恒邦 多潘立酮片说明书-功效与作用-效果怎么样-禁忌-副作用

所属品类：消化科 > 消化不良 Heng Bang Duo Pan Li Tong Pian

恒邦 多潘立酮片说明书

【药品名称】多潘立酮片 【主要成份】多潘立酮 【性 状】白色片 【适应症/功能主治】 1、缓解由胃排空延缓、胃肠道反流、食道炎引起的消化不良症状如：上腹部胀闷感、腹胀、上腹疼痛、嗳气、肠胃胀气、口中带有或不带有胃内容物的胃烧灼感。 2、治疗功能性、器质性、感染性、饮食性、放射性治疗或化疗所引起的恶心、呕吐。 【规格型号】10mg*30片 【用法用量】口服： 1、成人：一日3～4次，一次10mg，必要时剂量可加倍或遵医嘱。 2、儿童：一日3～4次，每次每公斤体重0.3mg，本品应在饭前15～30分钟服用。 【不良反应】1、偶见轻度腹部痉挛、口干、皮疹、头痛、腹泻、神经过敏、倦怠、嗜睡、头晕等； 2、有时血清泌乳素水平会升高、溢乳，男子乳房女性化等，但停药后即可恢复正常。 【禁 忌】禁用嗜铬细胞瘤、乳癌、机械性肠梗阻、胃肠道出血等疾病。 【注意事项】1、对本品过敏者禁用； 2、嗜铬细胞瘤、乳癌、机械性肠梗阻、胃肠出血等疾病患者禁用； 3、建议儿童使用多潘立酮混悬液； 4、孕妇慎用； 5、心脏病患者（心律失常）以及接受化疗的肿瘤患者应用时需慎重，有可能加重心律紊乱； 6、如服用过量或出现严重不良反应，请立即就医； 7、当药品性状发生改变时禁止使用； 8、请将此药品放在儿童不能接触的地方。 【儿童用药】建议儿童使用多潘立酮混悬液。 【老年患者用药】尚不明确。 【孕妇及哺乳期妇女用药】孕妇慎用，哺乳期妇女使用本品期间应停止哺乳。 【药物相互作用】 1、抗胆碱能药品如痛痉平，溴丙胺太林、山莨菪碱、颠茄片等会减弱本品的作用，不宜同服； 2、本品与对乙酰氨基酚、氨苄西林、左旋多巴、四环素等同用时，会使这些药物的吸收率增加； 3、本品与地高辛合用时会使后者的吸收减少； 4、如正在服用其它药品，使用本品前请咨询医师或药师。 【药物过量】尚不明确。 【药理毒理】本品为外周多巴胺受体阻滞药，直接作用于胃肠壁，可增加食管下部括约肌张力，防止胃-食管反流，增强胃蠕动，促进胃排空，协调胃与十二指肠运动，抑制恶心、呕吐，并能有效地防止胆汁反流，不影响胃液分泌。本品不易通过血一脑脊液屏障，对脑内多巴胺受体的抑制作用，因此，无锥体外系等神经、精神不良反应。 【药代动力学】尚不明确。 【贮 藏】遮光，密闭保存。 【批准文号】国药准字H19990107 【生产企业】江苏豪森药业股份有限公司

恒邦 多潘立酮片说明书相关内容

多潘立酮片的禁忌证有哪些？

　　多潘立酮片的应用范围广，不良反应也较少，由于多潘立酮片对血脑屏障的渗透力差，对脑内多巴胺受体几乎无拮抗作用，故无明显的镇静、嗜睡及锥体外系的副作用。但仍是有一部分人群不适合服用多潘立酮片。

　　多潘立酮片的禁忌症如下：

　　1.对多潘立酮片过敏者。

　　2.嗜铬细胞瘤。

　　3.乳腺癌。

　　4.机械性肠梗阻。

　　5.胃肠道出血。

　　6.己知对多潘立酮或本品任一成份过敏者;

　　7.增加胃动力有可能产生危险时，例如：胃肠道出血,机械性梗阻，穿孔;

　　8.分泌催乳素的垂体肿瘤(催乳素瘤)，嗜铬细胞瘤，乳癌患者;

