糖尿病肾病症状

糖尿病肾病症状：
　　糖尿病肾病在临床中会出现蛋白尿，同时伴有血糖异常时一定要高度重视，首先我们要明确糖尿病的诊断，仔细询问病史，除了大家都知道的三多一少的糖尿病典型的临床症状以外，尿中如果出现了泡沫，就需要引起了高度重视。
　　在发病早期可以没有肾功能的变化，但是一旦发展到肾功能受损的时候，就会出现可逆性的肾脏不良损伤，因此在患有糖尿病的患者的时候，应该注意自己的尿常规和肾功能的检查，特别是微量蛋白尿的检查通过微量蛋白尿的检查，我们可以及时了解病情的发展情况，做到早期治疗，减少肾功能的恶化糖尿病肾病随着糖尿病患者的增多。

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糖尿病肾病和高血压肾病的区别有哪些

糖尿病肾病和高血压肾病的区别有哪些：
　　糖尿病容易合并高血压，所以当糖尿病患者出现肾病，包括尿蛋白或者肾小球滤过率下降的时候，要鉴别诊断一下是糖尿病肾病还是高血压肾病，这是比较复杂的问题。
　　通常情况下两者是有区别的：
　　糖尿病肾病是在血糖长期控制不好的基础上，往往糖尿病病史比较长且血糖控制不好；另外常合并其他的糖尿病慢性并发症，尤其是存在糖尿病视网膜病变，糖尿病肾病跟糖尿病视网膜病变是平行的，所以如果存在糖尿病视网膜病变，那么糖尿病肾病的可能性也是比较大的；另外糖尿病肾病的特点表现为尿白蛋白的增加，所以如果出现尿白蛋白的增加、糖尿病视网膜病变、血糖控制不好、糖尿病病程比较长，通常认为它存在糖尿病肾病，要积极的给予降糖治疗、降压治疗来延缓肾病的发展。

怎样早期发现糖尿病肾病

怎样早期发现糖尿病肾病：
　　糖尿病肾病是糖尿病最常见的慢性并发症，它的危害都是非常的严重。如果没有得到及时的发现和治疗，出现肾功能不全，到中末期引起尿毒症，最后导致透析，所以说糖尿病肾病我们要及早的去发现。由于糖尿病肾病早期没有任何症状，有的患者说泡沫尿就意味着出现糖尿病肾病，实际上这不是一个非常正确的观点。因为泡沫尿原因可能是多种多样的，并不一定是出现糖尿病肾病或者说蛋白尿才会出现泡沫尿，泡沫尿也不代表着糖尿病肾病的成立，我们临床诊断糖尿病肾病是目前最常用的。
　　通过尿液的检查来发现，有一项指标叫尿微量白蛋白肌酐比的一项指标。这个指标可以早期发现糖尿病肾病，我们一般在半年之内如果两次，尿微量白蛋白肌酐比这一项指标出现异常，就可以诊断糖尿病肾病。当然，糖尿病肾病的诊断，我们还要和其他的疾病进行鉴别，比如说合并高血压，合并其他肾病的患者，他出现肾病的损伤，可能是其他的一些原因导致，需要我们同时完善糖尿病的其他并发症来进行综合的考量。总之，仅仅通过临床症状是无法诊断早期糖尿病肾病，需要进行尿液的检查才可以进行一个早期的发现。

糖尿病肾病的有什么反应

糖尿病肾病的有什么反应：
　　糖尿病肾病，是糖尿病的一种微血管并发症，在一型和二型糖尿病的患者都可以发病，早期的患者可以没有临床表现，不易被发觉，在劳累、感冒、血糖控制不好的时候，查尿常规可以看见一过性的尿蛋白的升高，那么什么是一过性的尿蛋白的升高，就是等到我们休息、感冒痊愈以及血糖控制好了之后，尿蛋白是可以消失的。
　　但是随着糖尿病病程的延长，肾脏负担越来越重，临床上尿蛋白也随之增多，严重的话通常还伴有血压升高、控制不住、食欲的减退、浮肿等等，机体免疫力下降经常出现感冒腹泻的症状，到医院检查后发现尿蛋白确实是增多的，血中的白蛋白减少，多数伴有血肌酐和尿素氮的升高，全身的浮肿、血压、血糖控制不住、血脂高、血尿酸也有不同程度的升高等等，糖尿病肾病是糖尿病的常见并发症，以尿中微量蛋白尿发展为大量蛋白尿，严重者可伴有肾功能的损伤，甚至发展到尿毒症期，如果发现此类的症状，我们可以及时到医院就诊，不要延误病情。

