高血压的危害有什么

2020-07-14

高血压的危害有什么:
  高血压危害是全身多系统危害,比较形象说法就是动脉血管流经地方可能都会造成伤害,最主要损害也就是主要靶器官损伤,主要集中在心脏、脑、肾脏、眼底这些主要器官上。
  危害到心脏主要体现在高血压这部分病人当中,他们容易患有冠心病、心功能不全,或者是严重急性心梗。脑部危害主要是发生脑卒中,而卒中包括出血性和梗塞性,即脑出血或脑梗塞。
  对肾脏危害早期可能表现为蛋白尿,时间长可能会出现肾功能下降,更严重可以出现肾衰。眼底危害主要是逐渐出现的眼底动脉硬化严重时眼底出血,造成失明或外周血管损害。高血压病人时间长了之后会累及下肢动脉病人出现间歇性坡行,发展严重需要截肢治疗。



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世界卫生组织建议老年人如何运动

世界卫生组织指出:许多国家缺乏身体活动的情况在不断加重,并对全世界范围内人们的总体健康状况以及心血管疾病、糖尿病和癌症等慢性病患病率及其危险因素(如高血压、高血糖和超重)等具有重要影响。据估计,大约21%~25%的乳腺癌和直肠癌、27%的糖尿病和30%缺血性心脏病可以归因于缺乏身体活动。

现在,全球63%的人死于非传染性疾病导致的慢性疾病,如:冠心病、高血压、糖尿病等。而引起这些疾病的一个重要相关因素是身体活动不足。冠心病、高血压、糖尿病等是中老年人的常见病。

许多证据表明,经常运动与缺少运动的老年人相比,冠心病、高血压、中风、2型糖尿病、结肠癌、乳腺癌、骨质疏松等疾病的发病率明显降低。经常运动可以改善老年人的心血管功能,提高肺活量,增加骨骼和肌肉的强度,增强免疫功能,也可减少一些感染性疾病的发生。

那么,老年人应当如何运动呢?世界卫生组织对65岁以上的老年人运动有专门的建议:适合65岁以上老年人的活动包括:散步、跳舞、园艺、远足、游泳、骑自行车、家务劳动、玩耍、游戏、家庭和社区活动等。为增进心肺、肌肉、骨骼和功能性的健康,减少慢性非传染性疾病、抑郁症和认知功能下降等风险,世界卫生组织建议如下:

1.老年人应每周完成至少150分钟中等强度有氧身体活动,或每周至少75分钟高强度有氧身体活动,或中等和高强度两种活动相当量的组合。

2.有氧活动应该每次至少持续10分钟。

3.为获得更多的健康效益,该年龄段的成人应增加有氧活动量,达到每周300分钟中等强度、或每周150分钟高强度有氧活动,或中等和高强度两种活动相当量的组合。

4.活动能力较差的老年人每周至少应有3天进行增强平衡能力和预防跌倒的活动。

5.每周至少应有2天进行大肌群参与的增强肌肉力量的活动。

6.由于健康原因不能完成所建议身体活动量的老人,应在能力和条件允许范围内尽量多活动。

总之,对所有年龄组人群来说,接受上述身体活动建议和积极进行身体活动所获得的效益要远大于可能发生的危害。就每周150分钟中等强度身体活动的推荐量而言,骨骼肌肉系统的损伤并不常见。在以人群为基础推行“建议”时,为减少骨骼肌肉系统损伤的风险,适当的方式是鼓励循序渐进,从相对适中的身体活动量开始,逐渐向较大身体活动量过渡。

膏方有什么优点

传统的进补方法有药酒,药丸,单味药煎水和膏方。膏方是现时比较流行的进补方法,传遍大江南北,全国各地都有提供膏方的医院。以下谈一些有关膏方的知识:

一、膏方的优点 所谓的膏方是将膏方医师处方中的中药经过特殊加工,成为膏滋剂型的进补药。膏方有六个优点:

1、药味多:10味药以下的膏方极少,多数在20-50味药之间:

2、药材省:膏方每味药物的重量相当于汤药每味药每日用量的三分之一;

3、加工精:膏方加工需要煎煮三次,头煎 2小时,二煎、三煎各1小时,所有药汁混合,浓缩收膏;

4、效力宏:膏方的效果与汤药大不相同,量小力大,特别适合进补;

5、口味佳:膏方由补药,健脾胃药,治病药,调味成膏药组成,口感比汤药及药丸好,如果是小袋包装,使用还特方便,走到哪儿都可以吃;

6、个体化:膏方都是针对每个人的情况处方,不能互换,不能预先做好,当年膏方处方适合当年用,来年情况可能变化,需要调,此外,加工方法也会因处方不同而有差异。

二、谁适合吃膏方

根据我们多年的研究,结合传统中医药滋补与养生理论,膏方适合于以下人群:

1、需要养生的人:

(1)如有老年斑、须发早白、骨质疏松等早衰或衰老的人;

(2)有亚健康的人,如记忆力下降,精力不济,注意力不集中;小孩子抵抗力差,反复感冒的人;

(3)性功能下降:如女性的卵巢早衰,男性性功能下降阳痿、早泄;

(4)不育不孕,而无明显器质性疾病或有弱精症等;

(5)过度劳累的人。《内经》有过用则伤的理论,如果过度劳累,特别是心力付出特多,时感疲惫,体力恢复慢等。

2、需要康复的人

(1)急性病病情经治疗抢救药已经稳定,处于维持治疗或康复阶段如脑梗、心梗恢复期,稳定性心绞痛、慢性心力衰竭;

(2)慢性病如高血压、高血脂、糖尿病、脂肪肝、慢性胃炎,慢性胃肠功能紊乱,再生障碍性贫血等;

(3)大手术后恢复不理解,需要康复,大创伤后恢复不理想,需要康复。

三、不能用膏方的情况

1、身体不虚,不需要用补药,比如健康的儿童与青少年;

2、急性病,病情变化多,治疗方案不稳定;

3、不能耐受进补。

如何煎好与服好中药

初次看中医的人都会纠结于如何煎好药,以保证疗效,有关中药的煎法,网上已有许多介绍,本文针对高血压病人的用药特点来介绍中药的煎法。我的病人,如果想自煎中药,可以阅读参考:

1.分清方子主要药物的性质:以补为主的药物,如处方中以杜仲、川断、菟丝子沙苑子枸杞、女贞,茱萸山药地黄等为主时。宜浸泡1小时左右,每遍的煎煮时间在45分钟以上为宜。如果是以泻火为主,如以钩藤夏枯草、草决明、茵陈、生麦芽青蒿、地丁草,地龙为主时,浸泡时间1小时左右,煎煮时间宜在30分钟左右为宜.

2.先煎与后下:先煎与后下是针对头煎来说的,凡是治疗高血压,钩藤、砂仁薄荷均宜后下,后下的方法是在煎头遍时起锅前10-15钟加入后下的药物;凡是石决明、生石膏、生龙骨、生牡蛎珍珠母磁石均宜先煎,先煎的方法是将每剂药中先煎的药物放在一起,先煎煮20分钟左右,其它药物应泡好后加入共煎。

3.包煎:主要有旋复花、蒲黄、蚕砂、五灵脂乳香等需要包煎。

4.烊化:主要有龟板胶、阿胶等胶类需要烊化,烊化的方法,是先将需烊化的药物打碎,根据医嘱放在水或黄酒,隔水煮化。用药汤烊化亦可以,但不是必须。

关于服用:

1.常规服用:是每天1剂,煎二遍后取汁,分早晚服用,普通人餐前餐后均可。

2.频服:脾胃较弱,或药性较强需要根据疗效反应决定用量,采用频服,一般是每次50-100毫升,半小时到1小时观察服药后的反应,如果没有增加新的不适,服用第二、第三次。用量一般也是每天1剂。

