便秘的调理方法

便秘的调理方法：
　　便秘在临床当中非常的多见。便秘的病人首先要养成良好的定时排便的习惯，在清晨起床时，应该从平卧位变为直立位，这样肠道会有一个变化，这时最适合去排便。养成良好的晨起排便的习惯，对一天的工作学习有很好的辅助作用。很多便秘的病人是由饮食因素造成，这时要注意饮食的结构，多吃一些富含纤维素的食物，比如苹果、香蕉、芹菜、白菜，这些水果和蔬菜的纤维素含量比较多，都有助于胃肠的运动，能够一定程度上缓解便秘的症状。
　　很多人排便时习惯性地玩手机、看报纸，这样意识的不集中也会出现便秘的情况。排便时要精神集中，不要做其它的事情，也有助于缓解便秘的情况。胃肠运动需要动力来源，久坐或者久卧，以及不运动，也会导致胃肠动力的减退，适当做一些运动也有助于排便。如果患者排便的症状非常严重，表现为腹胀、排气困难、排便不适，可以做一些腹部的按揉，也有助于将粪便排出体外。

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蹲着大便更健康

如今普及的马桶虽然奢华便捷，但带来了种种现代化之病——痔疮、便秘、大肠炎、阑尾炎和结肠癌。人们常认为这些问题的症结在于摄入的食物纤维不够，实际上罪魁祸首却是—如厕姿势不对。

以坐姿排便时，耻骨直肠肌只是部分放松，只有以蹲姿排便时，肌肉才完全放松，这样排便不仅更轻松也更加彻底。如果不方便用蹲厕的话，也可以脚踩在小板凳上如厕，以减少大腿和躯干的夹角，达到模拟自然蹲姿的效果。

蹲，确实更顺畅

认为蹲姿排便比坐姿好的理论依据主要在于一块被称为“耻骨直肠肌”(puborectalis)的肌肉。这块肌肉从一侧耻骨出发，在直肠后面绕一圈，再回到另一侧耻骨，形成一个环，正好把直肠钩拉住，使直肠形成一个尖端向前的角度，称为“肛肠角” (anorectal angle)。一般坐姿的肛肠角大约是80-90°，而蹲姿时肛肠角可以达到100°左右。理论上来说，肛肠角越大，排便时所费的力气较小。

　坐，与疾病无关

这么看来，似乎确实是蹲姿排便比坐姿更好。且慢，由“蹲姿排便肛肠角更大”推得“蹲姿排便减少便秘”的结论，隐含了一个前提，那就是“便秘是由肛肠角太小引起的”。但事实上，更大的肛肠角虽然可以使排便时用力更少，减少排便时间，但是便秘发病的决定性因素却不是肛 肠角。导致便秘的原因有很多，包括：

1、年龄。长者比年轻一辈较常出现便秘。不过，疾病及药物也是一个十分重要诱因。

2、抑压便意。

3、生活习惯产生变化，例如假期、外游。

4、怀孕或更年期期间荷尔蒙产生变化。

5、服用某些药物，包括制酸剂、强效止痛药(如吗啡)及一些抗抑郁药。

6、部分疾病，例如帕金森氏症、糖尿病。

其中并未提到肛肠角的作用。应该说，便秘是一种病理状态，是先有疾病再有排便不畅的感觉。蹲姿可能有部分缓解排便困难症状的作用，但这并不意味着蹲姿排便就不会便秘，或坐姿排便就会便秘。就好像热水 敷腹部可以缓解痛经，但并不意味着经期不用热水敷腹部就会引起痛经，原本就不痛经的人，无论敷不敷热水都不会痛经的。

既然排便时肛肠角小并不会引发便秘，那么“坐姿排便肛肠角小 + 肛肠角小引起便秘 = 坐姿引起便秘”的逻辑链就破裂了。也就是说，便秘的人无论坐姿还是蹲姿都会便秘，而不便秘的人无论坐姿还是蹲姿都不会便秘，只是蹲姿或许可以使便秘的人更轻松一点。

