糖尿病饮食

糖尿病治疗的基础就是控制饮食，主要遵循以下原则，第一、控制总量，实际上就是在热量上进行控制；第二、调整饮食结构，医生需要根据患者的身高体重、血糖水平、血压血脂等指标，来进行粗细搭配；第三、按照以上原则，终生坚持。

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糖尿病针灸扎哪些穴位

糖尿病针灸有很多穴位可以取，中医永远都离不开“辨证论治”。首先，应该确诊患者属于糖尿病的哪个阶段，比如燥热为主的阶段、阴虚燥热的阶段、气阴两虚的阶段、血瘀阻络的阶段、阴阳不足的阶段，在不同的阶段要取不同的穴位来治疗。比如阴虚燥热型的患者，首先要滋阴，阴虚是糖尿病发病的最根本因素，阴虚可以取、三阴交、太溪、照海，这些都是补肾阴比较好的穴位。如果患者以口渴为主，因为是肺有燥热，可以取肺俞这样的穴位，还可以取手太阴肺经的穴位来治疗，如太渊穴。如果患者以胃热为主，就需要泄胃热，取一些阳明经的穴来治疗。当然，取哪些穴还是要具体病人具体来分析。但是有一些治疗糖尿病比较特殊的穴位，比如在后背上有一个穴，古书里叫胃管下俞，现代医学把它定位为胰俞穴。糖尿病是患者的胰腺的β细胞分泌的胰岛素出了问题，对应着的叫胰俞穴，它的位置在第八胸椎棘突下旁开1.5寸的位置，糖尿病病人取这个穴位治疗是非常好的。

糖尿病周围神经病变是什么

糖尿病周围神经病变是糖尿病的并发症之一，它的发生与长期的糖尿病血糖控制不好有关。糖尿病周围神经病变形成的原因很多，但是比较常见的原因就是长期的高血糖状态，以及胰岛素抵抗的状态。高胰岛素的的情况下，可以导致大动脉、小动脉病变，小血管发生病变以后，血液不能有效的供应相对四肢的神经，神经就会病变、受到损害，患者就会出现麻、凉、冷、痛的症状，出现手末梢或者脚的麻木、发凉、疼痛，以及感觉的减退，病人的感觉就像戴了一个手套，穿着一双袜子。患者糖尿病周围神经病变会导致感觉减退，对温度不敏感，在用热水泡脚的时候很容易发生烫伤。

糖尿病人可不可以吃蜂蜜

糖尿病人能否吃蜂蜜，与血糖的水平以及进食时搭配的食物有关系。在血糖控制不理想的情况下，建议不要选用含葡萄糖和果糖比例都超过70％的蜂蜜来食用。但如果控制平稳，也是可以选择食用的，必要时，要听从医生的建议。

妊娠糖尿病对胎儿的影响

妊娠期糖尿病是妊娠期间发生不同程度的糖耐量异常，不包括显性糖尿病。随着生活方式西方化，糖妈妈越来越多。妊娠期糖尿病对孩子有影响，它会使胎儿的死亡率增加、新生儿呼吸窘迫综合征发生率增加、巨大儿的发生率增加。妊娠期糖尿病会增加新生儿黄疸发生率，比正常孕妇的发生率要高六倍左右。妊娠期糖尿病对孩子的影响大小最终取决于血糖控制的情况。如果血糖控制得很好，控制在范围之内，和正常孕妇没有太大的差别。

糖尿病中医分几型

糖尿病的中医分型要看教科书，包括其它的内科书，分型可能分好多种，但是最常见的首先是虚症。以气阴两虚糖尿病病人虚证多见。它的初期有热，既有内热还有虚症，因而称之为气阴两虚。但是时间越长淤血的表现越明显，所以治疗方法是不一样的。一开始有内热，中医会用清火的办法再来降糖，像大剂量的黄连、黄连素等都可以降低血糖。阴虚时用白术、山药、麦冬、天花粉等补阴、补气的药。黄芪治疗糖尿病，到了后期微循环障碍、淤血比较明显时就要用活血法。可以用桃仁、红花、丹参、川芎，甚至可以用虫类药，动物药，蝎子，水蛭等来活血。

