前列腺炎的特效药

前列腺炎是由于患者不注意自己性生活的次数，受到了病毒感染导致的。对于前列腺炎的治疗，是没有特效药的。患者们可以通过调节自己的日常，使用药物来进行治疗。当情况比较严重的时候，还可以通过手术来进行治疗。

前列腺炎是50岁以下的男性朋友容易患上的一种疾病。会导致患者出现尿频、尿急等症状，还会出现性功能障碍，会严重的影响到患者正常的工作和生活。虽然前列腺炎没有特效药，但也是可以治好的。下面，就让我们一起来具体了解下怎么治疗吧！
　　对于前列腺炎的治疗，是没有特效药的。对于一些特效药的广告，都是一些非正规医院用来敛人钱财的欺骗手段。当患有前列腺炎的时候，虽然没有特效药，但是也是被治愈的。
　　首先，患者们需要调节好自己的日常，在饮食方面，患者们要注意自己饮食的清淡，不要吃刺激性的食物，以免尿液刺激到，加重病情。患者们还要多喝白开水，这样不但可以稀释患者的尿液，也可以加快新陈代谢的速度，带走体内较多的毒素，起到治疗的效果。在生活方面，患者们一定要控制好自己性生活的次数。还要注意自己生殖器的卫生，要坚持每天清洗，每天换内裤。这样对于前列腺的治疗是非常有效果的。
　　当患有前列腺炎的时候，患者们还需要使用一些药物来进行治疗。这时候可以用α受体阻剂、5α还原酶抑制剂和一些植物药。用药物治疗多多少少会有一些副作用，所以患者们在使用药物的时候，一定要先做一个全面的检查，让医生了解清楚自己的状况，然后在医生的指导下进行服药。而且通过药物治疗是需要一个过程的，所以患者们一定要坚持用药。
　　当患者的前列腺炎比较严重的时候，患者们可以通过手术来进行治疗。目前的手术方式有腹腔镜术、高强度聚焦超声、前列腺剜除后切除术等。这时候医生会根据患者的病情，采用最适合患者的手术方式来进行治疗。在手术之后，患者们还需要进行一些护理，让自己尽快的恢复。

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前列腺也会得“感冒”

寒冷的冬天一来临，对全身器官都是一次全新的考验。面对这个气温骤降、风大干燥的季节，我们身体里的有些器官能抗寒，有些却特别怕冷，甚至因此患病。其中，血管会热胀冷缩，前列腺着凉了容易感冒，耳朵是五官里最怕冷的器官……为它们做好额外的保暖工作，对于冬季保健格外重要。

前列腺：也会得“感冒”。前列腺是男性的“娇嫩”器官，受凉是诱发前列腺炎最常见的原因。男科主任郭军表示，前列腺中有丰富的肾上腺能受体，受凉时极易引起交感神经兴奋，导致腺体收缩，局部血液循环不畅，造成慢性充血;同时使尿道内压增加，容易出现尿频、尿急、尿痛、排尿不尽、尿无力、会阴部及小腹疼痛不适等症状。

为了防止前列腺“感冒”，老人晨练后休息、上班族做公交车、地铁时一定不要坐凉板凳，如果方便的话，可以随身带个棉坐垫，以防前列腺受凉。同时注意小腹部及后腰部的保暖。适当的温热可使前列腺局部肌肉松弛，血管扩张，加速血液循环，减少前列腺出口的阻力，使得前列腺液的排泄不受阻碍，因而缓解了前列腺的水肿与充血。

日常生活中经常按摩腹部，也能提高前列腺的驱寒能力。每次按摩，以腹部感到微微发热为宜。平常最好吃一些对前列腺有益处的食物，比如白瓜子、西红柿、苹果等。还要注意，有尿意就马上排尿，不要憋着，平常多喝水，不仅有利于保持血流畅通，还可稀释尿液，冲刷尿道，防止泌尿系统感染及结石形成 。