　　9.与酮康唑口服制剂合用。

多潘立酮片的用药注意事项有哪些？

　　多潘立酮片的适应症：能够缓解由胃排空延缓、胃肠道反流、食管炎引起的消化不良症状如：上腹部胀闷感、腹胀、上腹疼痛、嗳气、肠胃胀气、口中带有或不带有反流胃内容物的胃烧灼感;还能治疗功能性、器质性、感染性、饮食性、放射性治疗或化疗所引起的恶心、呕吐。

　　在把握多潘立酮片的适应症的同时，需注意以下用药注意事项：

　　1.1岁以下小儿不能完全排除发生中枢神经系统不良反应的可能性，慎用。

　　2. 孕妇慎用：尽管动物实验中尚未发现本药有致畸作用和胎盘毒性，但孕妇用药应权衡利弊。谨慎使用。

　　3.用药期间.血清催乳素水平可升高，但停药后即可恢复正常。

　　4.心脏病患者(心律失常)、低钾血症以及接受化疗的肿瘤患者使用本药时，有可能加重心律紊乱。

　　5.对多潘立酮片过敏者禁用。

　　6. 嗜铬细胞瘤、乳癌、机械性肠梗阻、肠胃出血等疾病患者禁用。

　　7.心脏病患者(心律失常)以及接受化疗的肿瘤患者应用时需慎重，有可能加重心律紊乱。

　　8. 当抗酸剂或抑制胃酸分泌药物与本品合用时，前两类药不能在饭前服用，应于饭后服用，即不宜与多潘立酮片同时服用。 　　

　　9. 由于多潘立酮主要在肝脏代谢，故肝功能损害的患者慎用。

　　10. 肾功能不全的患者单次服药可能不需调整剂量，但需重复给药时，应根据肾功能损害的严重程序将服药频率减为每日1-2次，同时剂量酌减。

　　11. 如服用过量或出现严重不良反应，请立即就医。

　　13. 当药品性状发生改变时禁止使用。

　　14. 请将此药品放在儿童不能接触的地方。

多潘立酮片副作用有哪些呢？

　　多潘立酮片可用于治疗胃排空延缓、胃肠道反流、食管炎引起的消化不良症状、治疗功能性、器质性、感染性感染性、饮食性、放射性治疗或化疗所引起的恶心、呕吐。其用法及用量为口服成人一次1片，一日2-3次,饭前15-30分钟服用。但多潘立酮片副作用有哪些呢？

　　多潘立酮片副作用：

　　1.偶见轻度腹部痉挛,口干,皮疹,头痛,腹泻,神经过敏,倦怠,嗜睡,头晕等.

　　2.有时血清泌乳素水平会升高，溢乳,男子乳房女性化等,但停药后即可恢复正常。

　　3.罕见情况下出现闭经.

　　4.极罕见情况下出现锥体外系副作用(如流涎,手颤抖等),这些症状在停药后即可自行完全恢复.

　　故需要用药的朋友，在服用多潘立酮片时，需严格按照多潘立酮片的说明书或是医生的医嘱正确谨慎用药，以防不良反应的发生。

多潘立酮片合并胃力康颗粒可有效治疗功能性消化不良

　　功能性消化不良( FD)指具有慢性或复发性消化不良症状,持续至少4周以上, 排除各种器质性疾病, 如消化性溃疡、反流性食管炎、恶性肿瘤、胰腺或胆道疾病等。临床上FD各个类型表现不同, 常见表现为上腹部或胸骨后疼痛不适、腹胀、烧心、恶心、呕吐、早饱等。属中医学胃脘痛、胃痞、泛酸等范畴，病因主要是由于情志不畅、饮食不节, 劳倦内伤, 以致肝气犯胃、饮食停滞、脾胃虚弱所致。临床上以上腹不适、胸腹痛、饱胀痞满为主症。西医治疗多根据症状采用促动力药、抑酸药、胃黏膜保护药等治疗, 疗效不尽人意。

　　多潘立酮片作为目前临床常用的促胃动力药, 是一种合成的苯咪哩类衍生物, 为一种多巴胺受体拮抗剂, 通过拮抗胃肠道多巴胺受体, 特异性的作用于上消化道, 可增强胃蠕动, 促进胃排空, 协调胃十二指肠运动, 有效解除上消化道动力障碍症状,以治其标。