糖尿病运动指导

糖尿病患者要根据自己的年龄、病情、喜好和生活习惯来选择运动方式。运动有有氧运动和无氧运动。无氧运动的运动强度较大，不适合糖尿病患者。一般选择有氧运动，例如抗阻运动。对于老年人或妊娠期糖尿病患者，可以选择较轻的运动方式，例如平地走、平地骑自行车、体操。孕妇要注意孕早期不应做太剧烈的活动，避免发生流产。糖尿病病情较轻，血糖控制较好、年龄小，没有并发症的人群可以选择强度大一些的运动方式，例如体育比赛、游泳。在运动方式中，病人要循序渐进，持之以恒，每周的运动时间不能少于150分钟。

糖尿病怀孕后注意什么

糖尿病患者怀孕后，首先要停掉所有口服降糖药，改为每日多次皮下注射胰岛素控制血糖，每天至少4到6次监测血糖。孕期对血糖的管理为空腹血糖，睡前血糖及餐前血糖在3.3到5.3毫摩尔每升，餐后一小时血糖小于等于7.8毫摩尔每升，餐后两小时血糖小于6.7毫摩尔每升。第二、饮食，一天5到6餐，既保证孕妇和胎儿健康生长发育，不能因控制过于严格出现饥饿性酮症。第三、孕妇运动，在早期和中期、晚期，根据自己的情况选择适量运动。糖尿病孕妇在生完孩子后仍要监测血糖，及时调整胰岛素剂量。

糖尿病的原因

糖尿病是以糖代谢紊乱为特征的代谢性疾病，目前病因尚未查清，可能与遗传、环境、饮食和生活方式有关，发病年龄贯穿整个生命周期，最大的危害是其引发的例如糖尿病足、糖尿病肾病及神经病变等一系列并发症，严重影响患者生活质量。

糖尿病人能吃蜂蜜吗

糖尿病一般是老年人的病，有时经常问到，因为糖尿病，尤其是在一些患者出现肠道并发症的时候，比如说便秘。实际上蜂蜜里面含的葡萄糖和果糖占的比例比较高，当然可能跟蜂蜜的来源有关系，但是一般都在70％以上，所以，为什么吃蜂蜜以后一些便秘会得到缓解。它含的成分来看，至少对糖尿病人来说蜂蜜不是首选的食物，所以能不能吃，可能要看血糖的水平，包括其它的，如果在进食的时候跟搭配的食物有关系，但是一般血糖控制不理想的时候，还是建议最好不要食用，葡萄糖和果糖比例都超过70％的蜂蜜来使用。但是可以血糖控制平稳，因为现在可能很多的饮品里面也都会建议老人加一些蜂蜜。实际上能控制血糖稳定，使血糖平稳，我觉得是可以选用的。当然，要听大夫的意见，原则上它显然不属于首选，饮品里面添加的甜味剂，因为现在甜味剂实际上还有很多。

糖尿病的中医分型

糖尿病的中医分型，要看教科书，包括其它的内科书，有很多种分型，最常见的是虚症，阴阳两虚、气阴两虚。糖尿病病人虚证非常多见，它的初期还有内热，时间长了淤血越来越明显，所以糖尿病的治疗，一定要早发现早治疗，后期的治疗难度很大。糖尿病症状分为上、中、下三消论治；阴阳偏盛偏衰分为阴虚型、阳虚型、阴阳两虚型；阴阳辨证与脏腑辨证、气血津液辨证相结合分型；临床观察分为糖尿病前期(Ⅰ期)、糖尿病症状期(Ⅱ期)、合并症早期(Ⅲ期)、合并症中期(Ⅳ期)、合并症重危期(Ⅴ期)。

糖尿病，唯美食与搭配不可辜负

关于糖尿病患者能吃什么，不能吃什么，应该怎么吃，有各有说法，众说纷纭，简直是海量信息。但大多数说法没有抓住关键，没有遵从权威机构发布的糖尿病诊疗指南中关于饮食治疗的新主张。糖尿病饮食虽然讲究总量控制(不能吃多，不能胖)，但并不提倡做“苦行僧”或饥饿疗法，更反对忌这忌那如履薄冰。恰好相反，糖尿病饮食要吃得丰富，注重搭配才行。

