面瘫的原因是什么

2020-07-14

面瘫,顾名思义就是面部的肌肉有一侧是麻痹的。从中医角度来说,是当人体的正气比较虚的时候,感受了外来的风寒邪气,然后侵袭到面部的阳明经和太阳经等等这些经络导致的经络阻滞而引起的面瘫。比如说人体在睡眠的时候,如果不小心开着空调或者是窗户门对流有穿堂风,这时候又进入睡眠状态,这个人体的卫气比较虚的情况下,所以就容易得面瘫。从西医的角度来说,面瘫它是一种病毒感染,它也是在人体抵抗力比较虚的情况下,尤其是很多得面瘫的患者前期就忙于各种工作,压力比较大的情况下,然后又感受了比如说吹了空调,或者站在风中等车、等人等等这样有受风寒的这种病史,然后得面瘫。从西医角度来说,它是一种当抵抗力减弱的时候,外来的病毒就侵袭到人体的呼吸道,然后侵袭到人体的神经的根部,尤其是面神经管根部,它主要在耳后,侵袭到这个部位以后造成的局部的水肿,压迫了三叉神经,所以引起的单侧的面瘫。



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轻微面瘫能自愈吗

有一部分人在睡一觉之后就会面瘫,此时可立即出现眼歪嘴斜的症状,不过如果病情比较轻微,一般可在适当休息之后缓解。所以这部分患者就认为自己的病情并不是很严重,觉得没必要去医院接受治疗。那么轻微面瘫能自愈吗?

一、轻微面瘫可能会自愈
  面瘫其其实就是面神经麻痹症,可让患者出现面部感觉障碍以及眼球震颤等多种不良表现,一般都需要进行治疗才能痊愈。但是如果只是轻微的面瘫,就会有一定的自愈可能性,只是患者不能因此放松警惕,应该坚持定期去做复查,一旦有加重迹象,就要尽快去医院接受正规治疗。

二、面瘫怎么治疗
  1、中药贴敷穴位
  针对于面瘫的治疗,患者可采用中药贴敷穴位的疗法来治。具体可以在下关穴等穴位贴敷由白附子防风全蝎芥子以及僵蚕等中草药制作而成的牵正膏,也可以在患侧颊车穴以及地仓穴之间贴敷牙皂散。一般每贴使用3天,在贴敷3次之后即可见效。
  2、服用中药方剂
  中药方剂是治疗面瘫最为有效的疗法之一,患者可坚持口服面瘫汤,该种方剂需使用到的种茶叶有羌活独活荆芥、牙皂、姜黄桂枝、附子以及全蝎等中草药。而如果是气血两虚型,患者可用水煎服益气养血汤,痰湿阻络型患者可服用胆南星白附子天竺黄半夏组成的方剂。

3、服用西药
  对于面神经炎引起面瘫,患者可服用抗病毒药物以及营养神经药物来治,且可搭配一定剂量B族维生素。必要情况下需服用糖皮质激素。
  4、物理疗法
  物理疗法对面瘫有一定的疗效,患者可在医生建议下选择超短波、低中频电疗以及激光等方法来治。

面瘫前兆有什么症状

面瘫的最佳治疗时间是在发病的一周以内,如果不进行积极的治疗,不能进行日常的活动。经常会出现口眼歪斜流口水的现象。所以早期的发现对于治疗意义重大。下面我们就来仔细分析一下面瘫前兆表现以及预防吧。

面瘫前兆表现
  面瘫主要表现为面部肌肉的瘫痪情况,这是一个逐步发展的过程。多数患者往往于清晨洗脸、或者是在刷牙漱口时突然发现的。前期的症状主要表现为不能很好的漱口,一侧面颊动作不灵、面部僵硬、吃饭喝水有点困难,还会逐渐演变为嘴巴歪斜的状况。另外随着面部肌肉的逐渐僵化,很多功能也会丧失。面部会出现很大的变化,最明显的就是前额的皱纹消失了、鼻唇沟也没有了、眼睑也会扩大,口角出现下垂的情况等等。进行鼓腮和吹口哨时,会出现漏气的现象,说话时发音也会比较困难,而且进食时,舌头僵硬,味觉丧失,不能灵活的咀嚼食物。而且常有口水自该病侧淌下。微笑时口角向对侧歪斜,进食、喝水时患侧口角漏饭、漏水的现象。一旦出现这些现象,要马上进行就医。

面瘫的预防
  面瘫是由很多原因引起的,比如受凉、感冒、病毒感染等等。所以预防面瘫,要避免这些因素的影响。在出汗以后,不要立即解除凉水,以防面部突然受凉导致面瘫现象。其治疗主要是营养神经药物、激素、理疗综合性治疗方法。一周以内是治疗的最佳时间。需要尽快的使用抗病毒的药物和营养神经的药物,促进血液循环。还可 以通过针灸的手段进行治疗。

针灸如何治疗面瘫

人们有时候在突遇寒冷情况下会引发面瘫的发生。发生面瘫后人们的面部肌肉大部分会上斜和抖动,不仅影响人们的面貌还会影响人们的生活。针灸治疗面瘫还是挺有效果的。那针灸到底如何治疗面瘫呐?我们来看一下。

针灸是中国很传统的一项治疗方法。针灸治疗面瘫可以刺激位于我们人体面部口角外侧,并且正对瞳孔的地仓穴;位于我们人体的前额两眉正中的印堂穴;位于人体两耳廓前和两眉毛稍后之间的太阳穴;位于人体两下眼帘的四白穴;位于人体颧骨下凹陷处的颧髎穴,位于人体耳根部耳垂后方的最低点的凹陷处翳风穴

