肾炎的症状有哪些

2020-07-15

肾炎的症状有哪些:
  肾炎是肾脏疾病中一种常见病、多发病,肾小球受损会出现水肿、血压高、血肌酐升高等一系列的临床表现。
  首先,肾炎患者表现为尿蛋白、蛋白尿、血尿不同程度的水肿,尿蛋白大多数都小于三点五克每二十四小时,血尿多数以镜下血尿为主。
  其次,临床特点表现为血压居高不下、不容易控制,对单一的降压药,特别是常规药物的剂量效果都不太理想。
  最后,对于伴有血肌酐升高的患者,肾小球滤过率下降,病情较轻的是可以痊愈的,也可以从急性转变为慢性,病情重的可以直接进入到尿毒症期,同时还可以出现头疼、胸闷、纳差、恶心、呕吐以及食欲不振,甚至发展到营养不良、电解质的紊乱以及内环境的紊乱等,全身的伴随症状也时常出现。



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尿中有血是为什么

尿中有血是为什么:
  尿中有血一般也分为几种情况,有一种是叫做肉眼血尿,眼睛就看到尿的颜色有变化,比如说尿的颜色发粉红色,叫洗肉水样的尿,还有比如说像浓茶色,有的人描述像可乐色,是一些比较陈旧的血进入到尿里面,这种情况就眼睛能看到的叫做肉眼血尿。肉眼血尿通常来说意味着相对来说比较严重的疾病,比如说像肾结石导致的泌尿系统的黏膜受损引起的血尿,还有比如说泌尿系统肿瘤的患者会出现无痛性的持续的或者是间断的血尿。
  还有比如说在某些肾脏病肾炎的患者,在呼吸道感染以后会出现一过性的肉眼血尿,然后另外一大类叫镜下血尿,就是患者平时看尿的颜色并没有什么变化,但是如果要是到医院做尿液的检查,会发现尿里面红细胞是增多的,这个时候叫镜下血尿,镜下血尿也分为外科血尿和内科血尿,一般需要做尿相差来明确是个外科血尿还是内科血尿。
  外科血尿常见的病因也是比如说泌尿系统的结石,肿瘤,输尿管憩室,内科血尿主要是由肾小球肾炎导致的。

肾小球肾炎原因

肾小球肾炎原因:
  肾小球肾炎总的来说是一大类跟免疫相关的疾病,跟身体的免疫系统的异常的反应有一定的关系。绝大多数病因其实并不是很明确的,其中有一部分肾小球肾炎,比如说临床上经典的急性链球菌感染后的肾小球肾炎,是因为链球菌感染以后导致的抗原抗体在肾脏沉积引起的疾病,还有比如说像有明确病因的,有比如说乙肝相关的肾小球肾炎,是患者乙型肝炎病毒感染以后,导致了体内的抗原抗体反应,抗原抗体复合物沉积到肾脏也会引起肾脏病,叫乙肝相关性肾炎。还有比如说有明确原因的,像狼疮性肾炎是由于全身疾病系统性红斑狼疮累及到肾脏导致的。
  还有像紫癜性肾炎是过敏性紫癜以后导致的肾脏损害引起的。这一类是可以找到病因的,还有一大类叫原发的肾小球肾炎,是没有具体的病因可追溯,但是一般来说都是跟免疫系统相关,治疗的时候也是需要用免疫抑制剂,来抑制身体的异常的免疫反应。

肾小球肾炎的症状

肾小球肾炎的症状:
  肾小球肾炎一般来说在早期患者都没有明确的症状,非常早期的患者都是在体检的时候发现的,比如说体检的时候发现尿里面有血尿、蛋白尿这些表现。随着病情的进展,有的病人因为蛋白尿逐渐增多,开始出现有比如说浮肿,还有的病人血尿加重,比如说在呼吸道感染以后,或者是劳累等诱因以后,出现肉眼血尿,就是肉眼可见的尿的颜色的变化,这个都是肾小球肾炎的症状。然后再继续随着病情的进展,有的病人可能会出现血压增高的表现,临床上会出现高血压水肿,还有一部分随着肾功能的进展,可能患者会出现一些肾功能不全的表现,比如说肌酐到了两三百以后,患者会有出现恶心、纳差等消化系统的症状。然后还有随着肌酐的进一步进展,肾炎的病人可能会合并肾性贫血,合并肾性贫血的患者可能会出现乏力、活动耐量等表现。
  总之肾小球肾炎的临床表现往往有时候不太明显,尤其是在耐受力比较好的年轻人,有的病人肾炎很长时间没有发现,等发现的时候已经进入到比较严重的阶段,比如说进入到慢性肾功能不全的阶段。所以常规的体检对一般人来说还是很重要的。