流言里提到的其他肛肠疾病——痔疮、大肠炎、阑尾炎和结肠癌的情况也是类似的，蹲姿和坐姿的肛肠角不同并不是这些疾病发生的原因。

当然，这并不意味着蹲姿排便对预防疾病一无是处。蹲姿排便的优势在于用力较小，排便者自觉排空时间较短。对于冠心病和卒中高危人群来说，排便用力是发生心脑血管意外的重要诱因。

通常对于发生心梗或脑卒中风险较高的人群，医生会使用一些通便药物来减少他们排便时的用力，以减少风险。而蹲便有减少排便用力的作用，理论上来说对防治排便时发生意外有好处。

但是心脑血管意外的高危人群多为中老年人，体力相对较弱，而蹲姿时腿部和膝盖的受力比较大，又容易发生滑倒、骨折等意外。因此，对于他们来说，蹲姿与坐姿相比未必能有很大的优势。

女性便秘的中医发病机制是什么

便秘是指粪便在肠内滞留过久，秘结不通，排便周期延长，或周期不长，但粪质干结，排出艰难，或粪质不硬，虽有便意，但便而不畅的病症。据统计便秘在全球的总体发病率为0.7 % -79.0 %， 平均16.0 %，我国人群总的便秘患病率为9.18%，女性便秘患者在临床中较为多见。

女性为男性的4倍以上，在功能性出口梗阻引起的便秘患者中，多数都发生于女性，99.1%直肠前突便秘患者为女性。就其原因，除全身因素外，还与其女性特有的解剖、生理、心理等因素有着密切的关系。所以，研究女性便秘的致病因素和特点，对于有效地防治女性便秘，具有重要意义。

女性便秘之中医病机

便秘病因较为复杂多样，历代医书就便秘病因的记载颇为丰富，早在《黄帝内经》已有关于便秘病因的记载，提出便秘与肾的关系密切;《伤寒杂病论》则提出便秘当从阴阳分类;《重订严氏济生方·秘结论治》所言：“夫五秘者，风秘、气秘、湿秘、寒秘、热秘是也。更有发汗利小便，及妇人新产亡血，走耗津液，往往皆令人秘结。”

综上，将便秘的病因加以归纳不外外感内伤两方面。就相关脏腑而言，便秘的基本病变属大肠传导失常，同时与肺、脾、胃、肝、肾等脏腑的功能失调有关。便秘临床分证较为复杂，现就女性便秘高发病因归纳如下。

肝失疏泄

便秘之病位虽在大肠但与肝主疏泄之功能密切相关，在女子则表现更为明显，《临证指南医案》提出“女子以肝为先天”，“肝为风木之脏，故为将军之官。故肝脏之病，较之他脏为多，而于女子尤甚。”所谓肝主疏泄即是指肝气具有疏通、畅达全身气机，进而促进精血津液的运行输布、脾胃之气的升降、胆汁的分泌排泄以及情志的舒畅等作用。

若因情志抑郁、暴怒等影响到肝之疏泄则百病由生。正如《素问·举痛论篇》所言：“百病生于气也”。而女性需要面对家庭、工作、社会多方面压力，加之月经生理周期、孕产期、更年期等特殊时期体内之生理变化，情绪波动幅度较男性大，忧愁抑郁、情志不疏，或由于久坐少动、久卧伤气。

另因后天跌扑闪挫，腹部手术后等致使肠道损伤或粘连，或痰湿淤血阻滞肠络，均可导致肠道气机受阻、郁滞不畅，大肠传化糟粕功能下降，发为便秘。

此外，若病情进一步发展，因肝体阴而用阳，若肝气郁滞太过，可形成瘀血，进一步阻塞肠络，加重大便不畅;或气郁日久化火，迫血妄行而见便血;火热进一步伤津耗气，气耗甚则便后乏力，津伤甚则无水舟停，见大便干结如羊粪球状。

近代一些调查亦显示：排便障碍人群心理测试结果中，焦虑及抑郁评分明显高于正常对照组，可见功能性便秘患者会在不同程度上出现一些心理障碍如： 焦虑、抑郁等，而这种精神因素反过来影响排便时直肠肛管运动的协调性，而加重便秘。

