便秘艾灸哪个部位

便秘艾灸哪个部位：
　　便秘艾灸的穴位有以下几处：
　　第一，腿部的上巨虚、下巨虚，这是调理胃肠的一些穴位；
　　第二，胃局部的天枢穴、气海穴；
　　第三，背部的大肠俞。
　　艾灸对便秘有非常好的效果，但并不是适合所有的便秘，因为艾灸有益气健脾和温阳的作用，所以虚秘和寒邪阻滞胃肠引起的便秘都适合艾灸；但是气秘和热秘不适合选择艾灸，可以选择一些刮痧、拔罐的方法来进行调理。综上所述，在家里进行艾灸调理便秘的时候，首先要判断便秘的证型，而不能一概而论的都去选择艾灸。

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便秘原因是什么

便秘原因是什么：
　　引起便秘的原因有许多，最常见的是由于胃热引起的便秘。当然除了便秘的症状还有消谷善饥、肥胖，也就是说对于胃热引起便秘的患者往往是肥胖，因为他吃的比较多，进食比较多，消化比较快，同时还伴有舌红苔黄这类症状。还有一类引起便秘的原因就是气虚。气虚推动大便无力，出现便秘。
　　还有一类病因就是由于阴虚，肠道干涩出现便秘。总的说来，便秘就是大便次数减少或者是排便困难而引起的一类原因。

便秘按摩管用吗

便秘按摩管用吗：
　　治疗便秘有许多方法，比如说药物治疗，针灸治疗，饮食调理，还有一种很简便的方法就是按摩。通过按摩来治疗便秘是非常有效的。我们怎么按摩？按摩哪些穴位来治疗便秘？首先我们可以通过按摩腹部来治疗便秘。怎么来按摩？要用手掌贴着腹部，用大拇指之外的四个手指以及手掌，从右向左这样转圈的来按摩，可以从肚脐的中间开始，逐渐圈画的越来越大，而到了左下腹的时候，力度要加大，这样我们可以通过按摩的方法来治疗便秘。
　　每次按摩多长时间？根据便秘的轻重可以确定按摩的次数和按摩时间长短。比如说便秘不是很重，可以每次按摩5分钟，一天按摩一次就可以。如果便秘比较重，可以每次按摩5到10分钟，每天按摩1到2次。按摩的部位就是按摩腰骶部，是用手掌从上往下，从腰骶部开始往骶椎，也就是尾骨的这个方向来按摩。

经常便秘怎么治

经常便秘怎么治：
　　便秘在临床当中非常的多见，便秘的病人长期地出现便秘的症状，这时首先要区分便秘的性质。功能性便秘比较多见，这时表明肠道的功能出现了一些问题，就需要注意以下几个方面：
　　第一，要注意饮食结构，多食一些含有膳食纤维的食物；
　　第二，要做适当的运动，包括自我的运动，以及腹部的按揉运动，都能够帮助肠道更好的把粪便排出体外；
　　第三，控制好情绪，很多的老年人情绪非常焦虑，越焦虑的时候排便越困难，要缓解心情，不要让焦虑的情绪影响排便；
　　第四，养成良好的排便的规律，每天早上起床时做一些排便的动作，以及做提肛运动，都有助于缓解便秘的症状；
　　第五，便秘跟外界因素非常相关，比如地域的变化，也会导致便秘，这时即使没有便意，也要可以尝试做排便的运动，来树立或者重建排便的周期。饮食、情绪、运动对便秘的缓解都密切相关，不能只注重一个环节，要综合起来进行调整。

便秘怎么办

便秘怎么办：
　　便秘，一般要考虑它是什么性质的便秘。便秘病人，可能表现为腹胀、有大便不通的症状、大便同时还干。他可能还有口疮、口腔、溃疡、口臭。这种便秘在中医称为是热性便秘、实性便秘。这种便秘，患者需要吃一些通腹，推动胃肠泄热、通便的药物就可以。比如喝点番泻叶、吃点大黄都能通便。但是还有一种便秘，临床上也比较多见，让病人更苦恼，就是虚性便秘。这个便秘，病人的大便不干，他几天不排便、甚至一个星期他都不排便，但是排出的大便淌稀。这种病人往往是由于胃肠气虚，不能推动胃肠蠕动，所导致的便秘。这类病人不能再服用番泻叶、大黄，这样的药物来润肠通便。
　　有些患者可能反而是因为反复使用这些热性的便秘治疗用药，导致了患者的功能性便秘。这类病人可以使用一些补气的、推动胃肠蠕动的、润肠通便的药物，比如肉苁蓉、芪蓉润肠口服液等药物都可以。

