腰椎间盘突出的病人为什么会出现坐骨神经痛

腰椎间盘突出的病人出现坐骨神经痛的主要原因是由于突出的椎间盘比较大，压迫到脊髓神经根。由于脊髓神经根后期汇合组成坐骨神经，如果上面的椎间盘突出，压迫到脊髓神经根，就会出现坐骨神经疼痛症状。如果出现坐骨神经痛，则需积极治疗，注意休息。

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腰椎盘突出治疗

腰椎盘突出作为现代生活常见的疾病之一，主要原因是因为腰椎盘各个部分有不同程度的退行性改变，在外力的原因下，腰椎盘的纤维破裂，导致髓核组织突出，造成相邻的神经被刺激压迫而产生的腰疼。腰椎盘突出应该怎么治疗呢？

1、手术治疗。手术治疗又包括微创治疗和传统手术。微创，顾名思义就是无痛苦、见效快。微创治疗是目前国际上比较常用的治疗方法，一般中年人都会选择的治疗方法。治疗的时间比传统手术的时间短，一般的话3-7天就可以出院。传统手术是治疗腰椎盘突出的治疗方案之一，一般是在物理治疗和微创不能做的情况下才会考虑的。因为传统手术治疗，风险和创面都比较大，恢复还慢，并发症也比较多。因此要慎重考虑，是不得已而为之的治疗方法。

2、非手术治疗。非手术治疗的方法有很多，比如理疗、针灸和推拿。一般去中医科，医生就会建议你针灸推拿来缓解，还有牵引治疗，躺在牵引床上，通过牵引增加腰椎间隙的宽度，减少内压，可以很好的缓解，但是这个也是需要有专业医生指导的哦。腰椎盘治疗的另一个方法就是卧床休息，这里的卧床是绝对性的，是指大小便都不可以下床，该方法虽然简单，但是比较难坚持下去。还有就是注射抗炎剂，这个可以减轻神经周围的炎症和黏连，时间较长。

腰椎盘突出的发病率高，患病率也比较高，因此我们平时一定要重视自己的腰部，保护好自己的腰椎。腰椎盘突出是可以预防的，平常我们要保证良好的坐姿，不要长时间的坐，白领们在久坐后要站起活动自己的腰部。

腰椎间盘突出注意事项

腰椎间盘突出一般是在中老年人当中比较常见。一旦出现了腰椎间盘突出的症状，就会感觉到坐立不安，即使是坐着的时候也会感觉到腰部疼痛难忍，更是会出现走路困难的情况。那么在进行患上腰椎间盘突出以后，腰椎间盘突出注意事项有哪些？

一、腰椎间盘突出患者注意事项
　　1、避免长时间姿势固定
　　患有腰椎间盘突出的患者在日常的生活当中不要常常以同一个姿势坐着或者是站着，容易对腰椎进行影响，使得腰椎变得更加疲惫，导致腰肌出现劳损的情况。并且会让腿脚变得更加不利索，让疼痛加剧。另外，需要长时间坐车或者是进行行走的时候，不妨佩戴一下腰围能够对腰部起到保护的作用。

2、注意保暖
　　当出现腰椎间盘突出的时候需要注意保暖。特别是在秋冬的季节当中也需要注意腰椎的保暖。而且当天气发生变化的时候，需要根据天气变化来添衣。在睡觉的时候，不能够让背部或者是腰部受凉，否则容易导致腰椎间盘突出的恶化。
　　3、适当锻炼
　　虽然说腰椎间盘突出的患者不适宜长时间的行走以及坐着。但是适当的锻炼是可以的。能够让身体更加舒服。在进行锻炼的时候可以通过一些简单的动作来锻炼背部的肌肉，通过旋转、前屈等活动来锻炼身体的功能。