气阴耗伤

如《妇人大全良方》所言 “女子以血为本”， 女性的特殊生理阶段经、带、胎、产、乳均与津血有直接的关系。《灵枢·五音五味》曰：“今妇人之生，有余于气，不足于血，以其数脱血也。”指出了女性疾病多为气余而血不足。青春期多因崩漏、月经过多、经间期延长等月经病丢失大量经血。

产育期因妊娠生产、堕胎小产、哺育胎儿、产育过多、盆腔手术等去血过多、津液干涸，血虚津亏致使肠胃燥结，然而血能载气，失血过多可致气随血脱，终成气阴两虚之证，气虚则大肠传送无力，临床可见排便困难，便后乏力;阴虚则大肠失于滋润，肠道干燥失润，大便燥结，艰涩难解。

阴寒凝结，瘀血为患

妇女由于分娩创伤，脉络损伤，血溢脉外;产后百节空虚，起居调摄不慎，感受寒邪，寒性凝滞，气血津液凝结;亦或胞衣、胎盘残留;经期受寒等均可时血不归经，生成淤血，凝结于大肠。致使肠道不通、排便困难，正如《金匮翼》中言：“冷秘者，寒冷之气，积于肠胃，凝阴固结，阳气不行，津液不通。”

中气下陷

女性素体虚弱、中气不足者，若生育过多;分娩损伤;分娩过程失血过多，气随血耗;经行产后调补不摄、负重操劳，耗气伤中等诸多因素，致使中气耗伤，气虚下陷，无力升举，致使盆腔脏器下垂，肠腔粘膜堆叠，堵塞肠腔，加之脾主肌肉，中气下陷，致使肌肉弛缓，传输无力，故见虽用力努挣而粪便不得出。

然而，在便秘的不同阶段上述证型可相互转化，或病人同时兼有两种或两种以上的病症，临证需加以辩证鉴别、及时调方组药。

便秘不是病，便秘起来真要命

都说人生无大事，无非是吃喝拉撒睡。那今天我们来聊一聊“拉”的事儿。

每天的大便次数在医学上并没有绝对的标准：有些人每天排便一次，有些人每日排便2~3次，还有的2、3天排便一次。这些都与个人体质有关，没有绝对的标准。不管“次数”多少，只要自己舒服，拉出的便便看着也正常，就可以啦!最常见的便秘与腹泻，你一定总能听到有人这么说：我两天都没大便了，不会是便秘吧?我今天都去五次厕所了，有点拉肚子……便秘与腹泻(拉肚子)，是好多人日常挂在嘴边的话。

但我们不能仅靠一天排便的次数就下判断，二者在医学上是有明确定义的：便秘：便秘不是病，而是一种症状。主要表现为排便次数减少(一周3次以下)、大便干结、排便费力等。说明：导致便秘的原因很多，有可能是患病导致(如：痔疮、糖尿病、肠管肿瘤或炎症等)，也有可能是日常习惯(进食量、运动量、摄入水分等)导致，还有的也会因工作生活压力大、精神紧张导致。腹泻：指的是排便次数明显比日常次数要多，并且大便水分多、不成形，同时会有排便急迫感与腹部不适的情况。说明： 急性腹泻大多是由于细菌、病毒感染导致，慢性腹泻则与疾病有关(如肠易激综合征)。

正常排便，一身轻松，那么如何改善?

治便秘：说起治便秘，有些人直接就选择服用泻药，殊不知泻药吃的时间长了，肠道蠕动会依赖药物，肠道自身蠕动能力就会越来越差，加重便秘。治疗便秘需要综合手段：找到病因，进行药物治疗的同时，也不能忘记改善生活方式、调理心理状态。

治腹泻：而对于大部分人来说，轻度的急性腹泻持续时间较短、无需治疗，一般保证正常饮食，几天内就会自行缓解。较为严重的腹泻会出现脱水、便血等严重症状，这时就必须要到正规医院，找内科医生，在检查化验后找到病因对病治疗。