孕妇便秘后怎么办

孕妇便秘很常见，因为怀孕以后激素水平增高，胃肠的排空和蠕动都比较差，导致便秘，同时增大的子宫压迫直肠会加重便秘。另外胃肠排空以后水分吸收增多，大便也容易干。所以这种情况下便秘非常常见。纠正便秘首先要调整饮食结构，平常的时候增加膳食纤维摄入，比如蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物，这样有助于缓解便秘。其次养成定时大便的习惯，人的生物钟是慢慢养成的一个习惯，比如每天定时去厕所解大便，这样可能大便就不会太干。最后如果各种方法都尝试以后便秘还是很严重，只能用药。临床上现在有乳果糖杜密克，孕妇应用起来比较安全。注意最忌讳吃一些泻药，因为孕妇吃了这些泻药之后会出现拉稀，非常容易造成流产或者早产；另外还有一些肛塞的药，比如开塞露等也要慎用。

经常便秘怎么办

经常便秘怎么办：
　　便秘首先要除外有没有特别的器质性的问题。如果是器质性的问题，比如结肠长东西引起便秘，一定要先解决结肠的问题。
　　另外，就是功能性便秘，
　　第一，多吃蔬菜水果，多喝水，新鲜的蔬菜水果、大量的水会帮助肠道的蠕动。
　　第二，一定要规律的生活，规律的饮食，也有助于建立一个规律的排便习惯。
　　第三，可以适当用一些通便的药物，可以把更多的水分吸到肠腔，促进肠道的蠕动，比如一些肠道的促动力药或者一些渗透性的泻剂都可以改善便秘的症状，当便秘的症状逐步改善之后，就可以停药。

孕妇便秘吃什么

孕妇便秘吃什么：
　　便秘主要表现是排便次数的减少、粪便的干结、排便量的减少、排便费力等。便秘是妊娠期间最常见的症状之一，一般称为妊娠便秘。它高发于妊娠晚期，经常表现是几天没有大便，从而导致孕妇会出现腹痛、腹胀，也是孕期比较容易被忽略的症状之一。
　　如果孕妇发生便秘，需要做到以下几点，
　　第一，养成定时排便的习惯；
　　第二，注意饮水的技巧，比如晨起饮适量的凉白开；
　　第三，保持心情的愉快；
　　第四，多进食高纤维含量的食物，如马铃薯、玉米。
　　如果通过膳食不能调整便秘，应及时就医。

便秘的食疗方法

便秘是指粪便在肠内停留时间过长，通常两三天不大便，或有便意但排便困难，大便往往干燥。便秘的食疗方法第一要有粗纤维，使肠蠕动。第二不要为了减肥吃的特别清淡，可以吃些芹菜、茴香能够促进排便。也可吃些水果，但不要打成汁，这样会破坏粗纤维。

小儿长期便秘有哪些危害

小儿便秘大多是由于饮食偏食所造成，如果长期挑食会造成营养不良进而影响小孩的生长发育，另外因便秘所造成的肛门疾病也会对孩子带来生理和心理上的痛苦。父母应该多注意孩子的排便时间，督促其按时排便，未见好转请及时到医院就医。

小儿排便采取什么姿势好

小儿在排便姿势上没有什么特别的要求，家长可以把着排便，也可以训练孩子去便盆排便，要注意的是无论采用何种姿势都要注意和把握孩子的排便时长。另外，如果孩子因为贪玩没有周期性的去排便，家长也应该督促孩子及时排便。