分型论治慢性前列腺炎

前列腺炎是成年男性中最常见的疾病，临床上分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎两种，其中以慢性前列腺炎最为常见。35%~50%的男性在一生中某个时候会受前列腺炎影响，慢性前列腺炎症状复杂，治疗周期长，临床上缺乏行之有效的标准治疗方法，男科郭军主任结合现代西医对前列腺炎的研究成果，对慢性前列腺炎的治疗颇多体会，临证中他将慢性前列腺炎辨证分型为：湿热淤滞;肾虚挟瘀;气滞血瘀;寒凝肝脉四型，通过活血化瘀;滋阴潜火、交通心肾;利湿通淋等治法，用药巧妙，药到病除。

　1.辨证分型论治

郭军教授临证以中医整体辨证为基础，结合现代化验检查技术，形成了宏观辩证与微观辩证的相结合的鲜明诊疗特点。

1.1 湿热瘀滞型：尿频、尿急、尿道灼热感, 小腹及会阴部坠胀疼痛或疼痛连及睾丸, 小便黄赤, 大便干结, 大便后尿道滴白浊, 舌红苔黄腻, 脉滑数; 前列腺指诊: 腺体饱满, 按摩时大量粘稠前列腺液流出, 按后腺体松弛; 前列腺液检查: 白细胞( + ～ + + + ) 或有脓细胞。治宜清热利湿、理气化瘀，药用：黄柏10克，茵陈蒿10克，甘草10，赤白芍药各15克，土鳖虫10克，丹参10克，桃仁10克，红花10克等，其中黄柏、茵陈蒿入肝经，清热利湿，桃仁、红花、等诸药活血化瘀，使气血运行通畅，湿热之邪得以顺利清除，同时可以达到“通则不痛”缓解疼痛的治疗目的。可酌情加用利湿药物如：龙胆草、刘寄奴、黄柏、薏仁米等。

1.2 气滞血瘀型：此型大多病程稍长，临床表现：以疼痛为主，痛引小腹、睾丸、腰骶部、肛门、腹股沟及耻骨上区，小便淋沥涩痛, 终末滴白,，睾丸发凉, 舌质偏暗, 或有瘀斑, 脉弦涩; 前列腺指诊：腺体饱满, 质地偏中，可扪及结节，按摩时少量粘稠前列腺液流出，按腺体有轻压痛;前列腺液检查：白细胞在正常范围, 卵磷脂小体可减少。治宜活血化瘀、理气通络止痛，药用：牛膝10克、泽兰15克、红藤10克、桃仁10克、红花10克、青皮10克、王不留行10克、莪术10克、香附15克等，其中香附、青皮疏肝理气，牛膝、泽兰、王不留行活血化瘀、利尿通淋，桃仁、红花活血止痛，红藤化瘀之外兼有清热解毒之功。莪术可破血消癥，有利于前列腺结节的消退。可根据患者具体症状酌情加些利湿通淋之品，如：车前子、萹蓄瞿麦等。

1.3 肾虚挟瘀型：此型大多见于素体阴虚者, 临床表现: 尿频、尿急、尿短而赤, 尿道灼热急痛, 梦中遗泄频频, 阳物易兴不耐持久, 或精液液化迟缓,常伴头晕耳鸣, 两目干涩, 健忘寐差, 腰酸膝软,口干咽喉燥, 舌红尖赤, 苔少, 脉弦细: 前列腺指诊: 按摩前列腺手感松弛, 或小, 按后很少有前列腺液流出; 前列腺液检查: 白细胞基本正常, 卵磷脂小体减少。治宜滋养肝肾、潜阳坚阴、清泄相火，药用：知母10克、黄柏10克、生地黄10克、山萸肉15克、茯苓10克、丹参15克、土鳖虫10克等，方中以六味地黄丸为基本方，取其补肾精、潜相火之能，伍以丹参、土鳖虫活血化瘀，通络开窍止痛，部分患者表现为肾阳虚，在减知母、黄柏，加仙灵脾、菟丝子、肉苁蓉、附子、肉桂等温补肾阳。

