慢性肾病吃什么好

2020-07-14

慢性肾病吃什么好:
  慢性肾病患者的饮食治疗是十分重要的,由于慢性肾病有很多临床类型,不同类型的慢性肾病在饮食方面不完全相同。比如肾病综合症,由于低蛋白血症,可以采取高质量蛋白质的饮食,可以吃牛奶、鸡蛋、瘦肉等,一般以每天每公斤一克左右为宜,如果存在高脂血症,应当限制富含油脂、胆固醇高的食物,比如肥肉。
  对于尿酸性肾病患者来说,应当多饮水,保证足够的尿量。对于以血尿为主要表现的慢性肾病,可以适当多吃西瓜、莲藕、绿豆赤小豆、萝卜、小白菜、苦瓜等,这些食物具有清热化湿、凉血止血的作用,并且含有丰富的维生素C,维生素B等。对慢性肾病患者要补充足够的热能和热量,最好选用含植物蛋白低的土豆、白薯、南瓜、粉丝作为热能的主要来源。



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夏季哪些恶习让肾病发作

夏季为什么会是肾病的多发季呢?专家说,夏季人们往往喜欢吃烧烤、喝啤酒,会产生过多的尿酸和尿素氮等代谢废物,加重肾脏排泄负担。而大量饮酒容易导致高尿酸血症,这些习惯同时可引起高血脂等代谢疾病,引发肾脏疾病。

夏季天气炎热,此时人体的抵抗力下降,很容易患上一些常见的疾病,例如感冒、糖尿病、红斑狼疮等疾病,而这些疾病的出现都有可能诱发肾炎的发生。
  夏季为何肾病高发?
  夏季人体大量排汗,如果长时间得不到水分补充,尿量就会减少,尿液中携带的废物和毒素的浓度就会增加,容易引发肾结石、肾积水等。另外熬夜、吃得咸、工作压力大、爱喝浓茶和咖啡,也容易出现肾功能问题。而饮食习惯偏咸,会导致血压升高,肾脏血液不能维持正常流量,从而诱发肾病。
  预防肾病特别要注意卫生,主要包括两方面内容:一是饮食卫生,不可吃酸腐、霉变或过夜不洁的食物,以免发生胃肠疾病,诱发急性肾炎。再者是个人卫生,衣物要勤洗勤换,以宽松、棉软为宜,要常洗澡,清洁皮肤以免痱、疖感染。
  四种食物可养肾补气
  想要补肾益气防衰老,不妨在日常中多“挑”食,多吃补肾的食物,那么就可以帮助我们补充肾气,留住青春。
  多吃山药错不了
  作为具有补肾作用的药食两用之品,山药占据着老大的位置。吃山药,煎炒烹炖完全依照个人的口味来操作就行,每天吃50~200克即可。除了补肾外,山药对肺和脾的补益作用也很明显。
  没事吃点枸杞
  枸杞子的补肾作用还是比较强的,吃枸杞子主要把握的就是一个量,一般来讲,一天吃一把就够了,像吃葡萄干那样嚼着吃就行。
  边喝首乌茶边补肾
  山萸肉25克、菟丝子25克、枸杞子25克、首乌25克,以上药材可以泡水当茶饮,也可以煲汤喝,补肾效果不错。
  补肾养颜有乌豆
  乌豆50克、桂圆肉15克、红枣50克,将乌豆、红枣洗净,乌豆、红枣、桂圆肉一起放入砂锅中,再加三碗清水,文火煎制,待清水熬至三分之二时,去掉汤面浮渣即可饮用。
  病复发或加重,要注意灭蚊蝇及其他夏季昆虫,防止其叮咬使皮肤感染。

喝水方式不对很伤肾

肾脏健康与女性美丽有着重要的联系,肾脏不好,会惹来头发干枯、黑眼圈、手脚冰凉等症状,让女人的美丽大打折扣!众所周知水是生命之源,我们每天都离不开水的供给,但是你知道吗,喝水方式不对也是非常伤肾的。

