便秘该如何治疗

2020-07-14

便秘该如何治疗:
  便秘在临床上是一种非常常见的现象或者说疾病,因为便秘既可以是一种现象,也可以是一种疾病,原因是便秘的原因,包括或者说发病原因包括,器质性的疾病或者是功能性的疾病。器质性的主要是直肠肛管周围的疾病,比如肛裂、肛瘘、痔疮,肛周脓肿或者是先天性巨结肠。甚至内分泌与代谢性疾病,包括神经系统疾病,肠管平滑肌或神经源性的疾病,通常需要采用手术治疗,解除原发病因。
  第二大类最常见的是因为功能性的便秘,通常原因包括,进食纤维素含量不足。或者是水分进食过少导致对结肠的刺激减少,从而引起。这场运动减少,发生便秘,或者是因为工作紧张,精神因素,影响正常排便习惯,甚至于滥用药物,比如长期使用泻药,开塞露或者果导,等影响了正常的排便,对于便秘的治疗首先要区分出器质性与功能性的,对于器质性疾病,首先要针对原发疾病进行治疗,对于功能性的主要采用饮食上的控制,比如增加水分的摄入,增加纤维所说的,进食。养成良好的电视排便习惯。



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哪些中药能通便

中药以中国传统医药理论指导采集、炮制、制剂,说明作用机理,指导临床应用的药物,统称为中药。简而言之,中药就是指在中医理论指导下,用于预防、治疗、诊断疾病并具有康复与保健作用的物质。中药主要来源于天然药及其加工品,包括植物药、动物药、矿物药及部分化学、生物制品类药物。由于中药以植物药居多,故有“诸药以草为本”的说法。

中药致泻药有很多种类,根据作用机理主要有以下三类:
  容积性泻药:芒硝、朴硝、玄明粉雷丸等主要含硫酸钠及少量硫酸镁。服药后,硫酸根及镁离子在肠腔内不被吸收,而增加了肠腔内的渗透压,使肠腔内的水分增多,增加肠内容积,促进肠蠕动,从而引起排便致导泻。车前子胖大海等亦有类似的容积性通便作用。
  刺激性泻药:攻下药中的大黄虎杖芦荟番泻叶决明子等主要含蒽醌类衍生物,具有刺激肠黏膜、增加肠蠕动的作用,近年发现环烯醚帖类成分亦有缓泻作用,生地、玄参、山栀子的泻下作用,可能与此类成分有关。
  郁李仁、打碗花、鼠李、野蔷薇中的苷类;车前子、望江南、知母天门冬、麦门冬所含的多种黏液质;胖大海种皮的胶素、苦楝皮的川楝素、槟榔中的槟榔酮、泽漆中的泽漆素、硫磺内服后变为硫化物或硫化氢等均有刺激性泻下作用。
  润滑性泻药:火麻仁、郁李仁、柏子仁松子仁、核桃仁黑芝麻、冬瓜仁、瓜萎仁、桃仁等,含有多量植物油。植物脂肪除了可直接润滑肠道、软化粪便外,其在肠道内,在胰液和胆汁的作用下分解成脂肪酸和甘油,脂肪酸在肠腔内进一步皂化,生成脂肪酸钠,可刺激肠壁,引起肠蠕动增加,促进排便。蜂蜜、香蕉等含大量果糖,从而引起润肠通便作用。

宝宝吃南瓜会便秘吗

相信大多数人都比较爱吃南瓜,关于南瓜的吃法种类也有很多种,首先南瓜可以保持大便通畅,减少大便中的毒素,对人体无害,南瓜中富含有丰富的膳食纤维,软糯可口,能促进肠胃蠕动,可有效缓解便秘,不用担心宝宝吃后会出现便秘的现象。

  宝宝便秘可以吃南瓜吗

宝宝吃南瓜会便秘吗?答案是否定的,相反的是南瓜不仅不会导致孩子出现便秘,还具有通便的作用,所以宝宝便秘是可以吃南瓜的,南瓜中的甘露醇有通大便的作用,可减少粪便中毒素对人体的危害;膳食纤维非常细软,能促进肠道蠕动,缓解便秘,同时还不伤胃黏膜。而且南瓜中含有丰富的果胶物质,可吸附肠道内的铅、汞及细菌等有害物质,减少对宝宝健康的危害。

平时应养成宝宝定时排便的习惯,适当增加运动量促进肠蠕动,注意补充温开水,这样可以防止宝宝出现便秘的情况。

  宝宝可以天天吃南瓜吗

宝宝天天吃南瓜也是可以的,并不会对身体产生危害,反而能够补充多种营养物质。

不过,如果宝宝皮肤比较容易晒黑,则要适度吃南瓜,因为吃太多可能变黄皮肤宝宝。

具体分析:

但不建议家长天天给宝宝做南瓜吃,一来容易吃腻,二来吃多了容易让皮肤变黄。

需要注意,天天吃南瓜是可行的,但是不能只摄取南瓜这一种食物的营养,要注意搭配其它食材。

和便秘患者谈膳食纤维

膳食纤维是维护人体肠胃健康的“多面手”,它具有多种理化特性和生理功能。包括有一定的容水性,能增加粪便的体积和重量;具有细菌发酵作用,使肠道内有益菌增加;有一定黏度,可降低餐后血糖升高幅度。膳食纤维包括可溶性和不可溶性两类,前者对调理胃肠道微环境保护胃肠道健康的作用更为显著。

膳食纤维的基本生理功能概括如下:

1、维持肠道结构、完善肠道功能

它能维持肠道结构完善肠道功能。可溶性膳食纤维经结肠细菌酵解后,可产生短链脂肪酸,提供结肠黏膜所需能量的70%,并可调节胃肠道神经系统功能、平衡激素水平、刺激消化酶分泌等。此外,它还可直接扩张结肠黏膜血管,促进结肠血管循环。这些综合作用的结果,能有效维持胃肠道的正常结构与功能。如果膳食中缺乏膳食纤维,则可引起胃肠道结构损害和功能障碍,使得某些疾病,如溃疡性结肠炎等发病的危险性增加。

2、平衡菌群、调内环境

它能平衡菌群、调理胃肠道内微环境。胃肠道内细菌是构成胃肠道内微环境的重要因子。人体肠道内细菌种类有很多,并且比例比较恒定。一般情况下,保持这些细菌的数量及细菌与细菌之间的正常比例对人体是有益的,它能抑制某些病原菌如沙门菌、霍乱弧菌等生长,还能合成B族维生素和维生素K,是人体维生素的一个重要来源。可溶性膳食纤维的容水量大,可为肠内菌群提供理想的滋生场所,使肠内菌群在数量上得以增加;但当肠内菌群增生过度时,膳食纤维则能通过促进肠蠕动而加速其排出,由此维持了肠内菌群的动态平衡。此外,膳食纤维也维持肠黏膜的完整性,可防止肠内细菌透过肠壁象外移动而致病,从而有效保护人体。

 3、清除毒物、预防肠癌

在食物纤维摄入量很少的苏格兰,大肠癌的致死比例达到53人/10万人,而在食物纤维摄入量多的乌干达仅为4人/10万人,食物纤维能防止大肠癌。大肠癌是由环境、饮食习惯,以及遗传因素协同作用的结果,致癌物可起到推波助澜的作用,而膳食纤维则通过清除肠道内致癌物,预防大肠癌的发生。实际上,人体肠道内经常会有一些致癌物质,有些是内源性的,如大肠内细菌产生的亚硝酸、胆汁酸代谢中产物石胆酸等;有些是外源性的,随饮食进入人体,如烧烤或油炸鱼、肉类食品产生的杂环类化合物等。这些致癌物数量少、浓度低时,并不足以促成癌症,但如果素有便秘,致癌物长期积聚肠道,危险性就大大增加了。膳食纤维通过促进排便,可使致癌物质与肠壁接触的机会减少,并促使起排出体外。此外,膳食纤维经发酵可使肠道内酸性增加,或通过改变胆汁酸代谢,起到预防大肠癌的作用。

4、吸水增容、防治便秘

它能防治便秘。造成便秘的原因很多、十分复杂,但其中有相当部分是因饮食习惯不良而造成的,饮食中缺乏膳食纤维即为重要原因之一。食物太精细残渣少,不足以充盈肠腔并对肠壁产生足够刺激,使得排便不及时,粪便中的水分就会被肠壁重新吸收,久而久之,造成习惯性便秘,严重的是粪便中的各类毒素随水分又被重新吸收进入血液循环,不仅增加了肝、肾的解毒负担,而且极易引发很多疾病,最直接的疾病是肠癌。据调查,在65岁以上的老人中20%—30%有便秘,其中女性发病率尤高,是男性患者的五倍。长期便秘对人体的危害很大,可引起直肠脱垂、乙状结肠扭转、肠梗阻、尿潴留等并发症。食物中膳食纤维在肠道内吸收水分而充分膨胀,并促进肠壁的有效蠕动,使肠内容物迅速通过肠道而排出体外,客观上起到了通便的作用。膳食纤维制剂有容积性泻药的功能,性质温和,对膳食纤维摄入不足者有较好的疗效,可长期服用而不产生耐药性,且很少有副作用。

