肾亏应该吃什么药

肾亏应该吃什么药：
　　肾亏我们首先要根据病人的症状以及脉象进行一个辩证分型，才能知道吃什么药。中医上我们把肾亏，分为肾阳虚、肾阴虚以及肾气虚三种类型。
　　第一，所谓肾阳虚的病人，主要是因为肾阳不足引起的，病人主要表现为怕冷、腰膝酸软，还有小便清长、小便的颜色比较清，有的病人还会合并有这种腹泻，还会出现这种未消化的食物直接从大便中排出。那这类病人主要表现为阳虚这种情况，它的舌质是偏淡的，苔是薄白的，脉特别的沉、无力，那么这类病人肾亏的话，肾阳虚，我们主要给病人口服金匮肾气丸治疗。
　　第二，所谓的就是我们说的肾阴虚，肾虚的病人，病人主要表现为什么呢，表现为怕热，另外口干、眼干、耳鸣，还会出现什么呢，腰酸背痛、心烦易怒，另外还有一些就是夜间睡眠爱失眠。这类病人主要口服麦味地黄丸，治疗效果特别好。
　　第三，肾气虚，肾气虚的病人主要表现为什么呢？主要是乏力、怕冷，另外就是饮食，纳差，另外，还有一些病人也会出现腰酸背痛，腰膝酸软。那这类病人的话要吃都气丸，都气丸对于这种肾气虚的效果是最好的，但总的来说一定要上这个中医大夫那进行一个辩证，辩证准了，才能够用准药，才能收到非常好的效果。

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喝水方式不对很伤肾

肾脏健康与女性美丽有着重要的联系，肾脏不好，会惹来头发干枯、黑眼圈、手脚冰凉等症状，让女人的美丽大打折扣！众所周知水是生命之源，我们每天都离不开水的供给，但是你知道吗，喝水方式不对也是非常伤肾的。

一天需喝八杯水吗？
　　不知道什么时候起，出现了所谓健康理念，一天八杯水，多喝水可以排毒，还可以冲刷大肠什么的。其实，这样喝水，非常伤肾，严重的还会造成肾虚，憋不住尿。
　　饮水量有个体化差异，不能教条地遵循“一天八杯水”。身体健康的人只要把握口渴不渴，喝水后不会胃胀难受这个原则。如果口渴想喝水，又能喝得下，就放心喝吧。
　　胃功能、肾脏功能，心功能、肝功能不好的人，喝水就得量出为入，看排汗量和排尿量来决定饮水量，饮水过多会造成水肿，甚至水中毒。而肾功能差有水肿，正在做消肿治疗的人“出”的量要大于“入”的量。
　　尿路感染的人平时要养成多喝水的习惯，充分发挥水对尿道的“冲洗”作用，避免细菌繁殖；而肾结石患者的饮水量大于平常人，目的是加快尿液的排出，把在肾脏中沉淀和积聚的钙质、杂物排出体外，不致于形成结石。
　　不爱喝水
　　体内新陈代谢的废物主要是由肝脏和肾脏处理，肾脏最主要是负责调节人体内水分和电解质的平衡，代谢生理活动所产生的废物，并排于尿中，但在其进行这些功能的时候，需要足够的水分来进行辅助。如果长时间不喝水，尿量就会减少，尿液中携带的废物和毒素的浓度就会增加。临床常见的肾结石、肾积水等都和长时间不喝水密切相关。
　　用饮料代替开水
　　大部分人不爱白开水的平淡无味，相比之下，汽水、可乐等碳酸饮料或咖啡等饮品理所当然地成为了白开水的最佳替代品。但是，这些饮料中所含的咖啡因，往往会导致血压上升，而血压过高，就是伤肾的重要因素之一。
　　酒后喝浓茶
　　有的人认为酒后喝浓茶能解酒，其实这非但无效，还会伤肾。专家表示，茶叶中的茶碱可以较快地影响肾脏而发挥利尿作用，此时酒精尚未来得及再分解便从肾脏排出，使肾脏受到大量乙醇的刺激，从而损伤肾功能。

细数憋尿有什么危害

如果要细数憋尿有什么危害，可以说憋尿的危害可真是多多的。它可能会引发肾盂肾炎，可能会让你的血压升高，让你的身体毒素增加。所以为了降低危害，及时的排尿很重要的。不要让憋尿不知不觉间成为你的泌尿系统疾病杀手，中医的专家提出这样一些憋尿的危害和坏处。

一、憋尿让膀胱胀大，膀胱壁血管被压迫，膀胱黏膜缺血，抵抗力降低，细菌就会乘虚而入，大肆生长繁殖，不仅容易引起膀胱炎、尿道炎等泌尿系统疾病，严重者还会影响到肾脏功能。憋尿导致尿液逆流的现象， 带菌的尿液流回肾脏， 就有年夜略引发急性肾盂肾炎。