以下几招，推荐给大家，长期坚持有利于健康排便：

多喝水：建议每天的喝水量要在1。5L~2L。

多吃膳食纤维(便秘患者推荐)：膳食纤维不能被人体消化吸收，可以直接刺激肠道蠕动，能有效治疗便秘。富含膳食纤维的食物有：蔬菜、水果、粗粮、菌菇、豆类。

讲卫生：最基础要做到常洗手，尤其是如厕后、吃饭前。外出旅行时，更要注意饮食卫生，少吃、不吃路边摊。

养成排便好习惯：尽量养成固定时间排便(推荐晨起和饭后);排便时集中注意力，不要看手机、报纸。

儿童功能性便秘

(一)临床表现

1.临床表现

特发性便秘患儿主要表现为排便次数减少，排便困难，也是便秘的主要诊断依据，其它的临床表现是与两项症状有关的肠道局部症状和全身症状。

(1)排便次数减少：小儿的排便次数随着年龄的增加逐渐减少，生后一周的新生儿4～6次/天，而4岁小儿为1～2次/天。流行病学调查表明97％小于4岁的小儿排便次数在每两天至少1次以上，大于4岁的小儿排便次数在每周至少3次以上。因此，小于4岁小儿每周排便次数少于或等于3次即为异常。Leoning报导有58％的便秘患儿表现为排便次数减少。由于排便次数少，粪便在肠内停留时间长，水份被充分吸收后变得干硬，排出困难。严重时可由于粪块压迫肠壁，肠壁坏死，出现粪性溃疡，甚至可出现肠穿孔、全腹膜炎。如果结肠传输障碍，粪便则表现为坚硬的小粪球似单粪状，如果直肠乙状结肠有便潴留，则表现为直径较大较硬的条形粪块，75％便秘患儿都有粪条增粗。有时患儿平时可排很少量粪便，间隔一周或半月后可出现一次集中的排便，量很多，常常填满整个便池，未排便时周身不适，食饮不振，排完大便后立即感觉周身轻松，食饮旺盛。

(2)排便异常：约有35％的便秘患儿表现为排便异常费力，排便时用力时间较长，一般认为如果排便用力时间超过整个排便时间的25％即认为排便困难，排便困难有时是因为粪便干硬、量多，而有时是因为排便动力异常，粪便很软也排不出来。排便困难时可表现出一些特征性的姿势，如踮起脚尖，双腿僵硬，背向前屈，双手紧紧抓住身力的家俱。稍大一点的患儿常一个人躲在厕所或另一房间，半蹲着使劲抖动身体，排便持续很长时间。约有50～86％的便秘患儿表现为排便时疼痛，6％有血便，另有一些有排便不尽感，一些患儿会因此而出现肛裂，使患儿产生排便恐惧，加重排便困难。由于恐惧排便或未养成良好的排便习惯，有35％～45％患儿表现为抑制排便，当出现便意时并不去厕所排便，而是用力收缩肛门括约肌和臀大肌，阻止排便。

(3)便失禁：便秘患儿的污便和便失禁发生率很高，各家报导不一，约有50％～90％。年龄小的患儿由于随意控制排便能力较差，评价便失禁很困难，因此临床上便失禁严格定义为在年龄大于4岁并没有任何明确的器质性病变情况下，将不同量的规律大便排到内裤或地板等规定排便地点之外的地方。污便是指不故意弄脏内裤，便秘合并便失禁常常被认为由于粪便潴留所致充溢性便失禁，但也有人报导便秘合并便失禁的患儿肛管静息压明显低于未合并便失禁的便秘患儿，并且膨胀气囊后肛门外括约肌收缩反射出现异常，这些机制可能对便秘出现便失禁起一定的作用。

(4)其它腹部症状：便秘患儿还常常出现腹痛、腹胀、食欲不振、呕吐等胃肠道症状。Leoning报导便秘患儿腹痛发生率为10％～70％，腹胀为20％～40％，食欲不振为26％，呕吐为10％。腹痛常常位于左下腹和脐周，为阵发性、无放散，热敷或排便后可缓解，主要由于粪便梗阻引发肠痉挛所致。腹胀患儿常常发生食欲不振，周身不适，排便或排出后可缓解。

