得了肝血管瘤怎么办

2020-07-15


得了肝血管瘤,如果说是在临床已经确认是肝血管瘤了,比如说通过ct或者通过核磁确诊了,需要处理的也是根据它的大小而定,如果是小于八公分以内的肝血管瘤,是不需要临床任何去处理的,只需要观察,每半年做一次彩超,观察它的变化。如果长大了或者长的速度比较快,那么再去手术去切除它;如果说是没有变化或者在逐渐的萎缩,就暂时不需要处理。现在有部分的医院里面开展了介入的方法介入血管栓塞的方法来治疗肝血管瘤,有部分患者确实也有效,但是在临床里面接到大部分病例,并没有起到一个真正的效果。因为肝血管瘤里面大部分都是海绵状血管瘤,长得都像蜜蜂窝一样,不能够准确的说是,有相当一部分并没有明确的或某一支或两支的血管供应,而是由多支血管供应,所以它不能达到真正栓塞的目的,只是减慢它的生长。



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肝炎如何治疗

肝炎如何治疗:
  不同原因引起的肝炎治疗原则和药物是完全不同的,所以首先要明确病因。如果是酒精性肝炎,就需要忌酒;如果是药物性肝炎,需要及时停用药物;如如果是非酒精性脂肪肝,患者首先需要减肥,适当运动以增强身体抵抗力,饮食以维生素丰富易消化为主,注意休息。
  而我们生活中经常所说的肝炎,其实多是指由甲型、乙型、丙型等肝炎病毒引起的病毒性肝炎。病毒性肝炎又以乙型肝炎最为常见。
  首先需要检查乙肝两对半,肝功能等,如若确诊,患者要调整好心态,保持平和,不要思想压力过大。如果肝功长期正常,属于乙肝携带者,可以随访观察。注意个人卫生,平时避免熬夜,劳累,喝酒,胡乱用药。每半年左右复查一下肝功,肝脏彩超等。如果肝功能不正常,则属于乙肝患者,需要及时进行抗病毒、服用降酶药物等治疗,多食新鲜的蔬菜、水果,以补充足够的维生素和纤维素,定期检查。慢性乙肝一般无需手术,如若病情发展至肝硬化、肝功能衰竭等状况,可考虑肝移植手术。

肝血管瘤的危害有什么

体积比较小的肝血管瘤,对人体没有任何的影响。少数患者的血管瘤会慢慢变大,血管瘤体积变大后会侵犯到正常的肝脏,或者压迫外周的周围脏器。比如一些症状,如胃肠道的症状和腹部不适的症状等,这时候就会对人体产生危害。

可以射频消融治疗的肝血管瘤有哪些

早期国内外学者对肝血管瘤的治疗仅局限于5到10公分的肝血管瘤。所以,射频消融治疗5到10公分的肝血管瘤,安全系数非常高。对于10公分以上特别巨大的肝血管瘤,只要医生经验足够,也会非常安全可靠。而对于小于5公分的肝血管瘤,则不需要治疗。

肝血管瘤射频消融治疗后怎么护理

射频消融治疗肝血管瘤的方法是依靠热来使血管中特别丰富的血管瘤消融,术中和术后会出现像血红蛋白尿、术后的发热,还有炎症反应等一些特有的并发症。所以,在手术之后,患者一般需要有经验的护理团队来进行针对护理。

肝血管瘤要做手术吗

肝血管瘤患者合并有肝炎病史或者是慢性肝病的病史,一般需要进行切除手术;还有部分生长比较大的肝血管瘤,出现症状,如腹痛,或者出现压迫的症状,或者患者出现KMS综合征,血小板减少、凝血功能异常合并等症状,也需要进行切除手术;部分生长趋势非常明显的肝血管瘤也需要进行切除。但是有一些特殊的情况,例如青年女性怀孕,巨大的肝血管瘤在患者妊娠时可能会破裂,这类患者也需要积极手术;另外从事特殊职业,如体育运动、拳击等患者;还有肝血管瘤位于肝脏的周边或者呈带蒂容易破裂出血的患者,也需进行切除手术。

如何判断是否得了肝血管瘤

肝血管瘤是肝脏常见的良性肿瘤,体积比较小的时候不会产生任何症状,只有它随着体积的越来越大,压迫到周围的脏器以后,会产生邻近脏器的压迫症状,症状出现以后,患者来做检查才会发现。所以早期的血管瘤很难发现,只能靠体检来发现,体检最常用的手段是超声检查和ct检查。超声检查是一个最初级的检查,但超声检查没法判断到底是血管瘤还是其他的肿瘤,所以一旦患者超声发现血管瘤以后或者发现超声肝脏的占位,会给病人做一个腹部的增强ct或增强核磁,进一步的确诊到底是不是肝血管瘤。