假设有两份午餐摆在糖尿病患者面前，一份是1碗简简单单的阳春面，另一份是1小盆有酱牛肉、豆腐丝、鸡蛋皮、油菜、西红柿、胡萝卜、木耳的拌面。前者量较少，后者量很大，哪一份吃完之后血糖更低?答案是后者餐后血糖更低!实践表明，吃简单的食物，如包子、水饺、蛋炒饭、白粥、面条等，该餐餐后血糖越高，因为这些“简单”食物消化很快;吃“复杂”搭配的食物，有菜有肉有大豆有主食，该餐餐后血糖反而较低，因为它们消化得比较慢。糖尿病饮食的要诀不是“少”，而是“多”!(指食物种类)

糖尿病患者如何吃得“多”，享用美食，又不会导致餐后血糖飙升呢?巧搭配是关键。首先，主食要粗细搭配，以粗为主。“粗”是指粗杂粮(玉米、小米、燕麦、大麦、黑米等)、全谷(如全麦面粉、糙米等)和杂豆类(如红豆、绿豆、豌豆、扁豆等);“细”是指白米、白面。杂粮粥、杂粮饭、豆饭、全麦馒头、全麦面条、燕麦粥、玉米饼等花色主食要取代白米饭、白粥、白馒头、白面条、白面包等单调主食。

其次，每餐都要有蛋白质食物，即鱼虾、肉类、蛋类、奶类和大豆制品。这些食物以蛋白质和脂肪为主要成分，含糖很少，本身对餐后血糖影响不大。更重要的是，这些食物与主食搭配着吃，还降低一整餐的餐后血糖。检测表明，如果只吃大米饭餐后血糖升高幅度是83.2(血糖生成指数，GI)，则吃大米饭+猪肉餐后血糖升高幅度为73.3，吃大米饭+鱼餐后血糖升高幅度为37.0。因此，糖尿病患者每餐都要有蛋白质食物，早餐可以吃鸡蛋、牛奶，午餐可以吃肉类或鱼虾，晚餐可以吃大豆制品。

最后，每餐都要有多量蔬菜，且不少于2种。蔬菜本身含能量很少，对空腹血糖和餐后血糖影响都不大。并且，蔬菜与主食搭配实用，还可以降低一整餐的餐后血糖，比如只吃大米饭餐后血糖升高幅度是83.2，而大米饭与蒜苗一起吃餐后血糖升高幅度为57.9。那些富含膳食纤维的蔬菜尤其值得推荐，如芹菜、苋菜、萝卜缨、空心菜、菠菜、蒜薹、竹笋、茭白、油麦菜、韭菜、圆白菜、娃娃菜、香菇、木耳、紫菜、豆角、芸豆、刀豆、四季豆、荷兰豆、荠菜、黄花菜、苦菜、西蓝花、胡萝卜、菜花等。

另外，选择一款“好油”也很重要。糖尿病患者可以食用多种植物油，如大豆油、花生油、玉米油、菜籽油、葵花籽油、核桃油、芝麻油等，但最值得推荐的是橄榄油、油茶籽油、芥花油等富含油酸的植物油。油酸对控制餐后血糖和减缓糖尿病并发症均有益处。

如此说来，糖尿病患者每餐都要有少量主食(粗细搭配，至少2种)，有一些蛋白质食物(1~2种)，有多量蔬菜(2种)和适量烹调油(1~2种)，合计至少有6、7种食材，并且无需特别禁忌(饮料、甜食和酒类除外)，足以烹制或选择美味菜肴。总而言之，糖尿病餐，越复杂越好!!

