冠心病的原因

冠心病的原因：冠心病全称叫冠状动脉粥样硬化性心脏病，主要病因有以下几点：
第一，遗传因素，如果父母有冠心病的遗传病史，那么后代发生冠心病的风险就会比较高；
第二，不良的生活习惯，比如高脂肪饮食，缺乏锻炼，吸烟，过量饮酒等；
第三，患者还有其他疾病，比如高血压，高脂血症或者糖尿病，血压升高是冠心病发病的独立危险因素。高血压病人患冠心病的机率是血压正常者的4倍之多。以上几种因素越多，个体发生冠心病的风险越大，也就越容易导致冠心病。

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冠心病症状有哪些

典型的冠心病发作症状有五点。冠心病的疼痛性质主要以压榨性的疼痛闷疼或者是窒息性的疼痛为主。疼痛的部位除了胸骨后，还可以扩大到整个心前区，放射到左肩左上臂，甚至放射到手指。一些患者心绞疼还会出现牙、颈部的疼痛，上腹部的疼痛。

中医治疗冠心病有哪些优势

中医治疗冠心病的优势在于针对不同体质、病因、病机，采用不同的方案，。西医在治疗冠心病的过程中主要是以单一的用药为主，中医治疗冠心病要根据不同的情况，使用不同的药物治疗。特别是在西医介入治疗下不能缓解的情况下，可采用中医药调理治疗。

冠心病的症状

冠心病的症状：冠心病的主要症状表现是心前区，胸部的胸痛或者胸闷。如果是典型的症状是以胸痛为主，有时候病人也表现为胸闷。胸痛跟胸闷常常是合并发生，但是胸闷跟胸痛，有时候病人并不完全典型，有些人表现得比较明显，就是明显的胸闷胸痛，但是有些人表现的不明显，回过头来说，并不是所有的胸闷胸痛都是冠心病。冠心病的胸闷胸痛有它一定的特点。比如说它持续的时间，比如说它诱发的因素，比如说它怎么缓解。那么它跟其它原因，比如说肺部疾病，呼吸道疾病，食道疾病引起的胸闷胸痛是不一样的。所以它也有它的特点，这个可能需要专业的知识和医生来帮助鉴别。

冠心病的检查

冠心病的检查:如果是怀疑冠心病，我们建议检查是来分级，也就是说从简单到复杂，然后这样按层次来检查。先说最复杂或者说最能够确诊的检查就是老百姓也经常知道的，冠状动脉造影，因为冠状动脉造影是能够明确诊断，到底得不得冠心病的一个最可靠，最实用的检查。但是冠状动脉造影比较麻烦，第一个需要住院，第二它还需要打造影剂。另外病人还要忍受一点小的痛苦，所以一般如果不是病人说特别疑难的病例，或者说这个病人是一个不稳定心绞痛，那么我们打算做支架的病例。一般不首选冠状动脉造影，在这之外比较简单的检查，最简单的就是做心电图，但心电图诊断率并不是那么高。如果病人病不在发作的时候做，有时候病人确实做不出心电图异常。再进一步的检查，还有运动心电图，也就是在运动过程当中，看看病人在运动的状态下，心电图有没有变化。如果病人在运动的时候心电图有改变，比如说有缺血，我们常说的有ST-T波的改变，那么提示这个病人有冠心病，心绞痛或者是在运动的时候病人出现了心绞痛。但是有些病人不适合做运动或者说病人的风险比较高，做运动的时候病人就有发作心绞痛或者心梗的风险，这时候我们可以选择，让病人做冠状动脉的ct，但是冠状动脉的ct应该说，它比冠状动脉的造影还差一点。因为它是一个一层一层的断层，然后再用电脑合成，所以它的准确率并不是100％。但是它对一些严重的冠心病或者说排除冠心病，它的这个诊断价值还是非常大。

年轻人得冠心病吗

冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病，常常被称为冠心病。冠心病发作的时间越来越年轻化，现在生活条件较好，营养摄入较多，遗传基因的表现越来越年轻，所以，年轻化的冠心病表现是一种趋势。以前患者都是在五六十岁才出现心绞痛，但现在二三十岁的患者屡见不鲜。因此年轻人需要加以注意，包括注意生活、饮食，避免食用高脂高盐的食物，还应适当进行锻炼，才可以减少年轻人的发生情况。

冠心病要做什么检查

冠心病主要是由于冠状动脉粥样硬化和管狭窄引起的心肌供血不足，造成心肌缺血、缺氧，引起的心脏病。冠心病的患者到医院以后，首先可以进行心电图，有些患者还要做冠状动脉造影检查，冠脉CTA或者超声心动，甚至心肌核素扫描。比较严重的患者还应该做血常规的检查，冠心病的患者，特别是心梗的患者可能白细胞会升高，还可以做一些心肌酶的测定，CK、LDH、C反应蛋白以及同型半胱氨酸的检查，以确诊患者是不是有急性冠脉综合征的表现。