粪便太臭的常见原因

许多人都会很关注婴儿的大便，从中获得宝宝消化和健康状况的重要信息，但可能很少有成年人关注自己的粪便，并从中发现重要的健康(或疾病)线索。姑且不说那些粪便的细微变化，在临床上，很多人对粪便的明显改变也未曾留意，以至于耽误的严重疾病的诊治。所以，如果对自己健康负责任的话，就必须抛弃“粪便是肮脏的，关注粪便让人恶心”之类的传统观念，同时要认真对待这位来自肠道的信使——粪便。即使在学术界，对人体肠内菌群的研究也比较落后，原因大概是人们都不喜欢处理别人的粪便吧。

粪便的主要成分包括①水分;②膳食纤维;③细菌;④未吸收的营养素;⑤其他残渣如杂物等。正常人一天排便1次左右，总量大约为100~300克。不过，粪便总量变动很大，它主要取决于食谱中的膳食纤维含量。饮食中膳食纤维越多，则粪便量越大;膳食纤维越少，则粪便量越小。日本作者光冈知足所著《肠内革命》(海南出版社)介绍了一种用香蕉来衡量粪便重量的方法：长约15厘米，像香蕉一样粗的大便，大约有100克。每天排泄1~2根是常见的，多的人则是3根左右。当然，每个人每天的粪便量并不是固定不变的。

粪便的通常味道是粪臭味。形成期特殊气味的成分主要有吲哚、硫化氢、粪臭素、胺类、氨、乙酸、丁酸等，其中吲哚、硫化氢和粪臭素的臭味最大，可以说是恶臭难闻。这些臭味成分中的绝大部分都来自食物残渣中的蛋白质。在大肠内，食物中没有被小肠消化吸收的蛋白质，会被肠道菌群中的腐败菌(耶尔森菌、肠球菌等)分解利用，同时产生出这些臭味物质。

粪便太臭的常见原因有：

1.饮食中蛋白质，尤其是含有较多含硫氨基酸的蛋白质，如鸡蛋、肉类等(大豆蛋白则相反)摄入量过多。摄入量过多导致蛋白质吸收率下降，致使较多的蛋白质进入大肠被肠道内的腐败菌发酵，产生恶臭。

2.便秘。粪便在大肠内存留时间过长，也使肠道内腐败菌的发酵作用增强，产生较多臭味成分。

3.老年人衰老。随着老年期来临，肠道菌群中双歧杆菌的势力日渐式微，腐败菌等肆意猖獗，同时蛋白质(其他营养素也差不多)吸收率下降。腐败菌发酵蛋白质，粪便会发出比年轻时还臭的气味。这是机体老化的结果。

4. 有时候，粪便还会发出奇怪的、不常见的气味，比如一种刺鼻的酸味并伴有腹泻，这常常是肠内异常发酵(消化不良)引起的。

便秘用药须知

秋季干燥，容易发生便秘。便秘虽算不上大病，但严重影响生活质量。为了缓解便秘，许多动不动就借助泻药。实际上便秘用药是有讲究的，患者应该根据自身体制和病情酌情选用药物。目前临床上应用的治疗便秘的药物有：容积性泻药、刺激性泻药、润滑性泻药、渗透性缓泻药、促动力药以及5-HT4受体激动剂、微生态制剂等。

1、容积性泻药也称为泻盐，因其不被肠壁吸收而又溶于水，故能在肠中吸收大量水分，使大便的容量增加，起到导泻作用。该类泻药的主要代表药是硫酸镁。但由于它不能使结肠张力增加，所以不宜用于那些肠道运动迟缓的病人。

2、刺激性泻药作用快，效力强，药物或者其代谢的产物可对肠壁产生刺激作用，使肠蠕动增加。该类药主要有：果导、蓖麻油、大黄、番泻叶等。但要注意，此类药因为刺激肠黏膜和肠壁神经丛，并可能引起大肠肌无力，形成药物依赖，因而主要用于大便嵌顿和需要迅速通便者，不宜长期应用。

3、润滑性泻药又称大便软化剂，此类药物的主要功能是润滑肠壁，软化大便，使大便易于排出，如液体石蜡、甘油(每次10-30毫升口服) 花生油、豆油或香油：每次15-30毫升口服等。这类药主要的缺点是口感差，作用弱，长期应用会引起脂溶性维生素吸收不良。老人可选中成药麻仁丸、通泰胶囊，麻仁丸属润肠导便药，每天1-2次，每次6克。通泰胶囊为天然纤维类植物多糖。首次剂量加倍，维持剂量为每日3次，每次1-2粒，服用时需大量饮水，空腹服用效果最佳。