影响糖尿病血糖生成指数的因素

影响糖尿病血糖生成指数大小的因素有很多，如食物的种类、生熟程度、加工方法等。

首先，食物种类不同，血糖生成指数也各异。如豆类食品一般比谷、薯类食品的血糖生成指数低;谷类食品中，大麦、荞麦、黑米等较小麦的血糖生成指数低。这也是提倡糖尿病病友多吃粗杂粮的原因之一。

其次，膳食纤维含量多的食物的生糖指数较低。如全麦面包，黑面包血糖生成指数较白面包低，所以要提倡糖尿病病友多吃粗制粮。

第三，食物的物理特征，如食物中的颗粒物所占比例及食物的冷热等都对血糖生成指数有影响。淀粉颗粒越大，血糖生成指数越低;食物中颗粒物质所占比例越高，血糖生成指数越低。

吃“米饭”比喝“粥”更有利于血糖的控制大米的淀粉颗粒平均直径为5毫米，呈六角多面体。植物种子或根茎中的淀粉不溶环境污染不，加热后才能促进它在水中溶解。加热和水的存在使淀粉颗粒膨胀，从而使包裹它们的“包膜”分裂，淀粉胶化，颗粒变小。

加热时间越长，这种作用越彻底，进食后与消化液接触越广泛，越易被吸收。即使是同等重量的大米，因将其加工成"粥”比加工成“米饭”的时间长，所以“粥”更易于吸收，血糖生成指数也高。因此喝“粥”后血糖升高更明显。

另外，同于“米饭”和“粥”的含水量不同，分别为固体和半流体，它们在胃中停留的时间和在小肠消化和吸收的速度也不一样。进食“粥”后，吸的排空时间比较短，在小肠吸收得更彻底，这也可能是喝“粥”比吃“米饭”对血糖影响大的原因。

健康的生活方式抑制糖尿病发生

对一些人而言，糖尿病是早已潜伏在基因里的恶魔，尚未出生，得病的危机就已经伴随左右。但是，根据一项新的研究发现，只要保持饮食健康和锻炼适当，这种病也可能一辈子潜伏下去。

在美国，20岁及以上的成年人中，近1/10患有糖尿病。患者无法适当调控体内的血糖水平，导致多种器官疾病和其他并发症。其中，Ⅱ型糖尿病患者的比例高达90%到95%。Ⅱ型糖尿病又称非胰岛素依赖型糖尿病，多发于中年人，目前也有年轻化的趋势。相对Ⅰ型糖尿病，Ⅱ型症状没有那么来势汹汹，也不用胰岛素来维持生命。不过依然会收到各种并发症的影响和威胁。过去6年间，研究人员致力于寻找糖尿病在基因中藏身地，迄今已经发现了几个跟糖尿病有关的基因。最近，研究小组发现，带有一个TCF7L2基因变体的人比一般人罹患Ⅱ型糖尿病的几率高45%，有两个的患病几率高出141%。但是，结果证明这种基因很难复制。

虽然是个有点偶然的发现，但新的研究已经确定了这种变异基因对糖尿病的作用。1999年，美国27个中心的研究人员启动了一项临床试验，看看健康的生活方式是否对那些有可能患上Ⅱ型糖尿病人有帮助，降低他们得病的几率。总共有3234位年龄在25岁以上(包含25岁)的成年人参与了实验。参与实验的所有志愿者都体重超标，糖耐量有所下降。患病几率很高的志愿者占到了一半。3年之后，研究小组发现，相比维持过去生活方式的志愿者而言，饮食卡路里较低、每天步行30分钟、每周坚持5天的志愿者的患病率下降了58%。

基因公司的研究一公布，这27个中心组织的实验小组就决定重新分析有关TCF7L2变异基因的数据。研究人员发现，有两个基因变体的控制组比一般人患病的几率高80%。(研究的样本数量和样本之间的差异程度能够解释两个结论之间的出入。)改变了生活方式的一组志愿者中，虽然也有带有两个基因变体的，但是他们的身体状况与正常人无异。

儿童糖尿病的血糖控制

提起糖尿病，通常都只会想到中老年人。然而近几年，在我们的周围有些孩子才几岁就患了2型糖尿病。从长远来看，小小年纪就与糖尿病相伴，一旦控制不良，若干年后，各种并发症如失明、肾衰等不幸将接踵而至，会给患儿的一生带来沉重的经济和精神负担。