二、腰椎间盘突出患者如何保养
　　1、调整坐姿
　　很多患有腰椎间盘突出的患者是因为坐姿不对而引起的。因此在工作的时候要有良好的坐姿，把上身挺直并且收腹。另外双脚可以踮起来，减少对腰椎的压力，能够让腰椎更加放松。
　　2、晨起运动放慢
　　特别是在早上起床的时候，腰椎间盘突出的患者更加需要注意，需要注意避免剧烈的运动。因为在晨起的时候肌肉可能还处于睡眠的状态，突然进行运动会导致腰部疼痛感觉增强。另外在穿鞋穿衣服的时候，也需要放慢动作，否则容易导致腰椎间盘突出加重。

腰椎间盘突出的症状

腰椎间盘突出在中老年人当中是非常常见的一种疾病。这种疾病一般在早期的时候，通过各种物理疗法或者是生活调理能够，而在疾病程度比较严重的时候，可控性就会明显低很多，这就要求在早期的时候能够及时进行干预，那么，腰椎间盘突出的症状主要都有哪些呢？

1、腰椎不稳
　　出现这种疾病之后，患者的腰椎盘会出现有关节退变的情况，这时候会引起腰椎不稳，同时椎体以及关节突的位置还会出现有关节增生。随着挤点时间的延长，患者会出现有纤维性或者是骨性的强直，这时候腰椎的活动能力也会受到限制。

2、椎间盘变窄
　　长时间出现腰椎间盘突出，会使得患者髓核的含水量明显减少，这时就会使得患者椎间盘的高度变得比较狭窄，因此可能会引起后关节半脱位或者是关节突出现过度移位。当椎间孔变得比较狭窄，或者是出现了侧隐窝的时候，就会加重椎间盘突出的程度，使得患者感觉到腰部出现持续性的疼痛，尤其是在活动的时候，这种疼痛感会更加明显。

3、腰椎骨赘
　　腰椎间盘突出的患者多数都会在已经出现有退变的椎间盘的边缘位置出现有骨赘，而如果骨赘出现在椎间孔或者是后纵韧带上的话，就很可能会对周围的神经根造成压迫，而引起椎间盘突出的表现，这时候患者会感觉到下肢活动受限，并且还会偶尔出现有肢体麻木。
　　腰椎间盘突出会使得患者出现很多的身体不适，以上是在临床上常见的一些表现，一旦发现有这些表现，可以及时的通过物理疗法来进行缓解性的治疗，尽量减轻患者的疼痛，但想要根治这种疾病，还是需要进行手术。

腰间盘突出的锻炼方法

腰间盘突出是发病率比较高的一种疾病，特别是经常干重体力活的人更容易患上这种疾病。这种疾病不但会引起腰部疼痛，也会压迫腿部神经而导致腿痛，可以说是危害很大了。对于腰间盘突出的患者来说，有很多方法可以在一定程度上缓解疾病症状，今天，我们一起来了解一下吧。

1、体转运动：两脚开立同肩宽，大小臀屈曲与胸前，两拳相对，以腰为轴，先向左转体，再向右专题，重复12次。第二次可稍用力。
　　2、体侧运动：两脚开立同肩宽，左手上举，右手插腰，以腰为轴，上体右侧屈，然后右手上举，左手插腰，向左侧屈，每个动作重复12次，幅度宜大。

3、腰腹运动：两脚开立同肩宽，两臂上举，掌心向前，以腰为轴，先向后仰，再向前屈体，以手掌尽量触地，每个动作重复12次。
　　4、抱腿：两脚并立，左脚支撑，右腿高抬大腿，贴近胸部，两臂经两侧抱膝，左右交替，每个动作重复12次。
　　5、坐位前驱：身体前屈，双手从胯下用力前伸，将自己的躯体尽量拉得更低。这个动作适合慢性腰肌劳损的患者。
　　6、膝绕环：身体半蹲，两手按推双膝，先向做绕环，然后再向右绕环，重复12次。

7、抱膝触胸：仰卧、屈膝、大腿贴腹，两手抱膝、腰背贴床，使腰肌和下背部肌肉放松，然后分开两手，两腿伸直，连做3-5次。这是有效的腰间盘突出的锻炼方法。
　　以上锻炼方法在一定程度上都可以缓解腰间盘突出，但是患者需要动作到位，而且要坚持下去，这样才会有明显的效果。