3.感冒病人有发热时,可以根据医嘱频服,以保持药物作用的连续性,从而提高疗效。

注意事项:高血压病人及失眠的病人不主张在睡眠前一小时内服用,以免造成晚上起夜,影响休息。

什么因素决定高压、低压与压差

从事高血压防治20余年来,什么样的问题都会有人问,说明大家都非常希望了解这个病,进而更好的预防这个病。

比如,近期很多人、熟悉的、不熟悉的、身边的、网上的,问的比较多话题是:为什么我的高压高?或者为什么我的低压高?为什么我的压差大?

其实这些问题涉及收缩压与舒张压是由谁决定的,不同的发病机理引起的高血压病会产生不同的结果。

一般地说:收缩压是由心脏做功的大小,也就是说每次心跳时能射出多少血决定的,每次心脏跳动排出的血量多,收缩压就高;而身体内有许许多多的小血管,它们的总阻力决定了舒张压的高低,而心跳增快时也增加舒张压。当动脉变得很僵硬,没有弹性的时候,收缩压就很高,而舒张压就较低了。

比如甲状腺功能亢进的血压高,多数以收缩压明显增高为主,而青年人因血管弹性好,血管收缩,血管的总阻力增高时,血压就升高,而且以舒张压高为主。老年人动脉硬化明显,血管弹性差,多有心脏射血增加,因此就表现为收缩压高,而舒张压较低的现状。

对于不同的血压升高类型,选用的降压药物品种不尽相同,比如老年人高血压,中医认为以阴虚阳亢血瘀为多,而年轻人高血压以肝阳上亢及气滞血瘀居多。

高血压糖尿病并发肾损害的预防与治疗

高血压合并糖尿病在临床上常见,而且极易并发肾损害,如何早期预防及治疗成为目前高血压治疗的难题。

从预防的角度及来,主要的措施有:

1.很好地控制血压,合并糖尿病者应在一定的时间内将血压控制在130/70mmHg以内。

2.强力推荐改变不良生活方式,强调运动、饮食控制相结合,使血糖控制达到良好的水平。

3.定期检查尿微量白蛋白,尿液常规,肾功能(BUN,Cr,UA),监测肾脏功能的情况。

4.西医认为ACEI及ARB类降压药物有肾脏保护作用,可以在医生的指导下合理使用。

治疗早期肾损害的主要措施有:

1.首先要考虑发挥中医药的作用,中西医结合治疗。在西药有效降压的基础上,配合中药治疗,可以增加血压达标率,减缓肾损害的进展。

2.西药应根据不同的肾功损害时期合理选择,如在严重肾损伤时不宜用ACEI,肾动脉狭窄也不宜用ACEI等。早期的微量蛋白尿阶段,应用ACEI及ARB有益。

3.根据我们近期的临床观察,对于在微量蛋白尿及轻度肌酐、尿素氮升高阶段,仅增加中药治疗就可以使肌酐、尿素氮下降。

4.避免使用加重肾损伤的药物,在应用抗菌药物、感冒药时应谨慎。

5.调整糖尿病治疗药物,减少有肾损伤降糖药物的用量或换用其它药物,口服药控制不佳者可考虑换用胰岛素治疗。

早期诊断的方法包括:

1.定期检查尿液分析,尿微量白蛋白测定。

2.定期检查肌酐,尿素氮,尿素,尿酸等肾功能指标。

3.必要时进行24小时尿蛋白测定。

4.必要时进行肾脏B超检查。

5.定期找高血压专科医师复诊也是很重要的措施之一。

要预防高血压合并糖尿病造成的肾损害,必须做到定期检查,长期治疗、中西医结合治疗对于早期肾损害的预防及控制是目前较为有效的治疗策略。

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