4、渗透性缓泻药，如乳果糖，它不被人体吸收，通过细菌分解后释放有机酸在结肠起作用。尤其适宜于老年人、孕产妇、儿童及术后便秘者。乳果糖通便温和，便秘时的头两天每天服2-3次，每次10-20克，以后每日1次，每次7-10克。但是糖尿病病人慎用，此类药的主要缺点是在细菌作用下发酵产生气体，引起腹胀等不适感。

5、肠动力药是通过加强肠肌张力来发挥作用，如：吗丁啉、西沙必利、莫沙必利、伊托必利 等，这些药常需要与其他药联合使用。

6、5-HT4受体激动剂，有替加色罗、聚乙二醇等，替加色罗对便秘型的肠易激综合征有一定疗效，特别宜于已经用过渗透性泻药和肠用纤维素仍无效的患者。聚乙二醇由于其不被肠道吸收，也不会在肠道内分解产酸，可用于成年人的多种原因所致的便秘。但该药不宜用于炎症性器质性肠病及未确诊的腹痛病人，服用此药时最好与其他药物间隔2小时。

7、还可以选用应选用微生态制剂。常用的有含双歧杆菌、乳酸杆菌等。这类制剂可清除体内“垃圾”，调节肠道菌群平衡，使肠道功能恢复正常，保持大便通畅。

了解了各种治疗便秘的药物后，还需要提醒的是，不应单纯依赖药物治疗，还要从改变生活方式入手，养成良好的生活习惯，适度运动，并可多吃一些富含植物纤维的食物。另外，便秘产生的原因很多，主要有：1、生活，工作紧张，环境改变，使排便习惯和规律被破坏;2、滥用泻药，依赖药物排便而形成恶性循环，导致肠蠕动无力和肠道干燥;3、食物结构不合理，高能量、高营养、高吸收物质摄入过多，粗纤维食物摄入过少，导致排便次数减少或无规律;4、痔疮、肛裂、肛周疾病，直肠肿瘤，结肠过长等疾病也可导致便秘。因此，一旦患有便秘，应该到医院检查引起便秘的原因，然后对因治疗。对于一些老年患者或患肠易激综合征的便秘病人，使用专业心理疗法包括生物反馈疗法往往能收到较好的疗效。手术治疗对于哪些长期便秘且使用多种药仍疗效不佳者，也是必要。

便秘不是病，便秘起来真要命

都说人生无大事，无非是吃喝拉撒睡。那今天我们来聊一聊“拉”的事儿。

每天的大便次数在医学上并没有绝对的标准：有些人每天排便一次，有些人每日排便2~3次，还有的2、3天排便一次。这些都与个人体质有关，没有绝对的标准。不管“次数”多少，只要自己舒服，拉出的便便看着也正常，就可以啦!最常见的便秘与腹泻，你一定总能听到有人这么说：我两天都没大便了，不会是便秘吧?我今天都去五次厕所了，有点拉肚子……便秘与腹泻(拉肚子)，是好多人日常挂在嘴边的话。

但我们不能仅靠一天排便的次数就下判断，二者在医学上是有明确定义的：便秘：便秘不是病，而是一种症状。主要表现为排便次数减少(一周3次以下)、大便干结、排便费力等。说明：导致便秘的原因很多，有可能是患病导致(如：痔疮、糖尿病、肠管肿瘤或炎症等)，也有可能是日常习惯(进食量、运动量、摄入水分等)导致，还有的也会因工作生活压力大、精神紧张导致。腹泻：指的是排便次数明显比日常次数要多，并且大便水分多、不成形，同时会有排便急迫感与腹部不适的情况。说明： 急性腹泻大多是由于细菌、病毒感染导致，慢性腹泻则与疾病有关(如肠易激综合征)。

正常排便，一身轻松，那么如何改善?