肾小球肾炎治疗

肾小球肾炎治疗:
  肾小球肾炎治疗,根据临床的情况,如果有条件,做肾活检的病理的结果不同,治疗方案都不太一样。比如说临床上比较轻的隐匿性肾小球肾炎,就是患者蛋白尿小于1克,没有高血压,肾功能肌酐清除率也是正常的,这样的患者一般来说不需要特殊治疗,只需要患者定期门诊随诊,每三个月复查一下尿常规,注意蛋白的情况,然后每半年到一年复查肾功能,注意肾功能的变化,然后定期监测血压就可以了。
  稍微严重一点的,比如说蛋白尿比较多的慢性肾小球肾炎,通常会建议病人做一个肾活检,肾活检是能够把慢性肾小球肾炎进一步做分型,因为不同的慢性肾小球肾炎它的病理的诊断是不一样的,不同的病理类型它治疗方案也不一样。比如说有的IgA肾病这一类,如果要是病理类型比较活跃,比如说有活跃的增生的病变,需要用积极的免疫抑制剂来治疗,如果要是病理并不活跃,蛋白尿也不是特别多,中等的量蛋白尿,比如说1到2克的蛋白尿,仅需要用一些降压药来控制蛋白尿就可以了。所以肾小球肾炎的治疗根据它的临床和病理类型不一样,治疗方案也不一样,还是需要到医院来根据医生专业的意见来进行治疗。

肾炎是怎么造成的

肾炎是怎么造成的:
  小儿肾炎一般说是链球菌感染以后的急性肾小球肾炎。常见的都是小儿扁桃腺发炎一般都是链球菌感染,还有一个皮肤长疖子,家长没有太重视。链球菌感染以后造成肾小球损伤,造成肾小球滤过率下降,出现少尿、血尿、浮肿一系列的症状。
  早期绝大部分的孩子都是扁桃腺发炎,尤其是学龄儿童,所以小孩的扁桃体发炎一定要及时彻底的解决,以免引起肾小球肾炎。

有蛋白尿是肾病吗

有蛋白尿是肾病吗:
  蛋白尿分为几种情况:一种是生理性蛋白尿,一种是病理性蛋白尿。
  生理性蛋白尿又称良性蛋白尿或暂时性蛋白尿,是健康人在遭受某些刺激时出现的一过性蛋白尿,刺激去除后,蛋白尿亦随之消失。如果是在各种各样的应激因素去除以后,患者的尿蛋白持续仍然是阳性的这种情况下,则为病理性蛋白尿。病理性蛋白尿一般意味着患者可能有肾脏疾病,最常见的为肾小球肾炎,临床表现为蛋白尿。
  其次还有肾小管间质病,或肾血管病,都会出现蛋白尿。

尿中泡沫多是什么原因

尿中泡沫多是什么原因:
  尿中泡沫多是一种很正常的生理现象。一般来说,除了肾脏病患者,尿中出现比较多的泡沫,泡沫较小,不容易消散,以及其他生理状况下都可以出现尿里面泡沫增多的状况。因为尿是人体代谢产物,尿中含有各种各样的物质,比如无机盐和有机盐,这些盐类导致尿的表面张力增高,这种情况下即使患者没有肾脏病,也会出现尿液中泡沫增多的现象。
  糖尿病患者由于血糖增高,尿糖也会增高,尿中会出现大量泡沫,因此尿中泡沫增多不一定是由于肾脏病造成。

尿中有血是怎么回事

尿中有血是怎么回事:
  尿中有血一般分为以下几种情况:一种叫做肉眼血尿,临床表现为尿的颜色有变化,比如尿的颜色发粉红色,称为洗肉水样尿液,若尿的颜色为浓茶色,则为比较陈旧的血进入尿中。肉眼血尿一般为比较严重的疾病,比如肾结石导致的泌尿系统黏膜受损等疾病。泌尿系统肿瘤通常会引起无痛性、持续性的血尿。某些肾脏病患者,呼吸道感染后会出现一过性肉眼血尿。
  另一类叫做镜下血尿,患者平时尿液无变化,但在医院检查发现尿中红细胞增多,分为内科血尿和外科血尿。