一天需喝八杯水吗?
  不知道什么时候起,出现了所谓健康理念,一天八杯水,多喝水可以排毒,还可以冲刷大肠什么的。其实,这样喝水,非常伤肾,严重的还会造成肾虚,憋不住尿。
  饮水量有个体化差异,不能教条地遵循“一天八杯水”。身体健康的人只要把握口渴不渴,喝水后不会胃胀难受这个原则。如果口渴想喝水,又能喝得下,就放心喝吧。
  胃功能、肾脏功能,心功能、肝功能不好的人,喝水就得量出为入,看排汗量和排尿量来决定饮水量,饮水过多会造成水肿,甚至水中毒。而肾功能差有水肿,正在做消肿治疗的人“出”的量要大于“入”的量。
  尿路感染的人平时要养成多喝水的习惯,充分发挥水对尿道的“冲洗”作用,避免细菌繁殖;而肾结石患者的饮水量大于平常人,目的是加快尿液的排出,把在肾脏中沉淀和积聚的钙质、杂物排出体外,不致于形成结石。
  不爱喝水
  体内新陈代谢的废物主要是由肝脏和肾脏处理,肾脏最主要是负责调节人体内水分和电解质的平衡,代谢生理活动所产生的废物,并排于尿中,但在其进行这些功能的时候,需要足够的水分来进行辅助。如果长时间不喝水,尿量就会减少,尿液中携带的废物和毒素的浓度就会增加。临床常见的肾结石、肾积水等都和长时间不喝水密切相关。
  用饮料代替开水
  大部分人不爱白开水的平淡无味,相比之下,汽水、可乐等碳酸饮料或咖啡等饮品理所当然地成为了白开水的最佳替代品。但是,这些饮料中所含的咖啡因,往往会导致血压上升,而血压过高,就是伤肾的重要因素之一。
  酒后喝浓茶
  有的人认为酒后喝浓茶能解酒,其实这非但无效,还会伤肾。专家表示,茶叶中的茶碱可以较快地影响肾脏而发挥利尿作用,此时酒精尚未来得及再分解便从肾脏排出,使肾脏受到大量乙醇的刺激,从而损伤肾功能。

肾病患者的高血压的降压治疗

急慢性肾脏疾病患者高血压的治疗

急性肾小球疾病患者由于 水钠储留,倾向出现体液膨胀和水肿。肾素-血管紧张素-醛固酮系统(renin-angiotensin-aldosterone system)的压制 以及 心房利钠肽(atrial natriuretic peptide)释放的增加,可以证明此类患者血压升高的主要原因在于液体超载(fluid overload)。

●急性血管性疾病患者,例如血管炎 或 硬皮病(scleroderma),血压升高原自于缺血诱导了肾素-血管紧张素系统(renin-angiotensin system)的激活,而不是容量扩张。

●慢性肾脏疾病(chronic kidney disease,CKD)患者的高血压可能是由于多种因素联合导致的结果,例如钠潴留、肾素血管紧张素系统活动增强、以及交感神经系统活动的增强。

●伴随水肿的急性肾小球疾病患者的高血压通常会在利尿剂(diuretics)使用或必要时透析(dialysis)之后体液清除而缓解。相反,采用血管-紧张素转换酶抑制剂降低血管紧张素II 形成在许多血管炎或硬皮病 患者都能有效降低血压。

●处于 蛋白尿期(proteinuric)的慢性肾脏疾病患者(定义为蛋白排泄超过500~1000mg/日), 我们建议给以ACEI 或血管紧张素受体阻滞剂作为一线治疗方案(Grade 1A)。

●伴随 水肿的 蛋白尿期 的慢性肾脏疾病 患者,初始治疗通常包括一种血管紧张素抑制剂来保护肾脏,一种 泮利尿剂 来降低水肿;通过增加肾素(renin)释放,也能增加 血管紧张素抑制剂 的降压效应。需要附加降压治疗的此类患者,我们建议加用 非二氢吡啶类钙通道阻滞剂(non-dihydropyridine calcium channel blocker,例如diltiazem地尔硫卓 或 verapamil维拉帕米),因为这些药物同样也能降低蛋白尿(proteinuria)(Grade 2C) 。