肝血管瘤射频消融治疗后如何护理

射频消融治疗肝血管瘤是一个微创、安全有效的治疗手段。微创治疗以后,并不表示术后的护理是非常简单的,因为射频消融有自己独特的一些问题,射频消融是靠热消融血管特别丰富的血管瘤,手术的过程中包括术后,会出现特有的一些并发症和可能出现的问题,比如说血红蛋白尿、术后的发热还有炎症反应等等。所以说术后的护理方面需要非常专业、非常有经验的护理的团队来做,射频消融术后患者须按照医嘱卧床静养,卧床期间给予易消化饮食。早期密切观察心率和心律情况,如有不适及时向医生汇报。

肝血管瘤能自愈吗

肝血管瘤是发生在肝脏部位的一种良性的肿瘤,任何年龄阶段都有可能会出现,不过还是以成人居多。肝血管瘤发病之后,会出现一些不良的症状,有些患者对这种疾病的了解不够,觉得它会自愈,那么肝血管瘤能自愈吗?

一、肝血管瘤能自愈吗
  肝血管瘤一旦出现,是不会自愈的,只是有些肝血管瘤会处于静止的状态,一直都不发展,这样的话也就不会出现症状,不会对患者的健康造成威胁,也不会影响到生活。但患者还是要定期到医院检查,看血管瘤的发展情况,要是出现了增大的情况,或者是有了症状,就得及时的进行手术治疗。

二、肝血管瘤怎么治疗
  1、介入治疗
  如果说肝血管瘤大小超过了5cm,不管是在哪个部位,也不管有几个,而且不能用手术来切除的话,就可以采用介入治疗。介入治疗方法的损伤比较小,恢复也是比较快的,还能够防止肿瘤破裂出血,减少风险,要是复发了,还可以再次使用介入治疗。
  2、放射治疗
  放射治疗的X射线可以损坏血管瘤内的血管,使部位血管纤维化,达到缩小肿块的目的。一般来说,肿瘤小于4厘米,并且不能做手术治疗的时候,可以采用这种方式。

3、手术治疗
  肝动脉结扎术及肝动脉栓塞术
  如果肝血管瘤的情况比价严重了,但是却不适合做肝叶切除等比较复杂的手术,那么就可以使用肝动脉结扎术及肝动脉栓塞术来治疗,这样可以减少血液进入到瘤体当中,让瘤体可以形成血栓,控制它的继续增长。
  血管瘤捆扎术
  血管瘤捆扎也是比较常见的手术方式,适合肝脏表面部分的血管瘤,虽然说方法很简单,创伤也很小,但是后期的疗效比较差。
  肝叶切除
  如果说是单发性血管瘤,或者说是出现了肝脏一侧的血管瘤,那么可以采用肝叶切除的方式来治疗。

什么是肝血管瘤

有的患者平时并没有感觉到有什么特别不适的感觉,但是在做B超的时候,却发现肝脏上长有血管瘤,这往往会让患者忐忑不安,那么,什么是肝血管瘤呢?这种病怎么治疗呢?

一、什么是肝血管瘤
  肝血管瘤是肝脏上的一种良性肿瘤,虽然这是一种良性肿瘤,也有致命的危险。
  肝血管瘤大多数是海绵状的血管瘤,许多病人在平时并没有特别明显的不适症状,只是在做B超检查的时候发现肝脏上有血管瘤。当然随着肝血管瘤病情的加重,患者也会逐渐的出现一些不适的症状。比如会在右上腹部出现隐痛、不适,而且有恶心、呕吐、食欲不振、消化不良等胃肠道不良反应。另外,在进行了剧烈的运动,或者肝区受到外力的撞击的时候,血管瘤有有可能会出现破裂出血,此时患者会感觉上腹部剧烈的疼痛,甚至会有大出血,这也是肝血管瘤致命的最主要原因。

二、肝血管瘤如何治疗
  1.定期随访
  当肝血管瘤比较小,平时也没有什么不适症状的时候,一般是不用治疗的,只是注意定期到医院进行随访就可以。
  2.非手术治疗
  当肝血管瘤比较大,患者有明显的不适症状,而且担心它会破裂出血时,可以到正规的医院进行非手术治疗,比如微波固化术,射频治疗等,通过这些方法让血管瘤萎缩、变硬,达到治疗的目的。

3.手术治疗
  这是目前治疗肝脏血管瘤最常用的治疗方法,如果肝血管瘤是弥漫性血管瘤,或者肝血管瘤非常大,导致肝功能受损,可以采取手术治疗,常见的手术方法有血管瘤切除术,血管瘤缝扎术,肝动脉结扎术等。如果肝功能已经处在失代偿期,还可以考虑进行肝移植治疗。

肝血管瘤吃药能治好吗

肝脏血管瘤是血管的一种畸形,不是肿瘤,一般生长缓慢。它是肝胆外科常见病,多发病,治疗方案需要结合血管瘤的位置以及血管瘤的大小,肝血管瘤是不是吃药就可以?生病的时候,基本上选择的治疗方法就是吃药,一般的疾病吃药是可以治愈的,患有肝血管瘤总是恶心不舒服,今天我们一起来了解一下,肝血管瘤是不是吃药就可以呢?