 5、清“毒”排“废”的清道夫

它是肠道清“毒”排“废”的清道夫。 膳食纤维在发挥防治便秘作用的同时,可协助人体清除肠道内毒性物质。肠道内细菌产生的各种酶,可分解食物残渣,产生一些有毒物质,这是正常的生理现象。如蛋白质经细菌分解后,可产生有臭味的吲哚、胺类、氨、硫化氢等,在正常情况下被人体少量吸收入血后,可在肝内转化、解毒,对健康并无影响。但是,如长期便秘,则可使打零毒性物质在人体内聚集,超出肝脏解毒能力,此时就会引起慢性中毒,出现口苦、口臭、恶心、腹痛、腹胀等症状,患者面容憔悴伴皮肤色素沉着、精神萎靡、失眠、全身,影响生活、工作质量及社交活动。膳食纤维在肠道内起了一个“清道夫”的作用,它可将各种毒素吸附、稀释、包裹,并促使起迅速排出体外。

中国营养协会推荐:我们每天应摄入膳食纤维24—32克,但人们实际只摄入10—15克左右。补充足够的膳食纤维,能减少便秘的发生,促进有益菌的增殖,改善肠道环境,清“毒”排“废”保护我们的人体,保证我们的健康。

便秘的危害

长期慢性便秘会使人们的身心健康受到巨大危害,便秘的危害有哪些呢?

1)引起或加重全身性疾病:

⑴诱发神经精神疾患:便秘病人由于便秘的长期折磨常有精神紧张、焦虑不安、失眠健忘、头晕恶心等神经精神症状,有的甚至出现精神抑郁,反过来这些症状也会使便秘及伴发症状加重。

⑵增加心脑血管疾病的危险因素:研究证实,用力排便可使血压骤然升高30-50毫米汞柱,这种血压的骤然升高会增加心脑血管负荷,诱发心绞痛、心肌梗死、脑出血、中风猝死的比率明显升高。

2)引起或加重直肠肛门疾病:直肠炎、肛裂,痔疮、溃疡等引起肛门疼痛、痉挛、疤痕性狭窄及其它原因使患者恐惧排便。粪便在直肠内存留时间较长易造成便秘,而秘结干硬粪块的刺激使局部水肿、血运障碍,又可引起或加重直肠肛门疾病而形成恶性循环。对局部手术效果也会有很大的影响。

3)引起胃肠神经功能紊乱:便秘时,粪便潴留,有害物质吸收可引起胃肠神经功能紊乱而致食欲不振,腹部胀满,嗳气,口苦,肛门排气多等表现。

4)引起反常性腹泻,便秘时因粪块嵌塞于直肠腔内难以排出,但排便时有少量的水样粪质可绕过粪块自肛门流出,正所谓中医所说“热结旁流”这种情况有时会被误认为是腹泻。从而忽视了造成这种反常性腹泻的根本原因是便秘。此时如果误用止泻剂,反而会加重便秘。

5)引起多发性腹痛:腹痛无规律,反复突然,阵发性发作,持续数分钟至数十分钟。疼痛部位不固定,常见于脐周(脐下)与全腹,可轻可重,发作间歇无异常表现。其原因是长期便秘致排便条件反射低下,括约肌松弛,便意降低加重便秘,大量硬粪块导致不全肠梗阻,刺激近端肠壁肌肉强力收缩,引起阵发性腹痛。间歇性肠壁肌肉松弛,腹痛可缓解。因此腹痛可反复发作。文献报告此种腹痛多见于儿童,但在成人中并不少见。

6)引起粪便溃疡。较硬的粪块压迫肠腔及盆腔周围结构,阻碍了结肠扩张,使直肠或结肠受压而形成粪便溃疡,严重者可引起肠穿孔。是为便秘严重的并发症之一。

7)易患直肠癌:瑞典医学专家研究发现,患有习惯性便秘的人,尤其是中老年习惯性便秘患者,最容易罹患直肠癌。迄今为止的研究认为,由于胃肠蠕动减慢,消化能力减弱,干燥的粪便可在肠道内滞留较长时间,这样以来,加重了粪便内致癌物对肠道黏膜的刺激,这是诱发直肠癌的主要诱因。

8)易患乳腺癌:美国旧金山大学医学院的专家研究结果表明,患有习惯性便秘的妇女,其乳房分泌液里可以检测出相当数量的不正常细胞,尤其是每周大便少于3次者,其不正常细胞为大便每天1次者高5倍以上。同时,专家们还观察到,乳房细胞的发育异常,大多表现为乳腺与导管上皮的不典型增生,而这种增生却往往是乳腺癌的前期变性。加拿大多伦多癌症研究所的专家发现,便秘者的粪便中存在一种致突变原,这与已知的几种致癌物质类似。这种致突变原经肠道吸收后,可随血液循环进入相对敏感的乳腺组织,使发生乳腺癌的可能性明显增加。