冠心病中医治疗有效吗

冠心病中医治疗有效吗:中医治疗冠心病有一定优势。一般来讲，中西医结合治疗冠心病的效果会更好。但是有些严重的冠心病，包括一些不能做支架、也不能做搭桥的患者，这些患者有时候服用西药剂量过大会出现一些副作用，此时如果加上中医的中药治疗能够有效缓解冠心病、心绞痛等；而且部分西药如阿司匹林会出现耐药情况，而中药不会产生耐药结局。所以医生建议，冠心病的治疗可以选择中西医结合治疗，以达到最佳治疗效果，延长寿命，最大程度地提高患者生命质量。

心脏支架后胸闷胸痛

心脏支架后胸闷胸痛:心脏支架术后出现胸闷胸痛主要有以下三种解决办法：
第一，因抗凝药量不够或病人本身情况，做完支架处出现血栓，此时风险很高，一定要马上就诊；
第二，出现新的心绞痛，比如应该做五个支架，可能只做了一个，选择了最严重的地方，其他地方还有狭窄，依然会出现心绞痛，此时可以选择药物保守治疗；
第三，一部分病人因为心理作用，感觉安装支架后，里边有异物，觉得有不适感，这种病人要反复做心电图和心肌酶检查，除外前面两种情况，然后可以给做一些精神上和心理的治疗，再辅助中医治疗。

冠心病在家突然发作怎么办

一般冠心病病人都是既往有冠心病病史，家里都会备有硝酸甘油或丹参滴丸或速效救心丸这类药物。如只是心慌胸闷需要坐下休息，条件允许可以吸氧，然后含服速效救心或丹参滴丸。如含服后症状不缓解，可以舌下含服硝酸甘油如还不缓解就需要拨打120或者999。

冠心病食疗的方式

冠心病这种疾病一旦出现不容易根治，因此针对于这种疾病的治疗，更需要结合调养，饮食的合理安排就是最好的调养方式，患上了冠心病，我们要多吃一些对治疗有帮助的食物，可以让治疗的效果事半功倍，那么，患上了冠心病食疗方式有哪些呢？

适合冠心病食疗菜谱有哪些
　　1、玉米粉粥
　　取出五十克的玉米粉、一百克的粳米。把粳米用水洗干净，并且把玉米粉放入大碗内、加冷水调稀粳米放入锅内、加清水适量、用武火烧沸后、转用文火煮至米九成熟、将玉米粉糊倒入、边倒边搅、继续用文火煮至玉米烂成粥。每日两次、早、晚餐食用。
　　2、韭白粥
　　取出三十克的韭白、一百克的粳米、把韭白洗干净、粳米淘净，韭白、粳米放入锅内、加清水适量、用武火烧沸后、转用文火煮至米烂成粥每日两次。早、晚餐食用。
　　3、木耳烧豆腐
　　取十五克的黑木耳以及六十克的豆腐、并且将两者进行清洗干净。然而将食用油倒入锅中进行加热、油热后先加入豆腐、待豆腐煎制十几分钟之后再加入木耳、最后加入一些所需要的调味料进行调味即可。
　　4、芹菜红枣汤
　　芹菜根5个、红枣10个、水煎服。食枣饮汤、每日2次。
　　5、山楂玉面粥
　　红山楂5个、去核切碎、用蜂蜜1匙调匀、加在玉米面粥中服食。每日服1～2次。
　　6、海带粥
　　水发海带25克、与粳米同煮粥、加盐、味精、麻油适量、调味服食。每日早晨服食。
　　7、菊花山楂饮
　　先取出菊花以及生山楂15克，之后将两者一同放入杯中用沸水进行浸泡、泡好之后就可以饮用。

冠心病最佳治疗方法

相信对于冠心病的患者而言，最想要了解的就是治疗方法了，因为这是一种严重的疾病，只有通过正确的方法治疗，才会减少疾病对身体的伤害，同时降低并发症的出现，那么，冠心病最佳治疗方法是什么呢？

