胸痛的症状-是什么意思-怎么调理-吃什么
胸痛，症状名。是指自觉胸部疼痛的症状。广义胸痛的范围包括心痛及胁痛在内。胸痛可因外伤、火热内灼、痰饮内阻、气滞血瘀等所致。肺、心、胸膈的多种疾病如胸痹心痛、肺痈、肺热病、悬饮、气胸、百日咳、肺癌、胸部损伤等皆可见胸痛。临床若对导致胸痛的病种尚不能确定时，可暂以胸痛待查作为初步诊断，并进行辨证论治及对症处理。
病因
1、外邪犯胸
外感风寒，束遏气机，肺气不得宣发；或风热、邪毒侵犯肺、胸膈；或寒郁化热，或肺中本有蕴热，热灼津液为痰，痰热结于胸膈；或粉尘停聚于肺、肺虫侵袭于肺，气机痹阻；或外燥耗伤阴津，肺膈失于濡润，皆可引起胸痛。
2、气滞血瘀
暴力损伤胸络、痨虫伏于肺膈、邪毒久郁胸膈，气血阻滞；或情志所伤，气机郁结，气滞日久，血流不畅；或素体阳虚，外寒乘虚侵袭，阴寒凝滞胸阳，气滞血瘀或终日伏案少动，胸阳不展，气血运行不畅；或久病入络，气滞血瘀，脉络失和，皆可发为胸痛。
3、痰饮阻滞
脾失健运，痰浊内盛，痹阻心脉、胸膈；或阳气不足，水饮停于胸膈心包，阻滞气机，发生胸痛。
4、正虚失养
素体阳虚，胸阳不展；或心肺气虚，宣化无力；或阴血不足，心肺胸膈，脉络失养，而成胸痛。
病机
胸痛之病多责之于肺、心、食管、胸膈病变，病性有实有虚，实多虚少。
针灸疗法
1、体针疗法
常取内关、外关、神门、曲池、合谷、足三里、三阴交等穴。
2、耳针疗法
取穴常用心、肺、肾、肝、皮质下等。
其它疗法
1、单方验方：
（2）瓜蒌片，每次4片，每日3次。
2、常用止痛中药
瓜萎、薤白、郁金、苏合香、三七等，可在辨病、辨证基础上选用。
常见证型
1、气滞胸膈证
证候：胸部胀痛或攻窜疼痛，痛无定处，常发于情志变化之后，精神抑郁，情志不舒，常喜叹息或揉按胸部，脉弦。
治法：行气宽胸止痛。
加减：一般可加瓜萎壳、郁金；遇有刺痛，加延胡索、丹参、川芎。
2、胸络不和证
证候：胸部刺痛，固定不移，人夜更甚，时或心悸不宁，舌质紫暗，脉象沉涩。
治法：活血化瘀止痛。:
常用方剂：血府逐瘀汤。
加减：胸痛甚，加郁金、延胡索。
3.、痰气阻膈证
证候：胸闷如窒，胸痛牵引肩背，气喘，形体肥胖，痰多，苔腻，脉弦滑。
治法：祛痰理气宽胸。
常用方剂：瓜萎薤白半夏汤。
加减：痰多、气喘，加贝母、陈皮、桔梗、苏子；形体肥胖，加苍术、草决明、神曲。
4、饮停胸胁证
证候：胸痛，咳时为甚，胸廓饱满，吐痰清稀，苔白滑，脉弦或濡。
治法：化饮逐水宽胸。
常用方剂：椒目瓜蒌汤合十枣汤或控涎丹。
加减：咳甚，加前胡、桔梗；胁痛，加延胡索、三七。
5、寒实结胸证
证候：胸膈胀闷，胸痛彻背，感寒痛甚，心悸，气短，重则喘息，不能平卧，面色苍白，四肢厥冷，舌淡苔白，脉沉细。
治法：散寒宣痹。
常用方剂：瓜萎薤白白酒汤。
