心绞痛分级

2020-07-15

心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。目前心绞痛的分级通常按照加拿大的心绞痛分级标准,与心衰的分级标准类似,是根据患者一定的运动耐量下出现心绞痛的发作,运动耐量的强度而定。通常将心衰分为四级,通过患者静息下发作、轻微日常活动发作、以及运动时发作和剧烈运动发作,以及出现心绞痛持续时间和患者心脏缺血的表现等分级。心绞痛的分级作为普通老百姓一般没必要掌握,也没必要了解,心绞痛的分级通常是由专科大夫进行评估、进行分级。



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冠心病可不可以吃三七

冠心病是可以服用三七粉治疗的,因为三七粉的功效主要是活血、散瘀止痛。三七粉特别适用一些心脉瘀阻、气滞血瘀的患者服用。单纯服用三七粉,疗效并不是很好,还应该进行中医辨证论治。在这个基础上加上三七粉疗效可能会更好。

冠心病原因

冠心病原因:冠心病全称叫冠状动脉粥样硬化性心脏病。它主要是冠状动脉出现了粥样硬化。粥样硬化主要是动脉硬化引起,什么原因会引起动脉硬化呢?其实从总体来讲,动脉硬化也是人体老化的一种反应,但是对于那些有不良生活习惯,包括有遗传病史的人,他这个动脉硬化就会发生的比较重。如果它发生在冠状动脉,就容易在局部出现斑块导致冠心病,所以一般它发生的原因,第一跟遗传因素有一定关系,也就是说父母也有冠心病的遗传病史。第二它有一些不良的生活习惯,比如说高脂肪的饮食,然后缺乏锻炼,那么这些又导致了。比如说患者还有其他疾病,比如说高血压,高脂血症或者糖尿病。这些因素越多,他出现冠心病的风险也就越大,那么也就会容易导致冠心病。

冠心病的症状

冠心病的症状:冠心病的主要症状表现是心前区,胸部的胸痛或者胸闷。如果是典型的症状是以胸痛为主,有时候病人也表现为胸闷。胸痛跟胸闷常常是合并发生,但是胸闷跟胸痛,有时候病人并不完全典型,有些人表现得比较明显,就是明显的胸闷胸痛,但是有些人表现的不明显,回过头来说,并不是所有的胸闷胸痛都是冠心病。冠心病的胸闷胸痛有它一定的特点。比如说它持续的时间,比如说它诱发的因素,比如说它怎么缓解。那么它跟其它原因,比如说肺部疾病,呼吸道疾病,食道疾病引起的胸闷胸痛是不一样的。所以它也有它的特点,这个可能需要专业的知识和医生来帮助鉴别。

怎样预防冠心病

怎样预防冠心病:冠心病的预防其实一个是说如果我们有遗传病史,那么基因这部分我们改变不了,那要从生活习惯上来改变。比如说要控制吸烟,应该说对于冠心病来讲,烟是不能够限量的,一定要戒烟,只有戒烟才能对冠心病的危害,起到一定的逆转作用。另外一个就是有高脂血症、高血压、糖尿病要积极治疗。还要增加运动,然后情绪不要过大的波动。因为工作压力过大,情绪的激动和波动,包括情绪的抑郁,其实这些也潜在地对血管内皮造成损害,也会造成冠心病。再有就是我们说的食品上要注意,不要吃过多的垃圾食品,导致血脂的突然增高,尤其是对风险高的患者,尤其要注意。

冠心病的注意事项

冠心病患者平常需要注意的事项有:第一合理运动,根据身体情况而制定符合的运动量,切记不要突然剧烈运动,第二要保持合理的生活方式,拒绝暴饮暴食,第三点就是合理用药,谨遵医嘱。一些不知道自己已经患病的人群是最危险的,所以日常身检是格外重要的。

冠心病发作时怎么急救

冠心病发作的急救措施主要根据其临床表现决定,心绞痛最常见的表现是压迫感、紧缩感或者酸胀感,第二种是疼痛或烧灼感。出现类似症状后,休息后三到五分钟可以缓解,所以患者急救的措施就是停止活动,然后到医院及时就诊,发现症状后及时检查,明确冠状动脉的狭窄程度而选择不同的治疗方案,这种情况相对比较安全。但是还有一种情况称为急性心肌梗死,当类似症状程度很重,超过半小时的时候,应该及时到医院急诊室或者呼救120,因为患者出现上述表现时,说明血管完全阻塞,患者有生命危险,需要迅速送到医院。