尿毒症是什么引起的

尿毒症是什么引起的:
  尿毒症的起病原因是,患者患有各种各样的肾脏疾病,由于发展到难以控制的地步,肾功能持续衰退,血肌酐上升达到707微摩尔每升,或肌酐清除率小于10毫升每分钟,此时病人进入尿毒症期。引起尿毒症的原因可以是肾小球疾病,如慢性肾小球肾炎。
  糖尿病肾病是我国第二位导致尿毒症的原因。高血压得不到良好的控制,长时间可导致肾功能受损,肾小球硬化最终导致尿毒症,目前是排第三位的病因。其他原因比如肾小管间质疾病,或大血管病变等,这些疾病得不到控制,均可能引起尿毒症。

尿毒症症状

尿毒症症状:
  尿毒症患者会由于体内变化而引起各个系统的紊乱。最常见的为消化系统,因为血肌酐明显增高,体内毒素和含氮废物积聚,明显影响病人的食欲,引起频繁的恶心和呕吐。
  除毒素增高的症状外,病人还会出现慢性肾衰竭的并发症,临床上最常见的是贫血,患者出现明显乏力,活动耐力减退,钙磷代谢紊乱,继发性甲状旁腺功能亢进,全身瘙痒,骨痛,肌肉力量改变,酸中毒等症状。由于这些症状还会继发心率减慢、心脏停跳、猝死等危及生命的表现。

肾炎的症状有哪些

肾脏是人体的一个重要代谢器官,不过却比较容易发生病变,尤其是可能会患上肾炎,而肾炎在发病之后会引发多种不良反应,这就有助于能够及时发现病情并接受药物治疗,但很多人并不清楚具体会有什么症状。那么肾炎的症状有哪些?

一、身体多部位浮肿
  肾炎最显而易见的症状就是身体浮肿,患者可出现眼皮、眼睑以及脸颊水肿的症状,一般是在早晨起床之后出现,并且会持续性水肿,不会自行消肿。而在中午及下午时往往会有小腿和脚踝浮肿的情况发生,严重情况下可导致全身多部位浮肿,因此一定要在有水肿症状时,提高警惕性,积极去做肾脏功能检查。

二、高血压症状
  肾炎患者会伴随有高血压症状,大多数病人在发病一段时间之后血压值会大大升高,且可伴随有头痛头晕、记忆力减退以及睡眠质量下降的情况,此时需要及时做尿常规检查和血压测定,以帮助确诊。
  三、泌尿系统症状
  由于肾脏是负责排尿排泄的器官,所以当患上肾炎之后泌尿系统功能会随之受到影响,即便是在没有多喝水的情况下,也可能会出现夜间排尿次数增加以及尿量增加的反应。

四、其它不良症状
  肾炎的发病往往会合并贫血,同时可让患者有全身性疲乏、无力以及倦怠的不适感,且会有面色苍白和萎靡不振的症状发生,部分病人还会有食欲减退和皮肤瘙痒的表现。
  总而言之,肾炎会引发的临床症状是多种多样的,一旦出现上述不良表现,就最好是警惕肾炎的发作,千万不能掉以轻心,应该积极去做肾脏功能等方面的检查,并服用消炎类药物治疗。

桂附地黄丸的功效

桂附地黄丸是医学临床上常用的药物,它其实是在六味地黄丸的基础上,适当增加了肉桂附子这两味药,所以该药和六味地黄丸一样,都具有能够补肾阴及补肾阳的作用。相比六味地黄丸这种药,他也能更好地治疗阳虚这种症状。但是,因为这种药物增加的那两味药中,都是属于热性的药物,甚至一些还属于毒性的,所以我们在食用的过程中,一定不要乱服药,具体用情况要药,应该医生面诊指导为准进行用药。那么,我们看一下这个药物功效有哪些呢?

桂附地黄丸的功效
  桂附地黄丸是中药成分的药物,其作用主要是能起到具有温补肾阳的用处。一般是可以用于治疗肾阳不足,身体酸软,小便不够通畅畅,四肢比较怕冷,小便有时过多,痰多经常咳喘等症状,对这些症状都有不错的效果。
  桂附地黄丸的食用
  在服用这个药的过程中,一定要按照医生要求的科学剂量进行服用,每天2次即可,每次6克即可。尽量在饭后服用,如果胃比较好,可以空腹进行食用,如果胃不好,一定要饭后进行食用,这样可以增强其吸收效果。

桂附地黄丸的注意事项
  服用的时候也有很多注意事项,一定要注意,尽量多吃易消化的食物,不要和感冒药之类的药物一起服用,从而避免产生不良的反应。在治疗期间也一定要注意节制房事。如果有高血压、心脏病、糖尿病等患者,以及孕妇,老人,一定要在医生的指导下进行服用。

总之,桂附地黄丸对治疗男性肾阳不足等方面的疾病都有很好的效果,在服用期间一定要严格遵守医师的专业指导,进行服用,这样对于治疗可以达到事半功倍的效果。

肾炎吃什么好

肾炎患者,通常会出现身体浮肿、尿少或饮食不佳,因此,在治疗的时候,主要以利尿消肿,抗炎为主,在饮食上要尽量选择清淡,利尿,易消化的食物,尽量避开高盐,高营养的食物,那么,肾炎吃什么好?