治便秘：说起治便秘，有些人直接就选择服用泻药，殊不知泻药吃的时间长了，肠道蠕动会依赖药物，肠道自身蠕动能力就会越来越差，加重便秘。治疗便秘需要综合手段：找到病因，进行药物治疗的同时，也不能忘记改善生活方式、调理心理状态。

治腹泻：而对于大部分人来说，轻度的急性腹泻持续时间较短、无需治疗，一般保证正常饮食，几天内就会自行缓解。较为严重的腹泻会出现脱水、便血等严重症状，这时就必须要到正规医院，找内科医生，在检查化验后找到病因对病治疗。

以下几招，推荐给大家，长期坚持有利于健康排便：

多喝水：建议每天的喝水量要在1。5L~2L。

多吃膳食纤维(便秘患者推荐)：膳食纤维不能被人体消化吸收，可以直接刺激肠道蠕动，能有效治疗便秘。富含膳食纤维的食物有：蔬菜、水果、粗粮、菌菇、豆类。

讲卫生：最基础要做到常洗手，尤其是如厕后、吃饭前。外出旅行时，更要注意饮食卫生，少吃、不吃路边摊。

养成排便好习惯：尽量养成固定时间排便(推荐晨起和饭后);排便时集中注意力，不要看手机、报纸。

儿童功能性便秘的病因

功能性便秘是儿童期常见的一组临床症状，而不是一个独立的疾病。其确切的发病机制目前尚不清楚。在儿童便秘中，多数的病例属于功能性便秘，据Thowa大学和Heston大学医院儿科门诊统计，儿童便秘发生率为3％-8％，其中90％-95％是功能性便秘;本病在儿童中发病虽多，虽然在疾病早期容易治疗，但由于症状较轻，易被家属忽视，常常到了发病很长一段时间后才开始就诊，这给治疗带来很大困难。严重便秘常合并腹胀、腹痛和腹部包块，甚至便失禁。对于患儿的社会活动、心理发育和学习成绩都有较大的影响，导致生活质量下降。

【病因】

特发性便秘病因尚不清楚，但可能与下列因素有关。

1.饮食因素：饮食过少、过精，缺乏纤维素，饮水不定和其它食物成分不适宜等因素都可导致便秘发生。

进食量少，食物中热量不足，不易诱发胃-肠反应，结肠蠕动减慢，不出现便意，同时长期饮食不足则形成营养不良，此时腹肌和肠肌瘦弱，张力低下，推动力减弱，形成恶性循环，便秘加重。Morais对便秘患儿饮食进行观察发现，患儿组热卡摄入量为1526±585卡/天，明显低于正常儿。

高纤维素饮食不易发生便秘，这是因为食物中纤维多糖不能被消化，其中有一部分可在肠道内受细胞的发酵作用而分解，最终产物是短链脂肪酸、氮气、CO2和甲烷，可刺激结肠产生蠕动增强，而未被消化的纤维能增加粪便容量，保留水分，便粪便柔软，缩短肠道运行时间，降低结肠内压力。

Morais报导便秘患儿食物纤维摄入量明显低于正常，其中不可吸收的纤维有更明显的摄入量不足。对饮食结构不同的地区进行研究，也发现食物纤维摄入量高的地区便秘发生率明显低。但有关纤维素在便秘发生中的作用机制尚不十分清楚，也有人报导便秘发生与纤维素无关。

其它食物成分不适宜也是产生便秘的重要因素，如果食物含有多量的蛋白质而碳水化合物较少，则肠内分解蛋白质的细菌比发酵菌多，肠内容物发酵少，大便呈碱性、干燥，次数也少。如果脂肪和碳水化合物含量增高，则粪便次数多而软。

进食大量钙化酪蛋白后，容易干结便秘。Quinlan对人式喂养婴儿的粪便与母乳喂养婴儿粪便进行对比，发现粪便硬度明显增大，粪中固体成份。矿物质和脂肪含量明显增多，糖含量明显降低，脂肪成份中主要是钙皂明显增多。Morais报导便秘患儿母乳喂养时间明显短于正常儿组，饮食中脂肪和铁的含量明显低于正常儿。