　　胃力康颗粒由柴胡、枳壳、川黄连、莪术组成。柴胡可以疏肝解郁、调节情志, 枳壳行气宽、积导滞, 黄连泻火除烦、降逆止呕, 莪术破血化瘀、散结止痛。诸药合用共具行气活血, 泄热和胃之功用, 有效缓解胃痛, 消除胃胀。

　　多潘立酮片属于西药，胃力康颗粒属于中药，口服胃力康颗粒10g, 每日3次; 多潘立酮10m g, 每日3次。采取中西医结合方法治疗功能性消化不良，以治其本, 达到标本兼治的目的。

多潘立酮片合并谓葆猴头菌颗粒冲剂治疗功能性消化不良

　　功能性消化不良病因及发病机制至今不明, 一般认为功能性消化不良与许多因素相关, 例如胃动力改变、内脏敏感性增高， 而黏膜免疫和炎症功能改变也是功能性消化不良的发病机制之一。有研究表明, 1 /3FD患者的症状始于急性胃肠道感染后, 且功能性消化不良 患者的黏膜具有炎症细胞和炎症细胞因子表达增加的典型表现。

　　谓葆猴头菌颗粒冲剂为猴头菌提取物, 其中所含有效成份猴头多糖、多肽可增强胃黏膜上皮细胞对H + 的防御机能,同时可促进黏膜修复, 所含多种营养成份( 氨基酸、微量元素及维生素c等)有较强抗氧化作用, 对幽门螺旋杆菌所致的细胞脂质过氧化损害有保护作用 。此外, 猴头菌多糖对巨嗜细胞膜受体及其介导的抗体依赖性细胞毒的影响具有双向调节作用, 可以调节机体的免疫功能。

　　而多潘立酮片为促胃动力药物, 是治疗功能性消化不良的常用药物。可促进上胃肠道的蠕动和张力恢复正常，促进胃排空，增加胃窦和十二指肠肠运动，协调幽门的收缩，同时也能增强食道的蠕动和食道下端括约肌的张力。

　　相关研究证明：选用谓葆猴头菌颗粒冲剂加多潘立酮片治疗功能性消化不良患者, 患者症状改善明显, 较之单用多潘立酮治疗效果更好。

多潘立酮片联合六味安消胶囊治疗脾虚气滞型胃痞

　　中医认为：胃痞的病机很多，主要认为与气滞血瘀及脾胃虚弱相关，气血是人体物质代谢和生理功能的综合表现，中焦脾胃之气对于血气的化生具有决定性意义，气血功能失调也会影响脾胃的升降功能而导致本病。脾胃为仓察之官，若饥饱失常，或劳倦过度，或久病脾胃受伤，均可引起脾阳不足或胃阴受损，失其濡养而发生胃痞。

　　现代医学中认为胃痞是一组由胃和十二指肠功能紊乱引起的临床综合征( 经检查排除引起这些症状的器质性疾病) ，主要症状包括上腹痛、上腹灼热感、餐后饱胀和早饱，可同时存在上腹胀、嗳气、食欲减退、恶心、呕吐等。

　　针对脾虚气滞型胃痞的病因及症状，多潘立酮片是外周多巴胺受体拮抗药，可直接阻断胃肠道多巴胺D2受体以调节胃肠运动，改善胃痞临床症状，已在临床上广泛应用。

　　六味安消胶囊是根据蒙、藏民族验方生产的纯中药制剂，主要由大黄、土木香、山奈、寒水石、诃子、碱花6 味药组成。中医认为腑气以通为顺，饮食积滞停滞肠胃影响到胃纳肠降，通腑行气、健脾和胃能有效调理脾胃气机，疏通肠道，恢复胃肠运动功能，正所谓“不补之中有其补存焉”。现代药理研究证实，土木香对金黄色葡萄球菌、痢疾杆菌等有抑制作用。大黄致泻的主要成分是蒽苷，大部分结合状态的蒽苷未经吸收直接到达大肠，使大肠内水分增加，蠕动亢进而致泻。大黄中的鞣质，特别是儿茶素还能抑制大肠内细菌的胺生酶，阻断吲哚类的产生，亦导致便秘，所以说大黄具有有双相作用，并且大黄对多种细菌均有不同程度的抑制作用，其中以葡萄球菌、链球菌最为敏感。山柰对许兰毛藓菌等10 种常见细菌均有不同程度的抑制作用，诃子对痢疾杆菌各型都有效，寒水石为天然的硫酸钙矿石，碱花为咸水湖边一种主含碳酸钠的分枝状结晶矿物药。中医学分析认为方中土木香辛苦温，行气止痛为君药，大黄苦寒泻热通便，君臣药相伍，行气通肠，促进胃肠蠕动，导胃肠积滞;大黄与诃子配伍一泻一收，既能通便又能防止肠管蠕动过快而引起腹泻; 佐药山奈辛苦温，温中健胃，理气止痛，其“温”制大黄之寒，寒水石辛咸而寒，清热泻火，胃肠属阳明，实热内积，阳明易热，寒水石清泻阳明郁热，碱花解痉止痛为使药。