(5)心理异常：便秘患儿心理异常发生率较高，可能是原发，也可能是继发，确切机制尚不清楚，主要表现为焦虑，缺乏自信力，心理脆弱、孤僻、注意力不集中等。患儿较少参加集体活动，不爱交朋友，性格内向，常诉说身体不适。患儿的心理、生理发育和社会交流均受到明显影响，生活质量明显下降。

(6)泌尿系异常：便秘患儿常合并泌尿系异常。Loening调查234特发性便秘患儿发现29％患儿有白天尿失禁，34％有夜间遗尿，11％有泌尿系感染史，泌尿系感染女孩发生率为33％，男孩为3％。随访12月后发现随着便秘治愈，有89％的白天尿失禁患儿症状消失，63％夜间遗尿消失，全部患儿泌尿系感染症状消失。

2.体格检查

(1)腹部检查：①望诊：主要观察患儿有无腹胀，有无肠型及蠕动波;②触诊：左下腹可有深压痛，约30％～50％的便秘患儿可触及无痛性包块，稍活动，这是由于肠管内潴留粪便所致，个别患儿可触及坚硬的粪石。

(2)肛门检查：①望诊：观察有无肛裂、瘘口、开口异位、痔脱垂、肛吉炎症、污便、血迹等;②直肠指诊：对于便秘的诊断、鉴别诊断和治疗均有重要作用。首先可以检查肛管的张力，张力增高可提示有内括约肌痉挛，张力较低可提示存在内外括约肌神经功能异常，嘱患儿作排便动作可检查有无耻骨直肠肌和肛门外括约肌异常收缩，嘱患儿用力收缩可检查肛门外括约肌力量，肛诊不能通过手指提示有肛门狭窄，直肠内触及干硬粪便提示有粪便潴留，个别患儿粪便并不很硬，但很粘稠，有时还可触及坚硬粪石。

3.辅助检查

(1)直肠肛管测压：可以检查直肠感觉功能、直肠顺应性和肛门内外括约肌压力、直肠肛管松弛反射等提供反映直肠和肛门内外括约肌功能的客观指标，判定便秘程度和类型，为判定有效治疗方案提供可靠的客观依据。

(2)排便造影：X线排便造影可以提供清晰的直肠肛管影像，判定是否存在直肠套叠，前突脱垂等解剖异常，静息收缩和排便状态下直肠肛管角，可判定耻骨直肠肛力量和是否存在耻骨直肠肌异常收缩。直肠肛管角移位可判定盆膈肌的功能，同位素排便造影可提供残留率、半排时间、排空率等反映排便功能的客观指标。

(3)结肠传输试验：可以观察各段结肠的蠕动功能，判定是否存在慢传输型便秘或出口梗阻性便秘，为治疗提供客观依据。

(4)肌电图：常规肌电图提供痉挛指数等判定排便动力的客观指标，并可利用肌电图对排便动力异常进行生物反馈治疗，神经电生理检测可提供会阴-肛门反射、脊髓-肛门反射、马尾神经诱发电位、脑神经诱发电位等判定肛门直肠神经传导功能的客观指标。

(5)内窥镜检查：可观察结肠、直肠粘膜改变，对于除外器质性疾病有重要意义。

(6)组织活检：判定直肠组织结构改变和肠壁神经元发育情况，可除外先天性巨结肠。

(二)诊断

诊断特发性便秘之前，应首先将具有便秘症状的其它器质性疾病排除，同时应对特发性便秘的不同病理类型进行详细区分，这样才能使治疗有的放矢，提高疗效。因此详细的询问病史，有针对性的辅助检查，明确的诊断标准和准确的鉴别诊断是非常重要的。

1.病史

(1)患病情况：包括起病时间、持续时间、起病诱因、加重或减轻疾病的因素等。

(2)疾病程度：包括大便的次数、性状、形状、硬度等是否混有血迹或脓性分泌物，排便是否困难，是否存在便意，便后是否有不净感，能否区别排气与排便，是否有抑制排便，排便恐惧，是否有污便、便失禁等。