●没有水肿的蛋白尿期的 慢性肾脏疾 病患,我们建议使用利尿剂或非二氢吡啶类钙通道阻滞剂作为二线用药,而其它药物作为三线制剂(Grade 2C)。

●与蛋白尿期 的 慢性肾脏疾病的 肾脏保护作用相反,和非蛋白尿期 慢性肾脏疾病患者 使用的其它降压药物相比,血管紧张素抑制剂并没有表现出更多的好处。因而,我们采取如下的措施来处理 非蛋白尿期 的慢性肾脏疾病患者:

●伴随水肿的 非蛋白尿期的 慢性肾脏疾病患者,我们建议开始时将利尿剂作为一线治疗用药(Grade 2C)。一旦水肿得到控制,高血压依然持续,可以将ACEI 或ARB 或二氢吡啶类钙通道阻滞剂(例如氨氯地平amlodipine)作为添加治疗。

●不伴随水肿的 非蛋白尿期的 慢性肾脏疾病患者,我们建议使用ACEI或ARB作为一线治疗 (Grade 2C)。如果需要,二氢吡啶类钙通道阻滞剂和利尿剂可以作为依次的(respectively)二线和三线的治疗用药。

●有治疗抵抗的 慢性肾脏疾病 患者有必要加用其它 抗高血压药物。盐皮质激素受体拮抗剂(mineralocorticoid receptor antagonist,例如 螺内酯spironolactone和 依普利酮eplerenone)是有持续性高血压 的慢性肾脏疾病患者第四线的有效的降压药物,尽管这些药物能导致高钾血症(hyperkalemia)的危险。

●需要降压治疗的慢性肾脏疾病患者,我们建议至少一种药物(不是利尿剂)睡前服用而不是所有药物都在晨起服用 (Grade 2C)。

中年补肾三字经

肾为人的先天之本,要想益寿延年,养肾是第一位的。《内经》里说,年过四十,肾气自半,可见,40岁以上的人更需要学习养肾的常识。养肾的秘诀总结起来,可归纳为以下“三字经”。

护好脚

肾经起始于足底,而足部很容易受到寒气的侵袭,因此要特别注意足部保暖。袜子最好包住脚腕,不要赤脚在潮湿的地方长期行走。睡觉时,别把脚晾在外面,盖被一定要下过脚底,上超肩膀;不要将双脚正对着空调或电扇吹。足底有许多穴位,睡前按揉脚心的涌泉穴,可起到养肾固精的功效。

大便畅

大便不畅,宿便停积,浊气上攻,不仅使人心烦气躁、胸闷气促,而且会伤及肾脏,导致腰酸疲惫、恶心呕吐。因此,保持大便通畅,也是养肾的方法。要做到大便通畅,需要根据自身的实际情况调整饮食结构,多做运动。大便难解时,可用双手背贴住双肾区,用力按揉,能激发肾气,加速排便。

喝够水

水是生命之源,定时饮水是很重要的养肾方法。饮水过少可能引起浊毒的滞留,加重肾脏负担,所以要养成多喝水的习惯。每天应至少喝8大杯开水(注意:不要以饮料代替),以冲淡尿液,预防结石等肾脏疾病。

睡好觉

充足的睡眠对于气血的生化、肾精的保养有着重要作用,睡能还精、养气、健脾益胃、坚骨强筋。临床发现,许多肾功能衰竭的患者有长期熬夜、过度疲劳、睡眠不足的经历。因此,要养成良好的作息习惯,早睡早起,不纵欲,以利于肾精的养护。

别憋尿

膀胱中贮存的尿液达到一定程度,就会刺激神经产生排尿反射,这时一定要及时上厕所。否则,憋尿过久会导致膀胱压力升高、膀胱压力反射紊乱和逼尿肌功能下降,或者影响输尿管—膀胱抗反流机制,导致尿液反流,容易诱发肾盂肾炎,甚至造成肾功能损害。