糖尿病肾病有哪些症状

糖尿病肾病有哪些症状：
　　随着生活水平的提高，糖尿病患者的人数也日益增长，糖尿病肾病就诊的量也越来越多，以肾病为首发的糖尿病患者，是不乏其人，一般来说，有三分之一的糖尿病患者会累及到肾脏，在临床中出现蛋白尿，同时伴有血糖异常时，一定要高度重视。
　　首先我们要明确糖尿病的诊断，仔细询问病史，除了大家都知道的三多一少的糖尿病典型的临床症状以外，尿中如果出现了泡沫，就需要引起了高度重视了，由于肾脏功能特别强大，它的代偿能力很强，在发病早期可以没有肾功能的变化，但是一旦发展到肾功能受损的时候，就可以出现可逆性的肾脏不良损伤了，因此在患有糖尿病的患者的时候，应该注意自己的尿常规和肾功能的检查，特别是微量蛋白尿的检查通过微量蛋白尿的检查，我们可以及时了解病情的发展情况，做到早期治疗，减少肾功能的恶化。糖尿病肾病随着糖尿病患者的增多，就诊的人数也逐年增多，重视尿常规和肾功能的定期检查，是发现糖尿病肾病早期症状的必选项目。

糖尿病肾病有哪些危害

糖尿病目前是一个高发疾病，相应的糖尿病的一些并发症，比方说糖尿病的视网膜病变是致盲的最主要因素，糖尿病并发的心血管疾病也是高发的因素，另外从肾脏来说，糖尿病肾病已经成为终末期肾病最主要的一个来源，所以糖尿病肾病的危害非常大。糖尿病是一个系统性疾病，损害多个系统，糖尿病肾病病人是多系统的损害，这种病人从肾脏来说，可以出现大量蛋白尿、低蛋白血症、浮肿、肾功能的异常，可以出现心衰合并外周血管病变，所以糖尿病肾病目前是中国最主要的一个原因，所以对糖尿病的病人，早期的控制血糖、控制血压、控制血脂、减少蛋白尿非常重要。

糖尿病肾病饮食

糖尿病肾病饮食：
　　糖尿病的病人合理饮食控制总的热卡摄入是关键，在保证基本大卡的摄入的同时突出解决蛋白的控制量，一般蛋白质的摄入以优质蛋白为主，三大营养素碳水化合物、脂肪蛋白按照九比四比四的比例补充合理分配三餐，早、中、晚可以各占三分之一，容易出现餐前低血糖的，可以把在中餐、晚餐前加餐，其加餐的量要在正餐里扣除，同时注意维生素和微量元素的摄入，在饮食中选择升糖指数低的食物，少油、少盐，特别是肾功能不全的患者当出现浮肿时，食用盐的量一般不能超过一个啤酒盖那么多。
　　糖尿病肾病的饮食还是以糖尿病饮食为蓝本在此基础之上，注意蛋白质的摄入，保证优质蛋白质的摄入，还要根据个人饮食习惯分配三餐的用量。

糖尿病肾病能活多久

糖尿病肾病到底能活几年，没有一个准确的答案。但早期的发现、诊断，对糖尿病肾病很有意义。血糖、血压控制好，比预防并发症更重要。现在临床还有很多的方法，比如中药内服和外治，早期要及时地去关注，不要把所有的希望都寄托在最后一关上。

糖尿病肾病吃什么中药好

糖尿病肾病吃中药，一定要用活血药，可以使用丹参、川芎、水蛭等中药，气虚患者，可以使用大剂量的黄芪，如果还有内热的存在，可以服用大剂量的黄连，同时可以保护肾脏，可以有效的改善身体的机制，达到标本兼治的效果。糖尿病肾病表示出现糖尿病并发症，不可用单一中药调理，需要控制好血糖。可以采用中西药联合治疗方式。西药降糖药如胰岛素、双胍类、磺脲类等可以快速降血糖；中药降糖药可以选择参芪降糖颗粒。经临床证明，参芪降糖颗粒还能有效改善胰岛素抵抗，改善微循环。

糖尿病肾病怎么预防

预防糖尿病肾病的方法有：1.患者应该治疗高血压。高血压会加重糖尿病肾病病情。2.患者应该控制血糖。糖尿病肾病的预防，就是要把血糖控制在稳定的范围内。3.患者应该限制蛋白质摄入。蛋白饮食能增加肾小球灌注和压力，加重肾血流。4.患者应该尽量不要食用对肾有害的药物。5.患者必须按照内分泌科大夫的医嘱，按时用药，同时还需要控制其它的指标，控制好患者的血脂、尿酸等。6.平时也要加强锻炼，注意患者的饮食习惯，综合性的调理。

糖尿病肾病用什么药

糖尿病肾病早期主要是以尿蛋白为主，随病情进展可出现肾功能的损害。糖尿病肾病主要以严格控制血糖血压为主，可以应用改善微循环药物。降压药物选择，血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂降压同时能够降低尿蛋白保护肾功能。