二、憋尿还会引起生理和心理上的紧张，使高血压患者血压升高，冠心病患者出现心律失常，甚至心绞痛，这对于素有心脑血管疾病的老年人来说无异于火上浇油。前列腺肥大的人如果长时间憋尿，对本已肥大的前列腺更是苦不堪言。

三、憋尿还会使尿液中的有毒物质不能及时排出体外，延长了尿液中致癌物质对膀胱的作用时间，容易诱发膀胱癌的发生。据美国科学家研究报告显示，有憋尿习惯者，患膀胱癌的可能性要比一般人高出3~5倍。因此憋尿是极不好的习惯，人们应养成定时排尿的习惯。

对于有憋尿的恶习的人，平常就有多喝热水的习惯，外出前先将尿液排净。有好的排尿习惯的人要及时排尿才健康。

憋尿使尿液排出细菌减少

由肾脏产生的尿液通过尿道储存到膀胱里，如果尿液装满了，膀胱壁的厚度将达到3毫米左右。尿液全部排出后，厚度是1.5厘米左右。当我们感觉想去排尿的时候，实际上膀胱只充盈了约1/3的尿液，它的量大约也就是1杯。

如果膀胱充盈到了极限，恐怕在去厕所的路上就要尿裤子了。关于膀胱的极限，虽然存在个体差异，但基本上在600~800毫升，算起来也就能储存3~4杯。所以人的身体总会留有余地，提醒我们该上厕所了。

健康人的尿液本来是无菌的，但如果一直憋尿的话，尿液将通过膀胱壁被吸收到体内。而膀胱壁并不是用来吸收尿液的，因此会对身体产生负面影响。另外，如果久不排尿的话，通过尿液排出的细菌就会减少，增加罹患膀胱炎的风险。

世上最便宜靠谱的护肾方

有人认为“养肾就是养命”，这句话一点不假。肾脏是人体清除代谢废物的重要器官，它一旦出现问题，全身都跟着遭殃。想要长寿，一定要先护好肾。

但提起养护肾脏，你头脑中首先浮现的可能是一个大写的“ 贵”字。鹿茸、锁阳、肉苁蓉……你能想到的养肾良药，往往割肾才能买得起。

其实，对很多人来说，护肾不需要特别名贵的中药。生命君就从权威专家那儿寻来了一个良方，不花重金也能养出健康的肾脏。中国中医科学院西苑医院肾病科主任余仁欢推荐，一碗黄芪鲤鱼汤，护肾又营养。