　1.4 寒凝肝脉型：前列腺部位在足厥阴肝经循行所达之处，如《灵枢?经脉篇》云：“肝足厥阴之脉，……循阴股人毛中，过阴器，抵少腹……”，故该病亦可定位于肝。由于坐卧冷湿之地，感受寒湿之邪，寒性收引，气滞血瘀，湿性腻滞，致使厥阴经络受阻，气血凝滞，运行不畅，出现小腹疼痛，肛周下坠等症状。若肝肾阳虚患者，寒邪易犯肝经，形成寒凝肝脉之证。症见少腹疼痛，痛牵睾丸，或会阴部、腰骶部冷痛，得温则减，遇冷则重，多伴见腰膝酸软，手足发凉，阳痿不育，指诊前列腺萎缩、平陷或硬化，前列腺液多不易取出，卵磷脂小体明显减少，舌淡苔白脉沉。此症病程较长，以疼痛为主。痛引小腹，睾丸及下腰部，前列腺压痛明显，质地不均，大小不等，可触及结节。药用：橘核10克、小茴香10克、延胡索10克、川楝子10克、葫芦芭10克、枸杞15克、当归20克、肉桂8克等，方中肉桂暖肝温肾，茴香、葫芦巴暖肝散寒，川楝子、延胡索疏肝理气，当归、枸杞、熟地、补养肝肾， 该型患者临床治疗中往往需要加用些许活血之品，肝藏血，主疏泄，肝经寒邪凝滞，气血运行不畅，郭主任多用桃仁、红花、鸡血藤等活血而不耗血之品。

　2. 典型病例

王某, 男, 32 岁, 司机, 2008年11月初诊。患者一年前被诊断为慢性前列腺炎, 经多方诊治, 服用大量西药无效, 病情时轻时重, 一直未彻底治愈。一周前因起居不慎, 致病情加重, 出现尿频, 尿急,

阴囊潮湿, 腹股沟及少腹疼痛不适, 会阴坠胀, 尿末滴白, 尿意不尽, 尿后余沥, 伴神疲乏力, 舌胖质淡, 苔白腻, 脉细滑。前列腺指诊: 腺体饱满,按摩时大量清稀前列腺液流出, 按后腺体松弛。前列腺液常规: 卵磷脂小体少许, 白细胞( + + ) , 前列腺液培养阴性。郭军教授认为此乃湿热毒瘀为标, 正虚为本, 治宜清热利湿, 托毒排脓。运用前列腺炎Ⅰ号方加减化裁，药用：黄柏10克、茵陈蒿10克、甘草10克、赤白芍药各15克、丹参10克、柴胡10克、川楝子10克、生薏米15克、赤小豆15克、黄芪 20克、升麻10克、茯苓10克、半夏10克、归尾10克、红藤12克、败酱草20克、桃仁15克、制大黄6克。患者服药20余剂各项指标均正常，不适疼痛等症状完全消失，后嘱其注意生活饮食调理，随访半年，未见复发。

　3. 讨论

现代医学认为：慢性前列腺炎(CP) 是由不同原因所致的一类综合征, 以排尿和蓄尿刺激症状和膀胱生殖区疼痛为主要表现, 是青壮年男性的常见病、多发病。慢性前列腺炎的病因和发病机理尚未完全明了, 目前研究认为慢性前列腺炎与前列腺局部免疫机制受损有关。患者前列腺液中抗菌因子(锌)浓度降低,前列腺液的抗菌活力降低或消失;腺体组织内微菌落的持续存在及其对抗中性白细胞的趋化和吞噬作用,对抗淋巴细胞的增殖作用,使宿主的免疫防御作用减弱[2]此外，与神经内分泌功能异常、物理和化学因素刺激、盆腔静脉性疾病、氧化应激作用增强、锌含量与前列腺抗菌因子活性抑制、精神心理因素等有关。