加减：畏冷、肢凉，加桂枝、附子；胸膈痞闷，加枳实、木香、丹参；咳嗽、痰多，加橘皮、茯苓、杏仁、法夏。
6、痰热结胸证
证候：胸部胀满疼痛，咳嗽痛甚，气息喘粗，喉中痰声，咳痰量多、质黄稠，或有腥臭味，或吐脓血痰，身热，口干欲饮，舌红，苔黄腻，脉滑数。
治法：清热化痰宽胸。
常用方剂：清金化痰丸。
加减：一般宜去麦冬；胸部胀痛，加青皮；痰多黄稠，加黄连、款冬花；吐腥臭或脓血痰，加蒲公英、金荞麦根、丹皮、芦根。
7、.热扰胸膈证
证候：身壮热，胸部灼热疼痛，咳嗽，吐痰黄稠，大汗出，口大渴，大便干结，小便短赤，舌质红，苔黄，脉数。
治法：清热凉膈止痛。
常用方剂：小柴胡汤。
加减：宜去人参、生姜；胸部灼痛，加丹皮、赤芍、青黛；烦躁、口苦，加龙胆草、山栀；便秘加大黄、厚朴、枳实。
8、阴虚肺燥证
证候：胸痛日久，干咳痰少，或痰中带血，或声音嘶哑，口干咽燥，或午后潮热，颧红，手足心热，夜寐盜汗，形体消瘦，神疲，舌质红，苔少，脉细数。
治法：滋阴清肺润燥。
常用方剂：沙参麦门冬汤合泻白散。
加减：胸痛，加白芍、丹皮；咯血，加白茅根、藕节、茜草根；五心烦热，加丹皮、赤芍、莲心；夜热、盗汗，加乌梅、秦艽、白薇。
常见病
1、本处所指胸痛，一般应与心痛（疼痛位于左侧胸前区心脏体表投影部位）、胁痛（疼位于胸之两侧、肋缘以上处）及胃脘痛（剑突以下）、肩背痛相区别。
2、肺、胸胁的病变所致胸痛，主要有
（1）突起寒颤壮热，咳嗽，胸痛者，应考虑肺热病；并见咯腥臭脓血痰者，为肺痈。
（2）因暴咳、摒气用力、针刺等而突致一侧胸部剧痛，伴呼吸困难等症者，应考虑气胸之可能。
（3）咳嗽日久而胸痛者，多为脉络不和、胸肌劳损之故，如肺痨、尘肺、百日咳等。
（4）肺痨、悬饮所见胸痛，多有潮热、盗汗等症及痨病病史与X线检查的特征。
（5）胸壁挫伤等所致胸痛，有明显的外伤病史。
（6）胸胁饱满，咳唾引痛，X线或超声波检查示胸腔积液者，为悬饮；胸胁刺痛，干咳，有胸膜摩擦音者，为干胁痛。
（7）年龄较大而咳嗽、咯血、胸痛，形体日渐消瘦者，应疑及肺癌的可能。
（8）肺虫病所致之胸痛，有食生石蟹、蟛蜞等病史，大便可查及肺吸虫卵。
（9）时间内进入高原地区而出现胸痛，并有头痛、咳嗽、气喘、心悸者，可能是高原胸痹。
3、.属于心的病变所致胸（心）痛者，主要有
（1）发作性心胸部疼痛、胸闷，心电图检查有ST-T段的缺血性改变者，多为胸痹（心痛）。
（2）突发心胸剧痛，并有汗出、肢厥等症，心电图表现为新出现的病理性Q波或QS波，或ST段抬高和T波倒置等改变者，多为厥心痛。
（3）胸痛，气喘，心音遥远，X线等检查示心包积液者，为支饮。
（4）有梅毒病史及其临床表现，出现心悸、胸痛，心前区杂音及震颤者，为梅毒攻心。
4、胸骨后深部疼痛，伴吞咽困难、呕吐等症者，多属食管的病变，如膈疝、食管瘅、食管癌等。