糖尿病是高发疾病，相关的并发症会给患者的健康和生活带来很大影响，糖尿病肾病就是糖尿病的常见并发症。并发症不及时控制会给患者的身体造成极大影响，产生很多不适症状，严重的会让患者的病情一并恶化。那么，糖尿病肾病用什么药？
　　1、恒恩羟基苯磺酸盐分散片
　　用于 2型糖尿病肾病合并原发性高血压和高血压的治疗。
　　2、琥珀沙坦分散片
　　多用于原发性高血压和2型糖尿病肾病合并高血压的治疗。
　　3、济南利民厄贝沙坦片
　　治疗原发性高血压，合并高血压的二型糖尿病肾病的治疗。
　　4、降糖药
　　其实糖尿病肾病是糖尿病本身的发展过程。如果因畏惧药物伤肾而置长期的高血糖状态不顾，那就会适得其反。导致糖尿病肾病的最大元凶其实是高血糖，而稳定血糖是治疗糖尿病肾病的前提和关键。
　　长期不控制高血糖极易引起肾脏改变，而持续损伤肾脏的结构与功能最终发展为尿毒症。因此严格控制血糖是防治糖尿病肾病的关键。为预防糖尿病肾病的发生或逆转早期肾脏病变，建议尽早强化血糖控制，糖化血红蛋白目标值控制在<7%。
　　5、胰岛素降糖
　　当患者肾功能减退时，推荐使用胰岛素降糖。尽早加入中医肾区离子导入治疗，通过中药成份调节肾区高压、缺血病理环境，增加血流灌注，延缓肾功能减退进程，有效避免尿毒症时期的到来。
　　随着肾功能的进展，有些药物经肾代谢这些药不能使用。比如二甲双胍、阿卡波糖这一类到了第五期的时候、黄脲类药物等这些都不能用。主要以胰岛素这一类的药物为主，像西格列汀药物、诺和龙这是可以正常使用。所以糖尿病肾病随着病程的进展来选择适合的药物，遵医嘱进行更为妥当，不要私自换药用药。

糖尿病肾病患者能吃什么水果

原则上，糖尿病患者不能吃水果，可以吃黄瓜、西红柿、萝卜等蔬菜，而不是水果。不过，有些水果可以适当食用，比如无花果，富含酸和酶，对糖尿病患者非常有益。苹果中的膳食纤维能防止血糖骤升骤降，对糖尿病的防治有一定的作用。
　　糖尿病肾病患者，在饮食上应主要保持收支平衡，患者本身具有多尿的特点此外，夏季高温使人体水分容易流失，增加心脑血管疾病的风险，有必要多喝水。夏天市面上有很多水果，病人可以有选择地吃一些含糖量低的水果。那么，糖尿病肾病患者能吃什么水果？

1、无花果
　　尽管现在市面上与无花果的接触很少，但不可否认，无花果能有效降低血糖。无花果虽然很甜，但却是高纤维水果，富含酸和酶，对糖尿病患者非常有益，对消除疲劳、提高人体免疫力、恢复体质有显着作用无花果可以和冬瓜和海带一起在汤里煮此汤具有祛湿消肿、降血糖、益肾的作用。适用于早期糖尿病肾病的治疗。
　　2、火龙果
　　火龙果是大家最喜欢吃的水果。它的降糖效果也很好。如果你有糖尿病，试试火龙果火龙果具有高纤维、低糖、低热量的特点对糖尿病、高血压、高胆固醇、高尿酸等现代常见病有很好的疗效。火龙果可以用胡萝卜榨汁，适合老年糖尿病患者食用。并发症的好处包括蛋白质、膳食纤维、B族维生素等，有助于预防糖尿病周围神经病变。
　　3、苹果
　　苹果作为最常见的鹅肉之一，深受大家的喜爱。每天吃一个苹果也是有帮助的。苹果中所含的果胶能防止胆固醇的升高，并能提高血糖含量苹果中的膳食纤维可以调节人体血糖，防止血糖突然上升和下降，因此适量食用苹果对糖尿病的防治有一定的作用苹果和芹菜一起榨汁，可以降低血压，软化血管壁。适用于高血压、糖尿病、动脉硬化患者。
　　4、石榴
　　石榴营养丰富，含有多种氨基酸和微量元素，有助于消化、抗胃溃疡、软化血管、降低血脂和血糖、降低胆固醇、预防冠心病、高血压、糖尿病等功能。石榴中含有一定量的糖，所以人们过去认为石榴是糖尿病患者吃得快的水果，但现在认为，如果糖尿病患者把病情控制得好，就可以吃到一定量的石榴但如果病情控制不好，血糖又高，都要速食石榴不过，番石榴是台湾特有的水果，具有降血糖的作用，对糖尿病患者有独特的疗效。
　　5、蓝莓
　　蓝莓的特殊营养可以预防糖尿病。经常吃蓝莓的人患糖尿病的风险比不吃蓝莓的人低23%数据分析显示，每周三份蓝莓、葡萄和葡萄干、苹果和梨可显着降低患2型糖尿病的风险各种水果都有一定的降糖作用，但这些水果的降糖作用比较明显，主要原因是这些水果富含花青素。