2.排便习惯异常：由于种种原因使患儿未能养成良好的排便习惯，当粪便进入直肠产生便意时，患儿并不想去厕所排便，而是有意识地抑制排便，往往是采取站立体位，双大腿夹紧，使劲收缩盆底肌和肛门外括约肌关闭肛管，粪便在直肠内潴留，引起直肠壁适应性扩张，降低直肠压力，便意消失。

粪便在直肠内逐渐累积，同时由于水份吸收而变干变硬，使粪便排出困难，引起排便疼痛，患儿惧怕排便，又进一步抑制排便，使粪便潴留更加干硬，形成恶性循环，导致粪块嵌塞，直肠过度扩张，液体自粪便块周围流出，出现污便和便失禁。特发性便秘患儿有40％～100％的患儿存在不同程度粪便潴留。

导致患儿抑制排便的原因很多，主要有以下几方面：错误的排便习惯训练，父母对小儿排便习惯训练过早，强迫小儿过早在成人的便桶上排便，使小儿产生恐惧害怕心理，同时由于便桶高度不合适，排便用力困难，父母对小儿排便训练过于严历或过于放纵，使患儿出现逆反心理，不愿意按时排便。

3.排便疼痛，惧怕排便：最常见原因是肛裂，由于肛裂存在，排便明显疼痛，并可出现血便，使小儿抑制排便，并形成恶性循环。2个月到2岁的小儿肛裂发生率最高。另外，肛门手术肛周感染，肛周皮诊等均可导致排便疼痛。

4.生活环境和习惯改变：由于搬家、家庭增加人口，长途旅行等使患儿熟悉排便环境出现突然变化。忽视排便，小儿过于贪玩，无时间排便，害怕上课迟到，不花时间排便，上课时不敢请老师允许去厕所等。

5.心理因素：便秘患儿常常存在各种心理异常，包括焦虑，缺乏自信和竞争力，自尊心较弱，孤僻和情感障碍等。报导便秘患儿有注意力不集中、多动，并且对治疗有抵触情绪。使用儿童行为量表进行测量，便秘患儿行为问题发生率很高。Rappaport报导便秘患儿行为评分与临床症状和测压、肌电图、结肠传输试验的结果有明显相关性。情感事件(例如初次上学，突然转入佰生的生活环境，父母离婚等)可以诱发便秘患儿的症状出现。

但是，心理因素对便秘发生的作用尚未得到肯定，一方面由于便秘患儿的行为问题仅仅是存在一种趋势，并不十分严重，许多指标还达不到心理异常的诊断标准，同时许多心理异常可能是便秘的结果，并不是导致便秘的原因。另一方面便秘患儿发病都较早，38％～65％的患儿初次发病都在6个月之前，有人报导40％便秘发生可追索到生后1个月之前，在这么小的年龄由心理因素。

6.遗传因素：便秘患儿常常在生后即出现症状，并有明显的家族史。Bellman将便秘患儿与正常儿进行对比，发现1.3％的患儿母亲，15％的患儿父亲和8.7％的患儿兄弟有便秘病史，明显高于对照组。Morais也有类似的报导。Taylor报导便秘患儿的同卵双胞胚出现便秘发生率要比兄弟之间高6倍。另外，一些研究发现便秘患儿有特殊的手指皮纹类型，这些都证明便秘有一定的遗传倾向性。

7.激素水平：Stern报导便秘患儿胰多肽水平在餐后增高非常明显，并提前出现分泌高峰，而胃动素水平在餐后反应很低。在成人便秘患者可有催乳激素升高，血尿雌激素降低等。这表明体内激素水平变化可参与便秘发生。

8.食物过敏：Iacono对27例平均年龄为21个月的便秘患儿给予去除牛奶蛋白的饮食，1个月后有21例症状消失，再次给予含牛奶蛋白的饮食后出现症状复发，同时发现血清免疫指标存在异常，有2例患儿行肠镜检查取病理，发现肠壁有单核细胞浸润，推测食物过敏可能是便秘原因。