　　目前中西医结合治疗疾病比较普通，中医、西药各取其长。若对这种联合疗法感兴趣的朋友，可参阅相关资料。

多潘立酮片与其他药物的相互作用有哪些?

　　多潘立酮片为止吐药、催吐药，能够缓解由胃排空延缓、胃肠道反流、食管炎引起的消化不良症状。其药动学为： 口服后迅速吸收, 15～30分钟血药浓度达高峰。除中枢神经系统外,在体内其他部位均有广泛的分布。 由于存在“首过效应”肝代谢和肠壁代谢，口服的生物利用度较低。半衰期β为7小时, 口服后24小时约30%由尿排出，4天内约60%由粪便排泄。

　　多潘立酮片的用法及用量： 口服成人一次1片，一日2-3次,饭前15-30分钟服用。

　　多潘立酮片与其他药物的相互作用：

　　1.与红霉素、甘露醇联用时有协同作用，可提高疗效。2.可增加对乙酰氨基酚、氨苄西林、左旋多巴、四环素等药物的吸收率。3.甲氧氯普胺也为多巴胺受体拮抗药，两者作用基本相似，不宜联用。4.可减少地高辛的吸收。5.可使普鲁卡因、链霉素的疗效降低，两者不宜联用。 6.可使胃黏膜保护剂在胃内停留时间缩短，难以形成保护膜，故两者不宜联用。7.胃肠解痉药与多潘立酮片联用时可发生药理拮抗作用，减弱多潘立酮片的抗消化不良作用，故两者不宜联用。8.H2-受体拮抗药可减少多潘立酮在胃肠道的吸收，其机制可能为H2-受体拮抗药改变了胃内的pH值。9.使助消化药迅速达肠腔，疗效减低，故两者不宜联用。10.与氨茶碱联用时，氨茶碱的血药浓度峰值下降，有效血药浓度的维持时间延长，故联用时需调整氨茶碱的剂量和服药间隔时间。11.维生素B6可抑制催乳素分泌，减轻多潘立酮片引起泌乳的不良反应。12.锂剂和安定类药与多潘立酮片联用时可引起锥体外系症状如运动障碍等。

　　综上所述，需要用药的朋友在服用多潘立酮片时，需注意是否同时服用了以上药物，以防药物的剂量过少达不到应有的药效，或剂量过多引起副作用。

温灸神阙穴联用多潘立酮片治疗非胃肠道手术后腹胀

　　腹胀是外科术后常见的并发症，占外科术后并发症的8%～28%，影响患者术后康复和切口愈合。术后恢复胃肠功能的主要措施有持续胃肠减压、维持水电解质及酸碱平衡、应用药物增加胃肠收缩力、心理疏导等，但临床循证医学证据表明，没有一种方法有确切的疗效。口服多潘立酮片、温灸神阙穴均有促进胃肠动力恢复的作用。

　　非胃肠道手术患者术后发生腹胀的原因术前灌肠不彻底;术前术后存在腹膜后血肿，抑制肠蠕动;术后胃肠功能受抑制;术中出血、术后进食较少及钾摄入不足;术后过早进食含糖食物;术后疼痛及患者卧床休息多，使肠蠕动减弱。由于上述因素，造成非胃肠道手术患者术后发生腹胀。