糖尿病肾病的危害有哪些

糖尿病肾病首先有糖尿病的病史，在糖尿病基础上出现肾脏的微血管病，如肾脏疾病的眼底动脉病变、糖尿病肾病。糖尿病肾病有多系统的损害，肾脏可以出现大量蛋白尿、低蛋白血症、浮肿、肾功能的异常，可以出现心衰合并外周血管病变。

糖尿病肾病是经常见到的疾病，这种疾病的发病人群主要是老年人。给老年人的生活带来了很大的影响，但是因为环境以及生活习惯的影响，糖尿病肾病的患病群越来越年轻化，糖尿病肾病本身也成为了让人很担心的疾病之一。那么，糖尿病肾病的危害有哪些？
　　1、糖尿病足
　　下肢动脉硬化是主要原因糖尿病患者血糖升高可能导致周围血管病变，导致局部组织对损伤因素的敏感性降低，血流灌注不足当外界因素损伤局部组织或局部感染时，局部组织溃疡比普通人更易发生这种风险最常见的部位是足部，因此被称为糖尿病足，临床表现为下肢疼痛和溃疡，严重供血不足可导致肢端坏死。在这种情况下，截肢是不可避免的，导致残疾。据统计，糖尿病患者的截肢率是非糖尿病患者的5倍，而2型糖尿病患者的截肢率为40%，糖尿病患者的截肢率为20%。
　　2、心脑血管并发症
　　心脑血管并发症是糖尿病的致命并发症。主要表现为主动脉、冠状动脉和脑动脉粥样硬化，小血管内皮广泛增生，毛细血管基底膜增厚。由于血糖升高，红细胞膜和血红蛋白的糖基化，导致血管内皮细胞缺血、缺氧和损伤，导致大量ET释放，血管收缩和扩张不一致，血小板凝集，血管壁脂质沉积，形成高血糖。高脂血症、高粘血症、高血压，导致糖尿病心脑血管疾病的发病率和死亡率呈指数级上升。糖尿病心脑血管疾病的并发症发生率和死亡率是非糖尿病患者的3.5倍，是2型糖尿病死亡的主要原因。
　　3、肾病
　　由于高血糖、高血压和高脂血症，肾小球微循环滤过压异常升高，促进了糖尿病肾病的发生和发展2型糖尿病死亡的主要原因是早期蛋白尿、水肿和晚期肾功能衰竭。糖尿病是晚期肾病的首要病因。
　　4、眼病
　　除动脉硬化、高血压性视网膜病变和老年性白内障外，糖尿病性视网膜病变和糖尿病性白内障是糖尿病性眼损害的主要表现。光可能失明，而重的则可能失明在美国，糖尿病是20岁以上患者失明的主要原因。此外，糖尿病还可引起青光眼和其他眼疾。
　　5、糖尿病神经病变
　　糖尿病神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一，是糖尿病患者死亡和致残的主要原因。周围神经病变和自主神经病变是最常见的糖尿病神经病变周围神经病变临床表现为四肢末梢轻度麻木、烧灼感或冷刺痛，严重者辗转反侧、彻夜不睡；自主神经病变表现为出汗异常（不出汗、少出汗或多出汗）、腹胀。便秘或腹泻、立位低血压、心动过速或心动过缓、无休止排尿或尿失禁。在所有由器质性疾病引起的阳痿中，糖尿病是最常见的病因。

如何预防糖尿病肾病

糖尿病肾病的预防主要是控制好血糖，只要血糖控制的正常，就不容易导致糖尿病肾病，另外就是注意血压，只要血压和血糖是正常的，糖尿病肾病和高血压肾病就不容易出现，也不需要吃药预防这种疾病的发生，保持健康的作息生活饮食习惯是关键。