准备材料：鲤鱼或鲫鱼1条，生黄芪、赤小豆、莲子肉各30克，芡实20克，砂仁10克。

浮肿明显者可加冬瓜皮、茯苓各30克，脾虚便溏者可加白术、茯苓各30克。

制作方法：

用布包浸泡10~15分钟，1根大葱白切断、1块姜切片，不添加盐及其他调料。

加适量水煮开后，文火煎煮1~2小时。

将鱼汤煎至100~150毫升为宜，一剂分两次服用，喝汤吃鱼，每周1~3剂。

鲤鱼性味干温，具有除湿利水的功效，可治小便不利、水肿胀满;黄芪味甘性平，入脾肺经，具有补气升阳、固表止汗、利水消肿之功。

另配赤小豆活血利水，莲子肉健脾养阴，生姜温胃散水。白术、茯苓、冬瓜皮等都具有健脾渗湿利水等作用。

诸药合用，具有益气养阴、健脾和胃、活血利水之功。尤其适合肾脏不好，出现水肿的人。

此外，生命君还送你一套“ 护肾三字经”，把握住日常生活的每个细节，你就能拥有健康的肾脏。

管住嘴

高蛋白食物摄入不是越多越好，长期如此会使肾脏处于“超负荷”状态。饮食过咸也对肾不利，会导致血压增高，使肾脏血液不能维持正常流量诱发疾病。

喝够水

饮水过少可能引起浊毒的滞留，加重肾脏负担。每天应至少喝8大杯白开水，以冲淡尿液，预防结石等肾脏病。

睡好觉

睡能还精、养气、健脾益胃、坚骨强筋。许多肾功能衰竭的患者有长期熬夜、过度疲劳、睡眠不足的经历。因此，要养成良好的作息习惯，早睡早起，不纵欲。

勿憋尿

憋尿过久会导致膀胱压力升高、膀胱压力反射紊乱和逼尿肌功能下降，或者影响输尿管—膀胱抗反流机制，导致尿液反流，诱发肾盂肾炎，甚至造成肾功能损害。

按摩腰

腰部有很多穴位，如命门穴、肾俞穴、腰阳关穴、腰眼穴等，平时可经常按揉或叩击腰骶部，摩擦腰部两侧，活动腰臀部，每天早晚各一次，能温肾阳、利腰脊、通经络。

多吃黑

黑色食物中富含的花青素有助于降低患糖尿病、心脏病和癌症的风险。平时可多吃一些黑芝麻、黑木耳、黑米、黑莓、黑豆，多饮红茶，有助于补益肾气、延缓衰老。

警惕药物的肾毒性

药物是双刃剑，有利也有弊。对于肾脏病患者更要重视药物的毒副作用，避免药物的肾毒性。合理的治疗可以起到保护肾脏的作用，不合理的治疗则可以损伤肾脏。

应当“适度”治疗

肾脏病是难治性疾病，往往很难完全治愈。其实有些肾病，如少量蛋白尿或血尿，只要适度的关注和适度的治疗，即使伴随一生，对生活质量并无太大影响，也一般不会出现肾衰。多数肾病患者，经过适度的治疗，病情也是可以得到很好的控制。但药物的过度治疗往往会增加潜在的风险。

有不少肾病患者因为使用激素和免疫抑制剂出现毒副作用，如糖尿病、股骨头坏死、肝损害、以及无以言表的痛苦。有些西药有明确的肾毒性，可以导致肾脏的直接损伤，如庆大霉素、万古霉素等氨基糖甙类抗生素，消炎痛等非甾类消炎药，造影剂等。有些是因为药物过敏的原因出现免疫反应，导致或加重肾脏的损伤。同时，肾病患者多为高敏人群，发生过敏反应的机会比正常人高，出现肾损伤的风险也会增加。因此，对于肾病患者尽量避免选用肾毒性的药物是非常重要的。

另外，多数药物是肾脏排泄的，如果肾功能不好，药物的排泄就会受到影响，这个时候用药就容易出现药物蓄积，出现血液中药物浓度比较高，容易出现药物毒性。

因此，肾病患者用药时，一定要根据肾功能的情况，调整药物的剂量。

避免“肾毒性中药”

中药并非无毒无副作用。1992年比利时发现中药导致的肾损伤事件，引起了全世界的广泛重视。

中药造成肾损伤的原因：

(1)中药的自身的毒副作用，如关木通、寻骨风等马兜铃科的中药;

(2)药物剂量过大，药味过多，服用时间长;

(3)药物质量低劣或品种的混淆。

所以，肾病患者使用中药时，也要避免有肾毒性的药物，加大药物剂量时要非常谨慎，同时，更要注重保证药材的质量。

肥胖相关性肾病

一.肥胖相关性肾病的发病率:

我国肥胖的患者3亿多人，不同地区肥胖发生率存在明显差异，表现为北方多于南方，城市多于农村。随着经济的发展，饮食结构与生活习性的变更，肥胖的发生率还在呈现快速上升的趋势。我国有肾穿活检资料显示：肥胖相关性肾病准确的发病率2002年-2004年为0.58%，2004-2006为1%。因此，我们相信，随着我国肥胖人群的增多，肥胖相关性肾病的发病率必将逐年增加。肥胖相关性肾病国内外有明显不同的发病特点。国内的报道以30-40岁的青壮年发病率最高，尤以男性多见，男女比例为2.1∶1。在我的门诊中也是以青中年男性多见。

二. 肥胖相关性肾病的发病机理：

肥胖导致肾脏疾病的确切机理尚不清楚。一般认为可能与高胰岛素血症及胰岛素抵抗，肾内交感神经及肾素-血管紧张素系统(RASS)的过度活化，脂代谢紊乱及脂肪毒性，高盐摄入和肾小管钠处理的改变有关。

三.临床表现

(1)肥胖。肥胖是根据患者的体重指数来诊断的。体重指数=体重(kg)/[身高(m)]2。中国肥胖研究协作组参照国内流行病学资料，将肥胖定义为体重指数≥28.0kg/m2;腰围：男性>84cm，女性>80cm。超重的标准为：体重指数≥25.0kg/m2。 (2)肥胖相关性肾病临床表现。肥胖相关性肾病起病相对隐匿。大部分患者无明显临床症状，多在体检时发现尿检异常。 临床突出表现为蛋白尿，多以轻、中度蛋白尿为主，而大量蛋白尿(>3.5g/24h)仅占10.0%。患者尿蛋白量与肥胖程度相关。在体重指数≥35kg/m2患者中，大量蛋白尿的发生率可达30.8%。但较少发生低蛋白血症及肾病综合征。 患者一般无肉眼血尿发作，镜下血尿的比例也较低。约44%的患者伴有肾小管功能异常。肾小管损伤与患者合并存在高血压、动脉粥样硬化致使肾缺血有关。睡眠呼吸暂停者伴随的低氧血症可损害肾小管功能。 部分患者伴肾功能不全，并进展至终末期肾功能不全。肥胖相关性肾病患者绝大多数合并一项或多项代谢紊乱。如糖耐量异常、高脂血症、脂肪肝、高血压、高尿酸血症等。 肾活检病理提示肾小球肥大、局灶性节段肾小球硬化或球性硬化。排除其他原发性和继发性肾小球疾病。