一般,无症状并且直径小于5cm的血管瘤可密切观察,暂不治疗;出现症状且直径大于5cm行手术治疗。目前肝血管瘤的治疗方法主要有血管瘤切除术、血管瘤缝扎术、肝动脉结扎术、微波固化术、射频治疗、肝动脉栓塞术等。

非手术治疗

(1)肝动脉栓塞术(TAE) TAE治疗肝血管瘤基于肝血管瘤主要由肝动脉供血,栓塞动脉后瘤体内可形成血栓,血栓机化、纤维化使瘤体形成纤维瘤样结构而达到缩小、硬化血管瘤的目的。

(2)肝血管瘤微波固化术及射频治疗 肝血管瘤微波固化术及射频治疗,微波可转化为热能而使周围组织凝结,使瘤体局部萎缩、变硬,达到固化肿瘤的目的。

用药治疗:

(1)自发出血者立即使用6-氨基己酸等止血药,降颅压以百分之20甘露醇或速尿为主,必要时使用人血白蛋白。

(2)一项长期的系统的治疗,根据类型,分别选用:苯妥英钠,丙戊酸钠,卡马西平等,必要时用巴比妥类药物。

手术治疗:

主要有血管瘤的直接切除、缝扎、肝动脉的结扎等。对弥漫性肝血管瘤,或无法切除的巨大血管瘤,或者出现了肝功能失代偿,合并Kasabach-Merritt综合征,可建议患者进行肝移植治疗。第二类的治疗包括经皮的肝动脉栓塞、经皮的肝血管瘤微波固化,或射频治疗这些微创的治疗。

肝血管瘤在比较小的情况下可以不治疗,这时对身体没有什么影响,可动态观察,只需要定期复查肝脏彩超即可;如血管瘤持续增长、增多,出现腹胀、肝区不适等建议“疏通分流”中药治疗,以消除症状,控制增长。平时要注意保持情绪平稳,不要动辄生气着急的,饮食清淡,少食辛辣之物,戒烟酒。可适当多食用海带、紫菜、贝壳类、萝卜、山楂、丝瓜、橘叶、橘核、橘饼等食物。

以上就是肝血管瘤吃药能否治好问题的解答。有肝血管瘤这个疾病的话,最好是通过手术方法来进行治疗。术后还需要注意避免伤口感染,同时还需要进行抗感染治疗。

多发性肝血管瘤严重吗

血管瘤相信大家都有所耳闻,但是多发性肝血管瘤,可能知道的人就比较少了,其实这种疾病也是肝病的一种,而现在随着人们的生活习惯以及饮食的改变,导致了多发性肝血管瘤发病几率的上升,那么患了多发性肝血管瘤严重吗?

说到肝血管瘤,绝大部分人还是感觉有些陌生的,肝血管瘤患者必须充分认识到肝血管瘤的危害,尽早治疗。肝脏血管瘤遏制了肝脏的健康功能,弱化了健康肝脏生成的先天基础,由于肝血管瘤附着于肝脏,随着它的逐渐增长,面积扩张,血湖增大。淤血增硬,血液增浓,使肝功能逐渐出现异常,对患者的伤害是很大的,严重会导致死亡。
  肝血管瘤的对人体的伤害主要是肝脏,肝血肝瘤降低了肝脏的解毒能力,肝脏是人体重要的解毒器官,不论外来毒物,还是肝脏自身毒物,都靠肝脏解毒转变成无毒或毒性小的物质排出,肝脏的解毒机能,保障了人体的健康,而肝血管瘤遏制了肝脏的正常功能,血管瘤内淤积的血液阻碍了健康肝组织的生机活力的发挥,降低了肝脏解毒的功能,肝脏解毒能力一旦降低,会由此而引发许多原发性疾病,更容易是外界的某些病毒乘虚而入,侵入机体,从而造成一系列的伤害。
  不仅破坏了肝脏的解毒能力,肝脏血管瘤破坏了肝脏的排泄机能,肝脏能将胆色素、胆盐、胆固醇等从胆道排泄。血红带白在吞噬细胞内分解,最后成为胆红素,它不溶于水,须和血浆蛋白结合成为血胆红质。肝血管瘤增大并长期存在于肝组织中,致使周围的血液循环发生障碍,毛细血管扩张可引起门静脉性肝硬化,可发生消化道的症状或出现黄疸、肝腹水等,引发其他疾病的产生。
  肝血管瘤会影响血流的不畅,肝血管瘤不论大小,多少,都有血流不畅的症状。所以导致不同程度的毛细血管瘤扩张或静脉血管畸形使肝脏增大或增厚挤压腹腔,压迫胃是影响消化;压迫胆管时导致黄疸;压迫肾时,造成肾积水,严重的导致肝硬化和肝坏死,受到的影响是非常大的。
  肝血管瘤会影响到生命危险吗?肝血管瘤在一定的条件下和一定程度后会发生破裂危及生命。肝血管瘤瘤体会随着年龄的增长,而增大。如果在跌跤。用力过猛、受到外力撞击时就会破裂大出血;瘤体增长到极限或过度酗酒、暴怒、过度劳累时也易产生破裂而危及生命,所以患者在检查出肝血管瘤疾病时,要及时的去治疗。