糖尿病控制不好，病程长的话是会导致心脑肾等并发症的，而且这种靶器官的损害是慢性且不可逆转的，也就是说现在的医学没有办法逆转，日常生活中所能做的就是延缓病情的发展，或者在没有得病的时候做好预防。那么，如何预防糖尿病肾病？
　　糖尿病患者对感染的抵抗力减退，易合并肾盂肾炎，加重肾脏损害。但临床表现可不典型，无严重尿频、尿急、尿痛，无发热，仅有轻度排尿不适感和腰痛。可进行尿细菌培养进行诊断，并用抗生素治疗。
　　在一部分的糖尿病肾病患者中会合并有高血压，高血压会引起肾脏损害，后者反过来又加重了高血压。糖尿病患者，不论是什么原因而引起的高血压，都应积极控制。
　　糖代谢紊乱影响毛细血管基底膜，使其组成成分发生改变，出现增厚及渗透性能改变，引起糖尿病肾病。因此，积极控制高血糖，是预防糖尿病肾病的前提。对哪些已发生糖尿病肾病的人，用糖适平控制血糖较为理想。病情严重者应用胰岛素控制血糖。
　　控制热量摄人，正常体重者一般可按每千克体重105～126千焦（25～30千卡）给予，并可依据劳动强度不同作适当调整。对肥胖病人应逐渐控制热量，使其体重下降至正常体重。供给充足的蛋白质，使蛋白质的热能比提高到15%～20%，但并发肝昏迷、肾功能障碍的患者应另当别论。
　　脂肪摄入量可占热能的20%~25%，要限制动物性脂肪及含饱和脂肪酸高的脂肪摄人，胆固醇应限制在每日300毫克以下。保证从膳食中提供丰富的维生素B、维生素B。尼克酸等B族维生素，以促进碳水化合物代谢。注意提供含钙、磷、锌、铬、铜、碘等丰富的食物。