1、清淡,利尿作用的食物
  肾炎患者因为身体的水肿和排尿困难,会深受困扰,选择有利尿消肿作用的食物对于肾炎的治疗是非常有好处的。比如鱼类、豆类、羊奶、冬瓜、西瓜等。在平时,可以用去绿皮的西瓜皮煮水,坚持每天服用两次,利尿效果较好。

2、含丰富维生素的食物
  维生素的食物,是人体必需要每日补充的营养物质,对于肾炎患者也是一样,需要更多的富含维生素的新鲜蔬菜和水果,水果和蔬菜属于碱性食物,碱性食物对于肾脏的恢复有促进的功能,还能供给患者多种维生素,是值得推荐食用的。
  3、含铁丰富的食物
  肾炎患者在治疗的过程中,随着病情的好转,尿量增加、浮肿消退后,就应该及时的补充尿液中损失的大量蛋白质,比如鸡蛋,牛奶,豆制品等,因为肾炎患者大多会同时适量补充含铁丰富的食物,如动物血、动物肝脏、瘦肉、黑豆黑木耳、芝麻酱等。

4、避开高盐分高脂食物
  肾炎的患者,需要严格的限制食盐和高脂肪的摄入量,才能避免患者水肿和排尿的症状,提供给患者低盐饮食和低脂肪的饮食,能够有利于肾炎患者的日后护理,防止水肿加重,血容量增加,发生意外。

慢性肾炎怎样保养才不发展到尿毒症

急性肾炎超过6个月的就是慢性肾炎,是一个隐匿性极强的疾病,很多患者出现了肾功能损害,临床上才有症状表现。并且症状表现也是很缓慢的,往往容易跟其他疾病相混淆,如身体乏力被误认为劳累、脸色不好被认为贫血,到终末期肾衰竭引起消化不良被误诊为胃炎等。

因为发生肾炎时,这些症状一般不会一起“冒”出来,有时可能同时出现,但是有的明显有的不明显,不明显的症状又容易被忽略。
  如何防止慢性肾病的进展
  积极治疗慢性肾炎
  临床上治疗肾炎有很多争议:中医说西医不能治愈,西医说中药有毒;有功大家争,有过大家推。就没有追问患者,是怎么治愈的?当时是什么样的症状,用的什么药?是对症治疗还是治本?还是标本兼治?
  中医讲“肾是先天之本,脾是后天之本”,所以肾有问题要健脾,补脾,通过治疗后天之本达到补先天的目的。
  中医八法,真正稳妥的是“补法”能争对尿毒症前期的所有肾病!中医的补不是补肾阳,肾阴,而是通过健脾,补脾来达到补肾的目的。
  西医认为,肝脏解毒,肾脏排毒,所以临床用药要遵循一个原则,对肝肾有任何损害的药物都不能用。这样才能延缓肾功能不衰竭!
  积极治疗肾病并发症
  肾病患者脾虚,免疫力下降,容易出现感冒,高血压,水肿,等症状,所以出现上呼吸道感染时一定要及时使用抗生素,虽然抗生素有一定毒副作用,但细菌病毒在体内产生的内毒素、外毒素对肾脏的损害比药物要大得多。很多患者往往因一次感冒就导致了肾功能衰竭。
  慢性肾炎很隐秘
  由于慢性肾炎常隐袭起病,有些病人出现症状的时候已经到了尿毒症,早期诊断,及时治疗,有效地控制其蛋白尿、血尿、水肿、血压、血脂,是防止慢性肾小球肾炎向尿毒症发展的有力措施。目前在慢性肾炎的治疗中,应强调两个方面:
  1、定期的体检:如检查尿液、血常规、血糖、血压、肾功能、肾B超等。检查尿液是发现慢性肾小球肾炎最简便、最可靠的方法。
  2、积极治疗并发症:细菌病毒感染以及高血压、糖尿病很容易引起肾功能衰竭,预防感染,有感染时及时使用抗生素,控制好血压,血糖,能很好的预防肾功能衰竭。
  禁止饮酒,合理饮食
  对无明显水肿和高血压者不必限制水分和钠盐摄入,适当增加水分以增加尿量十分重要,对轻、中度氮质血症患者要限制蛋白质摄入,以防止尿素氮升高。可以少量食用优质蛋白质,如鸡蛋、瘦肉、鱼及牛奶等。
  夏季瓜果蔬菜品种多,色香味诱人食欲,但慢性肾炎患者不可多食,以免增加肾脏负担。所以,肾病患者应以温软易消化、清淡有营养的食谱为主,适当吃些藕粉、莲子粥、荷叶粥、赤小豆粥等。
  此外,食用适量的保健食品也是促进营养均衡的有效手段,但别把保健食品当成药吃。
  健康的心态
  保持良好心态,积极地适应社会发展与变革,心有朝霞,胸怀开阔。
  1、避免过度劳累:精神压力大,过度劳累,开夜车,考学压力大等等均可使慢性肾炎病情加重。
  2、要有良好的生活习惯,保持有规律的生活:平时要合理安排生活作息制度,多参加适量活动,加强身体锻炼,但应避免过劳,合理营养,增强体质和机体抵抗力,注意个人卫生及环境卫生的清洁,养成良好的生活卫生习惯,并随时保持心情轻松愉快,强化自我保健意识。
  3、保持心情舒畅:了解自己的性格、行为模式,采取乐观的处世态度。
  总之:得了慢性肾炎并不可怕,我们要正确面对,调整好心态、合理的饮食、适当的运动、及其的检查、个体化的治疗。使慢性肾炎的进展得到延缓,减少尿毒症的发生。