9)易患老年性痴呆症:澳大利亚悉尼医科大学的教授研究发现,人体肠道内的细菌能将未被消化的蛋白质分解为氨、硫化氢、组织胺、硫醇和吲哚等有毒物质。长期便秘者,无法将这些有毒物质及时排出体外,当这些有毒物质超过肝脏解毒能力时,便随血液循环进入大脑而损害中枢神经,使脑神经的正常功能紊乱、智力下降和记忆力衰退。特别是老年人,由于进食量相对减少,消化能力下降,加上活动量变小,易因便秘而导致老年性痴呆症。

10)引起性生活障碍:慢性便秘不仅使直肠长期受累,还会影响膀胱,子宫等盆腔器官的功能。很多人有这样的体会,当大便停留于直肠、排不出肛门的时候,整个会阴部都有一种紧缩、下坠、胀满、隐痛等不适的感觉。因此,长期便秘可因盆腔肌肉受慢性刺激而呈痉挛性收缩状态。久而久之,这些肌肉群就会出现营养不良及过度松弛现象。而这些肌肉群与阴茎勃起、射精及阴道功能的正常发挥有着密切的关系。如果盆底肌经常处于松弛或异常紧张状态,将会引起性功能障碍,有的还会引起小便失禁。

同时便秘有碍面部美容。长期便秘,大便中的毒素作用于机体,可影响面部皮肤的新陈代谢,造成面色无光,皮肤粗糙。既然便秘对健康有如此严重的危害,找出便秘的相关原因,认识便秘,科学的预防便秘就显得尤其重要了。

便秘带鲜血常见于哪些疾病

便秘病人常因发现大便带鲜血或便后自肛门滴血而感到恐慌、害怕前来就诊。引起便秘带鲜血的常见疾病有:

(1)痔疮出血 痔疮病人,因排便时肛门疼痛,常常抑制便秘,逐渐产生便秘,便秘又在一定程度上加重痔疮。当痔核较大,痔粘膜组织变薄,用力排便时干燥粪块易擦破痔粘膜,引起便血。其特点是用力排便时,血液从肛门排出,鲜血常附在大便表面,大便后可有肛门滴血,或手纸上沾有鲜血。

(2)结肠憩室出血 表现为突然大量出血,呈鲜红色,有血块。

(3)孤立性直肠溃疡出血 为大便表面带血伴肛门区域疼痛。

(4)肛裂出血 便秘引起肛裂后,便秘进一步加重,在用力排便时,干燥的粪便扩张肛管,可使肛管小血管撕裂而出血,其特点是出血量较少,或粪便表面带血,或排便时鲜血点滴而出,或便后手纸沾血。另一特点是肛裂病人常有剧烈的撕裂样肛门疼痛。所以,当有因排便引起的周期性剧烈肛门疼痛伴便血时,应考虑有肛裂。

(5)大肠息肉 特别是直肠息肉出血:大多数人虽然肠粘膜有息肉形成,但无自觉症状,着是因为小的息肉仅仅是在肠粘膜有隆起的结节。大的息肉常为带蒂的小瘤,突入肠腔,可在肠内上下移动,因粪便压迫和刺激,表面常有溃疡、糜烂,甚至出血。可见鲜红色血覆于粪便表面,也可与粪便相混,或混有粘液和脓性分泌物。直肠息肉常表现为无痛性便血,一般出血量较小,结肠有较大的息肉时,可引起肠套叠,下腹绞痛,便秘加重,且粪便带血。

(6)大肠癌 包括直肠癌、乙状结肠癌、结肠癌,其主要症状是粪便带血。如果癌肿位于右半侧结肠如回盲部、升结肠、结肠肝曲部位,一般不易见到明显出血,而以大便潜血阳性为主;如果癌肿位于左半侧结肠,便血的颜色多呈鲜红或暗红色,附于粪便表面,如果出血量不多,因便秘在肠腔潴留过久,则血色发黑,血与粪便相混合。乙状结肠癌常表现为便秘与腹泻交替,大便带有鲜血、脓及粘液;直肠癌则为便中带血或脓血便,或粪内有血性分泌物的粘液血便。

总之,大便带鲜血,表示出血部位在大肠以下的消化道,特别是左半侧结肠的乙状结肠、直肠与肛门。便血是一个不容忽视的重要症状,应及时诊治。

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