冠心病要终身服药吗

冠心病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。冠心病病人必须长期服药,因为在危险因素控制之后,其中的高血压、高脂血症以及糖尿病必须要坚持服药,离开药物各种的异常情况都不能得到有效控制;而且遗传因素占50%到80%左右,而遗传因素无法去除,患者的血脂控制不好斑块就会进展,所以不管采用哪种方式治疗,作用是疏通血管,改善缺血,解除狭窄,真正的要预防斑块的形成,减少血栓发生,必须靠药物治疗。所以冠心病的病人必须要终身坚持服药。

冠心病中医治疗有效吗

冠心病中医治疗有效吗:中医治疗冠心病有一定优势。一般来讲,中西医结合治疗冠心病的效果会更好。但是有些严重的冠心病,包括一些不能做支架、也不能做搭桥的患者,这些患者有时候服用西药剂量过大会出现一些副作用,此时如果加上中医的中药治疗能够有效缓解冠心病、心绞痛等;而且部分西药如阿司匹林会出现耐药情况,而中药不会产生耐药结局。所以医生建议,冠心病的治疗可以选择中西医结合治疗,以达到最佳治疗效果,延长寿命,最大程度地提高患者生命质量。

不能做支架怎么治疗

不能做支架怎么治疗:不能做支架的患者,也包括一些不能做搭桥的患者,中医治疗非常有效,而且在西医治疗的基础上,有很多患者长期服用中药。根据病人的实际情况,一般会选择以活血化瘀为主的药物,同时具有补气功效,即益气活血;或者根据病人的情况加用化痰药物,即化痰活血;或者再根据其他情况做出中医的辨证治疗。临床上有很多患者由于不能做支架、经济原因、或是对支架的恐惧等,不想做支架,寻求中医治疗,经过半年或者更长时间的治疗,这些病人的生活质量都非常好,病情稳定,生存率很高。

冠心病的原因

冠心病的原因:冠心病全称叫冠状动脉粥样硬化性心脏病,主要病因有以下几点:
第一,遗传因素,如果父母有冠心病的遗传病史,那么后代发生冠心病的风险就会比较高;
第二,不良的生活习惯,比如高脂肪饮食,缺乏锻炼,吸烟,过量饮酒等;
第三,患者还有其他疾病,比如高血压,高脂血症或者糖尿病,血压升高是冠心病发病的独立危险因素。高血压病人患冠心病的机率是血压正常者的4倍之多。以上几种因素越多,个体发生冠心病的风险越大,也就越容易导致冠心病。

冠心病早期症状有哪些

患了冠心病在早期并不是很容易发现,因此导致了很多患者错失了及时治疗的时机,由此可见想要及时的发现是否患有冠心病,需要对冠心病的症状有所了解,那么患上了冠心病早期症状都有哪些呢?关于这个问题我们下面通过文章来了解吧。

一旦患有了冠心病之后,治疗时也要注意休息,患者的心率或者是心跳就会出现不同程度的现状,再者就是了解患者的不同现状对于疾病的处理也有很大的好处,在日常生活中我们应该随时的根据患者的不同病情做好患者的疾病知识了解,及时的做好处理。
  冠心病早期的8大症状
  1.在情绪比较激动,或是劳累的时,冠心病患者会出现胸骨后或者是心脏前区的闷痛,有时会表现为紧缩样的疼痛,而且会向左肩、左臂辐射,时间持续可能在3~8分钟,休息一段时间后会有所缓解。
  2.还有的患者在运动过程中或者运动后,出现头痛、牙痛、腿痛等症状,休息后逐渐缓解。
  3.睡觉的时候,有些人枕着过高的枕头觉得舒服,而低矮的枕头就会觉得胸闷憋气,睡觉睡熟之后或是白天平卧着的时候会出现突然的胸部疼痛、心悸、呼吸困难,这个时候立即做起来或是站起来症状会有所缓解。
  4.当听到比较嘈杂的噪音时,会出现心慌、胸闷等症状。
  5.心律不齐反复,或是不明原因的心跳过快,或是心跳过缓。
  6.在体力活动的时候,会出现胸闷、心悸、气短等症状,经过休息之后会得到一定缓解。
  7.吃得太饱,或是吃得过于寒冷会出现胸部疼痛、心悸的症状,还有看惊险刺激的影片时也同样如此,可能患上了冠心病。
  8.性生活中,或排便的时候用力也会出现突然的心慌、胸闷、气促,还有胸部疼痛等症状。
  以上8条是早期冠心病会出现的症状,如果您有以上一项或是几项,很不幸您可能患上了冠心病,建议您到医院及时就诊,确定是否患上了冠心病,早期的发现治疗,日常生活中多加注意,冠心病一般不会造成严重的后果。