四.疾病治疗

1.减轻体重： 减轻体重是本病治疗的前提和基础。主要措施就是提倡低热量、低脂饮食。鼓励吃新鲜水果、蔬菜和全麦食品，限制饮酒和钠盐。《黄帝内经》云“五谷为养，五果为助，五畜为益，五蔬为充。”中医强调饮食的均衡性。主食、蔬菜、水果、肉类按比例合理搭配。同时强调适当的清淡和素食。 运动和改变饮食结构不仅可减轻体重,而且可以明显减少尿蛋白，减轻肾小球硬化和肾间质纤维化，延缓慢性肾功能不全的进展。对于肥胖患者提倡有氧运动，如走路、游泳\慢跑、骑自行车等。2.RAAS阻滞剂的运用： 血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素II受体拮抗剂(ARB)可以抑制控制高血压，纠正肾脏局部血流动力学异常，减少蛋白尿，减轻炎症反应和保护肾功能。3.调脂治疗： 调脂主要以他汀类药为主，他汀类物除降血脂外，还能改善内皮细胞功能，抑制炎症反应，抑制系膜细胞增生和细胞外基质的分泌，防止肾小球节段硬化。4.中医治疗： 本病的病因主要涉及以下三个方面：(1)体质因素：先天禀赋失常，脾胃虚弱，运化无力，水谷精微得不到正化，以致痰湿脂浊停滞;(2)年龄因素：中年以后，天癸衰减，肾气渐衰，以致肾脏气化失司，不能化气消脂，以致痰湿脂浊停滞。(3)情志因素：七情不畅，肝气郁滞，不能疏理脾运，通达三焦，以致痰湿脂浊停滞。而痰湿脂浊内停，或浸淫于肌肤脉络，或瘀阻于血脉，或停滞于脏腑，或郁而化火，以致产生各种病变，出现肥胖、蛋白尿、消渴、头晕、乏力、多汗、痤疮等。 由于患者病程久可以久病及络，痰湿阻滞可以影响血脉的运行，因此，肥胖相关性肾病患者，通常有痰瘀互结，络脉瘀阻的情况，因此，化痰通络，活血活血化瘀也是治疗本病的主要治法。 本病的中医治疗主要健脾、补肾、调肝以治其本。健脾以助运化，补肾以益气化，调肝以畅气机，从而绝其痰浊脂瘀生成之源。同时，辅以祛湿化痰、逐瘀通络以治其之标，如此本标兼治，治本为主，方能克病制胜，以收全功。 肥胖相关性肾病病理主要有两个特点，一个是肾小球的肥大，一个是局灶节段性肾小球硬化症。肾小球的肥大说明代谢旺盛，属火，有实火和虚火之分。局灶节段性肾小球硬化主要表现为细胞外基质增多和聚积而形成，属中医的痰瘀阻滞脉络。“虚”是本病的始动因素，而痰瘀阻滞脉络是构成本病的病理基础。李中梓《医宗必读?积聚》阐发症积之病机，说“积之成也，正气不足而后邪气踞之”。因此，对于肥胖相关性肾病的治疗，出了考虑中医宏观辨证外，应注重配合微观病变，将宏观和微观辨证相结合，本标兼治。对于肾小球肥大者，在以健脾补肾调肝治本为主的基础上，配合半夏、茵陈、黄连等祛湿化痰降火等，对于肾小球硬化者，莪术、半夏、白僵蚕、蝉衣、露蜂房等消积化瘀通络类的药物。 肥胖的原因除先天禀赋外，主要原因是少动和多食，中医认为胖人多脾虚、肾虚，胖人多气虚、多痰湿。由于脾虚清阳不升，肾虚气化无力，以致痰湿内阻，精微下泄。我们用健脾益气、补肾固涩是本病的总的治疗原则，许多患者能收到较好的疗效。 由于患者病程久可以久病及络，痰湿阻滞可以影响血脉的运行，因此，肥胖相关性肾病患者，通常有痰瘀互结，络脉瘀阻的情况，因此，化痰通络，活血活血化瘀也是治疗本病的主要治法。5.疾病预后： 国外有报道，肥胖相关性肾病5年肾存活率为77%，10年为51%，预后并不乐观。目前，国内尚缺乏对肥胖相关性肾病远期预后的观察报道。 肾小球单纯肥大者对治疗反应及转归要比肾脏改变为局灶节段性肾小球硬化样病变者为佳，因此，早期发现，及时诊断，及时治疗。另外，患者的预后还与是否存在高血压、动脉粥样硬化和心脑血管并发症有关。