(3)伴发症状：是否有腹痛、腹胀、食欲不振、消瘦、体重不增，恶心、呕吐、乏力、尿失禁等。

(4)饮食情况：饮食成份是否合理，是否偏食、饮水量多少，较少婴儿应询问是母乳还人工喂养，是否添加辅食等。

(5)治疗经过：是否经过治疗，何种治疗，是否进行排便训练，是否使用泻药，疗效如何等。

(6)心理因素：是否焦虑、多动、抑郁、参加社会活动情况、学习情况、家庭生活情况等。

(7)既往史：既往患病史、手术史、用药史、家族史、遗传病史等。

如果有条件，最好让患儿写排便日记记录、排便情况，Plas利用回忆方法追问病史方法与写排便日记方法的准确性进行了对比，发现在污便次数和排便次数方面，追问病史法很不准确，再加上小儿病史常常是你母代述，准确性就更差。

2.辅助检查结果作为重要参考。

3.诊断标准

1997年国际对儿童功能性胃肠疾病(FGIDs)制订了诊断标准。1999年更贴近儿童特点的罗马II标准发表，成为统一的儿童FGIDs诊断标准。2006年对罗马II标准进行再次修订，提出了罗马III诊断标准。有关4～18岁儿童FC诊断标准如下：无易激性肠病(IBS)表现，在连续2个月内至少符合下列2个标准以上，即①每周排便在2次以下;②每周至少有1次大便失禁;③有主动抑制排便的表现或动作;④腹痛或肠痉挛病史;⑤直肠内潴留巨大粪块;⑥便条粗大，甚至堵塞座便出口。确诊前至少有2个月的每周关于上述症状的记录。与罗马II标准相比，罗马III把罗马II诊断标准中便秘病史从3个月减少到2个月，其理由是虽然便秘发病缓慢，但在2个月内获得诊断，其治疗效果明显好于3个月以后治疗者。此外，罗马III取消了功能性便潴留的诊断标准，将功能性便秘和功能性便潴留统称为功能性便秘。对于4岁以下小儿FC断标准是：至少在1个月内符合以下2个标准以上，即①每周排便在2次以下;②在会使用便盆以后，每周至少有1次大便失禁;③有主动抑制排便的姿势或动作;④腹痛或肠痉挛病史;⑤直肠内潴留巨大粪块;⑥便条粗大，甚至堵塞座便出口。伴随症状包括易激惹、食欲下降或少量进食即腹部胀满，以上症状在排便后迅速消失。本标准将便秘时间进一步缩短到4周，强调了便秘早期诊断的重要性。上述标准中，以便失禁和直肠内巨大粪块潴留最重要。由于直肠内粪便进行性潴留过多，导致盆膈肌肉疲劳和肛门括约肌括约机制降低，发生便失禁，为重症FC的标志。所谓功能性便潴留已不为专业医师所认可，在本标准中作为参考指标。

我国尚无儿童便秘的诊断标准。根据国内对北方5市(包括北京、天津、沈阳、吉林和哈尔滨)近2万例儿童调查显示，符合儿童功能性便秘罗马II标准的总发病率为8.26％，2～5岁为最常见的患病年龄段，女童的发病率明显高于男童。分析各症状在便秘组和非便秘组发生的频率，用卡方检验及logistic回归模型进行分析评价，以下症状具显著性: (1) 排便次数<3次/周;(2) 大便干硬成团块状;(3) 排便费力;(4)腹部“起包”;(5)需要泻药协助排便。具备上述症状中任何2条以上者，与儿童罗马标准具有较高的一致性。

4.鉴别诊断

特发性便秘需下列几类具有便秘症状的疾病相鉴别

(1)肠管神经发育异常、先天性巨结肠与特发性先天性巨结肠性便秘的临床表现很相似，尤其与超短段型巨结肠不易鉴别，主要依据生后排胎便是否延迟、直肠肛管松弛反射的存在与否、钡灌肠的结肠形态以及结肠病理检查肠神经元的存在与否及其发育情况等。