中医学认为：慢性前列腺炎祖国医学归属于“淋浊”、“精浊”、“白淫”范畴。中医病机分析该症多属湿热内蕴,气滞血瘀,败精浊腐阻滞,同时久病至虚,虚实夹杂,本虚标实,病因病机错综复杂[3]慢性前列腺炎的病机演变多认为湿热下注多出现在病变早期，中期多为湿热瘀阻，而后期多伴脾肾亏虚[4]。湿、热、瘀、滞、虚贯穿在慢性前列腺炎不同阶段。随着现代生活节奏的加快, 人们的工作压力加大, 易于导致气机瘀滞, 加之不良生活习惯, 如吸烟、酗酒、嗜食辛辣厚味, 易于滋生湿热, 蕴结下焦成为致病因素。本病多由湿热蕴阻于下焦, 久而脉络不畅, 瘀滞不行, 气血失和, 气机紊乱, 损及脏腑功能所致。初起可有湿热阻于下焦, 缠绵不消,日久则气血瘀滞, 阻遏气机, 若未及时治疗则病情由实转虚, 引起脏腑机能失调, 大多具有肾阴、肾阳不足,湿热瘀阻难以消散。

由于患者大多初起症状表现不明显而疏于调治, 就诊时已有较长病程,故临床所见不少为湿热、瘀血、肾虚兼而有之, 正如《类证治裁·淋浊》所载“浊在精者, 由相火妄动, 精离其位, 不能闭藏, 与溺并出或移热膀胱,溺孔涩痛, 皆白浊因与虚也。”所以慢性前列腺炎本为肾虚，标为夹湿、夹瘀、夹热，中医历来遵循治病必求其本，急则治其标的治病原则。

中医的优势正是在于辨证施治、个体化治疗，虽然西医诊断慢性前列腺炎，但是在不同的患者身上由于患病的体质、生活习惯、气候条件等不同，每个患者表现的证型也不同，所以中药的治疗较之西医的千人同药效果更好，而且现在认为慢性前列腺炎发病机制复杂，假说众说纷纭，西医治疗几成无的放矢之局面，中医复方治疗可以多靶点、多环节作用正是与这种综合征类疾病相对应。

哪种前列腺炎最常见

前列腺炎按照国际上有新的分法是四类，我们传统的分法也是四类，过去是急性前列腺炎、慢性细菌性前列腺炎、慢性非细菌性前列腺炎、前列腺痛。新的分法，前面两种都一样，第三把原来的慢性非细菌性前列腺炎和前列腺痛合到一起，增加一类为无症状性前列腺炎，查白细胞比较高，其中细菌性前列腺只占5%—10%，90%—95%是非细菌性前列腺炎和前列腺痛。

急性前列腺炎临床上比较少见，症状是发热、尿频、尿急、尿痛，白细胞增高、中性粒细胞增高等，而急性前列腺炎的就诊往往有一个误诊，以外发烧就要看急诊，当感冒治，西苑医院附近高校很多，很多年轻人一查血象高，马上输液，输三五天症状明显改善，可是急性前列腺炎疗程是一个月，可能用一个月的抗生素，疗效也是可以的，但是抗生素用多了之后比较容易耐药和菌群失调，西苑医院中西医结合有一些优势，凡是发热、有尿路症状，有时候发热很重但是尿路症状很轻，尿道不舒服一定要查尿，重视一下是不是急性前列腺炎，不要单纯当感冒治。

大家很关心慢性细菌性前列腺炎，有尿频、尿急、尿痛，通过尿液培养有细菌。培养要三天出结果，比较麻烦，因为前列腺液经过后尿道到前尿道可能污染，要按照国际上的规范标准来做，需要做一个中段尿培养和前列腺液培养，至少做两倍量。前列腺很多病人很关心，我是细菌性还是非细菌性的，对于病程比较短症状比较轻的没有必要急于做前列腺培养，有可能做十个都是阴性，从经济从人力都是浪费。

前列腺炎90%—95%是非细菌性的，症状跟细菌性前列腺炎是一样的，前列腺液培养是阴性，但是白细胞大于10以上，这种是非细菌性的前列腺炎。

前列腺痛是有前列腺症状，白细胞小于10，前列腺液培养是阴性，这里面可能是有症状但是检查客观指标都是阴性。

前列腺炎为什么容易反复

前列腺炎的患者为什么难以治愈，这个可以说是我在临床当中患者最容易、也是经常提出的问题了。什么原因导致慢性前列腺炎，不容易完全治愈，或者是容易反复呢，这个实际上是与前列腺炎疾病的特点有关，我们先回顾一下前列腺炎是什么样的疾病?