9.泌尿系感染：由于便秘患儿常常表现泌尿系功能异常，许多患儿有泌尿系感染史，认为便秘可能是泌尿系感染后的继发改变。

10.性虐待：近年来报导性虐待可能与便秘发生有关。一项研究表明，44％有排便功能障碍的妇女在儿童期有过性虐待史。

【病理】

1.结肠：利用结肠传输试验可以判定结肠蠕动功能，将各家文献报导结果进行综合，结果在便秘患儿中有20％～40％患儿结肠传输时间正常，13％～25％患儿全结肠传输减慢，25％～29％右则结肠传输减慢，34％～38％是直肠乙状结肠传输减慢。

Bassotti成人便秘患者进行24小时结肠压力测定，发现与对照组相比结肠集团蠕动明显减少，餐后集团蠕动也明显减少。Slater成人慢传输便秘患者结肠平滑肌对胆碱能刺激与比正常结肠平滑肌有很高敏感性，表明这类便秘患者存在结肠平滑肌病理改变。Brien对成人便秘患者进行结肠压力测定，发现空腹时与正常无差异，餐后2小时降结肠和乙状结肠压力升高明显低于正常。

通过免疫组化研究，发现便秘患者结肠肌间神经丛的结构和结肠环肌的神经支配存在异常，高峰等也发现慢传输便秘患者乙状结肠壁内血管活性肽和P物质含量明显降低，提示结肠传输障碍可能与肠壁内血管活性肽和P物质能神经元功能障碍有关。杨山报导便秘患者直肠脑啡肽含量明显升高。关于小儿慢传输便秘结肠组织结构改变的研究较少。

2.直肠肛管：许多研究表明便秘患儿直肠感觉阈下降，直肠顺应性增高。Medici报导正常人膨胀气囊时，直肠感觉阈为26±1.8ml，结肠传输正常人为57±7ml，结肠慢性传输患者为85.2±7.2ml，直肠乙状结肠粪便潴留患者为115±12.5ml。通过电刺激直肠粘膜也发现直肠感觉阈明显升高。Loening通过膨胀直肠气囊记录脑神经诱发电位潜伏期发现便秘患儿明显延长，表现直肠感觉的传入途径可能存在异常。

Schouten发现成人便秘患者在排便时直肠内压力升高幅度明显低于正常人。Groti对成人便秘患者进行24小时直肠压力监测，发现直肠动力明显降低。 测定成人便秘患者直肠压力，发现空腹时与正常无明显差异，进餐后直肠压力升高明显低于正常，肌注新斯的明后直肠压力升高也明显低于正常，这些都表明便秘患者直肠功能存在明显异常。

对便秘患儿进行肛管压力测定，一部分患儿表现为压力升高，一部分表现为压力下降。报导有38％的便秘患者肛管压力明显高于正常。

Meunier报导合并便失禁的便秘患儿肛管压力明显低于正常。随着便秘症状消失压力恢复正常。直肠肛管松弛反射是维持正常排便生理的一个重要反射，便秘患儿也存在异常。Loening报导便秘患儿直肠肛管松弛反射阈值高于正常，肛管松弛程度明显低于正常。

Clayden发现便秘患儿直肠肛管松弛反射的波形明显异常。Hosie通过肛管内B超检查发现便秘患儿肛门内括约肌明显增厚。这些结果均提示便秘患儿内括约肌可能存在一定的病理改变。

3.排便动力：排便过程顺利完成需要盆底肌肉的协调运动，正常排便时，肛门外括约肌和耻骨直肠肌应该处于松弛状态，加大直肠肛管角，使粪便顺利通过。近年来研究表明，许多便秘患儿在排便时肛门外括约肌和耻骨直肠肌并不松弛，而是反常地收缩，减少直肠肛管角，导致排便困难。Loening报导有50％便秘患儿存在这种异常，并且存在这种异常患儿对保守治疗效果很差。

目前尚不清楚导致这种异常的确切病因，支配肛门外括约肌神经异常可能是导致排便动力异常的原因之一。排便造影检查发现排便动力异常，患儿排便时肛管不开放，气囊排出试验，排出率明显降低。

4.脊髓神经：Kubota通过电刺激肛门记录脊髓诱发电位，发现潜伏期明显延长。Vaccaro报导成人便秘患者有31.4％存在阴部神经终末潜伏期明显延长。影像学检查也发现便秘患儿隐性脊柱裂和脊髓栓系发生率高于正常。这些都表明特发性便秘患儿存在脊髓神经异常。