由于肥胖儿童越来越多，儿童2型糖尿病患者的队伍越来越大。据报道，在日本，儿童2型糖尿病的发病率平均每1O年就能翻一番，2型糖病已占儿童糖尿病总数的80%，远远高于1型糖尿病。在我国，目前每10个糖尿病患者中就有1个是青少年，其中增长最快的就是2型糖尿病。

同成人糖尿病一样，糖尿病患儿需要充分的运动，这不但是治疗的需要，也是生长发育的需要。合理运动可以给糖尿病患儿带来许多益处，如增加肌肉对胰岛素的敏感性，有利于血糖控制;改善心血管功能，有利于防止心血管疾病的发生;促进患儿骨骼与肌肉的发育。

原则上患儿每天需参加1小时以上的适量运动。最好能定时、定量运动，遵循个体化和循序渐进的原则，才能收到良好的治疗效果。

糖尿病患者可以食用甜味剂吗

“甜”味作为“酸、甜、苦、辣、咸”五味之一在人们的生活饮食中是必不可少的，但是对于糖尿病患者——糖——却是一个忌讳的话题，尤其是对于原本喜甜食的糖尿病患者来说更是深恶痛绝，有的甚至因为不能吃糖而厌烦，进而放松对饮食的控制，导致血糖控制不理想。

如何解决这个令人痛苦的问题，也许这就是添加甜味剂的无糖食品“大肆横行”的原因。甜味剂是指有甜味口感，但不属于糖类，使用后不会引起血糖波动而且也不增加使用者热量的物质。

正是有了甜味剂，才使糖尿病的无糖或代糖食品五花八门、争奇斗妍，下面就让我们了解一下甜味剂。目前我们使用的甜味剂可大致分为两大类：

一、仅含微量或不含热能的人工甜味剂：

味精：是最古老的甜味剂，甜度约为蔗糖的500倍，它既无热量又不会升高血糖，但其安全性至今仍有争议，婴儿或孕妇食品应禁止使用糖精。

阿斯巴甜：是由天门冬氨酸及苯丙氨酸合成物，它的甜度是蔗糖的200倍，其热量与蔗糖相同，但由于甜度很高，按正常使用量所产生的热量几乎可以忽略不计，故目前被广泛应用于各种食物中，美中不足的是阿斯巴甜在高温或酸性环境下不稳定易分解而导致甜味丧失。因此烹饪时您应当在最后菜出锅时再添加。

甜菊糖：从天然植物中提取，甜度约为蔗糖的300倍，热量相当于蔗糖的1/300，物理性能稳定，不参与人体新陈代谢。

二、含有一定热量的人工甜味剂：

木糖醇：是植物中半纤维素的多聚戊糖经水解后的木糖，再加氢还原成木糖醇。可用来代替蔗糖，其甜度为蔗糖的0.9-1.1倍，热量相当于葡萄糖，其在体内的代谢与胰岛素无关，不会增加血糖浓度。但有研究表明过多食用木糖醇可升高血中甘油三酯，引起冠脉粥样硬化。

山梨醇：甜度为蔗糖的0.6倍，热量稍低于葡萄糖，用后在血液中不会转化为葡萄糖，其代谢不受胰岛素支配。

麦芽糖醇：甜度与蔗糖接近，摄入后不产生热量，也不会对血脂有影响。

综上所述目前甜味代替物多种多样，无糖食品大量充斥着当前市场，身为糖尿病患者应如何选择和使用呢?

1.要选购正规厂家，确保无糖食品质量问题。

2.有些产品广告过度宣传无糖，但要注意看其配料表是否加入果糖等其他甜味剂。不能盲目使用。

3.即使无糖食品也不能无限量食用，无论是无糖食品还是有糖食品都要将其热量计算在每天应该摄入的总热量中。最好能够进行血糖检测，了解摄入代糖剂后的血糖情况。如果血糖很高应禁忌使用。

4.最需要注意的是无糖食品不具备降血糖作用，千万勿要听信广告，延误病情。总之糖尿病患者一定要注意少量多餐，科学均衡饮食。