(2)肠动力异常：肠易激综合征：尤其是以便秘型肠易激综合征与特发性便秘不易区别，肠易激综合征临床表现是便秘与腹泻交替，时轻时重，腹痛发生率高而且较剧烈，而且心理因素影响更明显。

肠神经节发育不良可表现为顽固性便秘，症状很重，常有腹胀、呕吐等肠梗阻表现，病理组织检查可发现肠神经节细胞减少，未成熟或发育不全。

(3)肛门疾病：①肛门狭窄：肛门指诊可触及明显狭窄环，锁肛术后便秘，有明确手术史，肛门可见手术疤痕，前直肛门：外观可见肛门位置前移，用力排便时可见肛门后方有膨出包块。②肛裂：肛缘处可见纵行裂口，有时有鲜血流出。南美洲锥虫病(Chagas病)：巴西地区流行，病原为枯西氏锥体鞭毛虫，可引起结肠神经节细胞萎缩，肠蠕动功能丧失而发生便秘，急性期可见寄生虫侵入肠管，出现单核细胞侵润及肌间神经纤维变性、慢性期可见肌组织萎缩、粘膜溃疡、胸壁变薄。

(4)内分泌障碍(甲状腺功能减低症(呆小症))：可表现食欲不振、腹胀和便秘，但身材短小智力低下，验血甲状腺素水平降低，可用甲状腺素制剂治疗。甲状旁腺功能亢进：可有血钙增高、神经肌肉的应激性降低、肠蠕动减弱、肌张力低、食欲佳和便秘。B超检查可见甲状旁腺瘤或增生过度，一般需手术治疗。

(5)神经系统疾病：①大脑发育不全：可因排便反射中断或抑制副交感神经出现不同程度便秘，患儿智力明显低下，容易鉴别。②脊髓栓系征：临床可有便秘、便失禁，常合并尿失禁、下肢功能障碍，MRI检查可明确脊髓中枢病变。

(6)直肠解剖结构异常：直肠前突：直肠脱垂、直肠套叠等解剖结构异常可导致便秘、X线排便造影可有特征性改变，容易鉴别。

(7)药物因素：中枢兴奋药、抑郁药、抗酸剂、麻醉剂等均可导致便秘，长期使用泻药可导致结肠病变，引起顽固性便秘，这些主要依靠服药史鉴别。

(8)代谢病：卟啉代谢紊乱所致，可分为急性间歇性卟啉病、先天性红细胞生成性卟啉病、混合性卟啉病，临床表现为腹部剧痛、恶心、呕吐、腹胀、顽固便秘、尿卟胆原阳性可确诊此病。

经常便秘，多吃些香蕉，喝点苦荞茶

香蕉大家都知道，那是大名鼎鼎的通便水果，它味甘性寒，可以清热润肠，促进肠胃蠕动，慢性便秘、痔疮出血者，都可以吃点香蕉。但是大家一定要注意，想要防治便秘，你吃的一定要是熟透的香蕉，最好是表皮已经长出芝麻点的那种。如果香蕉还没有熟透，吃起来有涩口的感觉，那么它不仅不能通便，相反还会加重便秘症状。

至于苦荞，李时珍在《本草纲目》中记载：“苦荞味苦，性平寒，能实肠胃，益气力，续精神，利耳目，炼五脏渣秽”，民间还有称它为“净肠草”的说法。

一个“炼五脏渣秽”，瞬问让人觉得似乎整个身体里的毒素全都让它给打扫干净了，更何况是肠道里的呢?所以，清肠食物中，除了众所周知的香蕉，苦养也是非常好的选择。

苦荞虽然有个“苦”字，但苦味很淡，反而散发着一种谷物的淡淡清香味儿。食用苦荞最简便的方法就是炒制焦黄后做成茶饮，除此外还可以用苦荞面做各种面食糕点，在做面点时适当加入些苦荞面，不仅可以以让口感更好，还可以帮助清肠。