腰椎间盘突出症CT检查上能显示什么

应用CT检查脊椎与椎管内病变在临床上已广泛开展，分辨率相对为高的CT图像，可较清楚地显示椎间盘突出的部位、大小、形态和神经根、硬脊膜囊受压移位的形象，同时可显示椎板及黄韧带肥厚、小关节增生肥大、椎管及侧隐窝狭窄等情况，并可以三维技术重建椎管与根管的立体形态。从影像学角度来看，本病在CT图像上的主要改变有以下几点：

①椎间盘后缘变形：正常情况下，椎间盘后缘与椎体骨性断面的边缘平行;在髓核突出的患者，椎间盘后缘有一局部突出。根据局部改变的形态与性质，可区分椎间盘膨出、突出或脱出(破裂)，前者为退行性变的早期表现，后两者则属中、后期改变;

②硬膜外脂肪消失：正常情况下，腰椎区域，尤其是腰4～5和腰5～骶1平面，硬脊膜囊通常有丰富的硬膜外脂肪，硬膜外透亮区的形态和大小对称。当椎间盘破裂时，脱出的髓核可以替代低密度的硬膜外脂肪，在椎间盘破裂的平面上，两侧对比观察，密度并不对称;

③硬膜外间隙中的软组织密度增高：突出或脱出髓核的密度高于硬脊膜囊和硬膜外脂肪，硬膜外间隙中的软组织密度阴影代表突出的碎片(大小和位置)。当碎片较小而外面有后纵韧带连着时，其软组织块影与椎间盘影相连续。当碎片已破裂到后纵韧带外面，且与椎间盘失去连续性和从纤维环破裂处游离时，可出现分离状影像。根据椎间盘破裂的部位，软组织密度可能位于中线或后外侧缘，若破裂完全发生在外侧缘，则软组织密度位于椎间孔内。当突出的碎片较大时，在病变椎间盘平面以外的层面上也可显示软组织密度。根据碎片游离方向，可能位于椎间盘下方的椎体后缘，或紧靠椎弓根的侧隐窝内;亦可能位于椎孔内，颇像增大的神经节;

④硬脊膜囊变形：硬脊膜及其内容物的密度低于椎间盘。在上部腰椎区域，整个骨性椎管全部由脊膜囊占据。脊膜囊缘和椎间盘边缘之间由于密度差的关系，分界清楚。当椎间盘突出时，硬脊膜囊也可变形。在下部腰椎区域，硬脊膜囊并不充盈整个骨性椎管，也不与椎间盘后缘接触，仅当椎间盘突出相当大，足以将硬膜外脂肪堵塞并压迫脊膜囊壁时，光滑圆形的脊膜囊轮廓才出现变形，突出的碎片可能压迫神经根;亦有少数病例并不引起脊膜囊变形;

⑤神经根鞘的受压移位：在正常情况下，神经根鞘在硬膜外脂肪对比下表现为软组织密度，其位于骨性椎管的后侧、椎弓根的内侧，在椎弓根稍下方的平面上，当碎片向骨性椎管后侧突出时，将根鞘向后推移，根鞘与突出的碎片常无法区分，这本身就是神经根受压的一种征象;

⑥突(脱)出髓核的钙化：髓核突(脱)出时间较久者，可逐渐形成钙化，并在CT检查中出现相一致的改变。碎片与椎间隙边缘可以相延缓;

⑦CTM检查技术：CT检查技术对椎间盘突出的诊断准确率为80%～92%。由于CT检查对患者的X线照射量小，可列为基本无害的诊断手段。此外，用水溶性造影剂做脊髓造影与CT检查结合(CTM)，能提高诊断的准确性。在CTM检查时，上述征象更为明显。在大多数椎间盘突出症患者，受椎间盘压迫的神经根和硬膜囊在同一平面。游离型椎间盘脱出则可发生于椎管内的其他部位。