射频消融治疗肝血管瘤有优势

肝血管瘤是常见的肝脏良性肿瘤,起病隐匿,生长缓慢,对肝脏功能多无影响,自发破裂者少见。如果肝血管瘤瘤体较小,无明显症状,可临床随访观察;当生长趋势明显,或瘤体大到了产生临床症状时,则需要积极治疗。

目前,外科、介入科等专业的医师在尝试着不同的治疗手段,在治疗时机、手段等方面尚缺乏统一认识。外科手术切除是治疗肝血管瘤最有效的治疗手段,但手术治疗创伤大,并发症多,住院时间较长,只是在肿瘤长到一定程度时才考虑应用。放射治疗可使瘤体缩小, 缓解症状, 但可造成放射性肝炎、静脉闭塞性疾病等并发症。经肝动脉栓塞术亦可用于治疗巨大及有症状肝血管瘤,但术后复发率高,且有导致肝内胆管损伤和异位栓塞等严重并发症的可能性,难以被广泛接受和应用。

射频消融是肝脏恶性肿瘤常用的微创治疗方式,主要原理是通过射频电流产生足够的热量,使组织发生凝固性坏死。近年来,射频消融被尝试性地应用于肝血管瘤,初步显示了疗效确定、安全性高、创伤小、复发率低等优势,有良好的应用前景,值得进一步推广应用。

射频消融治疗肝血管瘤的安全性源于以下几个方面:首先,射频消融治疗肝血管瘤时,消融目标更为明确,只需要消融肉眼或影像上可见的瘤体部分,无需像在治疗肝癌时,除了消融主癌灶,还需要“额外”地消融瘤体周围多量的“正常”肝组织。其次,射频消融治疗肝血管瘤的目的是破坏肿瘤血管,缩小肿瘤体积,阻止其进一步生长。而不像治疗肝癌时,需要完全清除病灶。在治疗过程中,出于安全方面的考虑,可以毫无遗憾地选择遗留部分血管瘤组织。第三,绝大多数肝血管瘤可以通过经皮穿刺或腹腔镜下路径获得治疗,避免开腹手术相关性并发症。对于肝实质内的肝血管瘤,可首选经皮穿刺射频消融;而外生性或部分外生性肝血管瘤,通常与胃、肠、胆囊等空腔脏器的关系较为密切,特别是分布于左右肝叶者,更适宜选择腹腔镜路径;当然,对于体积巨大的肝血管瘤,经皮穿刺路径和腹腔镜路径下不易观察或控制出血,宜选用开腹路径。最后,射频消融治疗肝血管瘤最多见的并发症是血红蛋白尿。瘤体大,消融时间长时,更易发生。其发生的机制是消融时产生的热量会对血液中的红细胞有一定的破坏。通常在术后3天内消失,无后遗症。

射频消融治疗肝血管瘤的安全性和微创性,必将在一定程度上影响肝血管瘤的治疗理念。过去,是通过有一定风险的手术切除治疗肝血管瘤这样一种良性肿瘤,这通常会对医生和患者造成很大的心理压力。因此,临床上倾向于保守性地推迟肝血管瘤的治疗时机,很少积极地开展预防性治疗。其结果通常是病越等越晚,治疗难度越等越大,风险也越等越大。射频消融治疗的微创性和安全性,为积极治疗肝血管瘤降低了医患双方心理接受方面的“门槛”,使积极的预防性治疗成为可能。目前看来,如果肝血管瘤的直径大于5 厘米,且生长趋势明显时,及时地应用射频消融治疗,免其后患,是合理的。

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