地仓穴是治疗面瘫的首穴,刺激地仓穴有舒缓面部神经血管痉挛的作用,刺激印堂穴可以清醒精神,疏通面部经络。刺激太阳穴可以消除面部疲劳,使面部神经放松。刺激四白穴对面瘫引起的眼斜有效果。刺激颧髎穴对口眼歪斜,眼睑不自觉闪动及面神经麻痹,三叉神经痛等有非常好的效果。翳风穴对于整个面部神经的调动有非常好的刺激效果。

除了头面部的这些穴位,再就是还有一个穴位千万不要忘记,那就是手部的合谷穴。合谷穴位于拇指和食指中间,虎口处1.5寸,是一个人体要穴,对于头面部的一些症状都有很好的舒缓作用。
  针灸治疗面瘫虽然效果好,但是注意一定要去正规医院,找中医大夫正规治疗。千万不要在家自己尝试。因为针灸刺激各个穴位需要不同的手法,时间和深浅度,有的穴位要深刺有的要斜刺有的要捻针,一旦掌握不好不仅不会治疗疾病还会引发其它症状。

面瘫耳朵后面疼怎么办

耳周神经痛也是面瘫耳痛的原因之一。神经痛表现为阵发性的,如针刺样的剧痛,触压不加重。面瘫耳朵疼是面瘫的早期症状,周围神经功能受损而引起神经痛,耳朵痛主要就是神经痛的症状。面瘫时根据面神经感染的部位不同,出现的症状也是不尽相同的,因此是可以出现耳朵疼的关于面瘫耳朵疼的原因我们一起来看一看吧。

首先,按摩是最常见的面瘫的治疗法,对防止面部肌肉萎缩具有至关重要的积极作用。针对不同的患者,教给前来就诊的患者一套独特的穴位按摩操,通过穴位按摩,可以促进面神经功能的恢复。其次对于面瘫病人来说,最令他们感到痛苦的就是面部形象的损害,要解除这个病症折磨,在经过内调外治以后,在专家的指导下患者要积极进行面部表情的训练,使修复的面神经,通过科学的锻炼,恢复健康状态,对面瘫的治疗是极有帮助的。
  再然后药物调理对于控制面瘫患者的病情具有不可替代的重要作用,所以面瘫病人不要忽视采用药物进行面瘫的治疗。通过中医四诊,为患者开出治疗药方,口服中药汤剂,内部调理,达到舒筋活络,营养面神经的作用。最后食物调理:参芪乌鸡汤,备党参北芪、田七、竹丝鸡四分之一只撤除皮脂,生姜,煲汤饮食。可以补虚扶正、祛痰,适宜规复期气血较弱的患者利用。川芎白芷水炖鱼头,川芎,白芷,鳙鱼头,葱、胡椒、姜、盐适量。武火烧沸,再以文火炖半小时,分早、晚食鱼喝汤。可以祛风散寒、活血通络,实用于外感风邪引起的面瘫。

面瘫究竟如何科学的治疗

大约一半左右的面瘫患者都可以冠以“Bell面瘫”的标签,后者被定义为急性的、未知原因的周围性面瘫,即特发性周围性面瘫。年发病率13~34/十万。此病没有种族、地域或性别倾向性。但孕期的发病率是平时的3倍多,尤其是妊娠的最后三个月。

就大部分患者而言,单纯疱疹病毒感染是Bell麻痹的可能原因。然而,大部分周围性面瘫患者被冠上以 Bell麻痹 的原因,是因为没有确定的方法来肯定单纯疱疹病毒在临床上致病机制。带状疱疹大概是第2个和面瘫关的常见病毒。

Bell麻痹典型表现为 突发的(通常是数小时内)单侧面瘫。常见的表现包括 眉毛下垂、无力闭眼、鼻唇沟消失、口角偏向健侧。相关的临床表现还包括 流泪减少、听觉过敏、和/或 舌前2/3味觉丧失。

诊断要点包括:

①面神经分支的弥漫性累及,表现为面肌瘫痪、有或无 舌前2/3味觉丧失或泪腺和唾液腺分泌的改变。

②急性发生,一天或两天内;

③进行性发展,从发病之日算起,无力/瘫痪在三周之内达到高峰。

④6个月之内恢复或部分恢复。

 治疗

所有特发性周围性面神经瘫痪患者,或 面神经瘫痪是病毒感染导致的患者,我们建议早期给予口服糖皮质激素(glucocorticoids)治疗(Grade 1A)。治疗应当在症状发生后3天内开始。我们建议强的松60~80mg/日共1周。

对于更为严重的病例,我们建议强的松60~80mg/日+伐惜洛维(valaciclovir)1000mg 口服每日三次共一周,而不是单用糖皮质激素 (Grade 2B)。在严重病例,角膜因为闭眼不全和泪液减少而处于危险境地。针对那些眼睛不能充分闭合的患者,我们建议给予适当的保护措施。

预后

Bell麻痹的预后和该病的严重性息息相关。简单的判定法则是临床上不全瘫痪的病变倾向于能够恢复。一般地,发病后21天内面瘫有部分恢复的患者预后很好。眼部保养、心理支持以及相关的长期后遗症治疗效果的随访是必不可少的。未能完全恢复的患者可以考虑肉毒毒素注射治疗。

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