前列腺是男性特有的器官，前列腺是尿道从前列腺中间穿过，与泌尿有关，而前列腺同时又是射精管开口的地方，而他本身要分泌一些前列腺液，每天有0.5到2毫升的前列腺液，作为精液的一部分参与生育，也就是说小小的前列腺与泌尿、排尿、性功能、生育都有非常明显的关系。那么这样一个很关键的位置，又这么小的一个腺体，又赋予它这么多的功能，同时它就容易出现一些疾病。

前列腺炎严格起来说，它不是一个单一的疾病，而是一个综合症，就是因为有前列腺的以排尿和盆底肌肉疼痛为特征的一个临床综合症，单纯从前列腺分类上来说，就可以看出来它比较复杂了，比如说前列腺分类可以分一型前列腺炎，就是急性的前列腺炎，细菌性的，还有二型前列腺炎，就是慢性的细菌性的前列腺炎，还有三型的前列腺炎，又分为3A型和3B型，3A型就是非细菌性、炎症性的前列腺啊，3B型就是一种非炎症型、非细菌型的前列腺炎，另外还有无症状的前列腺炎。

从这么多的类型就可以看出来，前列腺炎病因是非常复杂的，病理的机制是非常深奥的、多种机制引起的，而它的临床表现又是千人千面，有些可以有很多的症状，检查的结果是正常的，而有些检查结果是异常的，但没有症状，就是因为生育出现问题了，或者是出现其他的问题，检查的时候才发现有前列腺炎。

那么这么复杂的一个病，导致了我们在诊断和治疗上也遇到很多问题。前列腺炎为什么难以治愈呢?难以治愈的原因一般与下列因素有关：

第一，前列腺液是排泄不容易通畅的，一个是先天的解剖决定着，前列腺有很多互相沟通的腺泡，这些腺泡又分成互相没有交通的20—30条左右的导管，这些导管开口于后尿道、前列腺部，他是一个盲端，排泄不容易通畅。

第二，无论什么原因引起的前列腺炎以后，炎症容易堵塞腺管，前列腺液就不容易通畅了。另外生活当中有时候容易久坐，压迫住前列腺，这样前列腺不通畅，就会出现一个问题，就是流水不腐、户枢不蠹，就是说不流动，就容易出现瘀积而发炎，这是一个原因，前列腺排泄不通畅。

都是憋尿惹的祸

在我们的日常生活中，存在着许多不经意的健康隐患，许多不良习惯给我们的健康增添了不少的麻烦，即使像“方便”这样的“小事”，也可能会引出大问题。也许许多人会认为这仿佛是小题大做，但这件“小事”确实忽视不得，为此现在就让我们一探究竟吧。

憋尿丧失尿液卫士功能

一般情况下，当膀胱胀满到一定程度时，就会刺激感受器，并经神经反射传至大脑产生尿意，此时如有意强忍，不让小便排出便称为憋尿。

正常排尿不仅能排出体内的代谢物，而且对泌尿系统也有自我清洁作用。一般尿道口周围都会有寄居细菌，虽然这些细菌经常有机会可以进入膀胱，但由于尿液可以冲走绝大部分细菌，同时尿路黏膜也有抵抗细菌的能力，可有效避免尿路感染。