尿肌酐

概述
　　关键词：尿肌酐
　　缩写：UCr
　　指标含义：尿肌酐主要来自血液，经过肾小球过滤后随尿液排除体外，肾小管基本不吸收且排出很少，是测定血液经肾滤过排出的肌酐含量。
　　检测价值：单独测定尿肌酐浓度对于诊断肾功能性疾病很少有帮助，但与血肌酐一起测定，可作为诊断内生肌酐清除率的必需手段。
　　正常值
　　时期：婴儿
　　对应值：88～176μmmol·kg-1/d
　　时期：儿童
　　对应值：44～353μmol·kg-1/d
　　时期：男性
　　对应值：7～18mmol/d（800-2000mg/d）
　　时期：女性
　　对应值：5.3-16mmol/d（600-1800mg/d）
　　尿肌酐偏高
　　一、临床意义
　　综述：尿肌酐偏高可导致甲状腺功能减退症、糖尿病肾病、巨人症、感染等；还有一些其他因素可导致尿肌酐偏高，如进食肉类、运动、或服用维生素C、左旋多巴、甲基多巴等。尿肌酐偏高是不能单独诊断一种疾病，需要结合血肌酐、肾功能等一起测定。
　　疾病因素
　　甲状腺功能减退
　　原发性甲状腺功能减退及亚临床型甲状腺功能减退可以减少肾脏血流，减少肾小球滤过率，从而使得尿肌酐偏高。
　　糖尿病
　　糖尿病后期常见的并发症为糖尿病肾病，糖尿病肾病会引起尿肌酐偏高，是由于正常肾单位被纤维组织替代，肾脏的排水排毒能力下降所导致。
　　非疾病因素
　　药物因素
　　摄入药物如维生素C、左旋多巴、甲基多巴等，会使尿肌酐偏高。
　　相关疾病：糖尿病肾病、甲减
　　二、应对方法
　　就诊科室：肾内科、内分泌科、
　　综述：对于尿肌酐偏高的治疗需要根据不同的病因，分不同的治疗方法。甲状腺功能减退者服用抗甲状腺类药物或者长期服用甲状腺激素，还可进行手术治疗。糖尿病患者可口服降压药，注意日常的血糖监测，正确使用胰岛素疗法，避免出现血糖过低的现象。
　　甲状腺功能减退
　　不论是甲状腺性甲减还是下丘脑性、垂体性甲减，用甲状腺激素治疗效果良好。除了抗甲状腺药物及甲状腺次全切除术引起的暂时性甲减外，其他原因所致的甲减应长期服用甲状腺激素。
　　1、甲状腺制剂终身替代治疗
　　早期轻型病例以口服甲状腺片或左甲状腺素为主。检测甲状腺功能，维持TSH在正常值范围。
　　2、对症治疗
　　中、晚期重型病例除口服甲状腺片或左旋甲状腺素外，需对症治疗如给氧、输液、控制感染、控制心力衰竭等。对于甲亢病人治疗要防止过度造成甲减。
　　糖尿病
　　目前尚无根治糖尿病的方法，但通过多种治疗手段可以控制好糖尿病。
　　（一）一般治疗
　　自我监测血糖
　　1型糖尿病进行强化治疗时每天至少监测4次血糖（餐前），血糖不稳定时要监测8次（三餐前、后、晚睡前和凌晨3：00）。强化治疗时空腹血糖应控制在7.2毫摩尔／升以下，餐后两小时血糖小于10mmol/L，HbA1c小于7%。2型糖尿病患者自我监测血糖的频度可适当减少。
　　（二）药物治疗
　　1、口服药物治疗
　　磺脲类药物、双胍类降糖药、α葡萄糖苷酶抑制剂、胰岛素增敏剂 、格列奈类胰岛素促分泌剂。
　　2、胰岛素治疗
　　胰岛素制剂有动物胰岛素、人胰岛素和胰岛素类似物。根据作用时间分为短效、中效和长效胰岛素，并已制成混合制剂，如诺和灵30R，优泌林70/30。
　　（1）1型糖尿病　 需要用胰岛素治疗。非强化治疗者每天注射2～3次，强化治疗者每日注射3～4次，或用胰岛素泵治疗。需经常调整剂量。
　　（2）2型糖尿病　 口服降糖药失效者先采用联合治疗方式，方法为原用口服降糖药剂量不变，睡前晚10∶00注射中效胰岛素或长效胰岛素类似物，一般每隔3天调整1次，目的为空腹血糖降到4.9～8.0毫摩尔／升，无效者停用口服降糖药，改为每天注射2次胰岛素。
　　相关疾病：糖尿病、甲状腺功能减退
　　三、饮食管理
　　综述：良好的饮食习惯有利于疾病的恢复，所以对于尿肌酐偏高的患者来说饮食管理很重要。如甲减患者饮食应该注意补充碘和足量蛋白，同时还要控制脂肪和胆固醇的摄入，禁食包菜、奶油等；糖尿病患者应该谨记少食多餐，控制空热量、饮食清淡，禁食油腻食物。
　　注意事项
　　甲状腺功能减退：
　　1、补充适量碘，比如进食富含碘的海产品海带、紫菜等。
　　2、切忌食用促甲状腺肿大的物质，如黄豆、卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等，以免发生甲状腺肿大。
　　3、摄入足量的优质蛋白质。
　　4、限制脂肪的入量和富含胆固醇的食物。甲减病人往往有高脂血症，这在原发性甲减病人中更为明显。因此应限制脂肪的摄入，并减少食用富含胆固醇的食物。