冠心病应该吃什么药

冠心病的出现我们需要引起重视,因为患上了冠心病想要治愈比较困难,虽然临床上治疗该疾病的方式比较多,但是采用最多的还是药物治疗,那么,患了冠心病应该吃什么药呢?一起来了解一下。

1、复方丹参滴丸
  成份:丹参、三七、冰片
  功能主治:活血化瘀,理气止痛。用于气滞血瘀所致的胸痹,症见胸闷、心前区刺痛;冠心病心绞痛见上述证候者。
  2、麝香保心丸
  成份:人工麝香、人参提取物、人工牛黄、肉桂苏合香、蟾酥、冰片。
  功能主治:芳香温通,益气强心。用于气滞血瘀所致的胸痹,症见心前区疼痛、固定不移;心肌缺血所致的心绞痛、心肌梗死见上述证候者。
  3、速效救心丸
  成份:川芎、冰片。
  功能主治:行气活血,祛瘀止痛,增加冠脉血流量,缓解心绞痛。用于气滞血瘀型冠心病,心绞痛。
  4、冠心苏合丸
  成份:苏合香、冰片、乳香(制)、檀香、土木香
  功能主治:理气,宽胸,止痛。用于寒凝气滞、心脉不通所致的胸痹,症见胸闷、心前区疼痛;冠心病心绞痛见上述证候者
  5、通心络胶囊
  成份:人参、水蛭全蝎赤芍蝉蜕土鳖虫蜈蚣、檀香、降香、乳香(制)、酸枣仁(炒)、冰片。
  功能主治:益气活血,通络止痛。用于冠心病心绞痛属心气虚乏、血瘀络阻证,症见胸部憋闷,刺痛、绞痛,固定不移,心悸自汗,气短乏力,舌质紫暗或有瘀斑,脉细涩或结代。
  6、稳心颗粒
  成份:党参黄精、三七、琥珀甘松
  功能主治:益气养阴,活血化瘀。用于气阴两虚,心脉瘀阻所致的心悸不宁、气短乏力、胸闷胸痛;室性早搏、房性早搏见上述证候者。
  7、参松养心胶囊
  成份:人参、麦冬茱萸、丹参、炒酸枣仁、桑寄生、赤芍、土鳖虫、甘松、黄连、南五味子龙骨
  功能主治:益气养阴,活血通络,清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚,心络瘀阻证,症见心悸不安,气短乏力,动则加剧,胸部闷痛,失眠多梦,盗汗,神倦懒言。
  8、复方血栓通胶囊
  成份:三七、黄芪、丹参、玄参
  功能主治:活血化瘀,益气养阴。用于血瘀兼气阴两虚的稳定性劳累型心绞痛,症见胸闷、胸痛、心悸、心慌、气短、乏力、心烦、口干。
  9、活血通脉片
  成份:鸡血藤桃仁、丹参、赤芍、红花、降香、郁金、三七、川芎、陈皮、木香、石菖蒲枸杞子、黄精(酒炙)、人参、麦冬、冰片。
  功能主治:活血通脉,强心镇痛。用于冠状动脉硬化引起的心绞痛,胸闷气短,心气不足,瘀血作痛。
  10、血府逐瘀胶囊
  成份:柴胡当归地黄、赤芍、红花、炒桃仁、麸炒枳壳甘草、川芎、牛膝桔梗
  功能主治:活血祛瘀,行气止痛。用于气滞血瘀所致的胸痹、头痛日久、痛如针刺而有定处、内热烦闷、心悸失眠、急躁易怒。

治疗冠心病药物

患上了冠心病,药物治疗是主要的方式之一,该疾病属于慢性疾病,治疗的时间比较长,患者朋友要有信心和耐心才行,目前治疗冠心病的药物有很多,下面我们来具体了解一下治疗冠心病药物有哪些呢?