单纯中医治愈局灶节段性肾小球肾炎(肾病综合征)验案

患者男性,19岁,主因”双下肢轻度浮肿4天”,以”水肿原因待查”于2013年2月19日收入我科。

入院情况:双下肢乏力、无明显尿量减少,无尿频、尿急及尿痛;面部座疮明显。既往体健。查体:BP 138/92mmHg,形体偏胖,面部座疮明显;咽部无充血,扁桃体无肿大;心肺正常;双下肢轻度浮肿。舌质红,苔黄腻,脉沉缓。辅助检查:2013-02-18尿检:尿蛋白4+,未见红细胞。

诊疗经过:24小时尿蛋白定量9.225g,血浆白蛋白22.6g/L;总胆固醇 8.85mmol/L;于2013年2月21日肾穿刺活检术,提示为:局灶节段性肾小球硬化症(顶端型)。故予中医辨证治疗,以健脾益气,疏风祛湿活络为法,方用防己黄芪汤加味。具体方药如下:

生黄芪30g 汉防己20g 苍术15g 白术15g

茯苓30g 泽泻20g 苏叶20g 蝉衣10g

金银花30g 连翘15g

配合黄芪鲤鱼汤方:生黄芪30g,赤小豆30g,冬瓜皮30g,砂仁10g,莲子肉30g,芡实10g。2次/周。

2013年3月25日复诊,患者诉双下肢水肿已愈,乏力好转,面部痤疮好转,查24小时尿蛋白定量为5.852g。

调整上方为:

生黄芪30g 防己20g 炒苍术15g 茯苓30g

紫苏叶15g 蝉蜕10g 蒲公英30g 连翘20g

砂仁10g 丹参30g 荷叶10g

同时继续服用黄芪鲤鱼汤,2次/周。

2013年5月20日复诊,患者无明显不适,复查24小时尿蛋白定量0.648g,血浆白蛋白40.9g/L。后嘱患者继服上方,停服黄芪鲤鱼汤。2013年6月28日再次复诊,24小时尿蛋白及尿白蛋白/肌酐均转阴。

按:该患者 为局灶性节段性肾小球硬化属难治性疾病。本病多见于青壮年,临床表现为不同程度的蛋白尿、部分患者24小时尿蛋白定量>10g,50%患者可合并镜下血尿,30%-50%患者发生高血压;1/3患者会出现不同程度的肾功能不全,同时亦可伴有不同程度的肾小管间质受损的表现,如贫血、夜尿多、尿酶升高等,总体预后较差。

在西医治疗主要以激素以及免疫抑制剂为主,但副作用大,疗程长,且疗效尚不满意。

我们运用中医药治疗膜性肾病、IgA肾病、微小病变和FSGS等多种疾病的肾病综合征均收到一定的效果,很多患者获得部分和完全缓解。本例患者年龄较轻,对服用糖皮质激素及免疫抑制剂有顾虑,故给予单纯中医治疗。

余仁欢教授认为该患者的面部痤疮为热毒所致,但其病本为脾虚。故治疗重在健脾益气,兼以祛风解毒。本例患者经过4个多月的治疗,获临床痊愈。后又有三个月的调理,身体状况良好,现已出国深造。

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