　　5、供给丰富维生素，纠正贫血。甲减合并贫血的病人应补充富含铁质的食物，补充维生素B12，如动物肝脏，必要时还要补充叶酸、肝制剂等。
　　糖尿病：
　　1、控制总热量：糖尿病患者的饮食控制不仅仅是主食控制，而是还包括对副食、特别是肉类、脂肪类等含热量较高的食品的综合控制，使每天摄取的热量保持在适宜的水平，以满意控制血糖和体重。
　　2、合理安排各种营养成分，对于糖尿病患者来说，碳水化合物、脂肪和蛋白质都是必要的营养成分，必须合理分配，避免过食或者偏食，按所提供的热量计算，碳水化合物、脂肪和蛋白质提供热量分别应占总热量的55%、25%和20%左右，避免那种粮食越吃越少，而肉类和脂肪越来越多的倾向。
　　3、少量多餐，对糖尿病患者来说是一种很好的饮食习惯，可使血糖维持在基本正常的水平，餐前血糖不至于太低，餐后血糖也不至于太高。具体来说，应做到“一天不少于3餐，一餐不多于2两”的进食方法，每天进主食超过6两者，宁可多吃几餐，也不要每顿吃得太多。
　　4、高纤维饮食，这类饮食利于保持餐后血糖不至于太高，而且还有降低体重和通便作用。
　　5、饮食清淡：“清”是指低脂少油饮食，“淡”是指不甜不咸饮食，具体地说是不吃糖，少吃盐，这对控制体重、血糖、血压、血脂和血黏十分有益。
　　6、少喝酒，不吸烟，对糖尿病患者来说是非常重要的。
　　饮食推荐：
　　甲状腺功能减退：
　　1、豆、谷物、薯类：以谷类、麦类为主，豆类、高粱、薯类可适当多选。
　　2、蔬菜类：应多选韭菜、白菜、油菜、芡实、菠菜、洋葱、山药、芦笋、芹菜、香菇、大蒜等温性或具有开胃通便、降低血脂作用的品种。
　　3、果品类：核桃、橙子、香蕉、枸杞子等具有开胃通便、降低血脂作用的品种要多选用。
　　4、畜、鱼、禽、海鲜类：宜选用动物肾脏、狗肉、羊肉、麻雀肉、鱼肉等补虚温阳类品种，含碘多的紫菜、淡菜、海参、干贝、海蜇、发菜、龙虾等也可多用。
　　糖尿病：
　　1、粗粮：如莜麦面、荞麦面、玉米面等含有丰富的维生素B、多种微量元素及食物纤维，糖尿患者长期食用粗粮，既有利于降糖降脂，又能减少饥饿感。
　　2、蔬菜：包括甲种蔬菜（含糖1％-3％），如南瓜、菠菜、冬瓜；乙种蔬菜（含糖4％～6％），如茄子、空心菜、白萝卜等；丙种蔬菜（含糖7％--9％），如洋葱、香菜、毛豆等。
　　3、豆制品：这类食品除富含蛋白质、无机盐、维生素之外，在豆油中还有较多的不饱和脂肪酸，既能降低血胆固醇，又能降低血三酰甘油，所含的谷固醇也有降脂作用。
　　4、瘦肉、海鲜、禽类、蛋可少量进食，但要注意严格控制每日摄入量。
　　5、水果：在血糖值正常、平稳的情况下，可以适量吃些含糖分较低的水果，如梨、柿子、苹果等。
　　饮食禁忌：
　　甲状腺功能减退：
　　1、包菜
　　禁食原因：包菜中含有致甲状腺肿的有机氰化物，甲状腺功能减退症患者本身就有甲状腺肿的症状，再食用包菜会加重病情。
　　2、开心果
　　禁食原因：开心果的热量极高，脂肪含量高，食用过多会使血脂升高。甲减患者要限制富含胆固醇和高脂肪食物的摄入，不利于对病情的发展。
　　3、奶油
　　禁食原因：奶油为高热量、高脂肪食物，甲减患者食用后，易使血脂升高，内含大量反脂肪酸易导致甲状腺肿大，使患者病情进一步加重。
　　4、牛油
　　禁食原因：牛油含有大量脂肪，热量非常高。富含大量的胆固醇和饱和脂肪酸，两者结合易引发冠心病，加重甲减并发冠心病患者的病情。
　　5、火腿
　　禁食原因：火腿多为腌、熏制的猪腿肉，脂肪含量高，制作过程中会大量使用氯化钠（食盐）和亚硝酸钠（工业用盐），甲减患者应禁食火腿。
　　6、羊肉
　　禁食原因：羊肉属于热性的食物，食用后可助热上火，甲减患者不宜食用过多，以免加重病情。有“素热”“痰火”的甲减患者应当禁食。
　　7、咖啡
　　禁食原因：甲减患者常伴有胸闷心慌，呼吸困难等症状。咖啡中含有大量咖啡因，会刺激神经中枢，诱发心脏病，直接加重甲减患者病情。
　　糖尿病：
　　1、禁忌甜食如各种糖、蜜饯、水果罐头、汽水、果酱、冰淇淋及糖制糕点等能使血糖快速升高的食品都是糖尿患者的饮食禁忌。
　　2、忌油腻食物，如牛油、羊油、猪油、黄油、奶油、肥肉等富含胆固醇的食物能使血脂升高的食品尽量不食用或少食用，防止动脉硬化性心脏病的发生。
　　3、戒烟戒酒。烟酒会促进脂肪肝的形成，乙醇可直接损伤胰腺。
　　4、禁食辛辣刺激性食物。糖尿病饮食应清淡，口味不宜太重，太辣太咸的东西都不适宜给糖尿病患者吃。
　　四、生活管理
　　综述：良好的生活习惯有利于尿肌酐偏高的患者恢复正常值，对于甲减引起的尿肌酐偏高患者应该注意保暖、不宜过早晨练、不宜剧烈锻炼；而糖尿病患者则应该适量运动、做好皮肤和足部护理，选择合适的鞋袜，避免磨伤，引起感染，洗澡时应用温水，涂抹保湿乳。