　　温灸神阙穴治疗腹胀的作用机理：术后腹胀在祖国医学中属呕吐、腹痛、便秘、积聚等疾病范畴，由于术后正气亏虚、脏腑失和、肠道传导功能失司、气机紊乱引起。“六腑以通为用、以降为顺”，术后胃肠功能的恢复，亦以六腑通调为要。灸法为我国传统医学的外治法之一，针所不为，灸之所宜，气血不足者，灸法可补之;经脉陷下者，灸火可起之;经络淤阻，灸可通之;中气陷下者，灸可举之;开其穴令邪气出之。神阙穴又名气舍、气寺，为任脉之穴，是神气聚集的场所，不仅是脏腑经络气血的生理病理变化“反应点。也是接受刺激并调节脏腑、经络功能的“刺激点”，具有“天然热敏点”特性。艾灸神阙，借艾火的温热刺激和艾绒的穿透力，通过经络传导而起到疏通经络、通调脏腑、调整胃肠气机，使阴阳气血调和、胃肠蠕动恢复，从而减轻腹胀。

　　多潘立酮片为外周多巴胺受体阻滞剂，直接作用于胃肠壁，可增加食管下部括约肌张力，防止胃-食管反流，增加胃蠕动，促进胃排空，协调胃与十二指肠运动，抑制恶心、呕吐等。

　　温灸神阙穴联用多潘立酮片治疗非胃肠道手术后腹胀的临床效果优于单用多潘立酮片，说明艾灸神阙穴联合口服多潘立酮片，两者作用协同、叠加，增加胃肠道动力，从而对缓解非胃肠道手术后的腹胀有较好的疗效。同时温炙神阙穴操作简便，无副作用，能被接受。

　　对以上联合治疗方法感兴趣的朋友，可进一步查看相关资讯。

婴幼儿需慎用多潘立酮片！

　　多潘立酮片是外周性多巴胺受体拮抗剂，可促进上胃肠道的蠕动和张力恢复正常，促进胃排空，增加胃窦和十二指肠肠运动，协调幽门的收缩，同时也能增强食道的蠕动和食道下端括约肌的张力。由于多潘立酮片对血脑屏障的渗透力差，对脑内多巴胺受体几乎无拮抗作用，故无明显的镇静、嗜睡及锥体外系的副作用。

　　.经动物实验或临床应用观察，婴幼儿神经方面的副作用十分罕见。但由于婴幼儿代谢和血脑屏障的功能尚未发育完全,其神经方面副作用的发生率比小儿高。

　　因此,建议对新生儿、婴幼儿和小儿应准确制定用药剂量，并严格遵循.药物过量可能会导致神经方面的副作用，建议儿童使用多潘立酮混悬液。其儿童常用量：口服，0.3～0.6mg/kg(0.1%混悬液)，每日3～4次，饭前15～30分钟服用。新生儿、婴幼儿还需在儿童的常用量中适当减量。

孕妇慎用多潘立酮片及哺乳期妇女禁用多潘立酮片

　　孕妇及哺乳期妇女均是处于特殊生理期的敏感人群，对外界的各种因素十分敏感，尤其是药物。另外孕妇及哺乳期妇女需要用药时不仅要考虑药物是否对缓解、改善病症有效，还需考虑是否对胎儿或小孩的生长发育、健康有影响。

　　多潘立酮片可用于治疗胃排空延缓、胃肠道反流、食管炎引起的消化不良症状、治疗功能性、器质性、感染性、饮食性、放射性治疗或化疗所引起的恶心、呕吐，且取得较好的疗效。

　　但在动物实验和(或)人体试验中显示：

　　对于孕妇：多潘立酮片用于孕妇的经验有限。在一项用大鼠进行的研究中，在对母体产生毒性的较高剂量(人体推荐剂量的40倍)下，多潘立酮显示了生殖毒性。但尚不清楚其对人体的潜在危害。因此，对于孕妇，只有在权衡利弊后，才可谨慎使用该品。

　　对于哺乳期妇女：哺乳期妇女乳汁中多潘立酮片的浓度为其相应血浆浓度的10-50%，但乳汁中不会超过10ng/ml。哺乳期妇女在服用多潘立酮片达最高推荐剂量时，乳汁中多潘立酮的总量低于7μg/日,尚不知是否会对新生儿产生危害.因此哺乳期妇女服用本品时，建议不要哺乳。

　　综上所述，孕妇慎用多潘立酮片及哺乳期妇女禁用多潘立酮片。

请仔细阅读恒邦 多潘立酮片说明书的功效与作用和禁忌副作用，禁忌随便服用！