但如果长期憋尿，使尿液在膀胱停留时间延长，发生感染的机会增加，细菌便有机可乘造成尿路感染，严重时还可能会上达输尿管及肾脏，导致急性肾盂肾炎、血尿、结石等病变，严重时会形成肾积水，影响肾脏功能。尤其是男性，长期憋尿可形成尿道高压，使尿液通过前列腺管逆行至前列腺，酸性的尿液引起化学性前列腺炎，长期刺激可形成前列腺结石。

憋尿会伤害我们的膀胱

正常排尿过程是一种受意识和神经控制的反射性活动。在正常情况下，当膀胱内尿液累积到200cc时，人们便会产生尿意感，也就是排尿预警信号。若尿液持续累积到500-600cc时膀胱就会过度膨胀，导致控制排尿的肌肉膨胀而松弛。常常强迫性憋尿，就很容易导致频尿、尿失禁等。

长时间憋尿还会使膀胱过度涨满压迫到膀胱内控制排尿的神经，经常性或持续性的憋尿，很可能会造成神经元永久受损，造成尿失禁。而人在憋尿时，往往既想忍着尿，又害怕尿液不自主地排出，导致严重的精神负担，久而久之还可诱发精神性遗尿，一旦听到水声或看到厕所，尿液便会迫不及待地排出，给生活带来极大的不便。

另据国外研究资料表明，排尿次数与膀胱癌的发病率密切相关，排尿次数越少，患膀胱癌的危险性就越大。由于憋尿增加了尿中致癌物质对膀胱的作用时间，导致有憋尿习惯者患膀胱癌的可能性会比一般人高3～5倍。

憋尿可诱发排尿性晕厥

长时间憋尿，还可能会发生排尿性晕厥。排尿性晕厥又称小便猝倒，主要是由于血管舒张和收缩障碍造成低血压，引起大脑一时供血不足所致，憋尿使膀胱中的尿液太多，当排空膀胱后，腹腔压力减弱，使血液迅速进入腹腔，脑部血液供应不足，脑部缺血，从而出现晕厥。

此外，由于天冷及憋尿使膀胱中的尿液太多，在迅速排空时，通过迷走神经反射引起心动过缓，也可诱发排尿性晕厥。因此，为避免排尿性晕厥，一定要避免长时间憋尿。

想不到吧，一个看似不起眼的憋尿“小事”后却埋藏着这么多的健康隐患，为我们的生活带来了诸多不便。那么面对这些隐患我们将如何面对、如何避免它可能带给我们的伤害呢?

憋尿后的急救措施

如果你在不得已的情况下憋尿很长时间后，事后的补救必不可少，它可以起到一些缓解和帮助作用。除了尽快将尿排空外，最好的方法就是补充大量的水份，强迫自己尽量多排几次尿，起到冲洗膀胱的作用，可以避免膀胱内细菌的增生。而且发生任何膀胱或尿道不适等症状时，在就医前最重要的是立刻补充足够的水份，千万不要怕排尿痛而尽量避免喝水，因为这样反而会加重病情。

李海松教授提示您：

多饮水：去除憋尿的恶习要从我们的日常生活做起，平时应养成多喝水的习惯，这也是泌尿系统保健中最基本、最简单的方法。其实，只要遇到任何膀胱或尿道有不适的现象，都可以采取多喝水的方法，加速排泄可以有效减缓病情，是解决所有泌尿道问题最好的方法。因此，建议每天的饮水量要达到2000-3000cc，而足够的水量才是人们健康的保障。

勤“方便”：最好外出前上一次厕所，解决排尿问题。还可以自备抛弃式马桶垫，切不可因为嫌公共场所的厕所不卫生而憋尿。即使在工作、学习或者开会期间，也要有一个“中场休息”的时间，解决自己的“方便”大事。最后专家还提醒大家，千万不要为上厕所不方便或节省时间而避免喝水，尤其是夏季由于身体水分流失较多，若不及时补充水分不但会对肾脏造成伤害，还容易引发中暑、休克等危险。冬季应注意下身保暖，少饮酒和食用刺激性食物。即使在睡觉时也不要憋尿，随时随刻为自己创造“方便”条件。