5.泌尿系统：特发性便秘患儿深深合并有尿失禁和遗尿，并且随着便秘症状减轻而好转，产生这种现象的病因尚不清楚，有人认为与粪便潴留压迫膀胱，使膀胱流出道受阻所致。Malone对39例特发性便秘患儿进行肾盂输尿管造影检查，发现有20％存在膀胱输尿管返流，31％膀胱内壁不光滑，40％有尿道延长，66％膀胱基底形状异常。

尿流动力学检查也提示便秘患者逼尿肌功能不稳定。Watier对54例严重便秘的成人患者进行研究发现，30％患者有直立性低血压，15％有无原因的溢乳，进行客观检测发现，患者食管上端括约肌静息压力明显升高，并且吞咽时有反常收缩，食管蠕动功能异常，食管下端括约肌功能明显下降，给予胆碱能药物后膀胱压力异常升高。

周君富报导特发性成人便秘患者血中红细胞超氧化物岐化酶活性显著降低，血浆过氧化脂质及红细胞过氧化脂质含量明显升高，并随病程延长而改变，说明便秘患者体内氧自由基反应及脂质过氧化反应明显增强。提示便秘患者可能存在肠道以外其它脏器的病理改变。

功能性便秘的原因及诊断标准

慢性便秘是由于多种病因所引起的常见临床症状，其中无明显器质性病变或继发于代谢病、系统性疾病或药物因素而已功能性改变为特征的便秘称为功能性便秘(FC)。临床表现为排便困难，粪便干结坚硬，排便不尽感，排便次数减少，甚至需手法帮助等。

引起便秘的因素有哪些?

功能性便秘的患病率随年龄的增大而增加，女性多于男性，且与精神心理因素和社会经济因素密切相关。我国北京、天津和西安地区对60岁以上老年人的调查显示，慢性便秘高达15％～20％。而北京地区对18～70岁成人进行的一项随机、分层、分级调查表明，慢性便秘的发病率为6.07％，女性是男性的4倍以上，且精神因素是高危因子之一。

功能性便秘的病因尚不十分明确，目前认为与不合理的饮食习惯、不良排便习惯、滥用泻剂、环境改变、精神紧张或有大的生活事件因素有关。

什么是功能性便秘?

慢性便秘是由于多种病因所引起的常见临床症状，其中无明显器质性病变或继发于代谢病、系统性疾病或药物因素而已功能性改变为特征的便秘称为功能性便秘(FC)。临床表现为排便困难，粪便干结坚硬，排便不尽感，排便次数减少，甚至需手法帮助等。

引起便秘的因素有哪些?

功能性便秘的患病率随年龄的增大而增加，女性多于男性，且与精神心理因素和社会经济因素密切相关。我国北京、天津和西安地区对60岁以上老年人的调查显示，慢性便秘高达15％～20％。而北京地区对18～70岁成人进行的一项随机、分层、分级调查表明，慢性便秘的发病率为6.07％，女性是男性的4倍以上，且精神因素是高危因子之一。

功能性便秘的病因尚不十分明确，目前认为与不合理的饮食习惯、不良排便习惯、滥用泻剂、环境改变、精神紧张或有大的生活事件因素有关。

功能性便秘的诊断标准?

2006年夏国际罗马协作委员会在罗马Ⅱ的基础上，分布了罗马Ⅲ功能性胃肠疾病的系列诊断标准，功能性便秘(FC)指持续型排便困难，便次减少或排便不尽感，需排除肠道本身和全身器质性病因及其因素，同时不符合肠易激综合征(IBS)的诊断标准：

其诊断标准为：上述症状的第一次发作必须已经≥6个月，而且在最近的3个月内，症状持续时间≥3天/月。

(1)必须满足以下2条或更多：①>25％的排便存在排便费力。②>25％的排便为块状便或硬便。③>25％的排便有排便不尽感。④>25％的排便有肛门直肠的梗阻或阻塞感。⑤>25％的便秘需要借助手法辅助。⑥每周排便少于3次。

(2)不用通便药几乎没有松散的大便。

(3)诊断肠易激综合征(IBS)的标准不充分。