治疗冠心病的方法
　　(1)介入性治疗是治疗冠心病的方法之一：包括冠状动脉斑块旋切术、经皮冠状动脉腔内成形术、冠状动脉斑块旋磨术、经皮冠状动脉激光成形术、冠状动脉内支架、冠状动脉斑块切吸术、和溶栓疗法等。目前应用最广泛的介入治疗术就是溶栓治疗、经皮冠状动脉腔内成形术及冠脉支架术。
　　(2)药物治疗：是指用硝酸酯类药、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、转换酶抑制剂、调节血脂药、抗凝药物和中药等药物的治疗，只是一种有效的治疗冠心病的方法。
　　(3)外科手术治疗：这种治疗冠心病的方法是指冠状动脉旁路移植术，即冠脉搭桥术。
　　一般，常见的治疗冠心病的简单运动有：
　　一、太极拳
　　太极拳动作舒松自然，动中有静，对合并高血压冠心病者更为合适，简化太极拳运动量较小，心率只能达到90-105次/min。这是常见的治疗冠心病的运动之一。
　　二、游泳
　　体力较好，原来会游泳，具有条件，能长期坚持者，可以从事游泳锻炼，对治疗冠心病十分有效。据报道，游泳可使摄氧量增高，为8.9--6.5METS不等。游泳前要做好准备活动，以免时间过久，引起肌肉痉挛和心胶痛发作。
　　在看完上述对治疗冠心病的方法的简单介绍之后，希望能够给大家带来帮助。大家应该对治疗冠心病的方法多重视，多了解，在生活中多注意预防，一旦发现尽早治疗。

治病or致命？冠心病千万别吃错

冠心病患者应该选择哪些食物?不要选择哪些食物?参考中华预防医学会、中国营养学会《心血管疾病营养处方专家共识2014》给出的原则，我整理了冠心病饮食宜忌。

1. 谷类(主食类)

多选全麦(全麦面粉、全麦馒头、全麦面包)、燕麦、杂粮(小米、玉米、高粱米、大麦、荞麦、黑米)和杂豆(红豆、绿豆、豌豆、扁豆);

少吃精制谷物(白米饭、白馒头、白面条、白米粥)，少吃面包、饼干、方便面、油条、点心、小零食等加油加糖食品。

2.蔬菜：

多选绿叶菜(如油菜、菠菜、白菜、菜心、茼蒿等)、红黄颜色蔬菜(西红柿、胡萝卜、南瓜、红辣椒等)、紫色蔬菜(如紫甘蓝、紫洋葱、紫茄子等)、十字花科蔬菜(如大白菜、萝卜、西兰花、油菜、甘蓝等)、菌藻类(香菇、木耳、银耳、海带、紫菜、裙带菜等)、薯类(土豆、芋头、山药等)和大蒜、魔芋制品等。

不吃腌制蔬菜、咸菜、榨菜等。

3.水果

多选新鲜水果，尤其是柑橘、香蕉、蓝莓、沙棘、芒果、猕猴桃、西瓜等。

不吃果汁、果汁饮料、果味饮料、果脯蜜饯等。(购买的)鲜榨果汁和水果干也不要多吃。

4.大豆制品

多选黄豆粉、豆浆、豆腐、豆腐脑、干豆腐、腐竹等。

少吃豆腐泡、油豆腐、素鸡、豆腐干、霉豆腐和腐乳等油炸、加盐或腌制的大豆制品。

5.奶类

多选脱脂牛奶、低脂牛奶或酸奶等。

少吃全脂牛奶、奶粉和奶酪，加糖酸奶也不能多吃。不喝牛奶饮料或酸奶饮料。

6.蛋类

多选鸡蛋、鸭蛋、鹌鹑蛋、乌鸡蛋等(包括蛋黄)。

少吃油煎或油炸鸡蛋、咸鸭蛋、皮蛋等。

7.肉类和水产品

多选鱼虾类(特别是三文鱼、金枪鱼等富含脂肪的鱼类)、禽肉(鸡脯肉、鸡腿肉等)、瘦肉(瘦猪肉、瘦牛肉和瘦羊肉)等。

少吃咸鱼、熏鱼、鱼虾干、肥肉、排骨、五花肉、肥牛、肥羊、肥鹅、肥鸡、肥鸭和动物内脏、鸡皮等。少喝肉汤。不吃培根、火腿、腊肉、午餐肉、肉罐头、肉松等加工肉类。

8.食用油

多选橄榄油、油茶籽油、高油酸菜籽油(芥花油)、亚麻油等，大豆油、玉米油、花生油、葵花籽油、核桃油、芝麻油等亦可选用。

少吃猪肉、奶油、黄油、其他动物油、棕榈油、椰子油、氢化植物油以及添加这些食用油的加工食品。

9.坚果

可以选花生、瓜子、开心果、核桃、腰果等各种原味坚果。

不要吃加盐及其他添加剂的调味坚果。

10.饮品

可以喝淡茶、淡咖啡等。

不喝酒类、甜饮料、浓茶和浓咖啡、未过滤的咖啡。

胸痛=冠心病?错误!胸痛≠冠心病

临床上很多患者对冠心病了解不清，认为一般心脏病就是冠心病，或者在出现胸痛(chest pain)的症状时往往认定自己心脏不好，其实胸痛可以由很多原因引起。

外伤、炎症、肿瘤及某些理化因素所致组织损伤刺激肋间神经，膈神经，脊神经后根和迷走神经公分布在食管，支气管，肺脏，胸膜，心脏及主动脉的神经未梢，均可引起胸痛。鉴别时可先分析属于哪一大类，再在此大类中鉴别各个原因，找到原发病才能真正改善症状。