　　甲状腺功能减退
　　避寒保暖
　　甲减患者的身体产热量下降，免疫力及抵抗力较差，比一般的人更容易受寒感冒，所以也就更应当注意防寒保暖。
　　晨练宜晚不宜早
　　人体必须适应四时阴阳变化，才能与自然界保持协调平衡。甲减患者由于本身缺少甲状腺素，体温偏低，在清晨和傍晚时就更不宜外出活动。而且清晨的空气质量是全天最差的时候。对有早起锻炼习惯的中老年人来说，应当尽量推迟早起锻炼时间，避免受寒。
　　锻炼防止过于剧烈
　　活动锻炼可以使经络通畅、气血流通，增强甲减患者的抵抗力和产热量，但要注意防止运动过于剧烈，过度运动不仅无益于健康，还可能诱发老年人的心脑血管疾病。甩手、捶背、散步、太极拳等锻炼方法，很适合中老年甲减患者。
　　糖尿病
　　适当地进行运动
　　根据自己的身体情况和爱好，选择运动方式，运动时间一般为运动后感到轻松愉快，避免过度运动而引起血糖反应及加重病情等不良后果，运动要持之以恒，方能取得良好的效果。科换药，预防感染。
　　足部护理
　　穿舒适的鞋，勿光脚走路。每天检查鞋及袜子内是否有尖锐物。每天检查足部是否干裂或皮肤颜色、温度、触觉的变化。每天洗脚水温不超过37度，时间不超过5分钟。用浅色柔软吸水性强的毛巾轻擦，尤其脚趾间。冬天不要用电热毯、热水袋、加热器烘脚。
　　皮肤护理
　　皮肤瘙痒时不要用力挠。洗澡时宜用温水，不可泡澡。用中性香皂，不要选含香精和染料的洗发液乳膏。在皮肤上涂保湿乳液。选化妆品应谨慎，防止用后毛孔堵塞，感染。男性刮脸时，防止刮破，造成感染。
　　尿肌酐偏低
　　一、临床意义
　　综述：尿肌酐偏低可导致的疾病主要为急、慢性肾功能不全和充血性心力衰竭。尿肌酐偏低与肾脏损害有关，严重刺激肾脏内成纤维细胞转化成肌成纤维细胞，从而使其排泄废物的功能有所降低，就造成了肌酐等毒素在体内的聚集，出现尿肌酐下降，双肾滤过率下降等现象。
　　疾病因素
　　急、慢性肾功能不全
　　急慢性肾功能不全患者肾脏受到损伤，严重者发生肾脏纤维化，导致肾小球严重损害，肾脏排泄代谢废物能力下降，体内聚集肌酐等毒素，从而出现尿肌酐偏低的现象。
　　充血性心力衰竭
　　心力衰竭主要是由于血循环障碍，严重者会影响其他组织器官，当肾脏发生损害时，肾功能障碍，滤过率下降从而导致尿肌酐偏高。
　　非疾病因素
　　药物因素
　　服用雄激素、噻嗪类药等，会使尿肌酐偏低。
　　相关疾病：心力衰竭、肾功能衰竭
　　二、应对方法
　　就诊科室：肾内科、心血管内科
　　综述：引起血肌酐偏低的疾病不同，所对应的治疗方法也有所不同。对于急、慢性肾功能不全的患者可服用氯丙嗪、阿托品，严重的尿毒症患者可进行肾移植；充血性心力衰竭患者严格控制高血压、糖尿病等危险因素，纠正水、电解质和酸碱代谢失调等，还要注意每日监测血压。
　　急、慢性肾功能不全
　　一般治疗：肾功能不全治疗首先应寻找病因，对症治疗。如防治感染，纠正水和电解质紊乱等。
　　药物治疗：常用的药物治疗如用甲氧普氨（灭吐灵）、氯丙嗪等治疗恶心呕吐；呃逆可用阿托品或针刺治疗；腹泻显着可用复方樟脑酊；烦躁、惊厥可选用地西泮（安定）、氯丙嗪；血压高、心律失常、心功能不全等分别参见各类疾病。
　　其它治疗：严重者可进行肾移植治疗。
　　充血性心力衰竭
　　充血性心力衰竭患者应该控制高血压、糖尿病等危险因素，用抗血小板和他汀类调脂药物治疗，进行冠心病二级预防；严重者还可根据病情调整利尿剂、洋地黄、硝酸酯的使用；最重要的是患者每天应自测血压、心率、体重并记录。
　　相关疾病：慢性肾功能不全、急性肾功能不全
　　三、饮食管理
　　综述：对于急、慢性肾功能不全的患者，在饮食上要注意低蛋白、低盐、低脂饮食，应以清淡易消化的食物为主，尽量多补充一些维生素含量丰富的瓜果蔬菜，病情严重时需要限制含钾及含磷的食物；心力衰竭患者饮食不要过于油腻，应少食多餐，还应注意不宜饮酒，尤其是烈性酒和啤酒。
　　注意事项：
　　急、慢性肾功能不全：
　　1、要低盐饮食：肾功能不全患者每天盐的摄取量是小于2克的。
　　2、要低蛋白饮食：肾功能不全患者每天摄入的蛋白量是控制在0.6~0.8克左右，因为过多的一个蛋白的摄入会加重肾脏的一个负担，在这个情况下会加速肾功能的一个衰退。
　　3、慎重摄入含有钙、磷、钾的食物：
　　肾功能不全的患者一般会伴有电解质和代谢的一个紊乱，所以对于钙、磷、钾等电解质的摄入一般都是比较慎重的，如果是出现高磷或者高钾血症的话，对相关元素的摄入要更加的慎重。
　　充血性心力衰竭：1、低热量易消化饮食。
　　2、少食多餐，每日5-6餐，特别要注意晚餐不宜过饱。
　　3、控制食盐量，心功能二级食盐量