吞津液

我国古代养生之道特别重视唾液的价值,认为吞津能“润五官、悦肌肤、固牙齿、强筋骨、通气血、延寿命”。口腔中的唾液,清稀的为涎,由脾所主;稠厚的为唾,由肾所主。人的唾液含有多种有益物质,具有助消化、中和胃酸、抗菌、增强免疫等功能。平时多用舌尖舔动上颚,或者含个枣核都能生津。

按摩腰

腰部有很多穴位,如命门穴肾俞穴腰阳关穴腰眼穴等,平时可经常按揉或叩击腰骶部,摩擦腰部两侧,活动腰臀部,每天早晚各一次,能温肾阳、利腰脊、通经络。平时散步时,用双手背按揉肾区,可缓解腰酸症状。

慎用药

是药三分毒,具有肾毒性的药物主要有氨基糖甙类、万古霉素、造影剂、重金属、顺铂、非甾体抗炎药、头孢菌素等,一些中草药如关木通马兜铃等也可引起肾损害。使用药物时要提高警惕,防止滥用或用药种类过多,对具有潜在肾毒性的药物,要严格掌握用药指征与方法、剂量、疗程。

多吃黑

中医学认为,黑色食物具有补益肾精、增强体质、预防疾病、延缓衰老等作用。现代医学研究认为,黑色食物的颜色主要来自于其中的花青素,这种植物色素有助于降低患糖尿病、心脏病和癌症的风险。此外,黑色食物中所含的抗氧化成分也比浅色食物要高。平时可以多吃一些黑芝麻黑木耳、黑米、黑莓、黑豆,多饮红茶,以达到补益肾气、延缓衰老的作用。吃黑色食物的时候也要注意,千万不要过量食用,以免增加胃肠道负担,反而影响健康。

豆类药的护肾三法

桑拿天里的小症状,可能是您的肾脏在“报警”!一种豆类,多种面孔,怎么选才能正确固肾护肾?夏季的消暑美食绿豆汤,您真的煮对了吗?又有哪些常见的豆类可以发挥亦食亦药的功效?中国中医科学院西苑医院肾病科主任余仁欢,继续为您带来《豆类药的护肾三法》。

牙龈肿痛、嗓子疼、口腔溃疡、面部痤疮和皮肤上的结节,这些“上火”的小症状提示了热毒的入侵,如果不重视,可能会诱发严重的肾病。中医认为,肾脏的功能之一是封藏,热毒入侵后,肾主封藏的功能受损,水液津液血液的精微物质外泄,就会出现蛋白尿或血尿。您有没有热毒扰肾的表现呢?

绿豆,中医认为具有清热解毒、消暑解暑的作用。但要将其作用发挥最佳,做法和吃法也是有讲究的。大火熬煮绿豆,待开锅后迅速将剥裂出的豆皮捞出,为绿豆衣,清热解毒效果最好,但口感稍差;而煮烂的绿豆已经不具备清热的药性,而是作为食物的营养价值更好,因此多喝绿豆粥有滋补五脏尤其是肝脏的作用。我们在桑拿天里常喝的绿豆汤,最好是绿豆熬煮半小时内的汤汁,它有清热解暑的效果,同时口感也最好。

夏季容易伤肾的第二种情况是脾湿,您可以对照下图看看自己是否已经出现了脾湿的表现。现场来了一位受脾湿困扰多年,水肿、虚胖、蛋白尿严重的女士,余主任用经典方参苓白术散为其调理的同时,还特别针对桑拿天的暑湿推荐了一道香薷饮,这道代茶饮适合所有夏季中暑、发热、全身困乏的人群饮用。

夏季伤肾的第三类情况是水病及血。这句话出自中医经典《金匮要略》,原意是水肿的患者容易出现月经不调,但经现代中医的临床发现,肾病的病人患病时间越长、水肿的情况越严重,越容易出现血瘀,余主任在门诊中也遇到过肾病患者突然脑梗的病例。因此提醒肾病患者一定要在调理肾脏同时,注意活血化瘀。赤小豆就是利水消肿、活血化瘀的一味豆类药,家庭中也可以使用,余主任推荐了一道赤豆鲤鱼汤改良的药膳。

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