1.硝酸酯类药物
  主要包括硝酸甘油、消心痛、5-单硝酸山梨醇、长效硝酸甘油制剂等。用于冠心病心绞痛的治疗及预防,也可用于降低血压或治疗充血性心力衰竭。硝酸酯类药物持续使用可发生耐药性,有效性下降,最好间隔8~12小时服药,以免减少耐药性。
  2.肾上腺素能β受体阻滞剂(β阻滞剂)
  常用的制剂有普萘洛尔、氧烯洛尔、烯丙洛尔、吲哚洛尔、美托洛尔、阿替洛尔、纳多洛尔。可治疗心律失常、心绞痛、高血压。亦可用于甲状腺机能亢进症,能迅速控制心动过速、震颤、体温升高等症状。在无明显禁忌时,β受体阻滞剂是稳定型心绞痛病人的一线用药。
  3.抗血小板药物
  如阿斯匹林、双嘧达莫、苯磺唑磺等。可以使血管平滑肌松弛,周围血管阻力下降,血压降低。主要用于心绞痛、轻中度高血压、肥厚性心肌病、心动过速等症。
  4.调整血脂药物
  如烟酸、普伐他汀、洛伐他汀、辛伐他汀等。对高密度脂蛋白、胆固醇、甘油三酯这三方面进行调节,这些冠心病的药物治疗适用于所有冠心病患者。冠心病患者应该改变不良的生活习惯,这样有利于疾病的恢复。
  5.钙通道阻滞剂
  常用制剂有维拉帕米、硝苯地平、地尔硫卓、尼卡地平等。能增加病人耐力及缓解症状,可用于稳定型心绞痛的治疗和冠脉痉挛引起的心绞痛。
  6.溶血栓药物
  如华法令、肝素、尿激酶、链激酶等。动脉血栓症是引发心血管疾病发病与死亡的首要原因,所以我们应该格外注意。选好药物也很重要,每一种药物都有特殊应用的指证。

六种症状或为冠心病先兆

事实上,冠心病的发生并非一朝一夕形成,而是由日常不良生活习惯及多种因素逐渐积累引发。实际上,10个心肌梗塞,9个可被预测;6个心肌梗死,5个可被预防,下面给大家介绍一下冠心病的先兆,希望大家都可以引起重视。