一、冠心病的定义

冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)，指冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞，导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病，也称为缺血性心脏病。

二、冠心病的诊断

①典型胸痛(心绞痛)：疼痛位于胸骨后方和心前区或剑突下，可向左肩和左臂内侧放射，甚至达环指和小指，也可放射于左颈或面颊部(误以为牙痛)，常有压迫感，多于情绪激动或活动过程中发作，持续数分钟可缓解，一般不超过半小时，疼痛时患者可同时感到背部、肩部、左上肢疼痛、颈部、下颌、牙齿、腹痛等。

②心电图、运动负荷试验、同位素心肌显像、24小时动态心电图等提示缺血性改变

③冠状动脉造影显示冠状动脉狭窄超过50%

三、冠心病的常见诱因

情绪激动、运动因素、天气寒冷、大量进食。

　四、冠心病的非典型症状

呼吸困难、恶心或消化不良、心悸、晕厥、乏力、多汗、惊恐等。

五、其他可能引起胸痛的原因

①夹层动脉瘤：多呈撕裂样剧痛或锥痛，多位于胸背部，向下放射至下腹、腰部与两侧腹股沟和下肢。

②其他心脏病：心包炎、心肌炎、心内膜炎、风心病、高心病、梅毒性心脏病、先心病、心肌病等。

③消化道：胃或食管病变：前者疼痛与进食有一定的时间规律，后者有吞咽困难或疼痛。胆道系统疾病：多在右下胸，与进食油腻有关，或体力活动有关。

④呼吸系统：胸膜炎、周边性肺炎、肺栓塞、气胸、肺癌等。持续性疼痛，因呼吸、咳嗽加重，气胸为突发性，以憋气为主。

⑤神经官能症：与情绪有关，常因叹息或嗳气缓解。

⑥带状疱疹、皮下软组织炎症、肌肉劳损、颈椎病、肋骨骨炎、骨软骨关节病变等也可引起胸痛。

六、应急处理

1、卧床休息，采取自由体位，如为胸膜炎所致者，朝患侧卧可减轻疼痛。

2、局部热敷。

3、口服止痛药物，可选用阿斯匹林0。3～0.6g，每日3次;扑热息痛0.25～0.5g，每日3次，或消炎痛25mg，每日3次。若加用安定5mg，每日3次，效果更好。

4、若疑为心绞痛者，可舌下含服硝酸甘油或心痛定5～10mg。

经上述紧急处理后疼痛仍未缓解时，应速送医院急救，以免发生不良后果。

饮食习惯与冠心病的关系

“疾病是吃出来的”，像是一句笑话，但却含有一定道理：许多消化道传染病的发生，皆来源于饮食不卫生;现代所谓“富贵病”，如心脑血管疾病、糖尿病等，也和“病从口入”密切相关。不合理的膳食结构是引起血脂升高和动脉粥样硬化的重要因素。1912年，俄国学者给家兔喂养含有高胆固醇食物，发现动物先出现血脂升高，继之发生动脉粥样硬化的病理病变。说明不良的饮食习惯可导致脂质代谢紊乱，继而形成动脉粥样硬化和冠心病。

上世纪60年代以后，西方发达国家冠心病发病率和死亡率有了显著下降，主要应归功于生活方式的改变，即减少含胆固醇食物的摄入和控制吸烟等，降低发生冠心病的危险因素。我国随着经济发展和人民生活水平的提高，膳食结构出现西方化，冠心病发病率和死亡率逐年上升。因此，在生活改善的同时，应注意不要贪食肥甘美味，以防止高血脂、高血糖和冠心病的发生。

此外，不科学的饮食习惯还可导致冠心病的突然发作。如暴饮暴食，不仅可以引起消化系统疾病，同时也可引起循环系统、血液系统、神经内分泌系统等一系列病理生理变化。胃内充满食物时，为了充分消化和吸收营养物质，血液会大量向胃肠道分流，使其它组织的血供相对减少。饱餐后外周血压明显下降，原有高血压者血压下降更加明显，饮酒时外周血管扩张也可引起血压下降。当血压下降明显时，则可造成冠状动脉供血不足。如饱餐时摄入了大量高脂食物，可使血中脂质浓度迅速升高，血液粘度上升，血小板聚集性增高，易于形成微血栓。加上聚餐饮酒时常情绪激动，心肌耗氧量增加等，便容易诱发冠心病心绞痛乃至心肌梗死。