脏、肝糖原、和血糖转换有关系,所以说肝脏不好的患者也容易出现血糖的升高。我们对于糖尿病患者空腹血糖升高的时候往往选择二甲双胍,因为二甲双胍可以作用于肝脏,通过解决肝糖原血糖的转换,包括改善胰岛素抵抗,对基础胰岛素有一个改善作用,这个时候对空腹血糖控制是有利的。
  有一部分患者仅仅表现为空腹血糖特别的升高,我们往往称之为黎明现象。这是因为再度到九点这个阶段抵抗胰岛素的激素,像糖皮激素、甲状腺素等等升高造成一种血糖的升高。这个时候我们可以采用睡前增加二甲双胍,或者说增加基础胰岛素的方式来改善黎明现象。另外,有一种空腹血糖升高,但实际上是低血糖之后的一种反应,我们叫苏木杰反应,往往是因为夜间低血糖之后导致空腹血糖升高了一种假象,这个时候不要一味的增加降糖药物,实际上会取得相反的作用,因为越增加降糖药物,夜间越容易出现低血糖,第二天空腹血糖就会升高。所以说对于糖尿病患者,如果见到空腹血糖升高的时候,一定要排除苏木杰反应,也就是说要通过测夜间的血糖来发现空腹血糖升高是什么原因导致的。



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血糖高的症状是什么

血糖高的症状是什么:
  血糖升高的症状或多、或少、或轻、或重。常见的典型的血糖高的症状是三多一少,饥饿多食、口渴多饮、多尿,加上体重减轻,这就是三多一少的特点。但是现在很多人血糖升高,没有出现上述的症状,可能没有任何症状,仅仅是体检才发现血糖升高,还有的人有一些症状不典型,比如说仅仅是出现乏力,或者说仅仅是体重轻微的下降,还有的人出现一些皮肤的症状,比如说皮肤瘙痒或者是皮肤感染后不易愈合,都预示着可能存在血糖的问题。
  还有一些老年女性患者,往往因为反复的泌尿系感染,或者是反复的外阴的瘙痒而就诊。发现血糖升高,所以说血糖升高并不一定出现三高一低的典型症状,只要出现类似的上述感染不容易控制,甚至特殊不适的感觉,可能预示着出现血糖的问题。我们一般对超过40岁的成年人,进行血糖监测,提早发现是否存在糖尿病的风险,而有糖尿病家族史或者是像女性妊娠期间血糖偏高的这一部分人群,都是糖尿病的高危人群,可能需要平时定期的检测来发现早期的血糖升高。

血糖高的原因

血糖高的原因:
  高血糖是指血液中的血糖升高,一般空腹血糖的正常值是在六点一毫摩尔每升,餐后两小时的血糖是在七点八毫摩尔每升,如果超出了这个范围,就属于高血糖症。
  高血糖的原因有很多,包括胰岛素的抵抗,胰岛功能的减退,肠粘膜的吸收功能的障碍,肠道菌群的失调,还有神经系统对代谢的影响。高血糖还分为短暂性的高血糖和持续性的高血糖,如果出现情绪紧张,还有应激状态下产生的一过性血糖升高,还有患者一次性食用大量糖类,也会出现短暂性的血糖增高。这种情况,随着这些原因的改善,血糖也会慢慢恢复正常,不会对身体产生过多的伤害。
  持续性的高血糖状态就是我们常说的糖尿病,糖尿病前期和糖尿病,使患者全身组织器官产生病变,甚至导致急慢性的并发症。我们中医认为糖尿病主要是跟禀赋异常、情志失调、环境,还有一些先天因素有关系。根据发病过程,它可以分为郁热虚损四个阶段。
  一般我们认为在糖尿病的早期,是由气血痰湿食火等几个因素郁久化热,郁久化热会导致脏腑的肠热,胃热、肺热、肝热等,这些火热会耗伤气阴,气阴两虚以后会阴损及阳,还会导致阳虚,最后由虚导致了脉损。因为气虚不能推动血液,所以导致络损脉损,糖尿病并发症也就产生了。

血糖高怎么办

血糖高怎么办:
  如果发现血糖升高,首先要到内分泌科去就诊,进行一个综合评估,医生会根据您的情况来帮您判断是短暂性的血糖升高,还是持续性的血糖升高。
  如果是一时性、应激性、感染、情绪的紧张,这些导致的是短暂性的血糖升高,如果患者是因为这段时间长期吃了很多的糖类, 吃得过饱,或者暴饮暴食的情况,产生的短暂性的血糖升高,这个时候先改变这些原因再去检查,判断是不是持续性的血糖升高。
  如果血糖升高,在不同的时间内,两、三次血糖都很高,超过了正常范围,那就可以诊断为糖尿病或者糖尿病前期。糖尿病其实还要分为1型糖尿病、2型糖尿病和特殊类型的糖尿病。不同的糖尿病,治疗方法和方案、检测的指标也是不同的。
  如果1型糖尿病就要采用胰岛素的治疗了,如果是2型糖尿病,医生也会根据病人的情况来判断,采用饮食运动疗法,药物疗法,还是胰岛素注射的疗法,给患者选择最好的一个治疗方案。当然特殊类型的糖尿病,还要看它是什么原因导致的,最后进行综合判断。

孕妇如何降血糖

孕妇如何降血糖:
  孕妇是否需要降血糖,首先要先判断她是否血糖有问题,比如如果一名孕妇是属于妊娠期糖尿病或者是孕前糖尿病及糖尿病合并妊娠,那么在孕期就需要将患者血糖控制到合理的范围之内。因为只有血糖控制在合理范围之内,她的孕期才能保证胎儿及母体的安全。
  首先要采取合理的饮食控制加运动疗法来调整血糖,比如少量多餐以及餐后的适当运动,有利于血糖的控制;少量多餐,尽量的最好分为三大餐、三小餐,每天进食碳水化合物至少300克,蔬菜每天400到500克,其中有色的蔬菜不少于50%,同时对碳水化合物的来源种类有一定的要求,应以大米、麦类等多糖为主,严格限制像蜂蜜、糖浆、麦芽糖这种纯糖的制品及含糖量高的甜品。
  第二,要积极补充蛋白质以及膳食纤维,因为通过蛋白质及膳食纤维的补充,可能会有更多的钙质、维生素进入到孕妇的体内,从而产生降血糖的作用。
  第三,如果通过饮食以及适当的运动疗法,血糖还没有达到一个合理的范围之内,必要时需要采用口服的降糖药物或者胰岛素来控制血糖。大家不用担心,因为胰岛素不能通过胎盘,所以孕期可以放心的使用。
  当然,对于高血糖的患者,还是要建议保持放松的心情,早睡早起,避免熬夜,饮食上面可以多补充像养阴气、补益气的一些食物和药材,类似百合枸杞西洋参太子参等等,都可以用来调理身体。

孕妇血糖高对胎儿有哪些影响

孕妇血糖高对胎儿的影响是一个连续的过程。孕早期如果孕妈妈血糖非常高,容易造成胎儿畸形、流产等等;孕中期的时候血糖如果特别高,一方面容易使孩子心脏出现问题,另一方面容易造成胎儿早产,甚至有的孩子会宫内发育迟缓;孕晚期的时候孕妈妈血糖高,可能会出现巨大儿,或者胎儿出生以后容易出现肺发育不良的情况或出现肺透明膜病变,甚至孩子容易出现高胰岛素血症等等。也就是说,不论是孕早期、孕中期还是孕晚期,孕妈妈体内这种高糖环境对孩子都不好。所以孕期一定要严密监测孕妇血糖,最终以获得一个健康的宝宝。

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