到具体的操作层面,应当注意以下7点
  配合治疗:积极配合治疗高血压、糖尿病、高脂血症等可能引发或加重冠心病的疾病。
  合理饮食,控制体重:饮食宜清淡,易消化,忌食过咸过甜的食物,少食动物脂肪和胆固醇含量高的食物,多吃鱼、豆制品、蔬菜、水果等,以六分粗粮四分精粮为宜,适量果蔬搭配。要少食多餐,晚餐量少为宜,少喝浓茶、咖啡。
  坚持适量运动:运动应根据个人身体条件、兴趣爱好选择,如散步、慢跑、打太极拳、乒乓球、健身操等。要量力而行,使全身气血流通,减轻心脏负担。
  保持身心愉快:预防冠心病忌暴怒、惊恐、过度思虑以及过喜。
  起居有常:早睡早起,避免熬夜工作,临睡前不看紧张、恐怖的小说和电视。
  戒烟少酒:吸烟是引发心肌梗塞、中风的重要因素,应当戒烟,适量饮酒,黄酒葡萄酒为宜。
  定期体检:冠状动脉造影是诊断冠心病的“金标准”定期体检有助于疾病的早诊早治。
  几大因素最易诱发冠心病
  年龄:多见于40岁以上的中老年人,49岁以后冠心病进展较快,心肌梗塞与冠心病的猝死发病与年龄成正比。
  性别:在我国男女冠心病发病率和死亡率比例为 2:1,但女性绝经期以后冠心病的发病率明显上升。
  吸烟:与不吸烟者相比,吸烟者的患病率及病死率增高2~6倍。吸烟不但能引发并加速血管硬化进程,还能直接引起血管痉挛及损伤心肌。
  饮食:进食高热量食物、摄入较多的动物脂肪、胆固醇者易患本病。
  既往病史:若患有高血压或糖尿病,将增加患冠心病的危险。70% 左右的冠心病患者有高血压病史。男性糖尿病者患冠心病几率上升2倍,女性糖尿病者罹患冠状动脉病几率上升5倍。
  高脂血症:由于遗传因素或脂肪摄入过多而致血脂异常。家族中年龄小于50岁时患冠心病者,其近亲患病率增加5倍;总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇增高,而高密度脂蛋白降低易患本病。
  体重超重:体重超重多过20%的人心脏病发作的可能性比体重健康的人高3倍。
  缺乏运动:缺少运动心脏不强壮者得心脏病发作的机会比健康者高出2倍。
  精神压力大:脑力劳动者大于体力劳动者,经常有紧迫感的工作较易患病。
  皮肤病:中药内服兼外用,治疗湿疹、牛皮癣、黄褐斑、痤疮、扁平疣、疱疹、荨麻疹、白癜风等。
  内科:风湿关节痛、强直性脊柱炎等疑难杂症;糖尿病及其并发症、高血糖、心脑血管病、脑中风后遗症、冠心病、高血压、高血脂、高尿酸血症、顽固性头痛、重症失眠、便秘及脾胃、肝胆、肺、肾等有关老年性疾病;性功能障碍等男科疾病。
  肿瘤:各种恶性肿瘤的保守治疗,癌症术后康复、减轻放化疗后不良反应等有显着疗效。
  妇科:月经不调、痛经、不孕症、习惯性流产、子宫肌瘤、卵巢囊肿、崩漏、乳腺增生、更年期综合症、盆腔炎、附件炎。

得冠心病的相关因素及预防

(1). 年龄与性别:40岁后冠心病发病率升高,女性绝经期前发病率低于男性,绝经期后与男性相等.

(2). 高脂血症:除年龄外,脂质代谢紊乱是冠心病最重要预测因素。总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)水平和冠心病事件的危险性之间存在着密切的关系。LDLC水平每升高1%,则患冠心病的危险性增加2-3%。甘油三脂(TG)是冠心病的独立预测因子,往往伴有低HDLC和糖耐量异常,后两者也是冠心病的危险因素。

(3). 高血压:高血压与冠状动脉粥样硬化的形成和发展关系密切。收缩期血压比舒张期血压更能预测冠心病事件.140-149mmhg的收缩期血压比90-94mmhg的舒张期血压更能增加冠心病死亡的危险。

(4). 吸烟:吸烟是冠心病的重要危险因素,是唯一最可避免的死亡原因。冠心病与吸烟之间存在着明显的用量-反应关系。

(5).糖尿病:冠心病是未成年糖尿病患者首要的死因,冠心病占糖尿病病人所有死亡原因和住院率的近80%。

(6). 肥胖症:已明确为冠心病的首要危险因素,可增加冠心病死亡率。

(7). 久坐生活方式:不爱运动的人冠心病的发生和死亡危险性将翻一倍。

(8). 还有遗传、饮酒、环境因素等。

冠心病的预防

即在没有冠心病证据的人群中减少发生冠心病的危险。主要是针对易患人群,控制易患因素,防止动脉粥样硬化的形成。要从儿童、青少年及年轻时就开始积极有效的预防危险因素的发生。

1. 不吸烟;

2. 保持血压正常稳定, 理想血压是120/80mmHg.高血压的防治措施包括保持正常体重,限制酒精,食盐摄入,保持适当钾,钙和镁摄入,以及在医生指导下服用降压药。

3. 维持血脂正常,防治高脂血症,高危人群要定期检查,低脂饮食,运动,和服用降脂药。

4. 避免精神紧张。

5. 运动过少的生活方式是冠心病的重要危险因素,规律地锻炼有助于保持体重,减少高血脂和高血压,冠心病的发生。

6. 维持血糖正常,防治糖尿病。

7. 对已有冠心病危险因素(高血压、糖尿病、高脂血症等)的高危病人,建议长期服心血康防止冠心病的发生。

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